паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
заключение медико-реабилитационной экспертной комиссии;
одна фотография заявителя размером 30 х 40 мм.
Административная процедура
«3.4. Выдача удостоверения о праве на льготы лицам, награжденных орденами или медалями СССР за самоотверженный труд и безупречную воинскую службу в тылу в годы Великой Отечественной войны»
Начальнику управления по труду и социальной защите Поставского райисполкома ______________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество заявителя) ______________________________________ ______________________________________ зарегистрированного по адресу:___________ ______________________________________ (наименование населенного пункта, улица, дом, корпус, квартира, телефон) ______________________________________ ______________________________________ (документ, удостоверяющий личность, серия (при наличии), номер, когда и кем выдан, идентификационный номер (при наличии) _______________________________________ _______________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне удостоверение о праве на льготы лицам, награжденным орденами или медалями СССР за самоотверженный труд и безупречную воинскую службу в тылу в годы Великой Отечественной войны
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
__ ______________ 20__ г. | _________________ | _________________________ |
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись специалиста, принявшего документы
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления административной процедуры:
заявление;
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
удостоверения к орденам или медалям, другие документы, подтверждающие награждение;
одна фотография заявителя размером 30 х 40 мм.
Административная процедура
«3.5. Выдача удостоверения для лиц, работавших в период блокады г. Ленинграда с 8 сентября 1941г. по 27 января 1944г. на предприятиях, в учреждениях и организациях города и награжденных медалью «За оборону Ленинграда», и лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда»»
Начальнику управления по труду и социальной защите Поставского райисполкома ______________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество заявителя) ______________________________________ ______________________________________ зарегистрированного по адресу:___________ ______________________________________ (наименование населенного пункта, улица, дом, корпус, квартира, телефон) ______________________________________ ______________________________________ (документ, удостоверяющий личность, серия (при наличии), номер, когда и кем выдан, идентификационный номер (при наличии) _______________________________________ _______________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне удостоверение для лиц, работавших в период блокады г. Ленинграда с 8 сентября 1941 г. по 27 января 1944 г. на предприятиях, в учреждениях и организациях города и награжденных медалью «За оборону Ленинграда», и лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда».
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
__ ______________ 20__ г. | _________________ | _________________________ |
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись специалиста, принявшего документы)
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления административной процедуры:
заявление;
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
удостоверение к медали или знаку;
одна фотография заявителя размером 30 х 40 мм.
Административная процедура
«3.6. Выдача удостоверения о праве на льготы для родителей и не вступившей в новый брак супруге (супругу) военнослужащего, погибшего в годы Великой Отечественной войны, в странах, где велись боевые действия, или при исполнении обязанностей воинской службы (служебных обязанностей)»
Начальнику управления по труду и социальной защите Поставского райисполкома ______________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество заявителя) ______________________________________ ______________________________________ зарегистрированного по адресу:___________ ______________________________________ (наименование населенного пункта, улица, дом, корпус, квартира, телефон) ______________________________________ ______________________________________ (документ, удостоверяющий личность, серия (при наличии), номер, когда и кем выдан, идентификационный номер (при наличии) _______________________________________ _______________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне удостоверение о праве на льготы родителям и не вступившей в новый брак супруге (супругу) военнослужащего, погибшего в годы Великой Отечественной войны, в странах, где велись боевые действия, или при исполнении обязанностей воинской службы (служебных обязанностей).
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
4.________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
__ ______________ 20__ г. | _________________ | _________________________ |
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись специалиста, принявшего документы)
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления административной процедуры:
заявление;
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
извещение о гибели (смерти) военнослужащего;
свидетельство о рождении погибшего (умершего) – представляется родителями;
свидетельство о заключении брака – представляется супругой (супругом), не вступившей (вступившим) в новый брак;
одна фотография заявителя размером 30 х 40 мм.
Административная процедура
«3.8. Выдача удостоверения бывшего несовершеннолетнего узника мест принудительного содержания, удостоверения бывшего совершеннолетнего узника фашистских концлагерей, тюрем, гетто)»
Начальнику управления по труду и социальной защите Поставского райисполкома ______________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество заявителя) ______________________________________ ______________________________________ зарегистрированного по адресу:___________ ______________________________________ (наименование населенного пункта, улица, дом, корпус, квартира, телефон) ______________________________________ ______________________________________ (документ, удостоверяющий личность, серия (при наличии), номер, когда и кем выдан, идентификационный номер (при наличии) _______________________________________ _______________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне удостоверение бывшего несовершеннолетнего узника мест принудительного содержания, удостоверение бывшего совершеннолетнего узника фашистских концлагерей, тюрем, гетто.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
__ ______________ 20__ г. | _________________ | _________________________ |
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись специалиста, принявшего документы)
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления административной процедуры:
заявление;
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
одна фотография заявителя размером 30 х 40 мм.
