В Воронеже больничные, выписанные с 1 июля на старых бланках (стр. 1 )

оплачиваться не будут

Уважаемые коллеги!

Направляем вам ежедневный обзор российских средств массовой информации по общеполитической и социальной тематике. Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят материалы, опубликованные в центральной печати и в других средствах массовой информации вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда

01 июля 2011 года

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

листки временной нетрудоспособности

В Воронеже больничные, выписанные

с 1 июля на старых бланках,

оплачиваться не будут

(«Комсомольская правда в Воронеже» 30.06.2011)

29 июня в пресс-центре «Комсомолки» побывали Галина Иванова, начальник отдела анализа экспертизы нетрудоспособности воронежского регионального отделения Фонда социального страхования и Владимир Костомаров, начальник контрольно-ревизионного отдела ФСС. Они рассказали о том, что 1 июля в нашей стране вводятся новые больничные.

- Бланки будут больше по размеру и станут машиночитаемыми. У них появятся дополнительные степени защиты, а это значит, уменьшится возможность подделки, - пояснила Галина Николаевна. - Писать в больничных можно будет только крупными печатными буквами, никаких исправлений сотрудникам медучреждений делать в них не разрешается. Если же работодатель допустит ошибку, то информацию ней потребуется занести на обратную сторону листка. Обращаю внимание на то, что больничный, который с 1 июля заполнят старом бланке, оплачиваться не будет. Его потребуется тут же переписать. Сами понимаете, человеческий фактор еще никто не отменял. Но в любом случае, никто из воронежцев от невнимательности врачей не пострадает. На таком бланке просто не поставят печать лечебного учреждения, вот и все.

Владимир Костомаров добавил, что для самих воронежцев с появлением новых больничных ничего не изменится — ни порядок госпитализации, ни расчет пособия, ни порядок заверения листка.

Если человек заболеет до 1 июля, то старые больничные будут действительны и менять их не нужно.

Продлять можно будет до тех пор, пока не закончатся все строчки, - пояснил Владимир Юрьевич. - Сейчас в нашу область завезли 36 тысяч бланков, раздаем их по медицинским учреждениям. Так что, на первые две недели их хватит.

Как отметили гости нашего пресс-центра, новые больничные — это промежуточный этап к переходу на электронные бланки. Пилотный проект запустили в Карачаево-Черкессии и Нижнем Новгороде.

В Воронеже к нему собираются присоединиться в 2012 или 2013 году.

Подробный материал с пресс-конференции читайте в ближайших номерах "Комсомолки" и на сайте *****.

В Башкортостане начали выдавать

больничные листы нового образца

( «Башинформ» 01.07.2011)

АЛЬФИЯ АГЛИУЛЛИНА

С сегодняшнего дня жители Башкортостана будут получать больничные листы нового образца. Новая форма бланка листка нетрудоспособности, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.2001 года № 000н, вводится на всей территории России с 1 июля.

Как сообщила агентству «Башинформ» начальник отдела анализа экспертизы нетрудоспособности регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике , на сегодняшний день в республику поступило более 53 тысяч бланков новых образцов больничного листа.

— Большинство лечебных учреждений республики уже обеспечены бланками. Мы начали распределять их еще 29 июня. Первыми новые больничные листки получили в отдаленных районах и городах. Сегодня бланки дополучат в Уфе, — сказала Зиля Бикмеева.

Она также добавила, что в региональном отделении Фонда по Республике Башкортостан 29 июня прошло межведомственное совещание с участием главных врачей лечебно-профилактических учреждений, посвященное введению новой формы бланка листа нетрудоспособности.

Около 300 представителей медучреждений Уфы и республики пришли на семинар, чтобы ознакомиться с новыми правилами по заполнению листов нетрудоспособности, увидеть образец документа и получить разъяснения о порядке сдачи бланков старого образца.

Напомним, новый больничный лист — большего размера, чем прежний (формат А4). Вместо зеленоватого цвета он имеет светло-желтые поля на голубом фоне, в центре размещен логотип Фонда социального страхования. Заполняться будет только лицевая сторона, на оборотной стороне для удобства содержится информация, какие строчки и как заполнять. Также добавлены поля, которые будет заполнять работодатель. А именно: место работы, дата ее начала, страховой стаж, средний заработок для начисления пособия.

