Функциональное питание. Напиток «Eco-Code» (стр. 1 )

Функциональное питание. Напиток «ECO-CODE»

– научный сотрудник Отдела зоонозных инфекций и гриппа ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор»

Рецензент – , кандидат химических наук, начальник Библиотечно-информационного отдела ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор»

Содержание

Особенности питания современного человека. 1

Плодово-ягодные экстракты.. 7

Растительные волокна. 9

Кальций. 11

Магний. 16

Галактозамин. 21

Гуарана. 23

Необходимость функционального питания. Напиток «ECO-CODE». 27

Список литературы.. 29

Особенности питания современного человека

Питание – важнейший фактор внешней среды, от которого решающим образом зависит здоровье и благополучие человека. В 1885 году Д. Кашин, основоположник рационального и лечебного питания в России, сказал: «Несчастье наше состоит в том, что мы руководствуемся в питании аппетитом, который до того извращен нашим воспитанием и привычками, что вводит нас в грубые ошибки» [[1]].

Пище и питанию принадлежит ведущая роль в обеспечении нормального роста и развития организма, защите его от болезней и вредных воздействий, поддержании активного долголетия. Потребность в пище – извечная потребность всего живого. Физиологические потребности человека в основных пищевых веществах и энергии изменяются вместе с изменениями условий труда и быта [[2]].

Состояние здоровья и продолжительность жизни во многом определяется характером экологической среды и качеством питания. В условиях экологического кризиса в организм человека с пищей, водой и воздухом проникает значительное количество ксенобиотиков[1], что является одной из причин ухудшения состояния здоровья большей части населения. Особо следует отметить высокую чувствительность к чужеродным агентам лиц, страдающих длительно текущими хроническими заболеваниями, ввиду снижения адаптационного потенциала различных функциональных систем при патологических состояниях. Интоксикацию усугубляют и другие нарушающие гомеостаз факторы: гипокинезия, десинхроноз, нерациональное питание, вредные привычки, систематический стресс. Несмотря на принимаемые меры в области охраны окружающей среды, быстрое и полное ее очищение от антропогенных ядов практически невозможно. В связи с этим на современном этапе остро стоит проблема освоения уже существующих и разработки новых методов очищения организма человека от токсичных веществ. Решение данной проблемы входит в задачи относительно нового научного направления – эндоэкологии.

Попадая в организм человека, ксенобиотики подвергаются детоксикации и биодеградации, которые, как правило, происходят с участием тех же биохимических механизмов, что и инактивация природных токсических соединений. По всей вероятности, именно благодаря наличию постоянного пресса естественных чужеродных веществ организмы современных экосистем в определенной мере способны разлагать и обезвреживать огромное количество антропогенных токсикантов. Но хорошо известно, что любая система имеет определенный запас прочности и при значительной внешней агрессии не может работать достаточно эффективно, что приводит к срыву адаптации, нарушению нормального течения физиологических процессов. Совершенно очевидно, что эволюционно обусловленные биологические особенности организма человека не могут изменяться с такой же скоростью, как и экологические факторы, негативно влияющие на процессы жизнедеятельности.

Необходимо подчеркнуть, что во многих случаях отравление не приводит к немедленному повреждению клеточных структур. Ксенобиотики могут задерживаться на поверхности клеток, поступать в межклеточную жидкость. Это дает возможность убрать яды до того, как они вызовут существенные изменения в организме. Процесс детоксикации складывается из трех ключевых этапов: первый – выведение чужеродных веществ из тканей в кровь (непосредственно или через лимфу), второй – удаление их из крови, третий – выведение наружу (главным образом через почки, кожу, пищеварительный тракт, легкие). При экологическом отравлении ведущим является первый этап. В то же время важным фактором положительного действия функциональных пищевых продуктов является возможность выведения из организма ядов или их метаболитов. Функциональные пищевые продукты не только повышают регуляторные функции отдельных органов (легких, почек, печени и др.), но и компенсируют возникающий под действием неблагоприятных факторов дефицит незаменимых пищевых веществ – витаминов, микро - и макроэлементов, аминокислот, незаменимых жирных кислот и т. д. Конструирование функциональных пищевых продуктов позволяет комплексно подходить к решению проблемы обеспечения промышленного производства пищевых изделий для людей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах, людей пожилого возраста, детей и лиц, страдающих различными заболеваниями обмена веществ [[3]].