Административная процедура
«3.9. Выдача удостоверения пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»
В комиссию по установлению статуса гражданам, пострадавшим от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий
______________________________________
(ФИО заявителя)
______________________________________
______________________________________
(почтовый индекс, адрес, телефон)
______________________________________
______________________________________
(серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем выдан, дата выдачи)
______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу установить статус потерпевшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий с выдачей удостоверения пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий с предоставлением льгот по статье _____ Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 года «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий». На дату выезда из загрязненной зоны был (а) зарегистрирована по адресу:_________________________________________________________________
_____ ______________2014 г. ______________
(подпись)
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления административной процедуры:
заявление;
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
две фотографии заявителя размером 30 х 40 мм.
Административная процедура
«3.15. Выдача удостоверения многодетной семье»
_________________________________________
(наименование местного исполнительного и
распорядительного органа)
_________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество родителя)
_________________________________________,
проживающего по адресу: __________________
(наименование
_________________________________________
населенного пункта,
_________________________________________
улица, номер дома и квартиры)
_________________________________________
(документ, удостоверяющий личность,
_________________________________________
серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать удостоверение многодетной семьи.
Сообщаю следующие сведения о семье:
Фамилии, собственные имена, отчества членов семьи | Родственные отношения | Дата рождения | Место работы (учебы), должность | |
Прилагаю документы:
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
4. _______________________________________________________________________
5. _______________________________________________________________________
__ ______________ 20__ г. | _________________ | _________________________ |
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись специалиста, принявшего документы)
Регистрационный номер ______________
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления административной процедуры:
заявление;
паспорта или иные документы, удостоверяющие личность родителе;
свидетельство о заключении брака – для лиц, состоящих в брак;
копия решения суда о расторжении брака либо свидетельство о расторжении брака или иной документ, подтверждающий категорию неполной семьи, – для неполных семей
свидетельства о рождении несовершеннолетних детей (для иностранных граждан и лиц без гражданства, которым предоставлен статус беженца в Республике Беларусь, – при наличии таких свидетельств.
Административная процедура
«3.21. Выдача дубликатов удостоверений, указанных в пунктах 3.2–3.6, 3.8, 3.9, 3.14, 3.15, 3.17, 3.18 настоящего перечня»
________________________________________
(наименование местного исполнительного
и распорядительного органа)
_________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество родителя)
_________________________________________,
проживающего по адресу: __________________
(наименование
_________________________________________
населенного пункта,
_________________________________________
улица, номер дома и квартиры)
_________________________________________
(документ, удостоверяющий личность,
_________________________________________
серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне дубликат удостоверения___________________________
______________________________________, указанных в пунктах 3.1–3.6, 3.8, 3.9, 3.12–3.15, 3.17, 3.18 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан.
Прилагаю документы:
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
__ ______________ 20__ г. | _________________ | _________________________ |
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись специалиста, принявшего документы)
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления административной процедуры:
заявление с указанием причин утраты удостоверения или приведения его в негодность;
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
пришедшее в негодность удостоверение – в случае, если удостоверение пришло в негодность;
одна фотография заявителя размером 30 х 40 мм (не представляется для выдачи дубликата удостоверения многодетной семьи).
Административная процедура
«4.8. Принятие решения об установлении патронажа (назначении попечителя - помощника)»
Начальнику управления по труду и социальной защите Поставского райисполкома ______________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество заявителя) ______________________________________ ______________________________________ зарегистрированного по адресу:___________ ______________________________________ (наименование населенного пункта, улица, дом, корпус, квартира, телефон) ______________________________________ ______________________________________ (документ, удостоверяющий личность, серия (при наличии), номер, когда и кем выдан, идентификационный номер (при наличии) _______________________________________ _______________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять решение об установлении патронажа (назначении помощника) над_________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
__ ______________ 20__ г. | _________________ | _________________________ |
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись специалиста, принявшего документы)
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления административной процедуры:
заявление лица, нуждающегося в патронаже;
письменное согласие лица на осуществление патронажа (назначение его попечителем-помощником);
медицинская справка о состоянии здоровья лица, давшего согласие на осуществление патронажа (назначение его попечителем-помощником).
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 |