Принципиальное отличие нового бланка от старого заключается в том, что он может обрабатываться полностью автоматически. Для этого используется штрих-код и коды, в которых «зашифрована» вся необходимая для заполнения информация. В ближайшем будущем эти бланки начнут заполняться медиками на компьютере.

Первая партия листков нетрудоспособности

уже распределяется между лечебными

учреждениями области

(ИА «*****» 30.06.2011)

Параллельно с этим специалисты отделения проводят семинары для председателей врачебных комиссий, главных врачей и их заместителей по вопросам использования новой формы бланка листка нетрудоспособности, сообщили в пресс-службе Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования РФ.

- Одна из особенностей, что теперь все врачи должны будут вносить информацию о заболевшем только черной гелиевой, капиллярной или перьевой ручкой заглавными печатными буквами, - добавили в пресс-службе.

Новая форма бланка листка нетрудоспособности вводится с 1 июля. Больничный лист станет больше по размеру и поменяет цвет. Вместо привычного зеленого — голубой с желтыми полосками. К принципиальным отличиям нового листка нетрудоспособности относится наличие индивидуального штрих-кода, что даст возможность в будущем обрабатывать бланки автоматически.

В Оренбуржье все медицинские организации

обеспечены новыми бланками

листков нетрудоспособности

(«ОНлайн» 01.07.2011)

1 июля. Оренбург. «ОНлайн». За 29-30 июня в Оренбургской области все медицинские организации были обеспечены новыми бланками листков нетрудоспособности.

Как подчеркнули «ОНлайн» в Оренбургском региональном отделении Фонда социального страхования РФ, первая партия больничных листов в количестве 20 тысяч штук позволит медучреждениям Оренбуржья работать в привычном режиме.

Представилечебно-профилактических учреждений Оренбургской области получили от специалистов регионального отделения Фонда социального страхования РФ подробную консультацию об особенностях заполнения нового листка нетрудоспособности

В Оренбургской области лечебно-профилактическую помощь жителям оказывают 142 организации разной ведомственной принадлежности, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Учитывая большую территориальную протяженность – с запада на восток почти 800 километров, при составлении графика проведения семинаров-совещаний с работниками лечебно-профилактических учреждений в региональном отделении было принято решение проводить зональные консультативные встречи: в Оренбурге, Бузулуке, Орске и Бугуруслане. Для этого были созданы мобильные оперативные группы, в состав которых вошли специалисты отдела организации реабилитации застрахованных и анализа экспертизы нетрудоспособности и отдела правового обеспечения. Семинары-совещания прошли 28, 29 и 30 июня.

При проведении семинара медицинские работники получили не только детальные разъяснения сути нововведений, но и приглашение активно взаимодействовать с региональным отделением Фонда. В раздаточном материале всем участникам семинаров была сообщена необходимая информация по контактам со специалистами регионального отделения с тем, чтобы консультативная помощь им была оказана по первому требованию.

В семинарах-совещаниях приняли участие около 500 работников лечебно-профилактических учреждений области.

оТЧЕТНАЯ КАМПАНИЯ

Сдавать отчеты в электронном виде

призывают страхователей специалисты

соцстраха Коми

(«Комиинформ» 30.06.2011)

Сдавать отчеты в электронном виде призывают страхователей специалисты регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РК в связи с начавшейся первого июля отчетной кампанией по итогам второго квартала текущего года.

"Преимущества электронных отчетов настолько очевидны, что остается неразрешимой загадкой желание страхователей выстаивать в жару утомительные очереди в коридорах фонда,- отметила начальник отдела регионального отделения ФСС Елена Лейтнер. При подготовке отчета на портале программа сама выявляет ошибки и делает многие расчеты (напр., выплаты по больничным листам), позволяет контролировать все показатели отчета, сверять банковские проводки, взаиморасчеты с фондом, а также получать много полезной информации. Важно, что и подготовку электронного отчета, и его отправку с электронно-цифровой подписью (ЭЦП) в фонд бухгалтер осуществляет на своем рабочем месте. А при получении подтверждения о приеме отчета отпадает необходимость дублировать его на бумажном носителе. Все это особенно удобно для маленьких организаций, где из-за отсутствия в штате бухгалтера используются услуги аудиторских фирм или приходящих специалистов. Тем более, что последние поправки в соответствующие законы позволяют организациям с любой численностью персонала представлять в ФСС отчеты в электронной форме с ЭЦП".

