Закупка медицинского и мебельного оборудования (стр. 5 )

(подпись)

Главный бухгалтер ______________________ ()

(подпись)

Приложение к заявке на участие

в конкурсе ______________________

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОБОРУДОВАНИЯ

Наименование	Технические характеристики
характеристики	требования	предложения
ЛОТ № 1
Ростомер складной для взрослых	марка	ЭРМ-1
габариты	530х420х2200 мм
Шкаф сушильно-стерилизационый	марка	ШСС-80 П
габариты	680х640х1570ммм
мощность	22 квт : 1 ф : 220в
подключение к сети через сетевой щиток	да
болт защитного заземления	да
Шкаф сушильно-стерилизационный	марка	НО-381-00
габариты	670х620х1540 мм
мощность	2,5 квт : 1 ф 220 в
Весы лабораторные равноплечие	марка	ВПР-200Г
мощность	0,008 квт : 1 ф : 220 в
Весы медицинские для взрослых	марка	РП-150-МГ
габариты	500х515х1300 мм
ЛОТ № 2
Термостат электрический суховоздушный	марка	ТС-80М-2
рабочая температура	+28° С / + 55° С
габариты	545 х 528 х 1360 мм
мощность	0,2 квт : 1 ф : 220 в
комплектация	РШ-Ц/220
Аппарат для искусственного дыхания портативный	марка	ДП-2
габариты	500х405х150 мм
Термостат для эндоскопов	марка	13-60
температура в рабочей камере	40°С
мощность	0,15 квт : 1 ф : 220 в
габариты	440х310х880 мм
Колориметр фотоэлектрический концентрационный	марка	КФК – 2
мощность	0,05 квт : 1 ф : 220 в
габариты	435х335х300 мм
ЛОТ № 3
Пневмотахометр	марка	ПТ-2
габариты	100х130х150 мм
Диатермокоагулятор глазной	марка	ДК-3--1
мощность	0,17 квт : 1 ф : 220 в
габариты	390х345х152 мм
Волюмоспирометр водяной	марка	ВСВ-01
габариты	465х325х415 мм
Осветитель таблиц для определения остроты зрения	мощность	0,05 квт : 1 ф : 220 в
габариты	625х315х550 мм
Офтальмометр	марка	ОФ-3
мощность	0,04 квт : 1 ф : 220 в
габариты	473х340х474 мм
Офтальмоскоп налобный бинокулярный	марка	НБО-2
габариты	320х212х155 мм
мощность	0,04 квт : 1 ф : 220 в
Лампа щелевая	габариты	550х400х870 мм
мощность	0,75 квт : 1 ф : 220 в
Аппарат универсальный для встряхивания жидкостей в колбах и пробирках	марка	АБУ-6 С
мощность	0,2 квт : 1 ф : 220 в
габариты	460х310х350 мм
Машина для изготовления ватных пробок	мощность	0,255 квт : 1 ф : 220 в
габариты	560х500х930 мм
Аппарат для свертывания и инактивирования сыворотки	марка	АСИС
мощность	0,6 квт : 1 ф : 220 в
габариты	510х612х1020 мм
Аппарат для инактивирования сыворотки	V	6,5 л
мощность	0,27 квт : 1 ф : 220 в
габариты	508х270х585 мм
Ультрафиолетовый бактерицидный рециркулятор воздуха (безозоновый) напольный	марка	УБР-01
производительность по воздуху	360 м3/час
площадь дезинфицируемой поверхности	120 м3
мощность	0,2 квт : 1 ф : 220 в
габариты	300х300х1165 мм
ЛОТ № 4
Рентгеновский аппарат	марка	Multiх PRO
	габариты	148000х35/1,74 (13,495/1,2)
	комплектация	Генератор 1050х320х1-50 мм
	Пульт управления 320х320х863 мм
	Стойка снимков
	Сетевой распределитель 550х220х1201 мм Крепление настенное на высоте 60 см от у. ч.п. Кабель медный 4-х жильный сечением 3х35 мм2 + 1х 10 мм2
	Проявочная машина 785х668х625 мм Мощность 1,7 квт : 1 ф : 220 в
	Окно защитное смотровое 1000х800 мм
	Переговорное устройство
	Фильтр для воды
	Передвижной столик
Кассетница для хранения рентгенпленки	габариты	675х387х750 мм
Баки для обработки рентгенограм	мощность	2,0 квт : 1 ф : 220 в
комплектация	Бак термостата 745х800х915 мм
Бак промывной 688-450х860 мм
Подвод холодной, горячей воды
Отвод в канализацию
ЛОТ № 5
Облучатель ртутно-кварцевый на штативе	марка	ОРК-21
мощность	1,0 квт : 1 ф : 220 в
габариты	500х575х1750 мм
Светильник медицинский гинекологический 2-х рефлекторный передвижной	марка	СГ-30
мощность	0,11 квт : 1 ф : 220 в
габариты	900х700х1900 мм
Светильник медицинский однорефлекторный передвижной	марка	СП-20
Н	мм
мощность	0,05 квт : 1 ф : 220 в
Аппарат для УВЧ - терапии передвижной	марка	УВЧ-80
мощность	17 квт : 1 ф : 220 в
Негатоскоп общего назначения	марка	Н-48
мощность	0,1 квт : 1 ф : 220 в
габариты	420х220х660 мм
Электрокардиограф 6- канальный	мощность	0,14 квт : 1 ф : 220 в
габариты	560х384х233 мм
Аппарат для местной дарсонвализации	марка	"Искра-1"
мощность	0,08 квт : 1 ф : 220 в
габариты	394х152х426 мм
Аппарат низкочастотной магнитотерапии	марка	МТ-1-1 "Полюс-101"
мощность	0,05 квт : 1 ф : 220 в
габариты	345х410х114 мм
Облучатель бактерицидный настенный	марка	ОБН-150
мощность	0,1 квт : 1 ф : 220 в
габариты	1070х140х80 мм
Облучатель бактерицидный потолочный	марка	ОБП-300
мощность	0,2 квт : 1 ф : 220 в
габариты	1070х160х1155 мм
Аппарат для ультразвуковой терапии	марка	УЗТ-3.01
мощность	0,05 квт : 1 ф : 220 в
габариты	341х290х142 мм
