Исследование половых и гендерных различий отношения
к здоровью старших подростков
, к. пс. н., доцент,
доцент кафедры практической психологии
Красноярского государственного педагогического
университета им.
Проблема здоровья личности в современном обществе в последнее время является предметом пристального внимания учёных, врачей, социологов, педагогов и психологов. Специалисты отмечают, что в России за последние четверть века наблюдается резкое ухудшение физического и психологического здоровья практически всех возрастных групп населения. С одной стороны, это обусловлено рядом внешних причин (экономической и политической обстановкой в стране, изменением ритма и образа жизни современного человека, информационными и психоэмоциональными перегрузками). С другой стороны, немаловажная роль в сохранении и формировании здоровья принадлежит самой личности: её ценностям, смыслам, установкам, направленности. К сожалению, современный человек редко осознаёт себя субъектом своего экологического мира, причиной чему служат дефицитарность воспитания и общая девальвация духовно-нравственных ценностей.
В данных условиях особенно значимым представляется воспитание ценностного отношения к своему здоровью среди подрастающего поколения. По мнению , отношение личности к своему здоровью является одним из важнейших аспектов психопрофилактической работы с раннего детства [4; 5]. По этой причине в концепции модернизации образования важная роль сегодня отводится здоровьесберегающим технологиям, психологическому сопровождению детей в образовательных учреждениях, сохранению и укреплению их физического и психологического здоровья [2; 4; 6-8; 11; 12; 14].
В подростковом возрасте, когда происходит перестройка отношения ребенка к миру и к самому себе, проблема отношения к здоровью занимает не последнее место. Направленность личности на мир сменяется направленностью на самого себя, развивается сфера самосознания, рефлексия, на первый план выходит интимно-личностное общение, появляются новые интересы, мотивы, потребности, убеждения, формируется чувство ответственности и взрослости, самостоятельности, нравственное мировоззрение. Всё это должно приводить к более осознанному отношению к своему здоровью, повышенному вниманию к своей внешности, работе над собой и своим образом.
В рамках всероссийского грантового проекта РГНФ по проблеме здоровья в структуре Я-концепции субъектов образовательных сред (проект -а) был организован и проведен ряд эмпирических исследований. В данной публикации остановимся на результатах исследования, цель которого – выявить и описать половые и гендерные различия отношения к здоровью детей старшего подросткового возраста (, , 2009) [15].
Теоретический анализ научных работ по проблеме показал, что само понятие «здоровье» многозначно и не имеет общепринятого унифицированного толкования. В частности, в преамбуле Устава ВОЗ здоровье понимается как состояние человека, которому свойственно не только отсутствие болезней или физических дефектов, но и полное физическое, душевное и социальное благополучие[1]. Различное понимание здоровья раскрывается в рамках таких подходов как нормоцентрический, социокультурный, холистический, феноменологический, аксиологический, дискурсивный, интегративный.
В структуре (уровневой организации) здоровья можно выделить три основных составляющих: физическое, психическое и психологическое здоровье. Термин «физическое здоровье» имеет отношение, прежде всего, к медицине, телесному благополучию, «психическое здоровье» − к отдельным психическим процессам и механизмам, а термин «психологическое здоровье» относится к личности и самосознанию в целом. Такое понимание психологического здоровья характерно, прежде всего, для направлений гуманитарной парадигмы в психологической науке. Р. Ассаджоли, С. Фрайберг, и др. рассматривают здоровье как сбалансированность различных аспектов личности. А. Маслоу, К. Роджерс, , и др. определяют здоровье как самореализацию и раскрывают его сущность через такие характеристики как принятие себя и окружающих, спонтанность, автономность и независимость, духовность, идентификация с человечеством, способность к близким отношениям, креативность, ответственность за свою жизнь. Есть попытки рассмотреть психологическое здоровье в узком смысле – как синоним духовного здоровья, ориентацию на высшие ценности, их реализацию в деятельности и общении. Такое понимание проблемы близко христианской психологии (, и др.) [1; 9; 10-15].
Таким образом, первые два компонента (физическое, психическое здоровье) имеют отношение к нормальному функционированию психофизиологического уровня, а третий (психологическое здоровье) – к уровню собственно человеческому – духовному, личностному. При этом в научных исследованиях есть разночтения в соотношении составляющих здоровья. Например, у психическое здоровье является более широким термином, включающим психологическое здоровье, а у – наоборот [2; 7; 12]. Уровни здоровья не обязательно взаимосвязаны между собой: человек может быть физически болен, но при этом здоров психически и психологически. Аналогично, по мнению , в современном обществе все больше людей «психически здоровы, но личностно больны» [1].