За последнее столетие в структуре питания населения большинства развитых стран произошли крайне неблагоприятные изменения. Структура рациона питания населения России, сложившаяся в настоящее время, не отвечает требованиям медицинской науки. Анализ питания различных групп населения показывает, что в структуре потребляемых пищевых продуктов наблюдается постоянный дефицит изделий, обладающих лечебно-профилактическими свойствами, изделий пониженной энергетической ценности [2]. Кроме того, вторая половина 20 века характеризуется широким использованием атомной энергии и глобальным ухудшением экологической ситуации. С каждым годом усугубляется загрязнение окружающей среды промышленными выбросами и выхлопными газами автомобилей, содержащими соли тяжелых металлов, радионуклиды и другие токсичные вещества. Поэтому оправдано включение в рацион питания веществ, обладающих защитным действием и способствующих ускорению выведения из организма радиоактивных металлов. Наиболее перспективны в этом отношении вещества, содержащиеся в натуральных пищевых продуктах. Они не оказывают побочного действия и обладают выраженным защитным эффектом. В то же время загрязнение внешней среды отходами химических и микробиологических производств, наличие в ряде зон и даже регионов России повышенного радиоактивного фона, широкое внедрение в медицину, ветеринарию и пищевые отрасли антибиотиков привели к снижению сопротивляемости организма к вредным факторам и изменили эндоэкологию человека. Наиболее сильно воздействие нарушенной экологии на людей с ослабленным иммунитетом. В связи с этим сегодня, как никогда ранее, возрастает роль пищевых добавок, обладающих защитным, диетическим и лечебно-профилактическим действием для всех категорий населения [2].

Избыточный вес – еще одна проблема современного человека. Одному из знаменитых русских врачей ХIХ век принадлежат такие слова: «Долг каждого врача — взять в свои руки людей здоровых, предохранить их от болезней, предписывая им надлежащий образ жизни, ибо легче предохранить от болезней, нежели их лечить». Таким образом, чем раньше начать заботиться о здоровье людей, тем эффективнее будет результат. Необходимо уделять внимание метаболическому синдрому из-за его большой распространенности. По оценкам экспертов ВОЗ, метаболический синдром приобрел характер «пандемии ХХI века». Примерно 30 – 40 % населения среднего и старшего возраста страдает метаболическим синдромом и имеет повышенный риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа. А это несет огромную угрозу жизни всему человечеству [[4]].

Избавление от избыточного веса – это реальный путь к оздоровлению организма и, соответственно, к улучшению качества жизни. Поэтому в программах похудения активно используются разнообразные препараты и пищевые добавки, оказывающие комплексное воздействие:

- подавляют чувство голода и уменьшают аппетит;

- уменьшают всасывание питательных веществ;

- корректируют обменные процессы в организме, способствуя ускорению метаболизма, сжиганию жиров, выведению шлаков.

При этом важно помнить, что только профессиональные рекомендации, врачебный контроль помогут худеть без вреда для здоровья и в дальнейшем поддерживать вес на оптимальном уровне. Биологически активные добавки (БАД) являются лишь дополнительным, вспомогательным средством для эффективного, долгосрочного и безопасного снижения веса.

С проблемой избыточного веса неразрывно связана и проблема кишечного дисбиоза, актуальная для всех возрастных групп. Даже первая (латентная или субклиническая) стадии дисбиоза кишечника без всяких «кишечных» симптомов оказывает влияние на состояние макроорганизма, оказывая неблагоприятное действие на течение многих заболеваний или даже вызывая некоторые из них. Определенную роль, как сейчас становится ясным, кишечный дисбиоз играет в патогенезе нарушений углеводного и липидного обмена, в основе которых лежит формирование метаболического синдрома. Многочисленные исследования показали роль этого состояния в прогрессировании сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии, неалкогольного стеатогепатита и других состояний, ассоциированных с метаболическим синдромом [[5]].

