Государственное образовательное учреждение высшего
«Северо-Осетинская Государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра ортопедической стоматологии
Методические рекомендации
для выполнения САМОСТОЯТЕЛЬНой
ВНЕАУДиТОРНой РАБОТы СТУДЕНТОВ
К ПРАКТИЧЕСКим ЗАНЯТИям
по ортопедической стоматологии
4 курс 7 семестр
ВЛАДИКАВКАЗ - 2009
СОДЕРЖАНИЕ:
4 курс 7 семестр
Модуль №1.............................................................................................................................. 4
Модуль №2.............................................................................................................................. 21
4 курс 7 семестр.
Модуль №1. Занятие № 1
Тема:
Полное отсутствие зубов. Изменения в лицевом скелете, челюстных костях при полном отсутствии зубов. Влияние этиологического фактора, возраста, давности удаления различных групп зубов.
Особенности клинического обследования. Определение морфологических особенностей тканей протезного ложа, степень атрофии костной ткани альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти. Классификация беззубых челюстей, Классификация типов слизистой оболочки протезного ложа (Суппле), зоны податливости (Люнд), болевая чувствительность слизистой оболочки.
1. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний:
1. Особенности анатомического строения беззубых челюстей. | «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. |
2. Что такое прикус, виды прикуса? | - «Ортодонтия» Москва, 2005 г. - «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. |
3.Строение слизистой оболочки полости рта. | «Терапевтическая стоматология» , Москва, 2005 г. |
4.Анатомическое строение лицевого скелета и челюстных костей. | - «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. - «Пропедевтика стоматологических заболеваний» . , , 2001 г. |
2. Студент должен знать:
1. Изменения в лицевом скелете, челюстных костях при полном отсутствии зубов. | «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология" , , Е. Н Жулев.. 2005 г. |
2. Этапы обследования больных с полной потерей зубов. | «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. "Ортопедическая стоматология" , , Е. Н Жулев.. 2005 г. |
3. Типы беззубых челюстей по Шредеру, Келлеру, Оксману. | «Протезирование при полном отсутствии зубов» , Лебеденко , 2007 г. |
4. Зоны податливости по Люнду. | «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск 2006 г. |
5. Буферные зоны по Гаврилову 6.Определения болевой чувствительности слизистой оболочки. | «Протезирование при полном отсутствии зубов» Воронов, , 2007 г. |
7. типы слизистой оболочки по Суппле | «Протезирование при полном отсутствии зубов» Воронов, , 2007 г. |
3. Студент должен уметь:
1. Провести обследование больного с полной потерей зубов. | «Протезирование при полном отсутствии зубов» , Лебеденко , 2007 г. |
2.Поставить диагноз, составить план лечения. | «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск 2006 г. |
3.Определить тип беззубых челюстей | - Руководство к практическим занятиям. , , - Москва,2007 - “Ортопедическая стоматология”. |
4. Задания для самоподготовки по изучаемой теме:
1. Нарисовать:
а) профиль человека с зубами и с полным отсутствием зубов.
б) в разрезе альвеолярные отростки с различными скатами и гребнями
в) различные варианты строения небного торуса
г) в разрезе схему переходной складки.
2.Напишите этапы обследования больных с полной потерей зубов.
