Жалобы

Клиника

5. В чем отличие повторного протезирование, перед первичным изготовлением полного съемного протеза, перечислите этапы протезирования.

6. Составьте ситуационную задачу с описанием клинической ситуации, при которой показано изготовление двухслойного базиса протеза.

7. Составьте тестовые задания по данной теме.

Тесты для самоконтроля

01. Эластичные пластмассы, применяемые в двухслойных базисах

1.  этакрил

2.  моллосил

3.  ПМ-01

4.  протакрил

5.  фторакс

6.  1+2

7.  2+3

8.  2+3+5

02. Изготовление двухслойного базиса протеза с мягкой подкладкой показано

1.  при резкой неравномерной атрофии альвеолярных отростков с сухой малоподатливой слизистой

2.  при наличии острых костных выступов (экзостозов) на протезном ложе

3.  при выраженных альвеолярных отростках с равномерно податливой слизистой оболочкой

4.  при повышенной болевой чувствительности слизистой оболочки протезного ложа

5.  2+4

6.  1+3

7.  1+2+4

8.  1+2+3+4

03. Наиболее благоприятная форма альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти при ортопедическом лечении после полной утраты зубов

1.  отлогая

2.  отвесная

3.  с навесами

04. Является ли повышенная чувствительность слизистой оболочки к акриловым пластмассам показанием к изготовлению двухслойных базисов

1.  да

2.  нет

3.  иногда

05. Мягкая подкладка двухслойных базисов протезов

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

1.  улучшает фиксацию

2.  ухудшает фиксацию

3.  не влияет на фиксацию

06. Методы изготовления двухслойных базисов протезов могут быть

1.  клинические

2.  лабораторные

3.  1+2

07. Мягкая подкладка двухслойных базисов протезов

1.  ускоряет процесс адаптации больного к протезу

2.  не влияет на скорость адаптации больного к протезу

3.  замедляет процесс адаптации больного к протезу

08. К недостаткам мягких подкладок относят

1.  высокая пористость

2.  быстрая инвазия микроорганизмами

3.  слабая адгезия к основному материалу базисов протезов

4.  1+3

5.  1+2+3

09. Двухслойные базисы протезов по сравнению с твердыми пластмассами

1.  более равномерно распределяют жевательное давление

2.  менее равномерно распределяют жевательное давление

3.  также распределяют жевательное давление

10. Второй класс слизистой оболочки протезного ложа по классификации Суппли характеризуется признаками

1.  подвижные тяжи слизистой оболочки,

2.  смещающиеся при незначительном давлении, болтающийся гребень

3.  гипертрофированная слизистая оболочка, гиперемированная, рыхлая

4.  нормальная слизистая оболочка бледно-розового цвета

5.  атрофированная слизистая оболочка, плотная, истонченная, сухая, белесоватого цвета

Ответы:

01-

02-

03-

04-

05-

06-

07-

08-

09-

10-

Государственное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

«Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра ортопедической стоматологии

Методические рекомендации

для выполнения самостоятельной

внеаудиторной работы студентов IV курса стоматологического факультета

по ортопедической стоматологии

VIII семестр

Владикавказ - 2010

Содержание:

Модуль №1. Тема №1 Болезни пародонта.............................. 4

Тема №2 Методы исследования состояния пародонта

и их диагностическая значимость.......................................... 7

Тема №3 Травматическая перезгрузка пародонта........... 10

Тема №4 Очаговый пародонтит................................................... 16

Тема №5 Генерализованный пародонтит.............................. 20

Модуль №2. Тема №6 Показание к удалению зубов при

заболеваниях пародонта............................................................... 26

Тема № 7 Ортопедическое лечение бюгельными протезами при частичном отсутствии зубов и заболеваниях

пародонта................................................................................................ 30

ТЕМА: № 8 Ортопедическое лечение бюгельными

протезами с системой фиксации на опорно -

удерживающих кламмерах............................................................ 33

Тема № 9 Параллелометрия............................................................ 37

Тема № 10. Клинико – лабораторные этапы изготовления литых бюгельных протезов с кламмерной фиксацией............... 41

Тема №11. Ортопедическое лечение частичного отсутствия зубов бюгельными протезами с телескопической, замковой и балочной системами фиксации............................................................... 45

Модуль №1

Тема №1

Болезни пародонта. Классификация. Этиология. Патогенез. Задачи ортопедического лечения. Основные симптомы пародонтитов.

Определение нозологических форм заболеваний пародонта – очагового пародонтита (травматический узел) и генерализованного пародонтита.

1.  Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний.

1. Периоды эмбрионального развития пародонта.

Боровский стоматология. – М.2000 г.

, , Заболевания пародонта – М., 1993 г.

2.  Строение пародонта.

3. Кровоснабжение и иннервация пародонта.

4. Функции пародонта.

2.  Студент должен знать:

1. Классификацию болезней пародонта по ВОЗ и МКБ-10С.

Боровский стоматология. – М.2000 г.

, , Заболевания пародонта – М., 1993 г.

2. Этиологию заболеваний пародонта.

