О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Пензенской области на 2011 год (стр. 2 )

Таблица 1

Наименование	Утвержденное число койкодней	Утвержденное число больных, подлежащих санаторному лечению (чел.)	Утвержденные расходы на санаторную помощь в 2010 году (рублей)
1	2	3	4
Санаторная помощь, оказываемая в учреждениях санаторного типа всего, в том числе за счет:	99 422	4 190	75 946 100,00
Средств системы ОМС	-	-	-
средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации	99 422	4 190	75 946 100,00

2.2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования

2.2.1. За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Территориальной программы и предусматривающей первичную медико-санитарную, специализированную (за исключением высокотехноло-гичной) медицинскую помощь, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:

-  инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

-  новообразования;

-  болезни эндокринной системы;

-  расстройства питания и нарушения обмена веществ;

-  болезни нервной системы;

-  болезни крови, кроветворных органов;

-  отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

-  болезни глаза и его придаточного аппарата;

-  болезни уха и сосцевидного отростка;

-  болезни системы кровообращения;

-  болезни органов дыхания;

-  болезни органов пищеварения;

-  болезни мочеполовой системы;

-  болезни кожи и подкожной клетчатки;

-  болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

-  травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

-  врожденные аномалии (пороки развития);

-  деформации и хромосомные нарушения;

-  беременность, роды, послеродовой период и аборты;

-  отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

2.2.2. Предоставление ветеранам Великой Отечественной войны (ВОВ), ветеранам боевых действий на территории Российской Федерации и территорий других государств, ветеранам военной службы, ветеранам труда внеочередной бесплатной медицинской помощи (в т. ч. ежегодного бесплатного диспансерного обследования) в рамках Программы ОМС в медицинских организациях и учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

2.2.3. Предоставление гражданам Российской Федерации, оказавшимся в зоне влияния неблагоприятных факторов, возникших вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, либо принимавшим участие в ликвидации последствий этой катастрофы, бесплатной медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно) и обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) в рамках Программы ОМС.

2.2.4. Медицинская реабилитация инвалидов в рамках Программы ОМС в условиях медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

2.2.5. В рамках Программы ОМС осуществляется лечение и обследование в организациях и учреждениях, работающих в системе ОМС, категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

2.2.6. Первичная доврачебная медицинская помощь представляемая специалистами сестринского дела (фельдшер, акушерка, медицинская сестра) фельдшерско-акушерских пунктов.

2.2.7. За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется проведение заместительной почечной терапии методами гемодеализа и перитонеального диализа (в ГУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. » и ГУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница им. »);

2.2.8. Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая центрами здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака (далее – Центры здоровья), созданными на функциональной основе государственных учреждений здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница им. », «Пензенская областная детская клиническая больница
им. » и муниципальных учреждений здравоохранения «Городская клиническая больница СМП им. », «Городская больница № 3», «Городская детская поликлиника», «Кузнецкая городская детская больница».

Для медицинских учреждений, в составе которых на функциональной основе созданы Центры здоровья, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:

- впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования;

- обратившихся граждан для динамического наблюдения, по рекомендации врача Центра здоровья.

Утвержденные показатели деятельности Центров здоровья,
участвующих в реализации Программы ОМС на 2011 год

Таблица 2

№ п/п	Утвержденные показатели на 2011 год	Единица измере-ния	Всего	в том числе
За счет средств ОМС	За счет средств бюджетов муниципальных образований и бюджета Пензенской области, передаваемых в ТФОМС Пензенской области на проведение одноканального финансирования

1	2	3	4	5	6
1	Первичные обращения для проведения комплексного обследования *)	ед.	91 593	91 593	-
2	Посещения – всего	ед.			-
3	В т. ч. посещения при повторных исследованиях и осмотрах врача	ед.	18 320	18 320	-
4	Численность обратившихся в Центры здоровья	чел.	91 593	91 593	-
5	Финансовые средства на оказание первичной медико-санитарной помощи в Центрах здоровья	рублей	32 791 326,63	28 ,96	4 123 315,67

____________________

* В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 № 597н
(с изменениями и дополнениями) первичное обращение включает: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей), ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса, экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный), оценку состояния гигиены полости рта, осмотр врача, впервые обратившимся гражданам – один раз в отчетном году.

2.2.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь представлены в разделе 9 Территориальной программы и рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на ее оказание.

2.2.9.Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока) и расходы на оплату договоров с врачами сторонних медицинских организаций, оказывающими консультативную помощь в рамках Программы ОМС.

2.2.10. При предоставлении в соответствии со статьей 22 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи права нахождения с ребенком в больничном учреждении (в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка) стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на содержание одного из родителей (иного законного представителя) или иного члена семьи и финансируется за счет средств ОМС по видам медицинской помощи и заболеваниям, включенным в Программу ОМС.

2.2.11. За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа в соответствии с таблицей:

Таблица 3

Наименование ЛПУ	Наименова-ние процедуры	Плановое количество больных с 01.01.2011, чел.	Количество процедур на 1 больного	Плановое количество процедур с 01.01.2011	Стоимость расходных материалов в расчете на 1 процедуру (в части медикаментов, медицинского инструментария и расходных материалов), в руб.	Общая сумма расходов за счет средств ОМС с 01.01.2011, в руб.
1	2	3	4	5	6	7
ГУЗ «Пензенская областная клини-ческая больница им. »	Гемодиализ	81	156	12 636	2 720,72	34 379 017,92
ГУЗ «Пензенская областная клини-ческая больница им. »	Перито-неальный диализ	20	1 200	24 000	472,86	11 348 640,00
ГУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница им. »	Гемо-фильтрация	2	156	312	7 691,69	2 399 807,28
Итого:						48 127 465,20

2.3. Виды медицинской помощи, предоставляемые за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Пензенской области (средств бюджета Пензенской области и бюджетов муниципальных образований Пензенской области).

Населению Пензенской области за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области предоставляются:

- специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

- специализированная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских учреждениях Пензенской области: государственное учреждение здравоохранения «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», государственное учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер», государственное учреждение здравоохранения «Областная психиатрическая больница им. », государственное учреждение здравоохранения «Областная наркологическая больница», государственное учреждение здравоохранения «Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи», при:

- заболеваниях, предаваемых половым путем;

- туберкулезе;

- ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита;

- психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ;

- наркологических заболеваниях;

- высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Пензенской области дополнительно к государственному заданию, сформированному в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, перечень и объем которой определяются в таблице 4 Территориальной программы;

- лекарственные препараты в соответствии:

с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации;

с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.

Перечень и объем высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в учреждениях здравоохранения Пензенской области в рамках Территориальной программы на условиях софинансирования за счет средств федерального бюджета и средств бюджета Пензенской области

Таблица 4

№ п/п	Наименование ЛПУ	Профиль	Коли-чество квот	Средства федерального бюджета, тыс. руб.	Средства бюджета Пензенской области, тыс. руб.
1.	ГУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. »	травматология и ортопедия	150	12 663,00	5 427,00
урология	20	1 005,20	430,80
2.	ГУЗ «Областной онкологический диспансер»	онкология	150	11 529,00	4 941,00
ИТОГО:		320	25 197,20	10 798,80

c:\пк1\пр1\постановления\16.12.10.04.doc