В настоящее время ещё одной важной проблемой, привлекающей повышенное внимание, является участие обмена магния в развитии дисплазии соединительной ткани. Термин «дисплазии» обозначает абнормальный рост/развитие ткани или органа. Диагноз основывается на тщательном анализе симптомов и клинических данных. Тем не менее, диагноз дисплазия соединительной ткани на практике редко сопровождается какими-либо конкретными гистологическими подтверждениями [20].

С физиологической точки зрения до 53 % магния концентрируется в костной ткани, дентине и эмали зубов и около 20 % – в тканях с высокой метаболической активностью (мозг, сердце, мышцы, надпочечники, почки, печень). Только 10 % всего магния в организме человека находится вне клеток, и 90 % магниевых ионов концентрируются внутри клеток в форме Mg2+ ATФ (30 % – в митохондриях, 50 % – в цитозоле и 10 % – в ядре). У здорового человека концентрация магния в сыворотке крови поддерживается в достаточно узком диапазоне (норма 0,7–1,1 ммоль/л). Этот внеклеточный магний находится в непрерывном обмене с магниевыми запасами костей и мышечной ткани. Сбалансированная диета должна содержать ≈ 400 мг магния в сутки, из которого адсорбируется, как правило, около 200 мг [20].

Уменьшение количества ежедневно принимаемого магния может компенсироваться возрастающей адсорбцией магния в кишечнике и уменьшением выделения его через почки. Эти процессы транспорта Mg2+ регулируются рядом гормонов, включая антидиуретический пептид, глюкагон, кальцито-нин, гормон паращитовидной железы (паратгормон) и инсулин. Дефицит магния может сопровождаться вторичными ион-дефицитами, включая гипокалиемию, гипофосфатемию и гипокальциемию. Хронический дефицит магния может приводить к анорексии, тошноте и периодической слабости, к общему снижению тонуса мускулатуры, тахикардии, судорогам в мышцах, резко выраженной астенизации, вплоть до формирования синдрома хронической усталости [20].

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Известно, что гипомагнезия приводит к изменению механических свойств артерий. Возникновение гистологических изменений при сывороточном дефиците магния всегда будет ухудшать механические свойства соединительной ткани (прочность, эластичность) [20].

Наиболее общий эффект воздействия Mg2+ на любую ткань проявляется в стабилизации некодирующих РНК. В частности, ион Mg2+ стабилизирует структуру транспортной РНК, и дефицит магния приведёт к увеличению числа дисфункциональных молекул тРНК, таким образом, снижая и замедляя общую скорость белкового синтеза. Коллагеновые волокна являются основной структурной поддержкой соединительной ткани. Избыток коллагеновых волокон или слишком малая активность коллагеназ приводит к увеличению плотности волокон и к формированию менее гибкой ткани. Наоборот, чрезмерная активность коллагеназ приведёт к неуправляемой фрагментации коллагена, что сделает ткань более аморфной. Эффекты Mg2+ на соединительную ткань не ограничиваются коллагеном и коллагенaзами. Микрофибрилы и эластин – основные компоненты гибких волокон. Деградация волокон эластина может значительно возрастать (в 2–3 раза) в присутствии Mg2+. Дефицит Mg2+ соответствует более низкой активности эластаз и большей концентрации гибких волокон [20].

Таким образом, имеющиеся данные позволяют сделать вывод, что наиболее вероятные механизмы воздействия дефицита магния на соединительную ткань – это усиление деградации коллагеновых и, возможно, эластиновых волокон, а также полисахаридных нитей гиалуронана. При дефиците магния синтез белков в соединительной ткани замедляется, активность металлопротеиназ увеличивается, и внеклеточная матрица прогрессивно деградирует, так как структурная поддержка ткани (в частности, коллагеновые волокна) разрушается быстрее, чем синтезируется [20].

Анализ исследований позволил сформулировать ряд принципиально новых молекулярных механизмов взаимосвязи между магнием и дисплазией соединительной ткани. Наиболее вероятными механизмами являются следующие [20]:

1) дестабилизации тРНК и сплайсеосом;

2) деактивация гиалуронансинтетаз и повышение активности гиалуронидаз;

3) активация матричных металлопротеиназ;

4) инактивация эластаз;

5) активация трансглутаминазы и лизилоксидазы, а также

6) аутоиммунные реакции, обусловленные аллелем bw35 гена HLA–B.

Среди детей с функциональной и органической патологией сердца исследование дефицита магния и его коррекция демонстрирует, что у подавляющего большинства детей с функциональной и органической патологией сердечно-сосудистой системы имеется дефицит магния, судить о котором предпочтительнее по содержанию его в эритроцитах. Решающую роль в возникновении дефицита магния играет дисбаланс вегетативной регуляции – преобладание симпатоадреналовых влияний. На фоне дефицита магния развивается электрическая нестабильность миокарда. При сердечно-сосудистой патологии у детей выделяют чёткие клинические и электрокардиографические симптомы, при наличии которых целесообразно проведение коррекции магниевого дефицита даже при отсутствии лабораторного их подтверждения. Необходимо проведение коррекции дефицита магния у детей с функциональной и органической патологией сердца. Оптимальной является доза 5–10 мг/кг. Продолжительность курса лечения составляет от 2 до 6 мес. и определяется уровнем гипомагнезегистии [20].

Клинически у детей с дефицитом магния (67,9 %) определяются признаки повышенной возбудимости как чувствительных и моторных нервных клеток, так и мышечных волокон, дети страдают гиперактивностью. Кроме того, у 12,3 % детей с дефицитом магния в анамнезе отмечались судороги, которые можно объяснить нарушением реполяризации клеток. Дыхательные расстройства (учащение дыхательного ритма, чувство удушья в основном при стрессах) выявлены у 19,2 % детей, сердечно-сосудистые (сердцебиение, тахикардия) – у 16,2 %, нарушения мочеиспускания (поллакиурия, цисталгии) – у 19,2 %. Нервно-мышечные симптомы появлялись при снижении уровня магния в 2 раза и более, а при снижении его в 3 раза и более они были обязательными компонентами клинической картины минимальной мозговой дисфункции. Дефицит магния обычно сопровождается недостатком других элементов [20].