В наших исследованиях мы опираемся, в основном, на труды отечественных учёных (, , и др.) и рассматриваем здоровье как целостную систему, имеющую поуровневое строение. Физическое и психическое здоровье находятся в её основании, а высший уровень занимает психологическое здоровье в узком смысле слова. Эмпирические исследования на первом этапе нашей работы в большей мере направлены на изучение базового уровня здоровья.
Понятие «отношение к здоровью» можно рассматривать в рамках психологии отношений , который выделял в их структуре три компонента (эмоциональный, познавательный, волевой), что аналогично традиционно выделяемым в психологии сферам психики (эмоциональной, когнитивной и мотивационно-поведенческой) [3]. Таким образом, мы подвергли исследованию три основных компонента отношения к здоровью: когнитивный, эмоциональный и мотивационно-поведенческий [15].
Когнитивный компонент характеризует знания человека о своем здоровье, понимание роли здоровья в жизнедеятельности, знание основных факторов, оказывающих позитивное и негативное влияние на здоровье человека. Эмоциональный компонент отражает переживания и чувства человека, связанные с состоянием его здоровья, а также особенности эмоционального состояния, обусловленные ухудшением физического или психического самочувствия. Мотивационно-поведенческий компонент определяет место здоровья в индивидуальной иерархии терминальных и инструментальных ценностей человека, особенности мотивации здорового образа жизни, а также характеризует особенности поведения в сфере здоровья, степень приверженности человека здоровому образу жизни.
Отношение к здоровью можно связывать с самооценкой и анализировать по критерию адекватности / неадекватности. В реальности абсолютные полярные величины континуума встречаются крайне редко, поэтому целесообразно говорить о степени адекватности или неадекватности отношения к здоровью [15]. Эмпирически фиксируемыми критериями степени адекватности / неадекватности отношения к здоровью могут служить:
– на когнитивном уровне: мера осведомленности или компетентности человека в области здоровья, знание основных факторов риска и антириска, понимание роли здоровья в обеспечении эффективности жизнедеятельности и долголетия;
– на эмоциональном уровне: оптимальный уровень тревожности по отношению к здоровью, умение наслаждаться состоянием здоровья и радоваться ему, соответствие самооценки индивида физическому, психическому и социальному состоянию здоровья;
– на мотивационно-поведенческом уровне: место здоровья в индивидуальной иерархии ценностей, степень сформированности мотивации на сохранение и укрепление здоровья, степень соответствия действий и поступков человека требованиям здорового образа жизни, а также нормативно предписанным требованиям медицины, санитарии и гигиены.
Для решения задач нашего исследования также были изучены теоретические аспекты проблемы пола и гендера в психологии. Гендерный подход к здоровью позволяет принимать во внимание статусы женщин и мужчин, их роли и поведение в культуре и обществе. Анализ имеющихся работ в области половых различий отношения к здоровью показал, что, по сравнению с мужчинами, женщины более оптимистично оценивают своё здоровье, относятся к нему более деятельно и бережно, при ухудшении самочувствия склонны искать помощи неспециалистов и реагировать более тревожно. Терминальная ценность здоровья в иерархии ценностей занимает более высокое положение у женщин, чем у мужчин (у последних выше карьера), однако инструментальная ценность здоровья выше у мужчин. Такие результаты могут быть объяснены бытующими социокультурными стереотипами гендерного поведения. Можно заключить, что в целом для женщин характерен более высокий уровень адекватности отношения к здоровью по сравнению с мужчинами [15].
Наше эмпирическое исследование проводилось в г. Красноярске на базе МОУ СОШ № 91. В исследовании приняли участие 40 учащихся 9-х классов (20 мальчиков и 20 девочек в возрасте 14 лет) [15]. Опираясь на существующие теоретические положения и результаты иных эмпирических исследований, мы выдвинули предположения, что: 1) существуют половые и гендерные различия во всех структурных компонентах отношения к здоровью подростков; 2) дети подросткового возраста женского пола и фемининной гендерной принадлежности имеют более высокую степень адекватности отношения к здоровью.
Для решения исследовательских задач и проверки гипотез использовались опросники «Анкета половых ролей С. Бем» (BSRI) и «Отношение к здоровью» (, ). Методика BSRI используется для диагностики психологического пола и определяет степень андрогинности, маскулинности и фемининности личности. Опросник «Отношение к здоровью» оценивает отношение личности к здоровью по четырем шкалам (когнитивной, эмоциональной, поведенческой, ценностно-мотивационной). Полученные диагностические данные затем подверглись математико-статистической обработке с помощью методов U-критерия Манна-Уитни и H-критерия Крускалла-Уоллиса.