3.Перечислити самые распространенные факторы, приводящие к потере зубов по убыванию:
4. Установите соответствие:
1. Тип по Келлеру. | а) Альвеолярный отросток и тело челюсти атрофированы до уровня мест прикрепления мышц с внутренней и внешней сторон. |
2. Тип по Келлеру | б) Выраженная, но равномерная атрофия альвеолярной части, альвеолярный гребень в переднем отделе в виде острого образования малопригодного для основания протеза. |
3. Тип по Келлеру | в) Альвеолярный отросток выступает над уровнем мест прикрепления мышц с внутренней и внешней стороны. |
4 . Тип по Келлеру | г) Незначительная и равномерная атрофия альвеолярной части. Наиболее удобный тип для протезирования. |
1. Тип по Курляндскому | а) атрофии челюсти проходит ниже уровня прикрепления мышц. |
2. Тип по Курляндскому | б) Атрофия в боковых отделах при относительно сохранившемся |
3. тип по Курляндскому. | в) более выраженная атрофия в области жевательных зубов. |
4. Тип по Курляндскому. | г) атрофия альвеолярной части выражена спереди при относительной сохранности в боковом отделе. |
5. Тип по Курляндскому | д) более выраженная атрофия в области передних зубов. |
4. Укажите симптомы, характерные для каждого типа атрофии по Дойникову:
Тип атрофии | Атрофия альвеолярного отростка | ||||
Слабая | умеренная | Резкая | равномерная | неравномерная | |
1 тип | |||||
2 тип | |||||
3 тип | |||||
4 тип | |||||
5 тип |
5. Написать классификацию типов беззубых челюстей (по Шредеру, Келлеру, Оксману, Курляндскому), классификацию типов слизистой оболочки (по Суппле)
6. Изобразите схематически зоны податливости по Люнду.
7. Составьте ситуационную задачу с ответом «болтающийся гребень»
Назовите аппарат для измерения болевой чувствительности и принцип его действия
8. Составьте тестовые задания по данной теме.
Тесты для самоконтроля.
Отметьте номер правильного ответа
001. Этиологические факторы полной утраты зубов
1. кариес и его осложнения
2. сердечно-сосудистые заболевания
3. заболевания пародонта
4. травма
5. 1+3+4
6. 1+2
7. 3+4
002. Морфологические изменения челюстей после полной утраты зубов
1. увеличение амплитуды и изменение характера движений нижней челюсти
2. атрофия альвеолярных отростков челюстей (появление старческой прогении)
3. атрофия тела и ветвей нижней челюсти, искривление суставного отростка, увеличение угла нижней челюсти до 140°
4. атрофия тела верхней челюсти, углубление собачьей ямки
5. 1+2+3
6. 2+3+4
7. 1+2+3+4
003. Функциональные изменения челюстей после полной утраты зубов
1. атрофия тела верхней челюсти, углубление собачьей ямки
2. увеличение амплитуды и изменение характера движения нижней челюсти
3. передний сдвиг, наклон вперед нижней челюсти
4. атрофия альвеолярных отростков челюстей (появление старческой прогении)
5. 1+2+3
6. 2+3
7. 2+3+4
004. Морфологические изменения височно-нижнечелюстного сустава после полной утраты зубов
1. увеличение амплитуды
2. и изменение характера движений нижней челюсти
3. атрофия суставного бугорка
4. уплощение суставной ямки
5. разволокнение и истончение внутрисуставного диска
6. 2+3+4
7. 1+2+3
8. 3+4
005. Функциональные изменения височно-нижнечелюстного сустава после полной утраты зубов
1. атрофия суставного бугорка
2. смещение суставной головки нижней челюсти кзади и вверх
3. появление боли, шума, щелканья
4. увеличение амплитуды движений
5. 1+2
6. 2+3+4
7. 3+4
006. Морфологические изменения костей лицевого и мозгового отдела черепа после полной утраты зубов
1. атрофия, уплощение и искривление скулового отростка лобной кости и орбитального отростка скуловой кости
2. смещение суставной головки нижней челюсти кзади и вверх
3. деформация грушевидного отростка
4. смещение передней носовой ости вниз
5. 1+2+3
6. 2+3+4
7. 1+3+4
007. Второй тип беззубой верхней челюсти по классификации Шредера характеризуется признаками
1. полное отсутствие альвеолярного отростка,
2. резко уменьшенные размеры тела челюсти и альвеолярных бугров, плоское небо
