Территориальный орган Федеральной службы по надзору
в сфере здравоохранения и социального развития по Томской области
г.Томск, ул. Белинского, телефон/
В период с 17.05.2011 по 30.05.2011 по адресам места осуществления деятельности:
Томская область, Первомайский район, с. Первомайское, ул. Больничная, строение1;
Томская область, Первомайский район, с. Первомайское, ул. Больничная, строение 2;
Томская область, Первомайский район, с. Первомайское, ул. Больничная, строени3;
Томская область, Первомайский район, с. Первомайское, ул. Больничная, строение 9.
на основании приказа Управления Росздравнадзора по Томской области от 01.01.2001 № П70-148/11, подписанного руководителем Чиняевым Михаилом Федоровичем была проведена проверка в отношении Муниципального учреждения здравоохранения «Первомайская центральная районная больница», , ИНН: , место нахождения: Томская область, Первомайский район, с. Первомайское, ул. Больничная,.
В ходе проверки выявлены нарушения обязательных требований:
Раздел 1. Контроль за порядком производства экспертизы временной нетрудоспособности
- п. п. 5, 12, 15, 59, 64 Приказа Минздравсоцразвития России № 000 от 01.01.2001 г. «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности», а именно: нарушается оформление корешков листков нетрудоспособности, врач единолично продлевает л/н без решения ВК свыше 30 дней, единовременная выдача листка нетрудоспособности врачом при амбулаторном лечении свыше 10 дней, продление и закрытие л/н «авансом» без повторного осмотра врачом в день освобождения от работы;
- приказа Минздрава СССР от 01.01.2001 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения», нарушается ведение Книг регистрации листков нетрудоспособности (ф. 036/у).
Раздел 4. Проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году (далее ДД) в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье»
- п. 4,6,7,8,10 приложения № 1 приказа Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 № 55н «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан» (Зарегистрировано в Минюсте России 04.03.2010 № 16550), а именно: при проведении ДД не оформлен паспорт здоровья, врачом не указаны данные объективного статуса, не интерпретированы изменения в параклинических данных, не проведены необходимые дополнительные обследования, не выставлен диагноз, не даны соответствующие рекомендации; врач-терапевт участковый (врач общей практики), осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья гражданина по месту жительства, в соответствии с установленной по результатам дополнительной диспансеризации группой состояния здоровья не направил на стационарное лечение.
Раздел 5. Проведение дополнительной иммунизации населения
- п. 3.40. Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 01.01.2001 №15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08» и п.10.4. Методических указаний МУ 3.3.1889-04 «Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Порядок проведения профилактических прививок» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004): – при внесении информации о постановке прививки против гриппа в амбулаторную карту пациента участковый терапевт не указывает серию и номер вакцины.
Раздел 6. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, в период родов и послеродовый период, а также диспансерное (профилактическое наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни на диспансерный учет)
- ст. 136 Трудового Кодекса Российской Федерации от 01.01.2001 № 197-ФЗ: - не произведена оплата труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала по талонам № 3-1 и № 3-2 за четыре месяца 2011 года.
Раздел 8. Порядок организации и осуществления медико-социальной экспертизы, а также реабилитации инвалидов
- Федеральных законов от 01.01.2001 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», от 01.01.2001 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», приказа Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» - отсутствие части медицинских мер реабилитации инвалидов, а также обеспечения инвалидов необходимыми лекарственными средствами;
- приказа Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 № 255 – не ведутся «Паспорта врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» (учетная форма № 030-П/у);
Раздел 9. Реализация программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг
- п. 4 Приложения № 9, п. 1.6. приложения № 12, п.1.1 приложения №13, п. 1.13. приложения № 13приказа Минздравсоцразвития РФ «О порядке назначения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» в части нарушения оформления медицинской документации (при выписке рецепта через ВК на обратной стороне рецепта бланка отсутствует специальная отметка (штамп), при отмене препарата отсутствует указание врача о необходимости постепенного снижения дозы, препарат назначен без наличия показаний, выписывания и оформления рецептов на лекарственные средства.
- п. 1.6 приказа Минздравсоцразвития РФ «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» в части ведения учетной формы № 000 - П/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг».
Раздел 10. Порядок регистрации побочных действий, серьезных нежелательных реакций, непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов для медицинского применения
ч. 3 ст. 64 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» нарушение в части предоставления сведений обо всех случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, о серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об особенностях взаимодействия лекарственных препаратов с другими лекарственными препаратами, которые были выявлены при применении лекарственных препаратов.
Раздел 11. Деятельность в сфере обращения лекарственных средств в соответствии с требованиями Федерального закона РФ от 01.01.2001 «Об обращении лекарственных средств», н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»
11.1. п. 3.1, 3.2 приложения №13приказа Минздравсоцразвития РФ «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» в части порядка выписывания и оформления требований-накладных структурных подразделений лечебно-профилактического учреждения.
11.2. приказа Минздравсоцразвития РФ н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»:
11.2.1 п.3, в помещениях для хранения лекарственных препаратов должны поддерживаться определенные температура и влажность воздуха, позволяющие обеспечить хранения лекарственных препаратов в соответствии с указанными на первичной и вторичной упаковке требованиям производителей лекарственных препаратов,
11.2.2. п.7, помещения для хранения лекарственных средств должны быть оснащены приборами для регистрации параметров воздуха,
11.2.3. п.10, стеллажи, шкафы, полки, предназначенные для хранения лекарственных средств, должны быть идентифицированы, а так же хранящиеся лекарственные средства должны быть идентифицированы с помощью стеллажной карты,
11.2.4. п.68, допускается хранение в одном технически укрепленном помещении сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, находящихся под международным контролем, и наркотических и психотропных лекарственных средств,
По итогам проверки главному врачу выдано предписание об устранении нарушений. По истечении срока устранения нарушений будет проведена контрольная проверка.