Судя по результатам отчетной кампании за первый квартал этого года, подвижки в этом вопросе все же есть. Так, из 2 851 отчета, представленных в электронной форме, 620 сданы страхователями с численностью персонала менее 50 человек.

Есть еще две группы страхователей, которые слабо используют преимущества электронных отчетов. Например, страхователи, представляющие электронные отчеты в налоговые органы и Пенсионный фонд, делают лишнюю работу, принося бумажные отчеты в Фонд соцстраха. Эти же отчеты они могут высылать электронной почтой в ФСС, предварительно представив в удостоверяющий центр свои регистрационные данные по Фонду соцстраха. Напрасно выстаивают очереди и страхователи с "нулевыми" отчетами, т. е. не содержащими никаких показателей. Такие расчетные ведомости также можно отправлять в электронном виде.

Что касается наиболее типичных ошибок, то нередко бухгалтеры отражают в отчетах показатели за истекший квартал, забывая, что данные формируются нарастающим с начала года итогом. Много ошибок допускается при оформлении титульного листа. Как известно, в феврале этого года утверждена новая форма расчетной ведомости 4-ФСС РФ. Изменения коснулись, прежде всего, шифра страхователя, от которого зависит схема заполнения таблиц. Кроме того, каждому шифру соответствует конкретный страховой тариф, на основе которого рассчитывается сумма страховых взносов. Поэтому ошибка в одной цифре шифра влечет за собой неверные расчеты и может задержать срок сдачи отчета. А выходить за рамки утвержденного срока нельзя - это чревато штрафными санкциями.

По словам Е. Лейтнер, традиционный наплыв страхователей наблюдается в последние два-три дня отчетной кампании. Мало того, что это создает очереди и на портале, и в коридорах Фонда, - уменьшается возможность вовремя исправить обнаруженные ошибки. В результате сотни страхователей переходят в разряд штрафников и позже других получают из фонда возмещение за расходы на пособия работникам. Как отметила специалист, региональное отделение делает все возможное, чтобы помочь страхователям при подготовке отчетов: регулярно проводятся семинары для бухгалтеров предприятий, выступления в СМИ, оперативно обновляется информация на сайте регионального отделения, где можно почерпнуть абсолютно всю информацию – от текстов нормативных актов и форм документов с образцами их заполнения до ответов на вопросы страхователей, вызванных конкретными жизненными ситуациями.

ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА

РЕФОРМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Если кто заболеет,

то к врачам обращаться не станет

(«Парламентская газета» 01.07.2011)

ЕЛЕНА ОЛУДИНА

Законопроект «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ждёт второго чтения в Государственной Думе. Комитеты и комиссии обеих палат парламента готовят поправки и предложения.

Пока проект закона устраивает только фракцию «Единая Россия», которая единогласно поддержала его в первом чтении 31 мая. Остальные депутаты, судя по итогам голосования, либо выступили против, как КПРФ и СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ, либо воздержались от голосования, как ЛДПР. Среди критиков закона также стоит назвать Общественную палату и Пироговское движение врачей России, которые указывают на мелкие погрешности и концептуальные ошибки документа и также призывают не спешить с его принятием.

Не менее активно интересы граждан в вопросах здравоохранения отстаивает Комиссия Совета Федерации по вопросам развития институтов гражданского общества. Она провела уже второе за последние две недели заседание, посвящённое законопроекту. Более того, председатель комиссии Борис Шпигель обратился с предложением к руководству Совета Федерации рассмотреть будущий закон во всех комитетах и комиссиях палаты. И дело тут не только в социальной значимости документа, который касается каждого гражданина страны. Как было отмечено на прошедшем заседании комиссии, текст законопроекта пока ещё сырой, принимать его в таком виде будет ошибкой. Причём доработать следует не только отдельные положения, но и саму концепцию будущего закона.