3. средняя степень атрофии альвеолярного отростка, средней глубины небо, выраженный торус
4. высокий альвеолярный отросток, хорошо выраженные альвеолярные бугры, глубокое небо, слабо выраженный торус
008. Третий тип беззубой верхней челюсти по классификации Шредера характеризуется признаками
1. полное отсутствие альвеолярного отростка,
2. резко уменьшенные размеры тела челюсти и альвеолярных бугров, плоское небо
3. средняя степень атрофии альвеолярного отростка, средней глубины небо, выраженный торус
4. высокий альвеолярный отросток, хорошо выраженные альвеолярные бугры, глубокое небо, слабо выраженный торус
009. Количество типов (степеней) атрофии беззубой верхней челюсти по классификации Шредера
1. три
2. четыре
3. пять
010. Третий тип беззубой нижней челюсти по классификации Келлера характеризуется признаками
1. альвеолярная часть резко атрофирована в переднем отделе и хорошо выражена в боковом отделе
2. альвеолярная часть хорошо выражена в переднем отделе и резко атрофирована в боковом отделе
3. незначительная, равномерная атрофия альвеолярной части
4. резкая равномерная атрофия альвеолярной части
Ответы:
01-5
02-6
03-6
04-5
05-6
06-7
07-2
08-1
09-1
10-2
Занятие № 2
Тема:
Методы фиксации и стабилизации съемных протезов при полном отсутствии зубов. Законы физики и анатомо-физиологические особенности строения беззубых челюстей в обеспечении фиксации зубных протезов. Методы изготовления индивидуальных ложек на верхнюю и нижнюю челюсти (восковые, пластмассовые).
1. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний
1. Особенности анатомического строения беззубых челюстей | «Пропедевтика стоматологических заболеваний» . , , 2001 г. |
2. Что такое анатомическая ретенция? | “Ортопедическая стоматология.” Трезубов, Е. Н Жулев. 2005 г. |
3. Что такое функциональная присасываемость протеза? | «Протезирование при полном отсутствии зубов» , Лебеденко , 2007 г. «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск 2006 г. |
4. Классификация оттисков. Какие оттискные материалы вы знайте? | “Ортопедическая стоматология” Трезубов, Е. Н Жулев, 2005 г. |
5. Чем объясняется необходимость применения индивидуальных ложек? | «Протезирование при полном отсутствии зубов» , Лебеденко , 2007 г. |
2. Студент должен знать:
1. Что такое фиксация и стабилизация? | «Протезирование при полном отсутствии зубов» , Лебеденко , 2007 г. "Ортопедическая стоматология", , Е. Н Жулев.. 2005 г. |
2. Какие существуют методы фиксации? | «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск 2006 г. |
3. Преимущества и недостатки различных методов фиксации. | «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск 2006 г. |
4. Классификацию индивидуальных оттискных ложек, и методика их изготовления | Протезирование при полном отсутствии зубов» , Лебеденко , 2007 г. |
3. Студент должен уметь:
1. Изготовить индивидуальную ложку из воска и пластмассы | «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск 2006 г. «Протезирование при полном отсутствии зубов» , Лебеденко , 2007 г. |
2. Снимать функциональные оттиски с беззубых челюстей. | “Протезирование при полном отсутствии зубов” Воронов, Лебеденко , 2007 г. «Ортопедическая стоматология» , , А. Аль-Хаким, Смоленск, 2006 г. |
4. Задания для самоподготовки по изучаемой теме:
1.Перечислите основные условия для создания стабилизации.
2.Обеспечение устойчивости протеза при жевательных движениях это-____________
3. Перечислите достоинства и недостатки различных методов фиксации полных съемных протезов:
Достоинства | Недостатки | |
Механический | ||
Биомеханический | ||
Физический | ||
Биофизический | ||
4. Предложите методику снятия функционального оттиска при условиях резко выраженной атрофии альвеолярной части во фронтальном отделе, уздечка верхней губы прикрепляется у вершины вестибулярного ската, резцовый сосочек резко выражен, гипертрофирован, подвижен.
5. Написать:
а) классификацию методов фиксации полных съемных протезов
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
