Двигательная реабилитация лиц среднего и пожилого возраста при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике (стр. 8 )

Достаточно высокие результаты, наблюдаемые у лиц основной группы сред­него возраста, определены применением проксимального и ди­стального разгибания туловища, а также АУ, осуществляемых на трениро­вочном устройстве для выполнения упражнений с внешним сопротив­лением в положении лежа и применением упражнений для мышц брюшного пресса.

Увеличение подвижности позвоночника у лиц основной группы пожилого возраста является следствием применения проксимального разгибания туло­вища и АУ на тренировочном устройстве для выполнения упражнений в по­ложении лежа, а также использованием упражнений для мышц брюшного пресса. Совокупность данных факторов сыграла свою роль для увеличения объ­ема тестируемых движений в позвоночнике и грудной клетке и приведение их к норме, как у участников среднего, так и пожилого возраста.

Приведенный фактический материал указывает на явные преимущества использования СТАН перед традиционной силовой тренировкой для восстановления подвижности позвоночника и грудной клетки, как у лиц среднего, так и пожилого возраста, страдающих ОП.

Начальный показатель в проксимальном разгибании туловища у участников основной группы среднего возраста составил 16,9±0,3 повторений. Че­рез 4 месяца он вырос до 24,6±0,4 повторений (p<0,05). К окончанию исследова­ния увеличился до 31,4±0,5 повторений (p<0,05). У лиц основной группы пожилого возраста данный показатель в начале исследования был 16,1±0,3 повторений. Через 4 месяца он возрос до 23,2±0,4 повторений (p<0,05). В конце исследования наблюдали увеличение до 30,3±0,5 повторе­ний (p<0,05). На всех этапах данный показатель лиц основной группы среднего возраста опережал показатель лиц основной группы пожилого возраста (p<0,05).

Рост силового показателя в проксимальном разгибании туловища у участников основных групп среднего и пожилого возраста происходил на фоне увеличения подвижности поясничного отдела позвоночника, что подтверждается положительными результатами теста Шобера и увеличением объема движений сгибание-разгибание в поясничном отделе. По-нашему мнению, использование максимальной амплитуды движения при сгибании-разгибании в пояснице позволило в полной мере воздействовать на глубокие короткие мышцы спины этой области, значительно увеличив их силовые качества, устранить возможные спазмы названных мышц, восстановить трофику структур поясничного отдела позвоночника, что в итоге привело к ку­пированию болевого синдрома в нижней части спины.

Особенности воздействия системы Д. Уайдера на лиц среднего и пожи­лого возраста

Сравнение исследуемых показателей у лиц групп контроля среднего и по­жилого возраста позволило определить эффективность воздействия на орга­низм людей названных возрастных групп системы Д. Уайдера (табл. 12).

Таблица 12

Сравнительная характеристика исследуемых показателей в контрольных группах среднего и пожилого возраста в течение исследования (n=155), M±m