Участники заседания усмотрели противоречия даже в самом названии законопроекта. По мнению члена Общественной палаты, профессора Иосифа Дискина, оно совершенно не соответствует предмету его регулирования. «Предложенный документ посвящён некоторым вопросам оказания медицинской помощи. Говоря же об охране здоровья, мало учитывать только медицину, хотя она, безусловно, важна. Где экологические стандарты, где качество продуктов питания, профилактика заболеваний и прочее? – заметил профессор. – Выпустить закон в таком виде – значит оставить без правового регулирования основной корпус вопросов, влияющих на здоровье граждан».

Выступившие на заседании комиссии учёные-медики также раскритиковали проект. «О каком законе идёт речь, если нас нет даже концепции развития здравоохранения!» – возмутился доктор медицинских наук, профессор Юрий Комаров. Структура предложенного документа, который должен стать базовым для отрасли, также вызвала у него массу нареканий. В первую очередь в законе должны быть прописаны права граждан на охрану здоровья и получение медицинской помощи, а также определены органы и должностные лица, ответственные за их реализацию, считает профессор.

Однако при всех недостатках и достоинствах, которые отметили выступавшие, закон надо принимать. Более того, он необходим. Вот только наполнение его должно быть несколько иным. По итогам заседания Борис Шпигель предложил коллегам, а также представителям общественных организаций сосредоточиться на работе над поправками. Если они не будут учтены при втором чтении законопроекта, то, как считает глава комиссии, следует настаивать на возвращении законопроекта к первому чтению.

ЗДРАВООХРАНЕНИE

Зной всех спишет?

Горожане стали реже умирать,

а в селах — чаще рожать

(«Московский Комсомолец» 01.07.2011)

АЛЕКСАНДРА ЗИНОВЬЕВА

Такой вывод был сделан главой Минздравсоцразвития РФ Татьяной Голиковой в аналитическом докладе “Итоги реализации приоритетного национального проекта “Здоровье” в 2006—2010 годах”. Выходит, усилия нашего правительства в последние пять лет и вложенные миллиарды не пропали даром, а только “способствовали росту рождаемости, снижению смертности населения в России и, как следствие, росту ожидаемой продолжительности жизни”. Однако, несмотря на все это, доля трудоспособного населения в нашей стране продолжает снижаться.

Вывод неутешительный. Но процесс, как говорится, пошел. В последние годы в нашей стране наметилась, например, тенденция к снижению материнской и младенческой смертности. “С начала реализации проекта удалось сохранить более 2,6 тысячи детских жизней, — прозвучало в докладе Голиковой. — В прошлом году в 12 субъектах не было зарегистрировано ни одного случая материнской смертности”. И то, слава богу. И еще радость: на селе показатель рождаемости стал выше среднероссийского, что сказалось на показателе рождаемости в целом по России — он составил 12,6 на 1000 населения. В то же время высокая рождаемость на селе сопровождается и высокой смертностью. Правда, это не испортило общей картины: показатели общей и младенческой смертности городского населения значительно ниже среднероссийских.

Почему такое стало возможным? Как считает министр, изменилось в лучшую сторону оказание медицинской помощи матери и ребенку, что и помогло снизить материнскую, младенческую и детскую смертности в последние годы. Сыграла свою роль программа “Родовой сертификат”, которая с 2006 года тоже реализуется в рамках приоритетного нацпроекта “Здоровье”. Чудес не бывает. Дополнительное финансирование по талонам родовых сертификатов помогло государственным и муниципальным женским консультациям и учреждениям родовспоможения приобрести современную диагностическую аппаратуру и лабораторное оборудование. На эти средства также в большем объеме закупались медикаменты для женщин в период беременности, выделялось дополнительное питание для беременных и кормящих матерей, жизненно важные лекарственные препараты для реанимации и выхаживания новорожденных, профилактики акушерских кровотечений и послеродовых септических осложнений.

