Приложение 1 к приказу

от июля 2013 №

Форма 3

Приложение к договору №

от

"УТВЕРЖДАЮ"

Технический заказчик/Застройщик

________________________________

________________________________

________________________________

________________________________

"____"____________201_г.

"СОГЛАСОВАНО"

ГУП "Мосгоргеотрест"

________________________________

________________________________

________________________________

________________________________

"____"____________201_г.

ЗАДАНИЕ

НА ИНЖЕНЕРНО-ГЕОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗЫСКАНИЯ

для подготовки документов территориального планирования и документации по планировке территории и принятия решений относительно выбора площадки строительства

1.  ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕКТЕ

1.1.  Наименование и вид объекта: ________________________________________

1.2.  Функциональное назначение: ________________________________________

1.3.  Уровень ответственности: ___________________________________________

1.4.  Вид строительства:

новое строительство / реконструкция / консервация / снос (демонтаж)

(нужное подчеркнуть)

1.5.  Адрес объекта: _____________________________________________________

1.6.  Технический заказчик / застройщик: ___________________________________

1.6.1.  Наименование: _________________________________________________

1.6.2.  Адрес: ________________________________________________________

1.6.3.  Ответственный представитель (Ф. И.О.): ___________________________

1.6.4.  Телефон/электронная почта: _____________________________________

1.7.  Инвестор: _______________________________________________________

1.8.  Сроки проектирования: ______________________________________________

1.9.  Сроки строительства (год ввода): _____________________________________

1.10.  Срок эксплуатации объекта: ________________________________________

1.11.  Стадия проектирования объекта: _____________________________________

1.12.  Постановление Правительства г. Москвы: _____________________________

2.  ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЕКТИРУЕМОГО ОБЪЕКТА

2.1.  Габариты здания/сооружения в плане:__________________________________

2.2.  Количество этажей: _________________________________________________

2.3.  Заглубление от поверхности земли: ___________________________________

3.  ЗАДАНИЕ НА ИЗЫСКАНИЯ.

3.1.  Выполнить инженерно-геологические изыскания для подготовки документов территориального планирования и документации для:

территориального планирования / принятия решений по выбору площадки

(нужное подчеркнуть)

3.2.  Составить Технический отчет для оценки инженерно-геологических условий

территории по имеющимся фондовым данным ГУП «Мосгоргеотрест»:

выполнить / не требуется

(нужное подчеркнуть)

3.3.  Провести инженерно-геологическую съемку территории:

выполнить / выполнить с использованием архивных данных / не требуется

(нужное подчеркнуть)

в масштабе:

1:25000 / 1:10000 / 1:5000 / 1:2000 / 1:1000

(нужное подчеркнуть)

3.4.  Перечень нормативных документов и их частей, в соответствии с которыми необходимо выполнить инженерные изыскания: ____________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.5.  Предварительная характеристика ожидаемых воздействий объектов строительства на природную среду с указанием пределов этих воздействий в пространстве и во времени (для особо опасных объектов): ____________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.6.  Требования к точности, надежности, достоверности и обеспеченности данных и характеристик, получаемых при инженерных изысканиях: ___________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.7.  По результатам изысканий предоставить Технический отчет:

3.7.1.  В бумажной форме - _____ экземпляров.

3.7.2.  В электронной форме - 1 экземпляр. Требования к электронной форме представления данных (форматы) _____________________________________

3.8.  Особые требования к изысканиям _____________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Приложение: Ситуационный план(ы) (схемы) с указанием границ площадок, участков, с контурами проектируемых зданий и сооружений.