Лечебная физкультура и врачебный контроль (стр. 5 )

4.  Деформирующий остеоартроз: этиология, клиника, лечение, профилактика.

5.  Остеохондроз позвоночника с точки зрения спортивного врача.

6.  Проблема развития острой почечной недостаточности у спортсменов. Диагностика. Профилактика.

7.  Этиология, клиника, профилактика печеночного болевого синдрома.

8.  Поражение сердца у спортсменов (дистрофия миокарда, атеросклероз, инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность): этиология, механизмы развития, профилактика.

9.  Актуальность профилактики хронических перегрузок в подготовке спортсменов.

10.  Схема санитарно-гигиенических мероприятий в подготовке спортсменов.

11.  Экогигиенические факторы, ухудшающие состояние здоровья и физическую работоспособность при занятиях физкультурой и спортом.

12.  Гигиенические требования к отдельным видам спорта.

ТЕМА №3: ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ НЕРАЦИОНАЛЬНЫХ ЗАНЯТИЯХ ФИЗКУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ. ПРОФИЛАКТИКА, НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ, ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить студентов с повреждениями при нерациональных занятиях физкультурой и спортом, научить их проводить профилактические мероприятия и оказывать неотложную помощь и лечение при спортивных травмах.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, контрольные вопросы, ситуационные карты-задачи.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1.  Организационную структуру работы врачебно-физкультурного диспансера.

2.  Организацию врачебно-физкультурной службы в стране в целом.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1.  Использовать знания и умения, предусмотренные учебными программами по нормальной анатомии и нормальной физиологии, внутренним и хирургическим болезням, травматологии и ортопедии и др.

2.  Выявить:

·  клинические признаки основного заболевания, изменения и нарушения в органах и системах, ограничивающие физическую работоспособность и двигательную активность больных;

·  отклонения и нарушения в физическом развитии и наметить план их коррекции с помощью средств ЛФК.

3.  Выбрать, обосновать и провести пробы с физической нагрузкой для оценки функционального состояния организма здорового и больного человека.

4.  Оценить:

·  результаты проб с физической нагрузкой и специальных функциональных тестов у больных (спирография, пневмотахометрия и др.);

·  адекватность применяемых физических нагрузок и эффективность курса лечебной физкультуры.

5.  Определить:

·  уровень физического здоровья на основании комплексной оценки физического развития и функционального состояния кардио-респираторной системы;

·  двигательный режим больных, его содержание и задачи лечебной физкультуры на стационарном и поликлиническом этапах реабилитации.

6.  Выбрать средства физической реабилитации в сочетании с заболеваниями и их обосновать.

7.  Провести дыхательные упражнения (статические, динамические, тренирующие вдох и выдох, локализованное дыхание, тренирующие доли легкого, дренирующие упражнения), упражнения в расслаблении.

8.  Составить комплекс упражнений лечебной гимнастики для больного, находящегося на стационарном этапе реабилитации, при следующих заболеваниях:

·  инфаркте миокарда;

·  острой пневмонии, хроническом бронхите, эмфиземе легких, пневмосклерозе;

·  артритах, артрозах, остеохондрозе;

·  переломах костей верхних и нижних конечностей;

·  в раннем послеоперационном периоде после полостных операций;

·  для женщин в период беременности и в послеродовом периоде.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Распространенность спортивных травм по сравнению с другими видами травматизма.

2.  Частота заболеваний опорно-двигательного аппарата у квалифицированных спортсменов.

3.  Причины спортивных травм.

4.  Повреждения в различных видах спорта.

5.  Профилактика спортивных травм.

6.  Неотложная помощь при различных видах спортивных травм.

7.  Дифференцированное лечение спортивных травм.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Эпидемиология спортивных травм.

2.  Изменения опорно-двигательного аппарата у спортсменов: классификация, этиология, клиника.

3.  Ошибки в методике проведения занятий по физической культуре.

4.  Неблагоприятные метеорологические и санитарные условия при проведении тренировок и соревнований.

5.  Характеристика повреждений в легкой атлетике.

6.  Характеристика травм в спортивной гимнастике.

7.  Травмы у футболистов, баскетболистов, хоккеистов, волейболистов.

8.  Спортивные травмы в лыжном спорте.

9.  Характерные повреждения при занятиях теннисом.

10.  Характеристика повреждений в велосипедном спорте.

11.  Повреждения при занятиях борьбой и боксом.

12.  Характеристика спортивных травм в тяжелой атлетике.

13.  Профилактика спортивных травм.

14.  Роль спортивного врача в предупреждении травматизма.

15.  Роль страховки и самостраховки в предупреждении спортивных травм.

16.  Значение разминки перед тренировкой или соревнованием для предупреждения спортивных травм.