Проблема кишечного дисбиоза (дисбактериоза), а также функционального питания с получением организмом всех необходимых нутриентов в надлежащей форме в наше время актуальна во всех возрастных группах. В конце прошлого века выдающийся российский физиолог разработал основные положения новой междисциплинарной науки — трофологии (1980). Эта наука изучает процессы ассимиляции пищи и трофические взаимоотношения на всех уровнях организации биологических систем — от клетки до биосферы. Эту организацию можно представить в виде комбинации различных универсальных функциональных блоков, взаимодействующих с помощью регулирующих систем. Вследствие наличия сходного рецепторного аппарата во многих клетках различных органов одни и те же молекулы-лиганды, воздействуя на сходные рецепторы различных органов, вызывают разные реакции. Таким же универсальным действием на различные органы обладают и лекарства из-за идентичности рецепторно-функциональных ансамблей. В эту единую многоуровневую систему включаются и трофические связи. Исходя из представлений трофологии, нормальное питание обусловлено несколькими потоками не только нутритивных, но и регулирующих веществ, имеющих жизненно важное значение. К ним относятся, в частности, гормоны и пептиды пищеварительной системы, нутриенты и различные биологически активные вещества, синтезируемые кишечной микрофлорой, а также токсины, как содержащиеся в пище, так и образующиеся в процессе жизнедеятельности кишечной микрофлоры [5].

Надо также иметь в виду, что пищеварительная трубка является важным эндокринным органом, синтезируя и выделяя более 30 гормонов, причем кишечная микрофлора оказывает существенное влияние на функцию гормонообразующих клеток кишечника. Таким образом, исходя из концепции , процесс ассимиляции пищи из желудочно-кишечного тракта необходимо рассматривать не только как источник энергии и питательных веществ, но также как источник биологически активных и балластных веществ, поступающих и образующихся в кишечнике, — вторичных нутриентов, в частности, образуемых аутохтонной (индигенной) микрофлорой [5].

Из этого становится понятно, что кишечная микрофлора является неотъемлемой составляющей пищеварительной цепи, и основной задачей лечения больных с дисбиозом является нормализация ее состава. На это должно быть направлено функциональное и при необходимости лечебное питание больных как с уже имеющимся дисбиозом кишечника, так и для профилактики его развития. В свете теории нельзя рассматривать проблемы оптимального питания только с позиции краткосрочного балансного подхода к суточному рациону, как равенства поступления и расхода питательных веществ. В соответствии с концепцией функционального питания процессы поступления необходимых разнообразных нутриентов в организм (а их в идеале должно быть около или даже болееи их распада, как явление сбалансированное, оцениваются только при рассмотрении длительных временных интервалов, что позволяет учитывать особенности механизмов поддержания системного гомеостаза. Термин «функциональное питание» был впервые предложен японскими авторами в 1989 году. Он предусматривает употребление продуктов естественного происхождения, оказывающих регулирующее воздействие на организм человека. Функциональное питание должно выполнять три основные функции: питательную функцию (то есть оказывать влияние на нутритивный статус человека), сенсорую функцию (то есть положительно влиять на различные рецепторы — обонятельные, вкусовые, зрительные и др.), регулирующую функцию (имеется в виду участие в регуляции процессов пищеварения функций иммунной, нервной, эндокринной и других систем организма) [5].

Сейчас следует считать, что понятие «функциональное питание» также включает рациональное использование пре - и пробиотиков, тесно связанное с проблемой кишечного дисбиоза. Пищеварительная система человека — открытая экологическая система, находящаяся в состоянии динамического неустойчивого равновесия с окружающей средой. Взаимоотношения всех позвоночных животных с микроорганизмами, которые в норме существуют в некоторых органах (микробиота), — древнейший способ сосуществования макроорганизмов с микроорганизмами. Количество микроорганизмов в различных органах и тканях (биотопах) человека превышает 1015, что в 100 раз больше общего количества клеток человеческого организма, а по весу составляет до 5 кг и некоторыми специалистами рассматривается как самостоятельный орган. 60% этого количества микроорганизмов населяет желудочно-кишечный тракт, 23–28% — ротоглотку и урогенитальный отдел (мочеполовую систему), остальная часть (12%) приходится на кожные покровы. В желудочно-кишечном тракте микроорганизмы живут на всем его протяжении. Их количество оценивается в колониеобразующих единицах (КОЕ), то есть количеством колоний, выросших на соответствующих питательных средах из единицы объема (или единицы веса) посеянного материала. Микрофлора желудочно-кишечного тракта содержит представителей по крайней мере 17 различных семейств бактерий, причем, максимальное их количество обитает в толстой кишке. 90% микрофлоры толстой кишки — анаэробы (то есть такие микроорганизмы, которые наиболее комфортно себя чувствуют в отсутствии кислорода), общее число видов бактерий в кишечнике превышает, по данным разных специалистов, 7000. В кишечнике содержится также не менее 1500 видов вирусов. В настоящее время в клинической практике для диагностики дисбиоза кишечника наиболее распространен метод культивирования микрофлоры каловых масс с помощью традиционных микробиологических методик. Однако при этом определяется не более 5–10 % микрофлоры, причем — просветной, а не наиболее важной пристеночной, которая находится в иммобилизационном состоянии, прикрепляясь к колоноцитам. Таким образом, истинный состав кишечной микрофлоры при использовании этих методик остается для клиницистов «черным ящиком». Хотя, конечно, ориентировочное представление о тех или иных изменениях состава микрофлоры, о появлении условно-патогенных микроорганизмов или о приобретении некоторыми видами индигенной микрофлоры нежелательных свойств эти методики дают [5].