В результате применения препаратов магния у детей отмечено уменьшение двигательной гиперреактивности и эмоциональной лабильности. При нейропсихологическом тестировании, которое проводили по методу Conners, не удалось выявить существенных различий в сфере внимания и сосредоточения до и после лечения препаратами магния. Переносимость препарата во всех случаях была высокой, аллергических реакций не было. В то же время при проведении оценки клинических признаков и особенностей вегетативного статуса у детей и подростков (всего 950 человек) с дисплазией соединительной ткани были выявлены ведущие клинические проявления, сопровождавшие дисплазию соединительной ткани и недостаток магния: астенический синдром, косметические нарушения, малые аномалии развития, являющиеся индикатором нарушенного морфогенеза, синдром гипермобильности суставов, признаки вегетативной дисфункции, нестабильный психоэмоциональный статус. Проведённое лечение оротатом магния подростков с ДСТ, вегетативными расстройствами и психоэмоциональными нарушениями сопровождалось позитивными изменениями самочувствия при уменьшении проявлений вегетативного дисбаланса, нормализации психоэмоционального статуса, главным образом, за счёт восстановления работоспособности [20].

Можно предположить, что магний, являющийся ключевым нейроактивным элементом, действует на элементный гомеостаз по каскадному принципу. Наиболее полно изучены биохимические взаимоотношения магния с кальцием, марганцем и свинцом. Так, марганец при дефиците магния берёт на себя часть биохимических функций последнего. Кальций при недостатке магния в организме плохо удерживается в костной ткани, зубном дентине. Исследование подтверждает известный факт чёткого антагонизма магния и свинца. При дефиците магния у детей с ММД создаются благоприятные условия для кумуляции свинца, а восполнение недостатка магния приводит к выведению нейротоксичного микроэлемента [20].

Галактозамин

Галактозамин - хондрозамин, 2-амино-2-дезоксигалактоза, аминосахар, органическое соединение из группы аминосахаров, впервые выделен из хрящевой ткани. Галактозамин – сильное основание, хорошо растворим в воде, оптически активен. В свободном виде не встречается. Важным производным галактозамина является N-ацетилгалактозамин, входящий в качестве повторяющейся единицы в хондроитине; N-ацетилгалактозаминсульфат входит в хондроитинсерные кислоты и кератосульфат, являющиеся компонентами соединительной ткани (особенно хрящевой), а также в состав гликопротеидов, хондроитинсульфатов, групповых веществ крови, ганглиозидов, гликолипидов микобактерий и т. п. Галактозамин вместе с глюкозамином - структурный элемент полисахарида группоспецифических мукоидов человека и животных, а также входит в специфический полисахарид пневмококка [[23]].

Как и еще один гексозамин – глюкозамин – хондрозамин синтезируется главным образом в печени, его углеводная цепь образуется из галактозы, а источником аминогруппы является глутамин. Дальнейшее превращение гексозаминов приводит в конечном итоге к образованию смешанных биополимеров – гликозаминогликанов, гликопротеинов, гликолипидов, играющих значительную физиологическую роль. По физическим и химическим свойствам оба аминосахара близки между собой, трудно определяются раздельно, поэтому в объектах исследования они часто представлены как сумма гексозаминов [[24]].

При нормальных состояниях организма хрящ в каждом из суставов тела производит достаточное количество компонентов хряща – «амортизаторов и смазки» - постоянно восполняя их потери в результате естественного износа. При таких условиях, скорость износа хряща очень незначительна, гораздо меньше таковой у других органов - сердца, печени, или почек. Но по разным причинам (спортивные нагрузки, специфика работы, травмы, тучность, наследственность) хрящ в одном или многих суставах не может производить достаточного количества «смазки и амортизатора». Это ускоряет изнашивание или вырождение хряща сустава и обычно заканчивается остеоартритом. При прогрессировании этого процесса, увеличивается боль в суставе и его неподвижность, в результате сустав не может нормально функционировать и, в лучшем случае, требует замены хирургическим путем.

В организме человека с возрастом или при заболевании количество углеводсодержащих биополимеров, уровень и качественный состав аминосахаров в них подвержены изменениям. Недостаток их может служить причиной развития патологических процессов при артритах, атеросклерозе, ранениях, ожогах, дисбактериозе и др. Установлено, что любые заболевания и травмы хрящевой ткани практически неизлечимы без специальных мер, направленных на стимуляцию синтеза коллагена в хондроцитах, так как хрящ не способен восстановить утраченное только за счёт собственных механизмов и внутренних ресурсов. Дефицит биополимеров устраняют путем введения в организм соединений, выделенных из животных тканей и высоко очищенных [24]. Метод введения в рацион пищевых добавок, содержащих комплекс хондропротекторов, представляет особый интерес в спортивной медицине, так как в результате его применения происходит значительное укрепление хрящевой и соединительной тканей. Это способствует устранению причин травматизма и развития патологии опорно-двигательного аппарата. Пищевые добавки должны содержать не только протеогликаны, но и витаминно-минеральные, аминокислотные комплексы и коллагеновые пептиды, которые ускоряют восстановление функций организма спортсмена, нарушенные вследствие систематического перенапряжения [[25]].

Гексозамины - универсальные предшественники и строительные блоки всех необходимых суставных смазок и тканей амортизаторов, которые известны как глюкозаминогликаны, включающие гиалуроновую кислоту и хондроитин сульфат, и протеогликаны, образующиеся из них. В начале 1956 г., ученые Каролинского Института в Стокгольме (Швеция) показали, что in vitro добавление глюкозамина гидрохлорида в ткань сустава (хрящ) увеличило производство хондроитин сульфата и других глюкозаминогликанов. Ряд других исследователей из Института фармакологии Боннского университета и Университета штата Иллинойс подтвердили первоначальные исследования. Фактически было показано, что добавление глюкозамина гидрохлорида увеличивает производство глюкозаминогликанов на 170 %. В 1980 г., Итальянская фармацевтическая компания поддержала клинические исследования влияния дополнительного количества глюкозамина, принимаемого перорально, на пациентов с остеоартритом. С 1980 по 1994 г. было исследовано более 2500 пациентов, страдающих от остеоартрита. Результаты оказались положительными. В 80 % или более случаев пациенты, получавшие 1,5 г глюкозамина ежедневно, сообщили о существенном сокращении боли, ускоренном восстановлении, и частично о полном восстановлении функции составов после 4-6 недель лечения.