Боровский стоматология. – М.2000 г.

, , Заболевания пародонта – М., 1993 г.

3. Патогенез заболеваний пародонта.

Боровский стоматология. – М.2000 г.

, , Заболевания пародонта – М., 1993 г.

4.Основные симптомы клинические заболеваний пародонта.

Боровский стоматология. – М.2000 г.

, , Заболевания пародонта – М., 1993 г.

5. Задачи ортопедического лечения болезней пародонта.

3.  Студент должен уметь:

1. Определить основной нозологический фактор заболевания пародонта.

Боровский стоматология. – М.2000 г.

, , Заболевания пародонта – М., 1993 г.

2. Составить план основных и вспомогательных методов исследований.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

3. Определить показания к удалению зубов при заболеваниях пародонта.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

4. Поставить диагноз на основании клинических признаков патологии.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

4. Задание для самоподготовки по изучаемой теме.

1. Написать в тетрадь классификацию заболеваний пародонта по ВОЗ и по МКБ-10С.

2. Перечислите факторы, приводящие к чрезмерной нагрузке на зубы:

по величине по направлению по продолжительности

3.  Составьте тему сосудисто-биомеханической теории болезней пародонта.

4.  Составьте кроссворд из клинических признаков хронического пародонтита.

5.  Перечислите: a) основные рентгенологические признаки пародонтита - ……

б) основные рентгенологические признаки пародонтоза - ……

6.  Перечислите задачи ортопедического лечения заболеваний пародонта.

7.  Составьте тестовый контроль по данной теме

8.  Составьте ситуационную задачу с ответом “хронический генерализованный пародонтит”.

9.  Тестовый контроль:

1.К общим этиологическим факторам заболеваний пародонта относятся:

1) Гормональные нарушения

2) Авитаминозы

3) Длинная коронка

4) Микротравма

5)Заболевание ЖКТ

6) 1+2+5

6)3+4

2. Понятие «пародонт» объединяет комплекс тканей:

1) Десну

2) Периодонт

3) Пульпу

4) Дентин

5) Цемент

6) 1+2+5

7) 1+3+4

3. Для пародонтита характерно

1) патологическая подвижность зубов

2) резорбция костной ткани стенок альвеол

3) костные выступы

4) преждевременные окклюзионные контакты зубов

5) 1+2+3+4

6) 1+3+4

7) 1+2+4

4. . К местным этиологическим факторам пародонтита относятся

1) аномалия развития челюстей

2) сердечно-сосудистые заболевания

3) травма десневого края

4) системная остеопатия

5) микробная бляшка

6) заболевания нервной системы

7) 1+3+5

8) 2+4+6

9) 1+2+3+4+5+6

5. Основными симптомами пародонтитов являются:

1) Длительная боль ноющего характера

2) Парестезии

3) Глоссалгии

4) кровоточивость десен

5) Исчезновение десневой борозды

6) Наличие зубного камня и мягкого налета

7)1+2+3+4

8)4+5+6

9) 1+5+6

6. Причина возникновения локализованного пародонтита:

1) Эндокринные заболевания

2) Механическая травма

3) Заболевания ЖКТ.

7. Причины возникновения генерализованного пародонтита:

1) Хроническая микротравма

2) Длинная коронка

3) Общесоматические заболевания

8. Дополните:

Воспаление десны без нарушения зубодесневого соотношения называется_________________

9.  Дополните

Основным рентгенологическим признаком генерализованного пародонтита является _________________

10) . По локализации процесса выделяют пародонтит.

1) очаговый

2) диффузный

3) септический

4) 1+2+3

5) 1+2

Ответы:

1-  6

2-  6

3-  7

4-  7

5-  8

6-  2

7-  3

8-  Гингивит

9-  Деструкция кортикальной пластины

10-5

Тема №2

Методы исследования состояния пародонта и их диагностическая значимость: зондироавание; определение подвижности зубов (пародонтометрия) проведение пробы Шиллера – Писарева; окклюзиография; изучение ортопантомограммы. Заполнение и анализ онтопантомограмм. Формулировка диагноза. Дифференцальный диагноз. Обследование пациентов с заболеваниями пародонта. Снятие слепков; изучение диагностических моделей в среднеанатомическом артикуляторе; выявление характерных площадок смыкания и суперконтактов (преждевременные контакты) Сопоставление с данными окклюзиограммы. Составление плана комплексного лечения пародонтита. Основы выбора конструкций лечебных препаратов.

1. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний.

1.Основные симптомы заболеваний пародонта.

Ортопедическая стоматология , . В.А. Бычков, А. Аль – Аким, Смоленск 2006г. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. , , Цаликова 2007г

2.Строение пародонта.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

3. Этиологические факторы заболеваний пародонта.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

4.Классификация заболеваний пародонта.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

2. Студент должен знать:

1.Методы исследования состояния пародонта зубов.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

2. Зондирование, пародонтометрия.

3. Степени подвижности зубов.

4. Методику проведения пробы Шиллера – Писарева, окклюзиографии.

5. Изучение ортопантомограмм, заполнение одонтопародонтограммы и ее анализ.