ЛОТ № 6
Установка лазерная физиотерапевтическая	марка	"Узор-2К"
мощность	5 квт : 1 ф : 220 в
Установка лазерная физиотерапевтическая	марка	"Улей"
Гастродуоденоскоп гибкий биопсийный с волоконной оптикой (с осветителем)	марка	ГДБ-ВО-2
мощность	0,22 квт : 1 ф : 220 в
комплектация	отсос
Штатив для подвески гастроскопов
Ингалятор аэрозольный на 1-го больного	марка	АИ-1
производительность компрессора	28 л/мин
мощность	0,25 квт : 1 ф : 220 в
габариты	315х165х295 мм
Фонарь неактиничный	мощность	0,025 квт : 1 ф : 127/220 в
габариты	355х200х340 мм
Шкаф сушильный для рентгенопленок	марка	ШСР-3
мощность	1,4 квт:1Ф:220 в
габариты	800х700х1380 мм
Автоматическая проявочная машина	марка	КОDАК М-35 Х-ОМА Processor
мощность	3,3 квт : 1 Ф : 220 в
габариты	1244х665х508 мм
комплектация	подставка
ЛОТ № 7
Стерилизатор воздушный	марка	ГП-20
мощность	1,5 квт:1ф:220в
габариты	460х500х630 мм
Стерилизатор паровой вертикальный круглый электрический	марка	ВК-75
объем стерилизационной камеры	75 дм 3
мощность	6.0 квт : 3 ф : 380 в
габариты	740 х 570 х 1070 мм
комплектация	электрощит
Кипятильник дезинфекционный электрический	марка	Э-40
мощность	1,0 квт: 1ф: 220 в
Аквадистиллятор	марка	АЭ-4-2
производительность	4 л/час
мощность	3,0 квт:1 ф : 220 в
габариты	300х320х610мм
комплектация	сетевой щиток
болт защитного заземления
Сборник для дистиллированной воды	марка	С-16
емкость 16 л	емкость 16 л
D	262 мм
Н	485 мм
ЛОТ № 8
Стеллаж материальный	габариты	1200х700х2000 мм
Шкаф для лабораторной посуды	габариты	900х450х1870 мм
Шкаф материальный (для хранения медикаментов)	габариты	1000х500х1800 мм
Стол для аналитических весов	габариты	900х600х900 мм
Стол лабораторный химический	габариты
Часы настольные процедурные	марка	ПЧ-2
мощность	0,005 квт : 1 ф : 220 в
Столик для офтальмологических приборов	габариты	650х500х950 мм
Ларь для грязного белья
Шкаф для уборочного инвентаря	габариты	700х400х1700 мм
Емкость для дезсредств
Ведро педальное
Подставка для стерилизационных коробок	марка	ПСК
габариты	520х550х1100 мм
Подставка для тазов	марка	ПТ
грузоподъемность	до 15 кг
габариты	450х520х900 мм
Столик медицинский инструментальный	марка	СИ-5
габариты	710х515х870 мм
Шкаф медицинский одностворчатый	марка	ШМ-1
габариты	450х450х1650 мм
Штатив для длительных вливаний	марка	ШДВ-2
Шкаф ламинарный стерильный		СЛШ
применение	при работе с продуктами которые в низкой или средней степенях опасны для человека и окружающей среды или требуют защиты от воздействия окружающей среды
мощность	15 квт:1ф:220в
габариты	1305х720х2070 мм
Кресло урологическое
Стеллаж пристенный металлический	марка	СТР-1500/400-С
материал	нержавеющая сталь
габариты	1500х500х1850 мм
ЛОТ № 9
Корпусная мебель (в кабинете главврача)	комплектация	а) шкаф для одежды
б) шкаф канцелярский
в) шкаф для документов
цвет	светлый орех
Шкаф для одежды	комплектация	вешалка для одежды + полка для головных уборов
габариты	1200х600х2000 мм
цвет	светлый орех
Шкаф для белья
Стеллаж библиотечный односторонний	габариты	1500х230х2020 мм
цвет	светлый орех
Стеллаж библиотечный двухсторонний	габариты	1300х440х2020 мм
цвет	светлый орех
Вешалка гардеробная напольная	габариты	900х30х1700 мм
Вешалка гардеробная настенная	габариты	1200х40х200 мм
Стеллаж для регистратуры	габариты	1500х440х2020 мм
цвет	светлый орех
ЛОТ № 10
Ширма 3-х створчатая	габариты	2135х392х1700 мм
Стол палатный	габариты	850х630х740 мм
цвет	светлый орех
Кушетка смотровая	габариты	1900х600х600 мм
Кушетка процедурная (для свето - и электролечения)	габариты	2000х650х500 мм
Стол обеденный 4-х местный	габариты	1200х800х800 мм
комплектация	4стула
Вешалка гардеробная напольная	габариты	1200х40х1700 мм
Стол кухонный	габариты	1000х800х800 мм
ЛОТ № 11
Стол врача однотумбовый	габариты	1200х730х750 мм
цвет	светлый орех
Стол однотумбовый канцелярский	габариты	1200х730х750 мм
цвет	светлый орех
Стол однотумбовый канцелярский	габариты	1500х730х750 мм
цвет	светлый орех
Стул п/мягкий	сиденье и спинка	мягкие
материал	кожзам
Шкаф для кабинета врача	габариты	1000х440х1700 мм
цвет	светлый орех
Кресло руководителя	сиденье и спинка	мягкие
материал	кожзам
каркас	металлический
Шкаф для одежды	комплектация	вешалка для одежды +полка для головных уборов
габариты	1500х600х2000 мм)
цвет	светлый орех
Диван для отдыха	материал	кожзам
Тумба прикроватная	габариты	500х500х850 мм
цвет	светлый орех
Стул подъемно-поворотный
Банкетка двухместная	габариты	1000х400х450 мм
Стол рабочий	габариты	1200х800х750 мм
цвет	светлый орех
Стол для заседаний	цвет	светлый орех
Стол журнальный	цвет	светлый орех