Последние поколения БАД противоартритного действия помимо глюкозамина включают и природные источники галактозамина - хондроитин и хондроитин сульфат или ткани гидробионтов, богатые ими (хрящи акул, лососей, кальмаров, оболочку и внутренности голотурий), которые в отдельных препаратах могут быть частично гидролизованы для более полного усвоения [24].

В эксперименте по оценке допустимого уровня гексозаминов в функциональном продукте исследовали водные растворы и модельные системы с добавлением переменного количества (0-1 %) глюкозамина гидрохлорида. В качестве сырья для модельных систем использовали предварительно измельченную и бланшированную кукумарию (Cucumaria japonica) как один из объектов с высоким уровнем гексозаминов (240 мг на 100 г) и в противоположность ей – мышечную ткань горбуши (Oncorhynchus gorbuscha) с предельно низким (3 мг на 100 г) их содержанием. При визуальном осмотре и определении запаха объектов присутствие глюкозамина дегустаторами не обнаружено, однако отмечены достоверные изменения во вкусе растворов и модельных систем. Во всех исследованных системах глюкозамин вызывает схожие изменения вкуса, состав единичных показателей и интенсивность которого зависит от концентрации аминосахара. При этом общим положением остается факт декорирующего действия пищевой среды – фарша из гидробионтов – на интенсивность воспринимаемого вкуса. Сравнительная оценка интенсивности вкуса глюкозамина в двух видах фарша показала преимущества декорирующего влияния горбуши перед кукумарией, очевидно за счет их различия в содержании экстрактивных веществ [24].

Суточная норма потребления аминосахаров в различных литературных источниках называется от 250 до 6000 мг, но в настоящее время большинство фирм–производителей БАД рекомендуют ее равной 1000 мг: 750 мг глюкозамина в сочетании с 250 мг хондроитина [24]. Однако согласно Рекомендуемым уровням потребления пищевых и биологически активных веществ Госсанэпиднадзора, рекомендуемая норма потребления галактозамина (галактозамин сульфат) составляет 0,5 г/сутки, верхняя допустимая норма потребления – 0,75 г/сутки. Традиционные источники галактозамина – это субпродукты животного происхождения, морская капуста, дополнительные источники галактозамина - продукты гидролиза хрящевой ткани птиц, животных, морских организмов [[26]].

Гуарана

Гуарана́ (порт. guaraná, лат. Paullinia cupana) — вьющаяся лиана рода Пауллиния (Paullinia) семейства Сапиндовые (Sapindaceae), в диком виде растущая в амазонской части Бразилии и Парагвая, а также встречающаяся в Перу, Венесуэле и Колумбии. Бразилия выращивает гуарану в штате Амазонас и в штате Баия. Гуарана отличается большими листьями и цветками, собранными в пучки. Гуарана играет важную роль в культурах народов Тупи и Гуарани. Плод гуараны в разрезе напоминает глазное яблоко, что послужило основой для мифа, согласно которому злой бог убил любимого деревенского ребёнка народности мауэ. Чтобы утешить сельских жителей, более великодушный бог вырвал у ребёнка левый глаз и посадил его в лесу, что привело к большому разнообразию гуараны. Затем бог вырвал у ребёнка правый глаз и посадил его в деревне, тем самым положив начало освоению гуараны [[27]]. Гуарана (Paullinia cupana) – виноградная лоза тропического леса – издавна привлекает внимание благодаря высокому содержанию кофеина в своих плодах и с незапамятных времен используется корреными жителями Амазонки для повышения силы и выносливости [[28]].Растение открыто немецким ботаником Кристианом Пауллини (нем. Christian Franz Paullini) в XVIII веке. Португальское слово guaraná произошло от названия warana («плод, как глаза людей») языка амазонской народности мауэ́. Латинское название ботанического рода дано в честь Пауллини. Растение было впервые описано в европейских колониях и Европе в XVI веке Овьедо, Эрнандэсом, Кобо и другими испанскими летописцами. Семена гуараны содержат от 2 до 8 % кофеина, что значительно больше, чем где-либо еще (содержание кофеина в кофейных зернах составляет 1-2 % [29]); гуарана также содержит природные стимуляторы теобромин и теофиллин [[30]].

Высокая концентрация кофеина служит растению защитным токсином, который ограждает ягоды и семена от болезнетворных микроорганизмов [[31]]. Плоды гуараны величиной с орех-фундук, покрыты кожицей от глубокого жёлтого до серого цвета; кожица лопается и открывает одно лилово-коричневое или чёрное семечко. Из семян гуараны получают пасту, которую применяют в отдельных странах в медицинских целях, добавляют в шоколад и применяют для приготовления напитка, аналогичного кофе. Впервые использовать плоды гуараны стал Луис Перейра Баррету (Luiz Pereira Barreto). Он был врачом родом из Рио-де-Жанейро. В 1906 году этот человек выпустил первую в мире содовую на основе фруктов гуараны и построил целый завод для производства этого напитка. В 1921 году Луис Перейра Баррету запустил завод по производству знаменитого шампанского – Шампанское Гуарана Антарктика (Guaraná Champagne Antarctica). К 1958 году гуарана была полностью коммерциализирована [[32]].