3. Студент должен уметь:

1.Провести опрос пациента.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

2. Провести осмотр полости рта.

3.Определить локализацию и глубину пародонтальных карманов.

4.определить степень подвижности зубов.

5. провести анализ дентальных снимков и ортопантомограммы.

6.Проводить пробу Шиллера – Писарева.

7.Заполнить и провести анализ дентальных снимков и ортопантомограммы.

4. Задание для самоподготовки по изучаемой теме.

1.  Перечислить основные методики исследования состояния тканей пародонта.

2  Какие пробы применяются для определения заболеваний пародонта.

3  Какое вещество увеличивается в тканях и окрашивается при применении пробы Шиллера – Писарева

.

4  Описать метод CPITN

5  Описать метод PMA, PI

6. Написать схему « Обследования больных с заболеваниями пародонта»

7. К, 32 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на кровоточивость десен, зуд в области десен. Объективно: в полости рта имеется большое число штампованных коронок, десневые сосочки отечные, набухшие, легко кровоточат. Отмечается массивное отложение зубного налета в пришеечной области искусственных коронок. Какие дополнительные исследования необходимо провести? Проведите дифференциальную диагностику.

8.Составьте тестовые задания по изучаемой теме.

9. Тестовый контроль:

1. К основным методам обследования больных с заболеванием пародонта относятся:

1) Анамнез болезни

2) Осмотр полости рта

3) Зондирование

4) Перкуссия

5) Реография

6) МРТ

7)1+2+3+4

8) 1+2+5+6

2. К дополнительным методам обследования больных с заболеванием пародонта относятся:

1) Перкуссия

2) Зондирование

3) Панорамная рентгенография

4) Осмотр полости рта

5) МРТ

6) Доплерометрия

7) 3+5+6

8) 1+2+3+6

3. . Окклюзиограмма применяется для определения

1) окклюзионной высоты

2) окклюзионных контактов

3) выносливости тканей пародонта

4. Проба Шиллера –Писарева проводится при :

1)Пародонтозе

2) Пародонтите

5. Дополните

Проба Шиллера –Писарева основана на прижизненной окраски_________

6.По степени распространенности пародонтоз бывает:

1) Локализованный и генерализованный

2) Генерализованный

3) Локализованный

7. Окклюзиография проводится с помощью:

1) Артикуляционной бумаги

2) Пластинки воска

3) Альгинатными массами

4) Гипсом

5) 1+2

6) 1+4

8.При определении подвижности зубов выделяют

1) две степени подвижности

2) три степени подвижности

9. При острой очаговой форме пародонтита на рентгенограмме периодонтальная щель

1) сужена

2) расширена

3) без изменения

10. В начальной стадии пародонтита электровозбудимость пульпы

1) повышается

2) понижается

3) без изменений

Ответы:

1-  7

2-  7

3-  2

4-  2

5-  Гликогена

6-  2

7-  5

8-  2

9-  2

10-  1

Тема №3

Травматическая перегрузка пародонта. Выявление участков зубов. Блокирующих окклюзионные движения нижней челюсти. Окклюзиограмма. Избирательное сошлифовывание зубов, блокирующих движение нижней челюсти. Профилактика гиперестезии, кариеса. Комплексная терапия пародонтитов. Метод временного шинирования, как лечебный этап, направленный на создание устойчивости зубов и зубных рядов в целом. Показание к применению временных шин: склеивание зубов фотокомпозитами; фиксация быстротвердеющей пластмассой, армированной металлической или пластмассовой лигатурой; штампованные каппы из прозрачной листовой пластмассы, толщиной 1.0 мм с окклюзионными окнами (без изменения окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений).

1.  Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний.

1. Виды артикуляторов, окклюдаторов.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

2. Современные методики избирательного сошлифовывания.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

3. Хирургические методы лечения пародонтита.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

4. Физиотерапевтические методы лечения пародонтита.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

5. Физиологические и патологические виды окклюзий.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

6. Признаки центральной окклюзии.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

7. Виды деформаций зубных рядов.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

8. Анатомическое и гистологическое строение зубов и пародонта.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

2. Студент должен знать:

1. Что такое травматическая перегрузка пародонта зубов.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

2. Причины возникновения травматической перегрузки

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

3. Роль травматической перегрузки в возникновении заболеваний пародонта.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

4. Как выявляются участки, блокирующие движения нижней челюсти.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

5. Что такое избирательное сошлифовывание зубов.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

6. Какие существуют методики избирательного сошлифовывания зубов.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

7. Какие осложнения могут возникнуть после избирательного сошлифовывания зубов.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

8. В чем заключается суть комплексного лечения пародонтитов.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

9. Классификация шин

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

10. Какие требования предъявляют к шинам.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

11. Какие различают виды стабилизации зубного ряда.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

12. Для чего необходим метод временного шинирования и в чем его суть.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

13. Какие временные шины вы знаете.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

14. Какие требования к ним предъявляют.

«Ортопедическая стоматология»

, , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология", , В. Н.

Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г.

3. Студент должен уметь:

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9