Роль учреждений здравоохранения в профилактике
беспризорности и безнадзорности
В настоящее время очень большое внимание уделяется профилактике безнадзорности и социального сиротства среди несовершеннолетних. Очевидно, что работа в этом направлении, возможна только при консолидации всех систем и органов, так или иначе взаимодействующих с детьми и подростками.
В связи с этим не остались в стороне учреждения первичного звена оказания медицинской помощи. Им отведена особая роль. Поскольку работа детских поликлиник напрямую касается заботы о здоровье несовершеннолетних, медицинские работники должны оперативно выявлять и фиксировать факты жестокого обращения с детьми или ненадлежащего ухода, а также вести активную профилактическую работу как среди подростков, так и среди родителей несовершеннолетних.
Основную роль здесь играет сама функция участкового врача-педиатра и медицинской сестры. Они первые, кто имеет возможность наблюдать ребенка в семье, в тех условиях, где он растет и развивается. Это происходит и при патронировании новорожденных, и во время визитов врача на вызов, и во время приема в поликлинике.
Поэтому у медицинских работников есть возможность первыми забить тревогу, если обнаружен факт ненадлежащего ухода за ребенком, отказа родителей от необходимого лечения ребенка. Тесно контактируя с семьей, участковые врач-педиатр и медицинская сестра могут обнаружить, что родители не работают, злоупотребляют алкоголем или психоактивными веществами, живут в антисанитарных условиях. В последствии такие родители не являются с детьми на плановые осмотры в поликлинику, на плановую вакцинацию. Посещения подобной семьи могут показать, что родители не стремятся изменить образ жизни, трудоустроиться, не имеют желания осуществлять должный уход за детьми: оставляют их без присмотра, не следят за их питанием, не соблюдают порой элементарных гигиенических требований. Если такие факты установлены, то участковая педиатрическая служба передает полученную информацию в комиссию по делам несовершеннолетних. Далее тактика о работе с неблагополучной семьей вырабатывается коллегиально.
Еще одно направление работы поликлиники – профилактика ранних незапланированных беременностей, абортов и половых связей среди несовершеннолетних. Не секрет, что подростки, столкнувшись с подобной проблемой, часто не находят понимания взрослых, отказываются от родившихся детей или прерывают беременность. И то и другое не лучшим образом влияет на ситуацию с безнадзорностью и социальным сиротством, а также здоровьем подрастающего поколения. Параллельно ведется среди беременных женщин, посещающих занятия в «школе материнства», работа по профилактике отказов от детей в родильных домах. С девушками-подростками в «школе здоровья» врачом акушером-гинекологом проводятся беседы по вопросам полового воспитания.
Следующий раздел деятельности - профилактические мероприятия среди подростков, проводимые медицинскими работниками детских поликлиник совместно с педагогическими коллективами общеобразовательных учреждений. С учащимися школ регулярно проводятся мероприятия, направленные на профилактику вредных привычек: курения, употребления алкоголя и психоактивных веществ. Совместно с педагогами ведется разъяснительная работа в семьях несовершеннолетних, склонных к уклонению от обучения в школе. В содружестве с Советами территорий города практикуется и такая форма деятельности, когда медицинские работники выступают перед подростковой аудиторией на «зеленых площадках» с различными вопросами по медицинскому просвещению.
Большую помощь в работе по профилактике «болезней поведения» оказывают открывшиеся Центры здоровья для детей, где дети и подростки могут не только пройти комплекс диагностических исследований, но с помощью мультимедийных технологий увидеть, что происходит в человеческом организме при употреблении алкоголя и никотина. Кроме этого, современная диагностическая аппаратура позволяет курильщику проследить за тем, как изменяется уровень углекислого газа в выдыхаемом воздухе.
Такая работа медицинских учреждений играет большую роль в общей системе поддержки семьи и защиты прав ребенка. Работа с семьей на минимальной дистанции при максимально доверительном отношении формирует у молодых родителей, детей и подростков правильное отношение к своему здоровью и образу жизни. Поликлинические учреждения берут на себя функцию первичной профилактики, выполняя важную задачу: чтобы семья была оптимально комфортным местом для развития ребенка, в профилактике социального сиротства, беспризорности и безнадзорности.