Кофеин, антагонист рецепторов аденозина, является стимулятором, который может влиять на активность контролирующих нейронных путей центральной и периферической нервной системы [[33]]. Это наиболее распространенный стимулятор в энергетических напитках, при этом большинство из них содержат от 70 до 200 мг кофеина на 0,5 л напитка (16 OZ). Для сравнения, чашка кофе (250 мл) содержит от 65 до 150 мг кофеина в зависимости от способа приготовления, для растворимого кофе – от 40 до 80 мг [[34]]. Кофеин известен как энергогенное соединение, которое повышает частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Побочные эффекты проявляются обычно при употреблении более 200 мг кофеина и включают бессонницу, головные боли, тахикардию, аритмию и тошноту [[35]]. Было показано стимулирующее влияние кофеина при физической нагрузке, а также описан широкий спектр влияния на метаболизм, гормональный фон и другие физиологические системы [[36], [37]]. Был показан положительный стимулирующий эффект кофеина на атлетов при приеме перед или во время тренировки в умеренных количествах (3-6 мг на килограмм веса); воздержание от потребления кофеина в течение по крайней мере 7 дней до использования позволяет усилить воздействие кофеина [36]. Тем не менее, необходимо отметить, что использование кофеина запрещено Международным олимпийским комитетом [[38]].

Абсолютная биодоступность кофеина при оральном введении была исследована на десяти здоровых добровольцах в возрасте от 19 до 30 лет. Участники исследования, разделенные на 2 группы, получали кофеин в дозе 5 мг на килограмм веса как в виде водного раствора для перорального приема внутрь, так и внутривенного введения в течение 1 недели. Содержание кофеина в плазме крови исследовалось методом высокоэффективной газожидкостной хроматографии, образцы крови собирались в течение 24 часов после введения кофеина. При оральном введении пиковая концентрация кофеина в плазме крови наблюдалась через 29.8 минут после введения. Быстрое всасывание кофеина имело следствием практически полную биодоступность при пероральном введении, период полувыведения кофеина из плазмы сильно варьировался среди участников исследования и составил от 2,7 до 9,9 часов [[39]].

Кофеин мобилизует запасы жира и стимулирует работающие мышцы использовать жировые запасы в качестве топлива, что задерживает истощение мышечного гликогена и позволяет удлинять физические нагрузки. Критический период восстановления запасов гликогена составляет около 15 первых минут нагрузки, при этом было показано, что кофеин уменьшает использование гликогена на целых 50 %. Таким образом, сохраненный в начале мышечный гликоген используется на более поздних этапах физической нагрузки. Хотя механизм этого эффекта до конца не понят, во всех исследованиях, направленных на измерение уровня мышечного гликогена у человека, наблюдалось сохранение гликогена на начальных стадиях нагрузки. Результатом этого эффекта стало то, что все участники исследований смогли осуществлять физическую деятельность дольше, поскольку истощение мышечного гликогена наступало позже [[40]].

Благодаря сложным биохимическим механизмам, кофеин имитирует эффект эпинефрина, что приводит к возрастанию скорости гликолиза, что в свою очередь вызывает увеличение количества аденозинтрифосфата, доступного для эффективной работы мышц [[41]]. Кроме того, кофеин практически мгновенно повышает кровяное давление и сопротивление периферических сосудов [[42]].

Продолжается обсуждение влияния кофеина на почки. В ряде исследований было обнаружено, что при употреблении кофеина в больших количествах увеличивалось количество выводимой мочи [[43]]. Однако выводы о том, что кофеин увеличивает выведение мочи в течение суток была поставлена под сомнение, поскольку большинство исследований проводилось с лицами, не употреблявшими кофеин до начала испытаний [[44]]. В то же время хорошо известно, что привыкание к кофеину происходит очень быстро, в течение 3-5 дней после начала регулярного употребления, и после привыкания мочегонное действие кофеина, и без того достаточно слабое, значительно ослабляется [[45], [46]]. Кроме того, недавние исследования показали, что организм человека способен поддерживать необходимые гомеостатические условия для преодоления мягкого мочегонного эффекта кофеина и поддержания необходимого уровня воды при длительном употреблении кофеин-содержащих продуктов [[47]].

Гуарана содержит кристаллические субстанции, называемые гуаранином, схожие с танином, находящимся в чае, кофеином из кофе и другими составляющими чая, колы и какао. Натуральная комбинация этих алкалоидов имеет уникальный гармоничный баланс. Кроме того, в гуаране содержится 5,5% амидов, 7% ресина, 0,6% сапонина и следы аминокислот аденина и гуанина, натрия, магния, калия, кальция, а также витамин В1. Благодаря такому уникальному составу гуарана  является выраженным стимулятором нервной системы, повышающим энергетический обмен. Гуарана (экстракт гуараны) применяется как тонизирующее средство при переутомлении, усталости, стимулирует физическую активность и улучшает работу мышц. Специалисты считают, что для получения тонизирующего эффекта лучше употреблять продукты с гуараной (экстракт гуараны), чем привычный для нас кофе. Экстракт гуараны содержит менее агрессивную разновидность кофеина. Тем не менее, стимулирующий потенциал экстракта гуараны в 5 раз выше, чем у кофе. Кофеин, находящийся в гуаране, усваивается организмом постепенно, действует мягко, благодаря дубильным свойствам танина. Танин замедляет всасывание в кишечнике гуаранина, поэтому экстракт гуараны, в отличие от кофе, не раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Тонизирующее действие экстракта гуараны продолжается гораздо дольше, чем у кофе, около 6-8 часов, не приводя при этом к перевозбуждению. Его применяют для борьбы с диареей, повышенной утомляемостью, артритом, а также для понижения аппетита. Кроме того, гуарана усиливает выработку гормонов и пищеварительных ферментов.

