Приложение № А к Порядку организации отдыха, оздоровления и занятости детей |
Форма заявления
по предоставлению путевок в загородный детский оздоровительный лагерь
В управление образования администрации Чебоксарского района _________________________________________ (фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)) проживающего по адресу: _________________________________________ _________________________________________ контактный телефон_______________________ |
заявление.
Прошу предоставить возможность приобретения за частичную стоимость путёвки в загородный оздоровительный лагерь _____________________________ на ______ смену для моего ребенка ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка полностью, дата рождения)
ученика (цы)_______ класса МБОУ _____________________________________________.
Об отказе в приобретении путёвки обязуюсь сообщить в уполномоченный орган своевременно.
В соответствии с п.4 ст.9 Федерального Закона РФ от 27:07.2006 «О персональных данных», я согласен (согласна) на обработку персональных данных моего ребёнка и размещение информации о поданной заявке в электронной системе сбора, учета и обработки заявок на приобретение путёвок в загородные лагеря.
Ознакомлен (а) с Порядком организации отдыха детей и молодежи в 2013 году, согласно которому право на приобретение путевки за частичную стоимость предоставляется одному ребенку один раз в год.
<<___>> ________________ 2013 г. Подпись (расшифровка подписи)
К заявлению прилагаю:
копию своего паспорта
копию свидетельства о рождении (паспорта) ребенка
