УТВЕРЖДЕНО
Постановление Верховной Рады
Автономной Республики Крым
Программа
Автономной Республики Крым "Здоровье крымчан" на 2008–2012 годы
РАЗДЕЛ I
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Программа Автономной Республики Крым "Здоровье крымчан" на годы (далее – Программа) разработана на основании Постановления Кабинета Министров Украины от 01.01.01 года № 955 "Об утверждении Программы оказания гражданам гарантированной государством бесплатной медицинской помощи" и Постановления Верховной Рады Автономной Республики Крым от 01.01.01 года № 558-5/07 "Об обеспечении прав граждан Украины, проживающих в Автономной Республике Крым, на охрану здоровья и медицинскую помощь".
В Автономной Республике Крым, как и в целом по Украине, наблюдается демографический кризис, обусловленный высокими показателями смертности и заболеваемости населения, низкой рождаемостью.
На показатели здоровья населения в значительной мере влияют социально-экономические условия, экология, способ жизни, а также доступность и уровень медицинской помощи, которые напрямую зависят от объема финансирования отрасли здравоохранения.
Естественный прирост населения сохраняет отрицательное значение с определенной положительной динамикой, в 2005 году он составил 6,7 %, в 2006 году – 5,3 %, а за 9 месяцев 2007 года – 4,82 %. Как на Украине, так и в Автономной Республике Крым сохраняется тенденция постарения населения. В 2006 году на 1000 человек трудоспособного возраста приходилось 700 нетрудоспособных граждан. Ожидаемая продолжительность жизни населения составляет 66 лет (мужчины – 59, женщины – 74 года).
В структуре причин смертности, как и в предыдущие годы, на первом месте находятся болезни системы кровообращения (66,3 %), на втором – злокачественные новообразования (11,8 %), на третьем – несчастные случаи, травмы, отравления (9,7 %).
В классе болезней системы кровообращения в 2006 году отмечается увеличение показателей первичной инвалидности лиц трудоспособного возраста (в 2005 году – 11,3 %).
С 80-х годов прошлого столетия сохраняются отрицательные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков, сохраняются на достаточно высоком уровне показатели младенческой смертности. Показатель младенческой смертности на 1000 родившихся живыми в 2005 году составил 9,03 ‰, в 2006 году – 10,42 ‰, за 9 месяцев 2007 года – 10,82 ‰.
Эпидемиологическая ситуация по заболеванию населения туберкулезом все еще остается напряженной. Особую тревогу вызывает появление устойчивых форм туберкулеза, рост заболеваемости деструктивными формами на 0,4 % (с 23,6 % в 2005 году до 23,7 % в 2006 году).
Остается высоким соотношение уровней болезненности и заболеваемости (3,3 к 1), что свидетельствует о накоплении и "хронизации" острых патологических процессов.
В практику противотуберкулезных учреждений Автономной Республики Крым продолжается активное внедрение адаптированной DOTS-стратегии ВОЗ по борьбе с туберкулезом
Тесно с туберкулезом связана проблема заболеваемости ВИЧ-инфекцией и СПИДом. Отмечается увеличение заболеваемости на 100 тысяч населения ВИЧ-инфекцией с 39,2 случая в 2005 году до 41,33 в 2006 году.
Продолжается реформирование первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины. В настоящее время в Автономной Республике Крым функционирует 156 учреждений, работающих на принципах семейной медицины, в которых работают 287 семейных врачей и 302 медицинские сестры. Следует отметить неполную оснащенность учреждений семейной медицины медицинским оборудованием.
Остается проблема укомплектованности медицинскими кадрами. Укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами составляет: по городским лечебно-профилактическим учреждениям 83 %, по республиканским – 78,1 %, по центральным районным больницам – 78,1 %; младшими медицинскими специалистами – 92 %. Удельный вес укомплектованности штатных должностей физическими лицами составляет: в участковых больницах врачей – 91,5 %, средних медработников – 102,4 %, в сельских врачебных амбулаториях – соответственно 74,4 % и 91,9 %, в ФАПах средних медработников – 88,4 %. Недоукомплектованность штатных должностей в основном связана с необеспеченностью медицинских работников, и прежде всего молодых специалистов, жильем, низким уровнем среднемесячной заработной платы, отсутствием социальных льгот.
Материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений Автономной Республики Крым нуждается в замене устаревшего медицинского оборудования, внедрении новых прогрессивных технологий.
В последнее десятилетие отмечается рост потребности населения в медицинской помощи и услугах.
Средств, выделяемых из бюджетов всех уровней в целях реализации законов, регулирующих вопросы предоставления гражданам гарантированной государством бесплатной медицинской помощи и социальной защиты работников здравоохранения, в первую очередь сельского, недостаточно. В связи с этим необходимы дополнительные финансовые ресурсы для осуществления мероприятий, способствующих разрешению обозначенной проблемы, направленных в том числе на увеличение социального статуса и социальной защиты сельских работников здравоохранения.