Известно несколько исследований, направленных на изучение стимулирующего, когнитивного и поведенческого эффектов экстракта гуараны. Несколько двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований на человеке показали, что гуарана значительно улучшает некоторые параметры когнитивной деятельности не воздействуя на настроение, улучшает память и повышает внимание, скорость и точность выполнения задач по скоростной обработке визуальной информации и уменьшает умственное утомление, связанное с расширением выполнения задач. Однако по крайней мере в одном контролируемом исследовании не зарегистрировано какого-либо влияния на психомоторную скорость и точность выполнения задач, планирование и решение. Противоречивые результаты были получены и в нескольких исследованиях, направленных на изучение влияния гуараны при длительном употреблении. Кроме того, в двух недавних рандомизированных, перекрестных, плацебо-контролируемых исследованиях больных с раком молочной железы, гуарана показала себя эффективной в уменьшении усталости в ходе химиотерапии, однако не оказывала никакого влияния на вызванную радиационным облучением усталость и депрессию. Более того, в двойном слепом исследовании было обнаружено, что долговременное употребление гуараны не оказывает влияния на поведение нормальных взрослых добровольцев. Коммерческие продукты, доступные в настоящее время на рынках, обычно содержат экстракты гуараны, которые концентрированы и стандартизованы по содержанию кофеина [[48]].

Обычно рекомендуемая доза употребления кофеина для взрослого здорового человека – 20-30 мг в день, однако обычно ничего не сообщается об оптимальной длительности применения. По правилам Food and Drug Administration Center for Food Safety and Applied Nutrition (США), гуарана рассматривается как безопасное вещество. Продукты с содержанием гуараны, продающиеся на рынке, претендуют на эффективность, однако доказательств этой эффективности для большинства из них очень и очень мало. При этом недавно проведенное исследование показало, что гуарана – одно из наиболее продаваемых через интернет растений, и иногда оно предлагается даже как альтернатива наркотикам. Тем не менее серьезных доказательств такого воздействия на организм человека нет. Гуарана действительно содержит большие количества кофеина, а также следовые количества теофиллина и теобромина, которые, вероятно, вносят наиболее значимый вклад в оказываемое гуараной влияние на человека. Кроме того, хорошо известно, что умеренное употребление кофеина связано с уменьшением депрессивных симптомов [48].

Гуарана издавна использовалась индейцами в качестве тонизирующего и стимулирующего средства. Оценка in vitro антиоксидантных свойств семян гуараны показало мощное действие, возможно, благодаря высокому содержанию танинов. Введение экстракт гуараны мышам, как кратко-, так и долговременное, частично восстанавливало скополамин-индуцированную амнезию, а добавление экстракта в питьевую воду увеличивало время плавания животных. В исследовании 2004 года на молодых добровольцах наблюдалось улучшение когнитивных функций, в частности, внимания, рабочей памяти и точности, после употребления гуараны, женьшеня или комбинации этих двух растений. Более поздние исследования (2008 г.) показали, что употребление поливитаминов, содержащих гуарану, уменьшало умственную усталость [48]. Учитывая все возрастающую популярность продуктов, содержащих гуарану, и нехваткой доказательств относительно ее эффективности, в 2013 г. было проведено еще одно исследование, направленное на оценку психологического благополучия, чувства тревожности и настроения здоровых взрослых людей при употреблении коммерчески доступных продуктов, содержащих гуарану, в соответствии с рекомендуемой производителями дозой и способом применения в течение пяти дней. Результаты не подтвердили сколько-нибудь значимого влияния гуараны на результаты обычно используемых психологических тестов. Единственное значимое различие в пользу гуараны было обнаружено у женщин и ограничивалось одной из шестью областей психологического благополучия (а именно, самопринятием), поэтому нельзя исключить, что это всего лишь случайность. При этом в других исследованиях сообщалось о ряде неблагоприятных симптомов при употреблении продуктов, содержащих растительные добавки, в том числе гуарану – раздражительность, учащенное сердцебиение, тревога, особенно у детей, подростков и молодых людей, страдающих эпилепсией, сахарным диабетом, нарушениями сердечной деятельности и некоторыми поведенческими расстройствами [48].

Гуарана и мате являются растительными источниками кофеина. При проведении двойного слепого рандомизированного клинического исследования по влиянию добавок, содержащих гуарану и мате, на снижение веса и опорожнение желудка, было обнаружено, что в течение первых 45 дней приема препарата у 44 здоровых добровольцев потеря веса и опорожнение желудка проходило более эффективно, в группе, принимающей препарат, чем в контрольной группе. Однако через год приема препарата никаких существенных различий в группах обнаружено не было. Побочные эффекты при приеме гуараны включали учащенное сердцебиение, раздражительность, тревогу и другие симптомы центральной нервной системы. Комбинация гуараны и эфедры может вызвать серьезные побочные эффекты, включая повышенную частоту сердечных сокращений, повышенное артериальное давление и нарушение гомеостаза калия и глюкозы. Гуарана, при употреблении в высоких дозах, может вызвать бессонницу, беспокойство, тошноту, рвоту, тремор, тахикардию и аритмию. Кроме того, из-за высокого содержания кофеина, гуарана может взаимодействовать с препаратами, используемыми для лечения диабета, антикоагулянтами, нейролептиками и другими лекарствами [29].

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на 26 добровольцах было показано, что употребление малых доз экстракта гуараны (37,5 или 75 мг в день) оказывало более благоприятный эффект на когнитивное поведение и настроение, чем употребление высоких доз экстракта (150 или 300 мг в день). Учитывая, что экстракт гуараны содержит только 11-12% кофеина, весьма маловероятно, что такой влияние экстракта гуараны на организм человека обусловлено только кофеином. Самая высокая доза экстракта гуараны содержала около 36 мг кофеина, что значительно ниже психоактивного порога. Однако тот факт, что заметное влияние оказывали только дозы в 37,5 мг и 75 мг экстракта гуараны, содержащие 4,5 мг и 9 мг кофеина соответственно, подтверждает это предположение. Это согласуется и с более ранними наблюдениями на грызунах, показавшими, что дозы гуараны с минимальным общим содержанием кофеина были более предпочтительными, чем дозы, увеличенные даже десятикратно [[49]].

Гуарана является эффективной, недорогой и нетоксичный альтернативой для краткосрочного лечения усталости у больных раком молочной железы, получающих системную химиотерапию [[50]].

Содержание гаураны в большинстве популярных энергетических напитков меньше количеств, обладающих терапевтическим эффектом или могущих вызвать негативные последствия, однако известны случаи отравления при передозировке кофеина после неумеренного потребления молодыми людьми энергетических напитков на основе гуараны [30].