В Таблице 1 представлены обобщённые результаты исследования половых различий отношения к здоровью подростков по шкалам опросника «Отношение к здоровью». Уровень достоверности различий рассчитывался с помощью U-критерия Манна-Уитни.
Таблица 1 – результаты исследования половых различий
компонент | достоверность различий (p ≤ 0,01), юноши (Ю) и девушки (Д) |
ценностно-мотивационный | Д > Ю |
когнитивный | Д > Ю |
поведенческий | Д > Ю |
эмоциональный | Ю >Д |
Следует отметить, что статистической обработке подверглись не все пункты опросника, а только самые значимые для оценки результатов по шкалам. Так, для оценки половых различий ценностно-мотивационного компонента отношения к здоровью были взяты данные пунктов 1.4 и 2.5 (ценность «здоровье») блоков вопросов № 1, 2, оценивающих терминальные и инструментальные ценности. Выявлено, что здоровье является более значимой терминальной и инструментальной ценностью для девушек, чем для юношей. Полученные данные несколько расходятся с данными других исследований, изученных нами на этапе теоретического анализа проблемы. В них в иерархии инструментальных ценностей здоровье занимает более значимое положение у мужчин, чем у женщин, что объясняется гендерными стереотипами (преобладанием у мужчин ценности карьеры и готовностью жертвовать ради неё здоровьем). Обратная картина в нашем исследовании, возможно, объясняется психологическими особенностями подросткового возраста, когда профессиональное самоопределение и построение карьеры ещё не являются значимыми.
Для оценки когнитивного компонента анализу подвергались пункты блоков № 4, 5, оценивающие степень влияния разных источников на осведомленность в области здоровья и влияния разных факторов на состояние здоровья. Выявлено, что девушки сильнее, чем юноши, подвержены влиянию различных внешних источников информации о здоровье (СМИ, книги, друзья, врачи) и придают большее значение влиянию на состояние их здоровья таких факторов как качество медицинского обслуживания, экологическая обстановка, профессиональная деятельность, особенности питания, образ жизни и вредные привычки.
Для оценки поведенческого компонента анализу подвергались пункты блока № 8, оценивающего применение и степень значимости различных мероприятий для поддержания здоровья. Установлено, что девушки предпринимают больше усилий для поддержания своего здоровья, чем юноши, чаще занимаются спортом, следят за весом и диетой, ходят в сауну, посещают специалистов, соблюдают режим сна и отдыха, избегают вредных привычек.
Для оценки эмоционального компонента анализу подвергались пункты блока № 6, оценивающего как испытуемые чувствуют себя, когда со здоровьем у них все благополучно. Юноши в такой ситуации испытывают более сильные позитивные эмоции, чем девушки (они в большей мере спокойны, уверенны в себе, довольны, удовлетворены, испытывают чувство внутренней свободы). Эти данные тоже несколько отличаются от традиционно ожидаемого гендерного поведения мужчин и женщин, так как принято считать, что женщины более эмоционально реагируют в подобных ситуациях. Возможно, данные результаты также объясняются возрастно-психологическими особенностями подростков. Приобретаемое через ощущение своего здоровья чувство полноценности, уверенности в себе, свободы и независимости, вероятно, более значимо для юношей, помогает им самоутверждаться и чувствовать себя взрослыми.
Исследование гендерных особенностей подростков по методике BSRI показало следующие результаты (Таблица 2):
Таблица 2 – гендерные особенности подростков
гендер | юноши, % | девушки, % | ||||
М | А | Ф | М | А | Ф | |
% | 50 | 45 | 5 | 5 | 30 | 65 |
Среди подростков мужского пола 50% принадлежит к маскулинному гендеру, 45% принадлежит к андрогинному гендеру, 5% − к фемининному гендеру, то есть только для половины мальчиков характерны «чисто мужские качества» (независимость, напористость, доминантность, агрессивность, склонность к риску, самостоятельность, уверенность в себе). Среди подростков женского пола выявлено 65% фемининного гендера, 30% андрогинного гендера, 5% маскулинного гендера. Это свидетельствует о том, что для большинства девочек характерны уступчивость, мягкость, чувствительность, застенчивость, нежность, сердечность, способность к сочувствию, сопереживанию.
Далее рассмотрим данные исследования различий в разных компонентах отношения к здоровью подростков фемининного, андрогинного и маскулинного гендера (Таблица 3). Уровень достоверности различий рассчитывался с помощью H-критерия Крускалла-Уоллиса.