Конечно, и современные перинатальные центры, построенные и введенные в действие за это время, позволяют решить целый ряд вопросов охраны здоровья семьи, начиная от подготовки к желанной беременности до рождения здорового ребенка. Например, в 2010 году введены в эксплуатацию перинатальные центры в Тверской области; в Санкт — Петербурге, в Ростове-на-Дону, Томске, Кирове и др. Причем эти центры строятся с учетом перехода в 2011 году на трехуровневую систему оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным.

Улучшена и медико-генетическая помощь детям, имеющим наследственные и врожденные заболевания. Неонатальный скрининг теперь позволяет на ранней стадии выявлять детей с тяжелыми наследственными и врожденными заболеваниями и начинать их лечить. А это, в свою очередь, в будущем создает им возможность для нормального развития, образования, профессиональной подготовки и просто для полноценной жизни.

Но это лишь первые ласточки, когда о здоровье детей в России можно говорить в превосходной степени. Перечисление же проблем займет не одну страницу. Болезни, конечно же, легче предупреждать, чем лечить. Как и социальные проблемы в обществе. Навязший в зубах “здоровый образ жизни” пока больше существует на бумаге. Хотя этот “образ” объявлен одним из четырех главных приоритетов в нашем государстве. Очень хорошее начало положено созданием центров здоровья, в том числе и для детей. Минздрав насчитал их уже более 500.

Конечно, “здоровый образ жизни” привить россиянам в одночасье не удастся — культура рождается веками. Нужна широкомасштабная пропаганда здорового образа жизни, нужны условия для занятий спортом, причем бесплатным. Нужен цивилизованный подход к реализации спиртных напитков и табачных изделий. И еще многое, многое другое.

А что касается непосредственно медицины, пора повсеместно возрождать систему профилактики болезней, повсеместную диспансеризацию, о чем сегодня говорят на каждом углу. Здесь ничего особенного даже придумывать не надо. Всем известно, что вовремя сделанные прививки (этим наша страна гордилась в недалеком прошлом) — гарантия от множества серьезных и даже смертельных, так называемых управляемых инфекций. А чтобы проводить поголовную диспансеризацию по всей стране, нужны квалифицированные кадры. Сегодня у тех, кто работает, вообще нет возможности из-за очередей попасть к специалистам по месту жительства и тем более — пройти медобследование. В не столь далекие времена такая возможность предоставлялась работающим прямо на предприятиях. Сейчас можно назвать лишь единичные случаи врачебного обслуживания и обследования по месту работы.

Не случайно среди всех причин смерти болезни системы кровообращения сегодня вышли на первое место. Это происходит из-за недообследованности, из-за позднего обращения к докторам. Граждане России стали чаще умирать от инфарктов и инсультов. Хотя, казалось бы, в ходе проекта более 9,5 миллиарда рублей было затрачено на организацию современной системы оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

…”Конечно, мы признаем, что не все запланированные показатели были достигнуты нами в эти годы, — самокритично оценила тогда результаты работы своего ведомства Татьяна Голикова. — Это касается в первую очередь показателей смертности населения. Здесь мы считаем необходимым упомянуть, что на смертность повлияло множество независимых от здравоохранения факторов: это и аномальные погодные условия лета 2010 года, и рост смертности от утоплений, и террористические акты…”

А в Москве опять жара…

Приоритет — здоровье

Встречу с журналистами Леонид Печатников

начал с перечисления главных проблем

(«Московский Комсомолец» 01.07.2011)

АЛЕКСАНДРА ЗИНОВЬЕВА

В Москве во всех округах появятся гибридные медучреждения: больница и поликлиника — в одном “флаконе”. Об этом 30 июня на пресс-конференции сообщил новый глава Департамента здравоохранения г. . Кое-где такая форма обслуживания пациентов уже появилась.

Вообще московское здравоохранение ожидает капитальная модернизация. На это пойдет десятая часть бюджетных средств, выделенных на здравоохранение России, и столько же денег будет выделено из столичного бюджета. “Цель, по словам Леонида Михайловича, — за два года превратить Москву в современный медицинский центр”.