Обычно энергетические напитки содержат смесь компонентов, чаще всего это кофеин, экстракт гуараны, гинкго и женьшень. В научной литературе практически нет описания случаев негативного влияния на человека при умеренном употреблении энергетических напитков. Однако при неумеренном употреблении возможны судороги, которые безвозвратно проходят после отказа от приема энергетических напитков [[51]].

Необходимость функционального питания. Напиток «ECO-CODE»

Сегодня ни у кого не вызывает сомнения, что базовой ценностью человека является здоровье. Состояние здоровья человека в первую очередь зависит от питания. Здоровое питание – это питание, обеспечивающее рост, нормальное развитие и жизнедеятельность человека, способствующее укреплению его здоровья и профилактике заболеваний. Дефицит биологически активных веществ – витаминов, антиоксидантов, витаминоподобных веществ (α-каротина, липоевой кислоты, убихинона), макро - и микроэлементов, фосфолипидов, полиненасыщенных жирных кислот и других пищевых микронутриентов приводит к снижению резистентности организма к неблагоприятным факторам окружающей среды и увеличивают риск различных заболеваний. Единственной перспективой сохранения здоровья человека в условиях колоссальных перегрузок, которые со временем будут только расти, является функциональное питание и использование биологически активных добавок.

При включении в комплекс лечения профессиональных больных натуральных концентрированных витаминно-минерально-минорных продуктов из растительного сырья, содержащих калину, боярышник, кабачок, топинамбур и свеклу был получен более позитивный эффект восстановления здоровья по показателям деятельности сердечно-сосудистой системы и функции зрительного анализатора. Отмечено насыщение организма витаминами, минеральными веществами и минорными компонентами, что активизирует метаболические процессы организма и способствует нормализации липидного обмена организма, увеличению числа эритроцитов в крови. Улучшалось самочувствие больных. Полученные данные свидетельствуют об улучшении качества жизни профессиональных больных и снижении риска осложнений за счет сопутствующих заболеваний. Более значимыми были и показатели состояния зрительного анализатора, в т. ч. по микроциркуляции конъюнктивы. Установили достоверное нарастание насыщенности организма микроэлементами по 16 параметрам. Таким образом, включение в комплекс лечения профессиональных больных натурального концентрированного продукта позволяет получить более позитивный эффект восстановления здоровья [[52]].

Хорошее здоровье невозможно без хорошей физической формы. Во всем мире возрождается интерес к занятиям физическими упражнениями, поскольку они позволяют не только поддерживать хорошую физическую форму, но и способствуют профилактике ожирения. Для удовлетворения потребности занимающихся физкультурой были разработаны многие биологически активные добавки (БАДы) и энергетические напитки, направленные на то, чтобы помочь росту мышц, их работе и восстановлению. Первоначально спортивные напитки разрабатывались для того, чтобы обеспечить организм электролитами и заменить углеводы. Впоследствии энергетические напитки, содержащие стимуляторы и добавки, стали неотъемлемой частью любого тренажерного зала, а также появились в магазинах и в настоящее время все чаще используются в случаях, требующих выносливости при повышенных не только физических, но и умственных нагрузок [[53]]. Для снижения запасов жира и улучшения индекса массы тела наиболее эффективным было сочетание физических упражнений и употребления БАД, содержащей экстракты спаржи, зеленого чая, черного чая, гуараны, мате, фасоли, гарцинии камбоджийской), хотя и употребление добавок без физических упражнений статистически значимо улучшало контрлируемые показатели. Это было показано в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании было показано, что [[54]]. В другом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании при употреблении коммерчески доступных добавок, содержащих экстракты мате, гуараны и дамианы наблюдалось снижение аппетита и потребления пищи [[55]]. Однако необходимо особо подчеркнуть, что безопасность энергетических напитков до сих пор не исследована окончательно, поэтому нельзя исключить, что длительное неконтролируемое употребление энергетических напитков может привести к изменениям сердечно-сосудистой системы [53]. Можно полагать, что насыщение организма витаминами, минеральными веществами и минорными компонентами активизирует метаболические процессы организма.

Предлагаемый безалкогольный напиток «ECO-CODE» содержит в своем составе плодово-ягодные концентраты, карбонаты кальция и магния, растительные волокна (в т. ч. клетчатку и пектин), галактозамин и экстракт гуараны. Компоненты напитка адсорбируют из содержимого кишечника и выводят из организма экзо - и эндогенные токсины различного происхождения, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды. Алкоголь. Они сорбируют избыток некоторых продуктов обмена веществ, в т. ч. .билирубина, холестерина, мочевины, ответственных за развитие эндогенного токсикоза. Растительные слизи покрывают слизистые оболочки тонким слоем, который длительно сохраняется на поверхности слизистых и предохраняет их от раздражения. В результате уменьшается воспалительный процесс и облегчается самопроизвольная регенерация тканей.

Таким образом, предлагаемый безалкогольный напиток «ECO-CODE» в рекомендуемых дозах может быть полезен при

- экзогенных и эндогенных острых и хронических интоксикациях различного происхождения (в качестве детоксицирующего средства);

- острых кишечных инфекциях (в т. ч. пищевых токсикоинфекциях);

- диарейном синдроме неинфекционной этиологии;

- дисбактериозе кишечника (в составе комбинированной терапии);

- комплексной терапии при пищевой токсикоинфекции, сальмонеллезе, дизентерии, диспепсии;

- гнойно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся выраженной интоксикацией;

- острых отравлениях сильнодействующими и ядовитыми веществами (в т. ч. лекарственными препаратами, этанолом, алкалоидами, солями тяжелых металлов);

- пищевой и лекарственной аллергии;

- гипербилирубинемии (в т. ч. при вирусном гепатите) и гиперазотемии (печеночной и почечной недостаточности);

- гипреазотемии (в т. ч. при хронической почечной недостаточности);

- поддержании здоровья в экологически неблагоприятных регионах и работе в условиях вредного производства.