Необходимым методом обследования также является копрограмма. Для дисбиоза с бродильной диспепсией типичен пенистый кашицеобразный кал с резко кислой реакцией, в кале при этом обычно обнаруживаются мышечные волокна и жирные кислоты, крахмал, переваренная и непереваренная клетчатка, иодофильная флора, а также большое количество органических кислот. Для дисбиоза с гнилостной диспепсией характерно увеличение количества кала, часто — жидкого, с гнилостным запахом и щелочной реакцией. В кале много непереваренной клетчатки, крахмала, слизи, иодофильной флоры, а также резко увеличено количество аммиака. При биохимическом исследовании кала у больных с дисбиозом кишечника выявляется активность некоторых ферментов (щелочной фосфатазы, энтерокиназы), увеличивается количество фруктозы и лактозы (при развитии вторичной лактазной недостаточности — неспособности усваивать лактозу) [5].

В наше время существует много причин развития дисбиоза [5]:

1) прием антибиотиков и других лекарств, влияющих на микробиоту;

2) нарушения питания (прежде всего, дефицит растительной клетчатки (пищевых волокон));

3) острые кишечные инфекции и хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

4) хронические заболевания других органов и систем в состоянии декомпенсации;

5) хронический стресс (важная и частая причина в наши дни!);

6) профессиональные вредности и интоксикации;

7) воздействие физических, химических и других вредных факторов окружающей среды (нарушенная экология — также частая ситуация в наше время!);

8) непривычные климатические факторы.

Как видно из этого перечня, в процессе жизни многие из перечисленных причин, если не большинство, могут оказать вредное воздействие на кишечную микробиоту и явиться причиной развития дисбиоза у лиц разного возраста. Однако основы возникновения дисбиоза кишечника могут закладываться еще в период внутриутробного развития плода из-за различных болезней беременной, приема ею антибиотиков и ряда других моментов, способствующих формированию у нее дисбиоза. Это связано с тем, что первичная колонизация кишечника у младенца начинается в родах и зависит от состава микрофлоры толстой кишки и влагалища матери [5].

К симптоматическим средствам, адсорбирующим болезнетворные бактерии и их токсины, относятся энтеросорбенты. Сорбенты извлекают из желудочно-кишечного тракта различные вещества, например, азотистые шлаки, продукты метаболизма углеводов, ароматические и свободные жирные кислоты и др. Энтеросорбцию (ЭС) начинали применять в лечении системной интоксикации при гнойно-воспалительных заболеваниях брюшной полости [[6]], обычно при перитоните и кишечной непроходимости [[7]], в 1980-е годы. По эффективности 3 – 5 сеансов ЭС равны сеансу гемосорбции [[8]]. Эффективность ЭС была доказана в лечении синдрома кишечной недостаточности, в том числе функциональной недостаточности пищеварительного тракта в раннем послеоперационном периоде. Было отмечено также положительное влияние ЭС при лечении различной патологии печени: хронической печеночной недостаточности, вирусном гепатите, туберкулезе, возрастных изменениях в гериатрии. Следующим этапом изучения ЭС стало исследование ее влияния на иммунитет. Эффективность ЭС отмечена в иммунокоррекции при острой хирургической патологии, при нарушениях, связанных с химиотерапией в онкологии. ЭС применялась и как метод общей детоксикации и неспецифической иммунокоррекции при острой хирургической инфекции. Наконец, ЭС стали применять в комплексном лечении пульмонологических больных, в том числе при туберкулезе и бронхиальной астме. Она оказалась эффективна при эндотоксикозе, вызванном тяжелой механической травмой, ожоговой токсемией. В педиатрии ЭС была применена при лечении сепсиса и септического шока, перитонита. ЭС улучшала динамику показателей азотных шлаков крови у урологических больных при применении в послеоперационном периоде.