Впечатляет. Но встречу с журналистами Леонид Михайлович начал с перечисления главных проблем. “Состояние московского здравоохранения оставляет желать лучшего, — сказал он. — 60% основных фондов находятся практически в аварийном состоянии, 70% медицинской техники морально устарели”. В программе модернизации московского здравоохранения, рассчитанной на 2011–2012 гг., ведущими направлениями признаны: “приведение в порядок основных фондов, оснащение медучреждений современным оборудованием и внедрение современных информационных технологий”.

Из приоритетов, если говорить о пациентах, особое внимание будет обращено на больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологию (именно эти заболевания дают самую высокую смертность в России). В программе есть разделы, посвященные общей организации столичного здравоохранения. В частности, в каждом округе планируется создать госпитальные центры: больница плюс 1–2 поликлиники.

На все эти новшества, как сказал Леонид Михайлович Печатников, будут отпущены беспрецедентные финансовые средства. Какие-то цифры уже озвучены: только из бюджета города в этом году выделено 9 млрд. рублей на текущий и капитальный ремонт медицинских учреждений и на приобретение оборудования. Всего правительством Москвы на реализацию программы будет направлено более 103 млрд. рублей. Плюс немалые деньги из федерального бюджета.

Планов, как говорится, громадье. Причем все их нужно выполнить за оставшиеся 1,5 года. Поживем — увидим.

Неотложка возвращается

Модернизация московского здравоохранения

затронет даже систему вентиляции клиник

(«Московские новости» 01.07.2011)

ГАЛИНА ПАПЕРНАЯ

С 1 июля в Москве возрождается служба неотложной медицинской помощи на дому, которая должна постепенно разгрузить городскую скорую. Пока это самое заметное для рядового пациента проявление модернизации столичного здравоохранения, на которую в ближайшие два года планируется направить на 112 млрд рублей.

С сегодняшнего дня оператор колл-центра скорой помощи в зависимости от тяжести случая будет сам решать, отправить ли к пациенту бригаду скорой помощи или неотложку из районной поликлиники. Во втором случае — когда состояние пациента стабильно — оператор сам перенаправит вызов неотложке. Для пациента разница этих двух вариантов помощи измеряется в минутах: скорая при незатрудненном трафике должна приехать через 15-20 минут, у неотложки на отработку вызова есть два часа. Скорая помощь в случае необходимости может доставить больного в стационар, неотложка медицинской эвакуацией не занимается.

Воссоздание неотложки как некого промежуточного звена между амбулаторной и стационарной помощью— это лишь одно из проявлений генеральной линии реформы городского здравоохранения. Основной упор будет сделан на амбулаторное звено, которое планируется по технической оснащенности и укомплектованности кадрами приблизить к госпитальному. Как сообщил вчера руководитель московского департамента здравоохранения Леонид Печатников, рассказывая о первых двух месяцах работы по новой программе, в каждом округе столицы помимо активного технического переоснащения участковых поликлиник создаются крупные амбулаторные центры— настоящие современные клиники, но без койкомест. На каждый такой центр терапии и диагностики через два года будет приходиться не более пяти обычных поликлиник.

Оснастить по последнему слову техники все эти медицинские центры нового типа, по словам Леонида Печатникова, поможет разумная финансовая политика руководства столичного здравоохранения. Сначала 2011 года при закупке 21 компьютерного томографа и восьми магнитно-резонансных томографов уже удалось сэкономить около 750млн руб. Большинство из приобретенных городом машин стоило в два-три раза дешевле купленных ранее. На первых же торгах было закуплено несколько компьютерных томографов по 33 млн руб. «Такой же прибор в 2008 году был куплен за 100 млн руб.»,— подчеркнул Печатников.

Обвинять своих предшественников в коррупции новый глава департамента не стал — он считает, что раньше руководители медицинского направления не вникали в технические нюансы. Как выяснили эксперты, которых пригласили сравнить и оценить свойства предлагаемых томографов на последних торгах, фирмы-поставщики зачастую очень вольно трактуют технические характеристики предлагаемых машин, что и приводит к ценовым расхождениям.