А также, Автономная Республика Крым была и остается опасной сейсмической территорией, что требует особой готовности к оказанию экстренной медицинской помощи лечебными учреждениями Автономной Республики Крым.
Для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в Автономной Республике Крым функционирует Служба медицины катастроф.
В настоящее время наблюдается тенденция роста природных и техногенных катаклизмов с большим количеством пострадавших и человеческих жертв, нуждающихся в экстренной медицинской помощи.
Не снижается количество чрезвычайных ситуаций различного характера, наносящих вред здоровью людей и значительный ущерб экономике.
Автономная Республика Крым является местом проведения саммитов и встреч на высоком государственном уровне, что требует приобретения современного медицинского транспорта и медицинского оборудования.
РАЗДЕЛ II
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
2.1 Основными целями Программы являются:
реализация государственной политики в сфере здравоохранения, направленной на сохранение и улучшение здоровья населения, увеличение продолжительности жизни жителей Автономной Республики Крым;
обеспечение частичного гарантированного уровня оказания бесплатной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях;
усовершенствование системы социальной защиты медицинских работников;
повышение статуса и общественного признания профессии медицинского работника.
2.2 Для достижения основных целей необходима реализация следующих задач:
· экономических:
поэтапное увеличение объемов финансирования отрасли здравоохранения;
эффективное использование существующих кадровых, финансовых и материальных ресурсов;
улучшение материально-технической и лечебно-диагностической базы лечебно-профилактических учреждений, оснащение высокотехнологичным диагностическим и лечебным медицинским оборудованием;
повышение профессионального уровня специалистов, осуществляющих оказание медицинской помощи.
· демографических:
улучшение качественных показателей здоровья населения за счет улучшения профессиональной подготовки медицинских работников;
создание условий для увеличения периода активного долголетия и продолжительности жизни людей;
снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности населения;
создание условий приоритетного развития охраны материнства и детства.
· социальных:
создание условий для социальной стабильности в сельских регионах Автономной Республики Крым;
повышение эффективности и качества оказания специализированной лечебно-профилактической помощи;
введение дополнительных форм социальной помощи медицинским работникам, работающим в лечебно-профилактических учреждениях сельской местности;
повышение престижа медицинских профессий, роли и авторитета медицинского работника в обществе.
Для решения поставленных задач Программой предусмотрено выполнение мероприятий (Приложение 1 к Программе).
РАЗДЕЛ III
СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ
Программа разработана на период 2008–2012 годов и будет выполняться в один этап. По мере реализации Программы возможны уточнения сроков исполнения отдельных мероприятий и объемов финансирования, исходя из утвержденных показателей расходов в бюджете на соответствующий год.
РАЗДЕЛ IV
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Реализация Программы позволит:
обеспечить предоставление гражданам Украины, проживающим на территории Автономной Республики Крым, бесплатное оказание экстренной медицинской помощи и проведение части диагностических исследований (клинических анализов, флюорографии, рентгенографии, электрокардиографии, ультразвуковых исследований);
обеспечить современным медицинским и диагностическим оборудованием (аппаратами УЗИ, ЭКГ, мамографами, эндоскопической аппаратурой, спирографами, рентгенологическим оборудованием, реактивами и др.) лечебно-профилактические учреждения во всех регионах Автономной Республики Крым;
увеличить количество обследований граждан на 1,2 млн. исследований;
оказать дополнительную социальную помощь 19,6 тыс. работникам лечебно-профилактических учреждений сельской местности;
обеспечить медицинскими кадрами лечебно-профилактические учреждения в сельской местности.
РАЗДЕЛ V
ОБЪЕМЫ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ
Финансирование Программы осуществляется за счет средств Государственного бюджета Украины, бюджета Автономной Республики Крым, местных бюджетов, а также других источников, предусмотренных действующим законодательством (приложение 2 к Программе).
Ориентировочный объем средств, необходимых для финансирования Программы за период 2008–2012 годов, составляет 498174 тыс. грн., из них за счет Государственного бюджета Украины – 50000 тыс. грн., бюджета Автономной Республики Крым – 381212 тыс. грн., местных бюджетов – 4290,5 тыс. грн., субвенция из Государственного бюджета Украины – 62671,5 тыс. грн.
РАЗДЕЛ VI
МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Реализация Программы обеспечивается путем выполнения мероприятий, предусмотренных в Приложении 2 к данной Программе.
Координация Программы осуществляется Министерством здравоохранения Автономной Республики Крым.
Непосредственный контроль за выполнением мероприятий Программы осуществляется ответственными исполнителями.