Список литературы


[1] Ксенобиотики (от греч. ξένος — чуждый и βίος — жизнь) — условная категория для обозначения чужеродных для живых организмов химических веществ, естественно не входящих в биотический круговорот.

[2] Дрессинги (от английского dressing - убранство, украшение) - соусы и продукты, предназначенные для придания салатам дополнительных вкусовых качеств (пикантности, сочности, сладости, кислоты) и соединения ингредиентов салата между собой. Используются для украшения блюда, придавая ему желаемый цвет и новый оттенок вкуса. Появились в странах Запада еще в 30-е годы прошлого столетия, но стали особенно популярны в последние десятилетия XX века.

[3] Мальабсорбция — (от лат. malus — плохой и лат. absorptio — поглощение) — потеря одного или многих питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт, обусловленная недостаточностью их всасывания в тонком кишечнике.

[4] Стеаторея - (steatorrhoea) - выделение избыточного количества жира с каловыми массами (более 5 г/день) вследствие нарушения всасывания жиров в кишечнике.

[5] Атакси́я (греч. ἀταξία — беспорядок) — нарушение координации движений; одно из часто наблюдаемых расстройств моторики. Генетическое, нервно-мышечное заболевание. Сила в конечностях может быть сохранена полностью, однако движения становятся неловкими, неточными, нарушается их преемственность и последовательность, равновесие при стоянии и ходьбе.

[6] Тетания (др.-греч. τέτανος — напряжение, оцепенение, судорога) — судорожные приступы, обусловленные нарушением обмена кальция в организме.

[1]. , , Яблочкова синдром: взгляд педиатра // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология№ 7 - С.84-91.

[2]. , Цику способность растворов гликопротеидов // Новые технологии№ 3. - С. 55-58.

[3]. , , Степовой основы конструирования функциональных пектинсодержащих сухих продуктов целевого назначения // Новые технологии№ 2. - С.73-77.

[4]. , Мычка синдром. - М.: Медиа Медика, 20с.

[5]. Немцов состава кишечной микрофлоры и метаболический синдром // Клинико-лабораторный консилиум№ 1. - С. 4-12.

[6]. , Шестопалов в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости. Проблемы интенсивной терапии в клинике // Тез. докл. научной конф. — М., 1985. — С. 120 – 121.

[7]. , Рухляда детоксикация у больных с перитонитом и острой кишечной непроходимостью // Вестн. хир.. — 1986. — № 5. — С. 32 – 35.

[8]. Кирковский терапия при перитоните. — Минск, Полифакт-Альфа, 1997. — С. 68 – 70.

[9]. , , Демидова энтерособрции и эволюция энтеросорбентов для лечения хирургического эндотоксикоза // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология№ 11 - С.84-89.

[10]. , Добрыдина новых рецептур и технологий продуктов функционального назначения на основе пектинсодержащего сырья. // Вестник Красноярского государственного аграрного университета№ 4 - С.208-213.

[11]. , Антонюк немедикаментозная профилактика атеросклероза // Бюллетень СО РАМН№ 2. - С.147-154.

[12]. , , Анашкина – перспективное сырье биотехнологии // Вестник Пермского национального исследовательского политехнического университета. Химическая технология и биотехнология№ 11 - С.137-142.

[13]. , , Позняковский и оценка качества нового функционального продукта пробиотического назначения // Новые технологии№ 3 - С.22-25.

[14]. , Жихарева - пребиотики в детском питании. По материалам зарубежной печати // РМЖТ. 11, № 3. - С.

[15]. , , Халидова изменения в климактерии. Роль дефицита кальция и витамина D в формировании постменопаузального симптомокомплекса // Современная ревматология№ 1. - С.19-31.

[16]. Костылева дефицита кальция у детей // Вопросы современной педиатрии - 2008. - Т. 7, № 5. - С.76-81.

[17]. , , Санникова дефицитных по витаминам и минеральным веществам состояний у детей // Вопросы современной педиатрииТ. 11, № 1. - С. 56-60.

[18]. , Стенникова возможности диетотерапии для профилактики и коррекции дефицита кальция у детей раннего возраста // Вопросы современной педиатрииТ.6, № 1. - С. 29-34.

[19]. Ляшенко калия и магния в профилактике инсульта // Русский медицинский журналТ. 20, № 19. - С. 960-962.

[20]. , , Буданов проявления и эффекты коррекции дефицита магния у детей. // Трудный пациентТ. 7, № 1-2. - С. 50-54.

[21]. Котова инсультов: неучтенные возможности. // Русский медицинский журналТ. 20, № 10. - С. 514-516.

[22]. Schimatschek H. F., Rempis R. Prevalence of hypomagnesemia in an unselected German population of 16,000 individuals // Magnes. ResVol.14(4). - P.283-290.

[23]. «Биологический энциклопедический словарь» Гл. ред. ; Редкол.: , , и др. — 2-е изд., исправл. — М.: Сов. Энциклопедия, 1986.

[24]. , , Полещук производства продуктов из гидробионтов, сбалансированных по аминосахарам. // Научные труды Дальневосточного государственного технического рыбохозяйственного университета№ 22. - С.338-343.

[25]. , Ногтев питание в профилактике травматизма профессиональных спортсменов. // Современные наукоемки технологии№ 10. - С. 96-97.

[26]. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ: Методические рекомендации. - М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004.

[27]. Hans T. Beck. Caffeine, Alcohol, and Sweeteners, Cultural History of Plants // Sir Ghillean Prance and Mark Nesbitt.. — Нью-Йорк: Routledge, 2004. — С. 179.

[28]. da Costa Miranda V, Trufelli DC, Santos J, et al. Effectiveness of guarana (Paullinia cupana) for postradiation fatigue and depression: results of a pilot double-blind randomized study // J Altern Complement Med. – 2009 - № 15 – P.431-433.

[29]. Alraei, R. G. Herbal and dietary supplements for weight loss // Topics in Clinical Nutrition/ - 2010. - Vol.P. 136-150.

