О деятельности РОФОМС
по реализации Программы модернизации
здравоохранения Ростовской области
РОФОМС совместно с Минздравом области в целях реализации Программы модернизации здравоохранения Ростовской области, начиная с сентября 2010 года, проделана огромная и многоплановая работа по инвентаризации всего донского здравоохранения, выявлению всех его потребностей, проблем и «болевых точек», формированию объемного паспорта здравоохранения области и единой целостной концепции нашего дальнейшего развития.
Разработанная Программа модернизации не раз корректировалась в связи с принятым Федеральным законом -ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», с учетом финансовых средств, которые вкладываются в финансирование Программы, а также рекомендаций Федерального фонда ОМС и Минздравсоцразвития России.
Итогом всей этой работы стало заключение трехстороннего Соглашения на предоставление фонду федеральных субсидий в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда ОМС на гг., с установлением сроков и объемов их освоения. Соглашение подписано Губернатором области , председателем Федерального фонда ОМС и министром здравоохранения и социального развития России . К данному Соглашению приложены графики освоения средств, выделяемых на реализацию Программы модернизации, из Федерального фонда ОМС, бюджета области, бюджета РОФОМС.
Определяя первоочередные задачи работы после заключения Соглашения, Фонд на основе анализа уже принятых законодательных актов разработал порядок финансового обеспечения Программы, предусмотрев в нем конкретную ответственность всех ее субъектов и участников, а также примерную схему их взаимодействия.
Так, РОФОМС в этом порядке предписано 11 полномочий и функций. В частности, Фонду необходимо к уже действующим договорам со страховыми компаниями о финансировании ОМС заключить дополнительные соглашения о финансовом обеспечении Программы модернизации, как это установлено постановлением Правительства РФ от 01.01.2001г. №85.
Подготовлены проекты дополнительных соглашений с 7 страховыми компаниями, работающими в системе ОМС области, в которых предусмотрены расходы на введение единых стандартов оказания медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной помощи. Пока планируется внедрить 5 стандартов медицинской помощи по таким группам заболеваемости, как онкология, кардиология и акушерство. Получать средства на эти цели страховщики будут на основании своих заявок, представляемых в РОФОМС.
Также планируется внесение изменений в размер тарифов на медицинские услуги, которые будут утверждены областной Согласительной комиссией по тарифам с последующим включением этих изменений в Тарифное соглашение на 2011 год в форме специальных приложений. Речь идет как о расходах на медикаменты, так и на доплаты, которые будут получать – узкие специалисты – врачи и медсестры амбулаторно-поликлинического звена.
Кроме того, Фонд будет взаимодействовать с Минздравом области, выступающим в роли уполномоченного органа исполнительной власти и Территориальным органом Федерального казначейства по вопросам финансового обеспечения таких направлений Программы модернизации, как укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, внедрение современных информационных систем в здравоохранении.
Финансовое обеспечение этих направлений будет осуществляться следующим образом: РОФОМС будет получать из Федерального фонда ОМС соответствующие субсидии на указанные цели, и представлять их в форме межбюджетных трансфертов в бюджет области.
Все проводимые фондом финансовые операции по освоению средств Программы модернизации будут сопровождаться необходимыми процедурами: заявками, реестрами счетов, отчетами и прочими документами, а также конкретно установленными сроками, обеспечивающими необходимую «прозрачность» прохождения финансовых потоков.
Страховым медицинским организациям предписано осуществление 9 полномочий и функций. Кроме взаимодействия с РОФОМС, они включают соответствующий порядок финансового обеспечения медицинских организаций, предусматривающий контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
На финансовое обеспечение Программы модернизации на годы выделяются огромные, беспрецедентные средства около 12,5 млрд. рублей (фактически эта сумма почти сопоставима с расходами бюджета РОФОМС за 2010 год).
В 2011 году предстоит освоить более 6,3 млрд. рублей, в том числе 4,7 млрд. рублей, выделенных из Федерального фонда ОМС. На внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторных услуг будет направлено 1332 млн. рублей, в том числе 602 млн. рублей федеральных средств.
Сотрудники РОФОМС, отчетливо представляя возложенную на них меру ответственности, выстраивают систему контроля за целевым и эффективным расходованием средств, направляемых на реализацию Программы модернизации здравоохранения Ростовской области.