Таблица 3 – гендерные различия отношения к здоровью
компонент | достоверность различий (p ≤ 0,01) |
ценностно-мотивационный | Ф>А>М |
когнитивный | Ф>А>М |
поведенческий | Ф>А>М |
эмоциональный | А>М>Ф |
Из Таблицы 3 видно, что здоровье в иерархии как терминальных, так и инструментальных ценностей (ценностно-мотивационный компонент отношения к здоровью) наиболее значимо для представителей фемининного гендера, и наименее – для маскулинного.
В когнитивном компоненте степень влияния разных источников на осведомленность в области здоровья (СМИ, книги, друзья, специалисты) и влияния разных факторов на состояние здоровья (качество медицинского обслуживания, экологическая обстановка, профессиональная деятельность, особенности питания, образ жизни и вредные привычки) наиболее высоко оценивается представителями фемининного гендера, и наименее – маскулинного.
В поведенческом компоненте наблюдается аналогичная картина. Предпринимать усилия по поддержанию и сохранению своего здоровья и высоко оценивать степень значимости различных мероприятий для поддержания здоровья наиболее склонны представители фемининного гендера, и наименее – маскулинного. То есть первые чаще занимаются спортом, следят за весом и диетой, посещают специалистов, сауну (баню), соблюдают режим сна и отдыха, избегают вредных привычек.
В эмоциональном компоненте ситуация несколько отличается. Наиболее комфортно и позитивно (спокойно, уверенно, радостно, свободно) в ситуации благополучного здоровья чувствуют себя представители андрогинного гендера, у представителей же фемининного гендера состояние благополучного здоровья имеет наименьшую тенденцию сопровождаться сильными позитивными переживаниями и эмоциями.
Таким образом, в нашем исследовании отношения к здоровью подростков выявлено, что у девушек и у представителей фемининного гендера существует более высокая значимость здоровья в индивидуальной иерархии ценностей, а также более высокая степень сформированности мотивации на сохранение здоровья. У девушек и подростков фемининного гендера более высока степень осведомленности, компетентности в сфере здоровья, знание факторов риска, понимание роли здоровья в своей жизни. У всех подростков отмечается оптимальный уровень тревожности по отношению к здоровью и умение наслаждаться состоянием здоровья и радоваться ему, особенно ярко это выражено у подростков мужского пола и представителей андрогинного и маскулинного гендера. Наконец, степень соответствия действий и поступков требованиям здорового образа жизни не очень высока у всех подростков, но у девочек и представителей фемининного гендера несколько выше, чем у остальных.
Литература:
1. Братусь, человека в гуманитарной, нравственной и христианской психологии // Психология с человеческим лицом: гуманистическая перспектива в постсоветской психологии / под ред. , . – М.: Смысл, 1997. – 296 с.
2. Дубровина, здоровье детей и подростков / . – М.: Академия, 2000. – 256 с.
3. Мясищев, отношений / . – М.: Институт практической психологии, НПО «МОДЭК», 1998. – 415 с.
4. Пахальян, в практической психологии образования / . – М.: Персэ, 2003. – 208 с.
5. Пахальян, В. Э. Развитие и психологическое здоровье: дошкольный и школьный возраст / . – М.: Питер, 2006. – 294 с.
6. Практикум по психологии здоровья / под ред. . – СПб.: Питер, 2005. – 350с.
7. Психическое здоровье детей и подростков в контексте психологической службы / под ред. . – Екатеринбург: Деловая книга, 2000. – 176 с.
8. Психология здоровья / под ред. . – СПб.: Питер, 2003. – 607с.
9. Психология. Психология личности. Психология здоровья. Возрастная психология. Психология и педагогика: хрестоматия / сост. . – Красноярск: СибГТУ, 2003. – 112 с.
10. Слободчиков, проблемы становления внутреннего мира человека / // Вопросы психологии. –1986. – № 6. – С. 14–23.
11. Слободчиков, образование: психология и педагогика здоровья / Развитие и образование особенных детей: проблемы, поиски / под ред. . – М.: Издательский центр «Академия», 1999. – С. 44 – 48.
12. Слободчиков, подход к решению проблемы психологического здоровья детей / , // Вопросы психологии. – 2001. – №4. – С. 91 – 105.
13. Соколовская, духовно-творческого потенциала личности как фактора психологического здоровья молодого человека: монография / . – Красноярск: СибГТУ, 2005. – 177 с.
14. Хухлаева, психологического здоровья у школьников: автореф. дис. докт. психол. наук / . – М.: Дело, 2001. – 142 с.
15. Шумская, и гендерные различия отношения к психологическому здоровью детей подросткового возраста: вып. квалифик. работа / . – Краснояр. гос. пед. ун-т. – Красноярск, 2009. – 94 с.
[1] http://www. who. int/governance/eb/who_constitution_ru. pdf