Эффективность ЭС определяется качеством применяемых сорбентов. Первыми из официально признанных энтеросорбентов были активированный уголь (из растительного сырья) и энтеродез (синтетический сорбент, производное поливинилпиролидона). Для зондового введения использовали порошковые формы препаратов [[9]].

Углеродные порошковые сорбенты эффективны для поглощения желчных кислот, в том числе в комплексном лечении больных с обтурационной желтухой. Дальнейшее совершенствование угольных энтеросорбентов пошло по пути создания микросфероцитарных субстанций. Так, в эксперименте было отмечено, что углеродный сорбент ваулен уступает в сорбционной активности полифепану — целлюлозному энтеросорбенту. Применение полифепана для энтеросорбции при перитоните оказалось весьма эффективным, что было обосновано в эксперименте. Тем не менее главным недостатком углеродных сорбентов является отсутствие стимуляции моторики кишечника при парезе. Поливиниловые энтеросорбенты — энтеродез и энтеросорб — применялись при различных эндотоксикозах, в том числе при ожоговой болезни и пищевых токсикоинфекциях. По активности они не превосходят угольные и малопригодны для зондового применения. Очевидность эффективности ЭС как метода детоксикации и неудовлетворенность качествами известных сорбентов требовала их совершенствования. В клинике стали применяться кремнийорганические энтеросорбенты — полиметилсилоксаны. Они оказались эффективными для ЭС при механической желтухе, эндогенных интоксикациях, в том числе у больных, оперированных по поводу желудочнокишечных кровотечений [9].

Среди энтеросорбентов может быть назван и биосорб-бифидум. Он представляет собой живые клетки определенного штамма бифидобактерий, которые иммобилизированы на поверхности энтеросорбента в порошкообразной и гранулированной форме. Таким образом, этот препарат не только выполняет функции детоксикации за счет своих сорбционных свойств, но также доставляет полезные бифидобактерии в кишечник [5].

В последние десятилетия разработаны и введены в практику энтеросорбенты на основе растительного сырья, пиролизованной целлюлозы, алюмосиликатов и глиноземов, на основе высокодисперсной двуокиси кремния. К наиболее важным из них можно отнести альгисорб — полимер гиалуроно-маннуроманата кальция, весьма важный для избирательной сорбции солей тяжелых металлов, каопекта — энтеросорбент на основе белой глины, полисорб — кремнийорганический сорбент [9]. Эффективным энтеросорбентом является смекта. Адсорбирующие свойства смекты связаны с большой адсорбирующей поверхностью препарата — 100 кв. м/гр, а также с особенностью его ионной структуры, имеющей ячеисто-чешуйчатое строение. Адсорбция происходит в трех разных местах: внутри ячеек адсорбента, между чешуйками и внутри чешуек. Смекта успешно связывает и нейтрализует, в частности, бактериальные токсины. Еще один энтеросорбент — полифепан, о котором уже упоминалось, получают путем переработки лигнина — продукта гидролиза углеводных компонентов древесины. Полифепан имеет высокую дисперсионную способность и при приеме внутрь активно адсорбирует бактерии, находящиеся в пищеварительной трубке. Самый совершенный в настоящее время энтеросорбент — «Энтерогель» — гидрогель полиметилсилоксана, представленный пористой матрицей с жесткой глобулярной структурой [9]. Этот кремнийорганический пористый сорбент применяется в виде гидрогеля. Помимо сорбции токсинов, препарат обладает уникальным свойством выборочного воздействия на микрофлору кишечника. Он активно подавляет рост только представителей патогенной и условно-патогенной флоры, не угнетая нормальную микрофлору. Кроме этого, «Энтерогель» способствует регенерации слизистой оболочки кишечника [5].

Наряду с достоинствами все перечисленные сорбенты имеют один главный недостаток - только сорбционное действие. Они не стимулируют моторику кишечника, не обладают нутритивными качествами, не являются антисептиками. Поэтому их применяют в комплексе энтеральной терапии или обогащают нужными фармакологическими субстанциями. Однако существуют природные сорбенты, обладающие комплексным действием. К ним относятся растительные пищевые волокна — пектины, содержащиеся в мембранах клеток растений [9].

