Кандидоз полости рта

КАНДИДОЗ ПОЛОСТИ РТА.

Кандидоз – заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

На слизистой оболочке полости рта и кожных покровах сочетаются различные виды дрожжеподобных грибов в виде сапрофитов. Патологические изменения чаще всего вызывает Candida albicans, Candida tropicalis, Candida кrusei и другие. Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Возбудитель обнаружен также на поверхности здоровой кожи, в моче, кале, мокроте и других. Гриб любит «кислую среду» (рН 5, 8 – 6,5) и вырабатывает многочисленные ферменты, расщепляющие белки, липиды, углеводы. Проникая внутрь клеток эпителия иногда до базисного слоя, грибы размножаются в них.

Что провоцирует кандидоз полости рта.

Главная роль в развитии кадидоза играет ослабленный иммунитет системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы. Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет, гипотиреоз, длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливает вирулентность дрожжеподобных грибов. Длительный приём антибиотиков также нарушает состав резидентной микрофлоры полости рта. Прием антибиотиков может вызвать также дисбактериоз кишечника, следствием чего являются гипо - авитаминозы В2, В6, С, РР, что отрицательно сказывается на функции состояния слизистой оболочки полости рта.

Кандидоз может возникать вследствие лучевого воздействия, употребления алкоголя, наркотиков, оральных контрацептивов.

Инфицирование может произойти через поцелуи, половой контакт, при прохождении новорожденных через инфицированные родовые пути.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта встречается у детей грудного возраста и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями.

Проявления кандидоза слизистой оболочки полости рта разнообразны и зависят от возраста больного, состояния иммунной системы, наличие сопутсвующих заболеваний, приёма лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) и других факторов.

По клиничексому течению различают острые и хронические формы. Острый кандидоз протекает в виде молочницы (острый псевдомембранозный кандидоз) или острый атрофический кандидоз. Хронический кандидоз также существует в виде двух клинических форм: хронический гиперпластический и хронический атрофический. Они могут развиваться как самостоятельные формы либо трансформироваться одна в другую.

Диагностика.

При постановке диагноза кандидоза основываются на типичных жалобах больных, клинической картине, данных лабораторных исследований (микроскопичексих исследований соскоба поверхности слизистой оболочки полости рта), результатах клиничексого анализа крови, исследование содержания глюкозы в сыворотке крови.

Производят осмотр кожи и ногтей, по показаниям направляют больного на консультацию к микологу, эндокринологу, гинекологу.

Кандидоз диагностируется на основании обнаруженных в соскобе с поверхности слизистой оболочки полости рта грибов рода Candida. Забор материала проводят натощак до чистки зубов и полоскания полости рта, либо через 4 – 5 часов после приёма пищи. Микроскопические исследования следует проводить повторно после окончания курса лечения и исчезновения клинических признаков заболевания.

Лечение кандидоза полости рта.

Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующего заболевания (желудочно – кишечной патологии, сахарного диабета, болезней крови), мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санация полости рта, рекомендуют рациональное питание. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачи – микологи.

Профилактика кандидоза.

Прежде всего необходим правильный и регулярный уход за полостью рта и протезами. При длительном лечении противомикробными препаратами, антибиотиками, кортикостероидами с профилактической целью назначают противогрибковые препараты, витамины группы В, С, щелочные полоскания полости рта. Съемные протезы следует обрабатывать специальными средствами для их чистки. Ежедневная гигиена полости рта у всех пациентов должна включать в себя использование зубной нити.

Правильная диета - важнейший фактор, способствующий ускоренному излечению от молочницы. Исключить из рациона простые углеводы, мучные продукты, сдобу, сладости. Полезны свежие фрукты, овощи, живые йогурты, творог.

Наконец, любой стоматолог подтвердит, что риск появления кандидоза полости рта значительно снижается, если пациент бросает курить и отказывается от регулярного употребления алкогольных напитков.

Факторы, негативно влияющие на здоровье человека.

Современное поколение постоянно сопровождают негативные факторы, влияющие на здоровье человека, его жизнедеятельность и продолжительность жизни. Основные из них – наследственность, стрессовые состояния и питание. Помимо всего, важнейшее место занимают загрязненность воздуха и воды.

Самым необходимым элементом в деятельности организма является воздух. Им мы дышим везде и всегда поэтому уровень его загрязненности напрямую влияет на здоровье людей. В городах возросло количество транспорта, который выделяет большое количество выхлопных газов. Да и к тому же в атмосфере множество дыр, через которые радиация поступает на землю. В организм попадают вредные токсические и ядовитые вещества.

Избежать воздействия факторов, влияющих на здоровье человека вследствие роста научно – технического прогресса, к сожалению, не удаётся.

Человеческий организм имеет в своем составе много воды. В городах воду из-под крана пить запрещено, в связи с её некачественным составом или содержанием вредных примесей. Но и очищенная вода далеко неидеальна, поэтому специалисты рекомендуют пить лишь отстоянную воду.

Частые стрессовые состояния имеют большое влияние на здоровье человека. В наше современное время, темп жизни резкий стрессовый, вследствие чего у людей появляются различные заболевания, сокращающие продолжительность жизни. Кроме того очень важен психологический комфорт в семье и в социальном окружении.

Фактором, негативно воздействующим на здоровье человека, считается неправильное питание. Современные люди практически лишены натуральных продуктов, в пищу употребляются различные консерванты, добавки и красители.

Правила рационального питания:

- не переедать;

- разнообразить свой рацион;

- не есть горячей пищи;

- тщательно пережёвывать пищу;

- не есть поздно вечером;

- питаться не реже 4 – 5 раз в день, малыми порциями, в одно и тоже время.

УЗ «Борисовская ЦРБ»

Детская стоматологическая поликлиника

Заведующий отделением № 1