В ближайшее время будет проведено еще несколько конкурсов по закупке «тяжелой» медицинской техники. «В каждом округе будет по пять-шесть компьютерных и магнитно-резонансных томографов, что позволит сократить срок ожидания этого вида обследования до нескольких дней»,— заверил «МН» первый замглавы департамента здравоохранения .

В столичной программе модернизации активно задействовано 737 медицинских учреждений города из 792 имеющихся. По словам чиновников, более 60% зданий, в которых располагаются московские лечебно-профилактические учреждения, уже во всех смыслах устарело, 37% из них требует срочного капитального ремонта. «Современные нормы устройства стационаров в значительной степени отличаются от прежних, с учетом которых построено большинство наших больниц,— сообщил Плавунов.— Поэтому после капитального ремонта большинства отделений коечный фонд уменьшается на 15-20%». Одной из наиболее приоритетных задач во время ремонта является «вживление» современных систем вентилирования и очистки воздуха в старые здания. «За два года более 50% наших лечебных учреждений получат новое климатические системы»,— заверил Плавунов.

Наряду с ремонтом департамент намерен в рамках программы модернизации вести и капитальное строительство, которое увеличит суммарную площадь столичных поликлиник и больниц почти в четыре раза. Уже начались подготовительные работы на двух крупных площадках: строительство нового корпуса Детской городской клинической больницы святого Владимира и нового 800-коечного корпуса Морозовской детской городской клинической больницы.

Родителей маленьких пациентов

встретят в больнице хлебом-солью

(«Московский Комсомолец» 01.07.2011)

Согласно поправкам, родительницу малыша, которому не исполнилось трех лет, будут пускать в больницу беспрепятственно.

Круглосуточно находиться вместе со своим больным ребенком в стационаре смогут в ближайшее время мамы даже в том случае, если малышу больше 1 года.

Как стало известно “МК”, Минздравсоцразвития подготовило поправки в законопроект об основах здравоохранения. В первую очередь речь в нем идет о совместном пребывании родителей и детей в больнице. Сегодня мамы могут находиться во время лечения с малышом в возрасте до года. Если ребенок старше, то родительница остается с ним только в случае крайней необходимости — к примеру, когда ему требуется постоянный уход и т. д. При этом рассчитывать на койко-место ей не приходилось, более того, нужно было покидать стационар на ночь. Поэтому зачастую, чтобы быть с ребенком, мама соглашалась временно выполнять функции технического персонала (мыть полы, убирать судна и т. д.) или оплачивала отдельную палату.

Согласно поправкам, родительницу малыша, которому не исполнилось трех лет, будут пускать в больницу беспрепятственно, чем бы ни болел ребенок. При этом ей полагается бесплатное спальное место и питание. Если малыш старше трех лет, необходимость пребывания с ним мамы должна быть подкреплена медицинскими показаниями.

Редкий случай

В россии будет сформирован перечень

редких заболеваний и реестр пациентов,

страдающих ими

(«Российская газета» 01.07.2011)

ИРИНА КРАСНОПОЛЬСКАЯ

По данным Минздравсоцразвития, в России почтидетей с редкими заболеваниями. Природа большинства орфанных (редких) недугов генетическая. О проблемах, связанных с лечением таких больных, корреспондент "РГ" беседует с заместителем директора Научного центра здоровья детей РАМН, членом исполкома Международной педиатрической ассоциации профессором Лейлой Намазовой-Барановой

Российская газета: Лейла Сеймуровна, термин "орфанное заболевание" появился сравнительно недавно. Но это же не значит, что ранее таких болезней не было?

Лейла Намазова-Баранова: Конечно. Орфанное заболевание (от английского orphan - сирота) - это угрожающая жизни и здоровью хроническая болезнь. Встречается она редко. И необходимо применять специальные усилия для предотвращения заболеваемости, ранней смертности, повышения качества жизни таких больных. Сам же термин "орфанные" призван всего лишь подчеркнуть обособленность этих болезней. Используют его с января 1983 года, когда в США принимали закон "Orphan Drug Act". Акт впервые регламентировал не только наличие орфанных заболеваний, но и - главное! - комплекс льгот для производителей лекарств, а также пищевых продуктов и медицинской техники, необходимых для пациентов с такими болезнями.