Таким образом, необходимость использования функциональных пищевых продуктов обусловлена их способностью оказывать благоприятное воздействие на организм человека. Функциональными являются продукты, содержащие ингредиенты, обуславливающие направленное положительное действие на организм человека. Известно, что к функциональным пищевым продуктам относят продукты лечебно-профилактического направления, диетические или предназначенные для лечебного питания, обогащенные определенными микронутриентами, а также продукты детского и геронтологического питания. Повышая защитные функции организма, функциональные продукты препятствуют проникновению в него неблагоприятных чужеродных веществ, защищают его от вредных воздействий окружающей и производственной среды [3]. Функциональные продукты целевого назначения можно получить из плодового и овощного сырья (яблоки, груши, абрикосы, персики, сливы, тыква, кабачки, зеленый горошек и т. п.).

Плодово-ягодные экстракты

Плодово-ягодные экстракты традиционно привлекают большое внимание для получения функциональных продуктов целевого назначения. На кафедре технологии и организации пищевых производств Новосибирского государственного технического университета разработаны новые рецептуры соусов и дрессингов[2] с использованием клюквы, свѐклы, яблока, корня хрена, растительного масла, сливок и сока пряных трав. Биологически активные вещества (витамины, минеральные вещества, пищевые волокна, пектин, антиоксиданты, фенольные соединения и др.), находящиеся в данном сырье, нормализуют физиологические процессы, протекающие в организме. Так, клетчатка и гемицеллюлоза благоприятно воздействуют на процесс пищеварения, улучшая микрофлору кишечника, выводят из организма холестерин и радиоактивные металлы. Аллиловое горчичное (аллилгорчичное) масло обладает фитонцидным и противовоспалительным действием, флавоноиды усиливают иммунную систему человека и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, лизоцим обладает свойствами антибиотика. Антиоксиданты являются эффективными антимутагенами, они способны нейтрализовать негативное влияние свободных радикалов, предупреждать сердечно-сосудистые заболевания [[10]].

Основным функциональным ингредиентом растительного сырья являются пектиновые вещества. Пектин – это природный полисахарид, входящий в состав клеточных стенок растительной ткани. Пектин, являясь гидрофильным коллоидом, способен активно сорбировать токсины и выводить их из организма. Положительное действие, оказываемое пектиновыми веществами на организм человека, обусловлено его уникальными комплексообразующими, радиопротекторными, детоксицирующими и антиоксидантными свойствами. Радиопротекторные свойства пектина обусловлены наличием в нем свободных карбоксильных групп, связывающих радионуклиды в кишечнике с образованием стойких соединений, которые не всасываются в кровь и выводятся из организма [2]. Кроме того, пектины понижают уровень глюкозы, инсулина и холестерина в организме, улучшая периферическое кровообращение и ускоряя чувство насыщения благодаря связыванию воды в желудке [10]. Относясь к растительным пищевым волокнам пектин является биосовместимым веществом, совершенно безвредным для организма, что позволяет применять его в практике длительного лечения или для профилактики различных заболеваний [3].

Пектинами богаты: свекла, яблоки, тыква, абрикосы, крыжовник, красная смородина, калина, шиповник. О ценности пектинов свидетельствует тот факт, что в качестве профилактики профессиональных заболеваний работники особо вредных производств получают продукты, богатые пектином. Пектины выделяют химическим путем из свеклы, яблок, цитрусовых. Известно применение свекловичного и яблочного пектинов для энтеросорбции, лечения гнойных ран, ожогов, лечения спаечной кишечной непроходимости. Пектины, образуя гидрогель, стимулируют моторику кишечника при парезе, при диссоциации полигалактуроновой кислоты образуются спирты и альдегиды, способные лизировать некротические ткани и обладающие бактерицидными свойствами. Пектины разлагаются на короткоцепочечные жирные кислоты (пропионаты, бутираты, ацетаты), то есть являются цитопротекторами для энтеро - и колоноцитов и собственной микрофлоры толстой кишки. Таким образом, пектины являются энтеросорбентами, стимуляторами моторики кишечника, антисептиками и нутриентами. Для обогащения их нутритивных свойств пектины применяют вместе с глутамином. Пектины применяют в комплексной нутритивной поддержке в критических состояниях в хирургии и травматологии, при синдроме гиперметаболизма-гиперкатаболизма. Особое значение имеет бактерицидное действие пектинов, что важно при лечении кишечных инфекций [9].