Форма 2

АНКЕТА УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА

1.  Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма: (на основании выписки из ЕГРЮЛ (для юридических лиц), ЕГРИП (для индивидуальных предпринимателей)) /Ф. И.О. участника размещения заказа – физического лица
2.  Регистрационные данные: 2.1 Дата, место и орган регистрации юридического лица, регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (на основании выписки из ЕГРЮЛ (для юридических лиц), ЕГРИП (для индивидуальных предпринимателей)) Паспортные данные для участника размещения заказа – физического лица
3. Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%) и доля их участия (для акционерных обществ– выписка из реестра акционеров отдельным документом) (на основании Учредительных документов установленной формы: устав, положение, учредительный договор) (для юридических лиц)
3.1. Срок деятельности (с учетом правопреемственности)
3.2. Размер уставного капитала (для юридических лиц)
3.3. Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой участник размещения заказа зарегистрирован в качестве налогоплательщика
ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО участника размещения заказа
4.  Юридический адрес/место жительства участника размещения заказа	Страна
Адрес
5. Почтовый адрес участника размещения заказа	Страна
Адрес
Телефон
Факс
6. Банковские реквизиты (может быть несколько):
6.1. Наименование обслуживающего банка
6.2. Расчетный счет
6.3. Корреспондентский счет
6.4. Код БИК
Примечание: Должна быть представлена информация обо всех открытых счетах.

