Модернизация здравоохранения

Модернизация здравоохранения

Доплаты надо заработать

- У нас в поликлинике врачи замечательные! – говорит житель Ленинского района Михаил Иванович. – Я – пенсионер, хворей немало, особенно донимает диабет. И я очень благодарен моему доктору, эндокринологу Наталье Сергеевне за внимание, с каким она относится ко мне и другим больным, помогая нам справляться и полноценно жить с этой тяжелой болезнью…

Наталья Казаева 10 лет работает в пермской городской клинической поликлинике №1, которая находится в старинном здании на улице Кирова, 45. Вначале трудилась терапевтом, с 2004 года – эндокринологом. Ей нравится лечить людей, многих своих пациентов она знает по имени-отчеству, и сменить профессию или даже место работы никогда не хотела.

- В моей работе до лета прошлого года был только один недостаток - низкая зарплата, - рассказывает она. – Если только вести прием, то в месяц выходило 4-5 тысяч. Поэтому «узкие» специалисты почти все время проводили в поликлинике: брали совместительство, вели осмотры в рамках диспансеризации. И, честно говоря, было обидно: участковым терапевтам и их медсестрам доплаты в 10 и 5 тысяч рублей установили еще в 2006 году, и они получали в разы больше нас. А ведь мы общее дело делаем, одних и тех же людей лечим.

Сейчас работы у Натальи Сергеевны, конечно, меньше не стало – узкие специалисты всегда востребованы, но теперь она может выбирать – побыть вечером дома, с семьей, или провести дополнительный прием. Острая проблема с низкой зарплатой, как надеется доктор, ушла в прошлое.

- О доплатах, которые в рамках Программы модернизации здравоохранения должны производиться «узким» специалистам амбулаторного звена, мы узнали в мае прошлого года, - объясняет главный врач ГКП №1 Лариса Евстифеева. – Обрадовались за коллег, конечно, и сразу принялись к оформлению пакета документов для реализации этой программы в нашем лечебном учреждении.

Это было настоящее творчество, потому что опыта такой работы у лечебных учреждений не было. Главврачи городских поликлиник не раз встречались, советовались друг с другом, обсуждали «подводные камни», с которым столкнулись сами, предостерегая коллег от возможных ошибок.

Объем работы предстоял очень большой. Необходимо было создать схемы распределения средств в рамках Программы модернизации, рассчитать стоимость часа, определить критерии оценки эффективности в баллах, и это - по каждой из 39 специальностей, указанных в приказе минздрава.

«Узкие» специалисты и медсестры уже получали свои доплаты, а руководители поликлиники, экономисты еще около 3 месяцев «обкатывали» созданные локальные акты, по ходу внося коррективы. Например, поначалу решили, что доплаты сотрудникам параклиники будут существенно ниже, чем у врачей, ведущих прием. Но впоследствии рассудили, что, поскольку все медицинские работники должны быть нацелены на общий результат – улучшение качества оказания медицинской услуги, который зависит в том числе и от четкой работы лаборатории, и разрыв уменьшили.

Более 100 докторов и медсестер в ГКП №1 сейчас имеют доплаты по модернизации. Они в среднем составляют у первых около 6 тысяч рублей, у вторых – около 3 тысяч на 1 ставку, а на полторы, соответственно, больше.

Ввели доплаты врачам студенческой поликлиники, входящей в состав ГКП №1, - терапевтам амбулаторного приема, эта должность есть в приказе министерства.

- Но все-таки зарплата в участковом звене выше, - отмечает Л. Евстифеева. – И я считаю это справедливым, потому что нагрузка у этих специалистов гораздо больше, и труд – тяжелее.

Итоги работы отделений подводятся ежемесячно. Заведующие подают ведомости, в которых прописана и оценена в баллах деятельность каждого сотрудника. Комиссия в составе представителей администрации и профкома анализирует эти документы и, бывает, снижает оценку специалисту, который, по ее мнению, допустил нарушения.

По мнению главного врача, введение выплат по Программе модернизации сняло напряжение в коллективе из-за большой разницы в зарплатах сотрудников, а кроме того, это позволило стабилизировать кадровый состав. За последние полгода 6 новых врачей пришли на работу в поликлинику, а те, кто подумывал об увольнении, остались. Сотрудники серьезнее стали относиться к соблюдению санэпидрежима, да и ежемесячная оценка результатов труда очень дисциплинирует.

- Конечно, муниципальному лечебному учреждению трудно конкурировать по зарплатам с частным, - добавляет Лариса Александровна. – Там ведь наши доходы тоже анализируют и перестраиваются. Допустим, стали наши неврологи получать 11 тысяч рублей в месяц. А «частник» предлагает 13! Но у нас немало отличных специалистов, которые не хотят расставаться с родной поликлиникой, с коллегами, со своими пациентами. Хотелось бы только пожелать не останавливаться на достигнутом, и материальное положение медицинских работников, их качество жизни улучшались с каждым годом.

М. КИРШИНА.

Фонарик

Как сообщили в Территориальном фонде ОМС Пермского края, в 2011 году в рамках Программы модернизации здравоохранения Пермского края на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами и медработниками среднего звена, на выплаты им стимулирующего характера, а также на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами направлено 777 279,0 тыс. руб.

Газета «Профсоюзный курьер», 28 марта 2012г.