Пектин как пищевой продукт утвержден письмом главного государственного санитарного врача СССР от 1 июня 1979 года. Современные гигиенические требования к промышленным образцам пищевого пектина приведены в инструкции № 000 – 89 «Медико-биологические требования и санитарные нормы» МЗ СССР, 1990, с. 124 – 125, а также в Санитарных Правилах и Нормах 2.3.2.560 – 96. Базовыми документами, основанными на единстве химической природы пектина, являются эталонный ОСТ III-3 – 82 «Пектин яблочный пищевой» и ГОСТ 29186 – 91 ПЕКТИН, которые отражают нормативные параметры пектина и соответствуют международным требованиям [9].

Однако «чистые» пектины достаточно дороги и широкого распространения не получили. В то же время современные высокие технологии, включающие сублимацию, позволяют получить из пищевого растительного сырья порошковые продукты высокой дисперсности, богатые пектином и содержащие много полезных дополнительных ингредиентов. Таким пищевым сырьем является столовая свекла, которая так же, как и яблоки, богата пектиновыми веществами [9].

Фармакологическая активность препаратов из свеклы обыкновенной сравнима с такими лекарствами, как кофеин-бензоат натрия, аминазин, ортофен, гипотиазид, питуитрин, анальгин, аспирин, витамин Е, силибор, силимарин-корсил. Было доказано, что препараты свеклы являются антиоксидантами, гепатопротекторами, стабилизируют белковый, жировой и углеводный обмен, в частности уровень глутатиона в гепатоцитах на фоне действия CCl4. Эта работа была выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ Украинской фармацевтической академии по проблеме «Фармакология и фармация» (10.06) (шифр темы 10.06.0018.86, № Госрегистрации 01.86.0042142), а также по целевой программе в области создания гепатозащитных лекарственных средств. Результаты послужили предпосылкой выбора препаратов свеклы как лечебного средства для нашего исследования. Исследования проводились в течение 8 лет. Получены следующие результаты: при лечении перитонита с применением пектин-содержащих препаратов (ПСП) средний койко-день снизился до 12,6, летальность — до 5,0%; при лечении неинфицированного панкреонекроза — до 21,1 и 0% соответственно; при механической желтухе — до 18,2 и 5,0% соответственно; при эмпиеме плевры — до 19,35 и 7,6% [9].

Наилучший результат получен при лечении с ПСП эмпиемы плевры, что иллюстрирует эффективность энтеросорбентов (ЭС) и нутритивной поддержки применением ПСП при отсутствии кишечной недостаточности. Метод не имел желаемого эффекта в терминальной фазе перитонита и при инфицированном панкреонекрозе. В этих ситуациях предпочтение следует отдавать экстракорпоральной детоксикации. Сравнительный анализ результатов применения ПСП в лечении хирургического эндотоксикоза на фоне синдрома кишечной недостаточности выявил значимость сорбционных энтеропротективных и нутритивные свойств пектинсодержащих препаратов на основе свеклы. Это позволило в группах исследования снизить средний койко-день с 27,1 до 19,35 (в 1,4 раза) и среднюю послеоперационную летальность с 11,7% до 5,86% (в 2,05 раза) [9].

В настоящее время пектины различного происхождения получают популярность и в качестве препаратов сорбционного действия как липид-корригирующие средства. Надо отметить противоречивость научных данных о применении энтеросорбентов для профилактики дислипидемий. На экспериментальных моделях ожирения, алиментарной дислипидемии изучено действие природных энтеросорбентов: пектина, представляющего собой полигалактуроновую кислоту, и сорбентов группы альгиновой кислоты из морских гидробионтов. Типичным представителем пектинов морского происхождения является зостерин, особенность строения которого заключается в значительной устойчивости его молекул к действиям внеклеточных пептидаз, в результате чего зостерин остается в полимерном состоянии, что обуславливает его высокую сорбционную способность и выраженные детоксикационные свойства. После курса введения зостерина животным с моделью ожирения уровень общего холестерина в крови снизился на 12,4%, практически достигнув уровня у животных контрольной группы. Содержание триглицеридов уменьшилось на 24,8%, увеличилось содержание в сыворотке крови холестерина липопротеидов высокой плотности на 32,8%. Гистоморфологическое исследование печени животных выявило гепатопротекторное действие энтеросорбента, о чем свидетельствовало отсутствие гепатоцитов, заполненных липидными отложениями, характерными для ожирения. На модели алиментарного ожирения выявлена способность зостерина снижать избыточную массу тела. Полученные экспериментальные данные позволяют рассматривать энтеросорбент морского происхождения зостерин как потенциальное лечебно-профилактическое средство коррекции факторов риска (избыточного веса, дислипидемии) [[11]].