7. Сведения о выданных участнику размещения заказа лицензиях, необходимых для выполнения обязательств по государственному контракту (указывается лицензируемый вид деятельности, реквизиты действующей лицензии, наименование территории на которой действует лицензия)

8. Сведения о дочерних и зависимых предприятиях, аффилированных лицах (о лицах, входящих с участником конкурса в одну группу лиц (в ред. ст. 105, 106 ГК Российской Федерации), в том числе об аффилированных лицах (в соответствии с определением понятия «аффилированного лица» в статье 4 Федерального закона «О конкуренции и ограничении монополистической деятельности» № 000-1 от 01.01.2001 г.)

В подтверждение финансовой устойчивости, а также отсутствия задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды могут быть представлены:

–  формы №1 «Бухгалтерский баланс» и №2 «Отчет о прибылях и убытках» за два предыдущих года и последний отчетный период отчетного года, с отметкой налоговой инспекции и заверенные печатью организации;

акт сверки, выданный ИФНС о состоянии расчетов с бюджетами всех уровней и внебюджетными фондами за последний отчетный период, заверенный печатью организации

9. Репутация организации:
Наименование контрагента	Основание для тяжбы, предмет спора	Оспариваемая сумма	Решение в пользу или против участника
2	3	4	5

Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.

Участник размещения заказа ______________ ____________

(подпись) (Ф. И.О.)

М. П.

Главный бухгалтер ___________________ _____________________

(подпись) (Ф. И.О.)

Форма № 3

Договор залога на обеспечение конкурсной заявки

г. Калуга «_______»_____________2006г.

____________________________________________________________________именуемый в дальнейшем «Залогодатель», в лице _________________________________, действующий на основании_____________________________________________, с одной стороны и Фондом имущества Калужской области, именуемый в дальнейшем «Залогодержатель», . Л. Яковлева, действующий на основании Устава и государственного контракта от 01.01.2001 г. № 72 с министерством экономического развития Калужской области, с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. «Залогодатель» в обеспечение исполнения конкурсной заявки на конкурс _________________________________передает в залог «Залогодержателю» денежные средства в размере _____________________________________________________________

р/с «Элита» г. Калуга

к/с

2.Залог обеспечивает требование залогодержателя в том объеме, какой оно имеет к моменту удовлетворения.

3. Все расчеты сторон по настоящему договору осуществляются в безналичной форме, в установленном законом порядке.

4. Условия настоящего договора следующие:

Обеспечение заявки на участие в конкурсе возвращается «Залогодателю» путем перечисления денежных средств на банковский счет, указанный в заявке, поданной Участником конкурса в следующих случаях и в следующие сроки:

- в течение пяти дней со дня принятия заказчиком решения об отказе от проведения открытого конкурса;

- в течение пяти дней со дня поступления «Залогодержателю» уведомления об отзыве «Залогодателем» заявки на участие в конкурсе;

- в течение пяти дней со дня подписания протокола рассмотрения заявок на участие в конкурсе «Залогодателям», которым было отказано в допуске к участию в конкурсе;

- в течение пяти дней со дня подписания протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе «Залогодателей», которые участвовали в конкурсе, но не стали победителями конкурса, за исключением «Залогодателя», заявке на участие в конкурсе которого присвоен второй номер;

- в течение пяти дней со дня подписания протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе «Залогодателей», заявки на участие в конкурсе которых получены после окончания приема конвертов с заявками на участие в конкурсе и возвращены;

- «Залогодателю», заявке на участие в конкурсе которого присвоен второй номер, в течение пяти дней со дня заключения государственного контракта с победителем конкурса или с таким участником конкурса;

- «Залогодателю», победителю конкурса в течение пяти дней со дня заключения с ним государственного контракта или такому участнику конкурса.

Обязательство Залогодержателя возвратить сумму залога прекращается в случае уклонения победителя конкурса или участника конкурса, заявке которого присвоен второй номер, от заключения государственного контракта. Право собственности на указанную сумму залога перейдет «Залогодержателю» без обращения в суд.

5. Настоящий договор прекращает свое действие: при прекращении обеспеченного залогом обязательства; при переходе права на предмет залога «Залогодержателю».

6. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до полного исполнения обязательств по конкурсной заявке.

7. Условия Договора могут быть изменены или дополнены по соглашению сторон. Изменения и дополнения к настоящему договору будут иметь силу, если они выполнены в письменной форме и подписаны сторонами.

8. Во всем, что не предусмотрено настоящим договором, стороны руководствуются действующим законодательством РФ.

9. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из сторон, которые имеют одинаковую юридическую силу.

ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН:

«Залогодержатель»: «Залогодатель»: _______________

Фонд имущества Калужской обл. полные реквизиты,

в том числе ИНН/КПП

г. Калуга, пл. Старый Торг, 5 почтовый и юридический адреса

р/с

в «Элита» г. Калуга

к/с

ПОДПИСИ СТОРОН:

Председатель фонда ___________