Согласно закону, компании, которые разрабатывают лекарства для редких заболеваний, могут продавать их без конкурса в течение семи лет. У них налоговые льготы при клинических исследованиях. В настоящее время аналогичные законодательные акты есть в Японии, Сингапуре, Австралии, Канаде. В 1999 году Европарламент принял решения и директивы по редким болезням и препаратам, обязательные для всех стран ЕС. А в 2007 году и в США, и в Евросоюзе были приняты дополнительные законодательные акты стимулирующего характера, поощряющие производителей, проводящих специальные клинические исследования в детской популяции. Ведь практически все болезни, тем более орфанные, - родом из детства.

РГ: С какими цифрами распространения болезни относят к орфанным?

Намазова-Баранова: В Европе к ним относят заболевания, встречающиеся с частотой 1:2000 новорожденных и реже. В США болезнь считается редкой, если ею страдают менее 200 тысяч американцев, в Японии - менеенаселения. По данным Европейского альянса организаций больных редкими заболеваниями, две трети орфанных болезней манифестируют в раннем детском возрасте. В 65 процентах случаев они имеют тяжелое инвалидизирующее течение, в 50 процентах - ухудшенный прогноз для жизни. В 35 процентах становятся причиной смерти в течение первого года жизни, в 10 процентах - в возрасте 1-5 лет. В 12 процентах - в возрасте 5-15 лет. У каждого второго больного недуг сопровождается моторной, сенсорной или интеллектуальной недостаточностью, у каждого пятого - хроническим болевым синдромом.

РГ: Убийственная статистика! Прогноз на будущее не лучше?

Намазова-Баранова: Все-таки лучше. Пациенты проходят обследование на базе более 1200 клинических лабораторий. В борьбу с редкими болезнями включены 3 тысячи клиник, 10 тысяч профильных специалистов. Более чем в 2 тысячах исследовательских лабораторий ведутся проекты по 2040 редким заболеваниям. В Евросоюзе зарегистрировано и запущено в оборот более 500 наименований препаратов и специальной медицинской техники, предназначенных для лечения этих болезней. Здесь же, пожалуй, самые рекордные сроки по принятию решения о регистрации редких лекарств - 120 дней! Что касается обеспечения ими больных, то в этой ситуации в полной мере включаются механизмы страховой медицины.

РГ: Сколько таких пациентов в России?

Намазова-Баранова: 1,5-2 миллиона. Из них почти 300 тысяч больных страдают орфанными заболеваниями.

РГ: Значит, "редкие заболевания" и "орфанные" - не одно и то же?

Намазова-Баранова: Предложено разделить два этих понятия. Орфанными сегодня называют не просто редко встречающиеся болезни, но главное - те, для лечения которых созданы и успешно применяются лекарственные препараты. Такие лекарства, в свою очередь, также называются орфанными препаратами. К сожалению, в России пока отсутствует достоверный регистр больных редкими заболеваниями, совмещаемый с европейскими регистрами. Мало специализированных медицинских учреждений, в которых есть условия для их диагностики и лечения. Мало и специалистов, имеющих опыт в этой области. Крайне сложно обстоит дело с лекарственным обеспечением. Мало доступной информации для пациентов, научной информации для специалистов.

РГ: Но с 2007 года в России действует государственная программа "7 нозологий".

Намазова-Баранова: В рамках программы некоторые лекарства за счет федерального бюджета получают пациенты с рассеянным склерозом, болезнью Гоше, несколькими видами гемофилии, гипофизарным нанизмом, хроническим миелолейкозом, муковисцидозом, онкогематологическими заболеваниями, а также больные, перенесшие трансплантацию органов. А пациенты с заболеваниями, которые не включены в данную программу, имеют право на бесплатное лекарственное обеспечение за счет бюджетов регионов РФ. На практике региональные департаменты здравоохранения часто отказывают больным в дорогостоящих лекарствах, ссылаясь на отсутствие средств в региональных бюджетах. К тому же для лечения многих из этих болезней нужны не один, а два-три жизненно важных препарата. А государство оплачивает лишь один...