Растительные волокна

Последнее время все чаще мы слышим термины: «растительные волокна», «пищевые волокна». Что же это такое? Если говорить просто, то растительные пищевые волокна – это то, что помогает организму очиститься изнутри. В них присутствует целлюлоза, связывающая воду, гемицеллюлоза – вещество необходимое для нормализации микрофлоры кишечника, пектины, с помощью которых из организма выводятся вредные вещества и лигнин, который затормаживает процессы всасывания питательных веществ.

Какая-то пища перерабатывается нашим организмом, и полезные вещества, которые в ней присутствуют, расходуются с пользой, какая-то просто выводится, есть и та, которая откладывается на талии и бедрах. Растительные волокна выводят холестерин, следовательно, нормализуют работу сердца и сосудов. Пищевые волокна тормозят процесс всасывания глюкозы, поэтому их рекомендуют диабетикам. Если есть проблемы со стулом, введение в рацион продуктов, насыщенных растительными волокнами, нормализует пищеварение и избавит от запоров. Организм не усваивает клетчатку, она просто проходит по желудочно-кишечному тракту, собирая по пути все вредное, что успело накопиться. Чем регулярнее мы будем употреблять продукты, содержащие растительные волокна, тем лучше. Таким образом, растительные волокна помогают нам избавиться от всего лишнего и дают возможность беспрепятственно получать все полезное.

В каких продуктах содержатся растительные пищевые волокна? Конечно же, в овощах и фруктах, а, кроме того, в злаках и бобовых. Например, больше всего целлюлозы содержится в капусте, редисе, репе, баклажанах, хрене, орехах и овсяной крупе. Еще один источник растительных волокон, который широко используется при разработке новых видов функционального питания – топинамбур [[12]].

Топинамбур (земляная груша, Helianthus tuberosus, подсолнечник клебненосный) – это многолетнее клубненосное растение. Наземной частью напоминает подсолнечник. Стебель прямой крепкий, иногда до 4 м в высоту. Корневая система мощная, глубокая. Топинамбур экологически пластичен и произрастает в различных климатических зонах: от тропиков до северных районов земледелия. Он меньше, чем другие растения, накапливает нитраты, тяжелые металлы, радионуклиды. Клубни и продукты, полученные из них, безопасны в отношении токсичных ионов. Растения топинамбура не нуждаются в обработке пестицидами, так как устойчивы ко многим болезням и вредителям, в том числе фитофторе, колорадскому жуку и нематоде, вследствие чего дают полноценную экологически безопасную пищевую и кормовую продукцию [12].

Топинамбур привлекает внимание исследователей не только своей продуктивностью, но и уникальным химическим составом. Клубни топинамбура являются питательной средой для пробиотических микроорганизмов, служат источником пектина, определенного количества витаминов, органических кислот и углеводов. Оптимальное соотношение минералов значительно усиливает функциональную активность иммунной, эндокринной, нервной систем организма, улучшает показатели крови. Топинамбур отличается от других культур относительно высоким содержанием белка (3,2 % на сухое вещество), представленного 16 аминокислотами, в том числе 8 незаменимыми. Белковые соединения близки по своей структуре белкам вилочковой железы (тимуса) и обладают свойствами, схожими со свойствами этих белков – главных регуляторов созревания и функциональной активности клеток иммунной системы. Топинамбур повышает устойчивость к бактериальной и вирусной инфекции органов пищеварения, противостоит внедрению различных паразитов. В тоже время создаёт оптимальные условия для развития полезной микрофлоры кишечника, чем объясняется выраженный положительный эффект при дисбактериозе [[13]]. Клубни топинамбура богаты пищевыми волокнами, которые представляют собой комплекс полисахаридов (пектинов, клетчатки, целлюлозы, гемицеллюлоз) с лигнином и связанными с ними белковыми веществами. Пектиновых веществ в топинамбуре содержится до 11 % от массы сухого вещества, клетчатки 2-4 % [12].