[30]. Smith N, Atroch AL. Guaraná's journey from regional tonic to aphrodisiac and global energy drink // Evid Based Complement Alternat Med. – 2007. – Vol. 5(10). – P.5.

[31]. Ashihara H, Sano H, Crozier A. Caffeine and related purine alkaloids: biosynthesis, catabolism, function and genetic engineering // Phytochemistry– Vol.– P. 41–56.

[32]. Bennett Alan Weinberg и Bonnie K. Bealer. The World of Caffeine: The Science and Culture of the World’s Most Popular Drug. — Нью-Йорк: Routledge, 2001. — С. 259—260.

[33]. Jones G. Caffeine and other sympathomimetic stimulants: modes of action and effects on sports performance // Essays Biochem. – 2008. – Vol. 44(1). – P.109-123.

[34]. Clauson K. A., Shields K. M., McQueen C. E., Persad N. Safety issues associated with commercially available energy drinks // J Am Pharm Assoc. – 2008. – Vol. 48(3) – P. e55-e63.

[35]. Calamaro C. J., Mason T. B., Ratcliffe S. J. Adolescents living the 24/7 lifestyle: effects of caffeine and technology on sleep duration and daytime functioning // Pediatrics. – 2009 – Vol. 123(6). – P. e1005-e1010.

[36]. Ganio M. S., Klau J. F., Casa D. J., Armstrong L. E., Maresh C. M. Effect of caffeine on sport-specific endurance performance: a systematic review // J Strength Cond Res. – 2009 – Vol.23(1) – P.315-324.

[37]. Sokmen B., Armstrong L. E., Kraemer W. J., et al. Caffeine use in sports: considerations for the athlete // J Strength Cond Res. – 2008 – Vol. 22(3). – P.978-986.

[38]. Clarkson P. M. Nutrition for improved sports performance: current issues on ergogenic aids // Sports Med. – 1996 – Vol. 21(6). – P.393-401.

[39]. Blanchard J., Sawers S. J. The absolute bioavailability of caffeine in man // Eur J Clin Pharmacol. – 1983. – Vol. 24(1). – P.93-98.

[40]. Laurent D., Schneider K. E., Prusaczyk W. K., et al. Effects of caffeine on muscle glycogen utilization and the neuroendocrine axis during exercise // J Clin Endocrinol Metab. – 2000 – Vol. 85(6). – P..

[41]. Piirainen H., Ashok Y., Nanekar R. T., Jaakola V. P. Structural features of adenosine receptors: from crystal to function // Biochim Biophys Acta. – 2011. – Vol. 1808(5). – P.1233-44.

[42]. Mayo Clinic Staff Nutrition and healthy eating: caffeine: how much is too much? Web site. Published March24, 2009. http://www. /health/caffeine/NU00600# Accessed September 3, 2010.

[43]. Neuhäuser-Berthold B., Beine S., Verwied S. C., Lührmann P. M. Coffee consumption and total body water homeostasis as measured by fluid balance and bioelectrical impedance analysis // Ann Nutr Metab. – 1997 – Vol. 41(1). – P. 29-36.

[44]. Maughan R. J., Griffin J. Caffeine ingestion and fluid balance: a review // J Hum Nutr Diet. – 2003. – Vol. 16(6). – P.411-420.

[45]. Robertson D., Wade D., Workman R., Woosley R. L., Oates J. A. Tolerance to the humoral and hemodynamic effects of caffeine in man // J Clin Invest. – 1981 – Vol. 67(4). – P. .

[46]. Fisher S. M., McMurray R. G., Berry M., Mar M. H., Forsythe W. A. Influence of caffeine on exercise performance in habitual caffeine users // Int J Sports Med. – 1986 – Vol. 7(5). – P. 276-280.

[47]. Armstrong L. E., Pumerantz A. C., Roti M. W., et al. Fluid, electrolyte, and renal indices of hydration during 11 days of controlled caffeine consumption // Int J Sport Nutr Exerc Metab. – 2005. – Vol. 15(3). – P. 252-265.

[48]. Silvestrini, G. I., Marino, F., Cosentino, M. Effects of a commercial product containing guaraná on psychological well-being, anxiety and mood: A single-blind, placebo-controlled study in healthy subjects // Journal of Negative Results in BioMedicine. – 2013. – Vol.art. no. 9.

[49]. Haskell C. F., Kennedy D. O., Wesnes K. A., Milne A. L., Scholey A. B. A double-blind, placebo-controlled, multi-dose evaluation of the acute behavioural effects of guaraná in humans // J Psychopharmacol. – 2007 – Vol. 21(1). – P. 65-70.

[50]. de Oliveira Campos M. P., Riechelmann R., Martins L. C., Hassan B. J., Casa F. B., Del Giglio A. Guarana (Paullinia cupana) improves fatigue in breast cancer patients undergoing systemic chemotherapy // J Altern Complement Med. – 2011 – Vol. 17(6). – P.505-12.

[51]. Iyadurai S. J., Chung S. S. New-onset seizures in adults: possible association with consumption of popular energy drinks // Epilepsy Behav– Vol. 10(3). – P.504-8.

[52]. , , К вопросу об оптимизации лечения профессиональных больных натуральными витаминно-минеральными комплексами // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН№ 4. - С.143-146.

[53]. Higgins J. P., Tuttle T. D., Higgins Ch. L. Energy Beverages: Content and Safety // Mayo Clinic Proceedings - 2010. - V.85, № 11. - P.1033–1041.

[54]. Opala T., Rzymski P., Pischel I., Wilczak M., Wozniak J. Efficacy of 12 weeks supplementation of a botanical extract-based weight loss formula on body weight, body composition and blood chemistry in healthy, overweight subjects--a randomised double-blind placebo-controlled clinical trial // Eur J Med Res. – 2006. – Vol.11(8). – P.343-50.

[55]. Harrold J. A., Hughes G. M., O'Shiel K., Quinn E., Boyland E. J., Williams N. J., Halford J. C. Acute effects of a herb extract formulation and inulin fibre on appetite, energy intake and food choice // Appetite. – 2013. – Vol. 62. – P.84-90.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3