	Начало исследования	Через 4 месяца	Конец исследования
Показатель	Средний возраст (n=76)	Пожилой возраст (n=79)	Средний возраст (n=76)	Пожилой возраст (n=79)	Средний возраст (n=76)	Пожилой возраст (n=79)
Ортопедические тесты (см)
Метод Томайера	3,3±0,8	2,9±0,6	2,5±0,5	2,2±0,5	2,1±0,5	2,1±0,4
Тест Шобера	14,3±0,2	13,8±0,2*	14,1±0,2	13,9±0,2	14,2±0,2	13,9±0,2
Экскурсия грудной клетки	6,4±0,2	6,0±0,2	6,4±0,2	6,1±0,2	6,5±0,2	6,2±0,2
боковое сги­бание в по­яснице	влево	14,4±0,6	12,9±0,4*	14,6±0,7	13,0±0,5*	15,2±0,8	13,1±0,5*
вправо	14,7±0,7	13,2±0,4*	14,8±0,8	13,1±0,5*	15,0±0,8	13,1±0,5*
Объем движений сгибание – разгибание (град)
в грудном отделе	36,2±1,0	37,4±0,9	37,7±1,0	39,2±0,9	37,6±1,0	38,8±0,9
в поясничном отделе	53,2±2,6	48,7±1,1*	55,0±2,6	49,5±1,1*	56,4±2,6	51,9±1,1Y◊*
Объем боковых движений (град)
в грудном отделе	влево	19,7±0,5	19,6±0,6	20,5±0,5	20,6±0,5	20,5±0,5	20,6±0,5
вправо	18,8±0,6	19,1±0,5	19,5±0,4	20,4±0,4Y*	20,3±0,4Y	20,4±0,4Y
в пояснич­ном отделе	влево	31,2±1,1	28,6±1,1*	32,5±1,1	31,3±1,1Y	33,1±1,2	31,5±1,1Y
вправо	29,5±1,2	28,2±1,2	31,5±1,2	30,2±1,2	31,9±1,2	30,3±1,2
содержание жира(%)	32,6±0,5	31,4±0,5	32,4±0,5	30,7±0,5*	31,6±0,5	30,5±0,4*
Дыхательные пробы (сек)
проба Штанге	52,0±0,9	50,3±0,8	54,8±1,4Y	54,4±1,8Y	58,6±1,4Y◊	57,2±1,6Y◊
проба Генчи	19,1±0,6	19,4±0,5	20,8±0,8Y	20,9±0,7Y	22,1±0,6Y◊	21,7±0,6Y
Силовое тестирование (кг)
Гиперэкстензия 45	7,2±0,7	4,4±0,6*	13,9±0,9Y	10,6±0,9Y*	18,0±1,2Y◊	15,0±1,2Y◊*
Жим ногами	73,4±4,7	53,4±3,7*	114,5±8,0Y	90,6±5,9Y*	152,2±10,8Y◊	122,3±7,6Y◊*
Жим гантелей на на-клонной скамье 30°	8,9±0,5	7,5±0,4*	11,5±0,7Y	9,6±0,6Y*	14,0±0,8Y◊	11,7±0,8Y◊*
Тяга сверху	30,3±1,4	27,3±1,3*	40,8±2,0Y	35,7±1,9Y*	49,5±2,3Y◊	43,4±2,2Y◊*
Подъем гантелей в стороны, сидя	5,0±0,3	4,0±0,2*	6,1±0,4Y	4,8±0,3Y*	7,3±0,4Y◊	5,7±0,3Y◊*
Проксимальное сги­бание туловища, лежа	23,7±0,5	21,5±0,5*	31,2±0,9Y	28,5±0,9Y*	39,3±1,1Y◊	33,1±1,3Y◊*
Интенсивность боли (степень)	7,0±0,2	6,3±0,2*	6,9±0,3Y	6,2±0,2	6,7±0,1Y◊	5,9±0,1Y◊*
продолжение таблицы 12
SF-36 health status survey (баллы)
General Health	49,7±2,4	51,0±3,1	61,2±1,8Y	63,6±2,0Y	64,3±1,3Y	62,8±2,0Y
Physical Functioning	59,6±3,0	54,6±3,2	68,2±0,9Y	64,3±0,9Y	75,4±0,8Y◊	69,2±1,2Y◊*
Role-Physical	27,4±2,5	21,1±3,2*	48,6±3,0Y	42,8±4,5Y	50,0±1,7Y	36,2±3,1Y*
Role-Emotional	62,4±4,1	55,6±3,7	60,7±3,3	60,1±4,9	77,4±2,8Y◊	71,3±3,3Y◊
Social Functioning	51,2±1,0	52,8±1,3	49,1±1,0	49,8±1,3Y	49,3±0,7Y	48,4±0,8Y
Bodily Pain	40,5±2,3	36,2±3,0	49,8±2,3Y	46,7±3,0Y	51,4±1,9Y	44,7±2,7Y*
Vitality	51,9±2,1	48,6±2,4	57,7±1,0Y	57,5±1,4Y	66,0±1,2Y◊	63,3±1,7Y◊
Mental Health	59,2±1,7	58,8±2,3	64,4±1,2Y	66,0±1,6Y	72,2±1,3Y◊	68,0±1,5Y*

* - p<0,05 по отношению к контролю среднего возраста; Y‍ - p<0,05 по сравнению с начальным значением; ◊ - p<0,05 по сравнению со значением через 4 месяца.