17.  Средства и меры предупреждения травм в легкой атлетике, гимнастике.

18.  Средства и меры предупреждения травм в футболе.

19.  Средства и меры предупреждения травм в лыжном и конькобежном спорте.

20.  Средства и меры предупреждения травм в тяжелой атлетике.

21.  Средства и меры предупреждения травм в фехтовании.

22.  Средства и меры предупреждения травм в мотоциклетном и велосипедном спорте.

23.  Оказание неотложной помощи при различных видах повреждений: ссадинах, ушибах и повреждениях связочного аппарата суставов, вывихах суставов, переломах костей, повреждениях лица и челюсти, сотрясении мозга.

24.  Лечение различных видов спортивных травм в зависимости от локализации и тяжести.

ТЕМА №4: ХРОНИЧЕСКОЕ ФИЗИЧЕСКОЕ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить студентов с проблемой хронического физического перенапряжения, методами профилактики, ранней диагностики и лечения.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, ситуационные задачи, зал ЛФК поликлиники №1, тренажерные залы факультета физического воспитания КБГУ, диагностические кабинеты республиканского врачебно-физкультурного диспансера.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1.  Организационную структуру работы врачебно-физкультурного диспансера.

2.  Организацию врачебно-физкультурной службы в стране в целом.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1.  Использовать знания и умения, предусмотренные учебными программами по нормальной анатомии и нормальной физиологии, внутренним и хирургическим болезням, травматологии и ортопедии и др.

2.  Выявить:

·  клинические признаки основного заболевания, изменения и нарушения в органах и системах, ограничивающие физическую работоспособность и двигательную активность больных;

·  отклонения и нарушения в физическом развитии и наметить план их коррекции с помощью средств ЛФК.

3.  Выбрать, обосновать и провести пробы с физической нагрузкой для оценки функционального состояния организма здорового и больного человека.

4.  Оценить:

·  результаты проб с физической нагрузкой и специальных функциональных тестов у больных (спирография, пневмотахометрия и др.);

·  адекватность применяемых физических нагрузок и эффективность курса лечебной физкультуры.

5.  Определить:

·  уровень физического здоровья на основании комплексной оценки физического развития и функционального состояния кардио-респираторной системы;

·  двигательный режим больных, его содержание и задачи лечебной физкультуры на стационарном и поликлиническом этапах реабилитации.

6.  Выбрать средства физической реабилитации в сочетании с заболеваниями и их обосновать.

7.  Провести дыхательные упражнения (статические, динамические, тренирующие вдох и выдох, локализованное дыхание, тренирующие доли легкого, дренирующие упражнения), упражнения в расслаблении.

8.  Составить комплекс упражнений лечебной гимнастики для больного, находящегося на стационарном этапе реабилитации, при следующих заболеваниях:

·  инфаркте миокарда;

·  острой пневмонии, хроническом бронхите, эмфиземе легких, пневмосклерозе;

·  артритах, артрозах, остеохондрозе;

·  переломах костей верхних и нижних конечностей;

·  в раннем послеоперационном периоде после полостных операций;

·  для женщин в период беременности и в послеродовом периоде.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Заболевания, сопровождающиеся снижением толерантности к физической нагрузке.

2.  Цели и задачи физического тестирования.

3.  Особенности врачебного контроля при занятиях физкультурой и спортом в разных возрастных группах.

4.  Влияние чрезмерных физических нагрузок на функциональное состояние организма.

5.  Система комплексной профилактики физического перенапряжения и реабилитации спортсменов.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Факторы, нарушающие нормальное течение метаболических реакций в организме и гомеостаз человека.

2.  Функциональные и органические изменения в различных органах и тканях, возникающие в результате физического перенапряжения.

3.  Выбор функционального типа и модели физической нагрузки.

4.  Специальные функциональные тесты.

5.  Этиология и патогенез острой сердечной недостаточности и других поражений сердца у спортсменов.

6.  Значение питания и водного режима при занятиях физкультурой и спортом.

7.  Профилактика хронических перегрузок в подготовке спортсменов.

8.  Экогигиенические факторы, ухудшающие состояние здоровья и физическую работоспособность при занятиях физкультурой и спортом.

9.  Медикаментозные средства профилактики и лечения хронического физического перенапряжения.

10.  Диагностика и профилактика острой почечной недостаточности у спортсменов.

3. ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ В ПРОЦЕССЕ ПРЕПОДАВАНИЯ

В преподавании используются:

·  компьютерные фильмы;

·  творческие задания (составление ситуационных задач, докладов);

·  методы проблемного обучения (деловые игры).

4. МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ПО ЛФК И ВК

1.1.  Структура занятий по ЛФК и ВК

Занятия проводятся продолжительностью 6-7 дней в поликлиниках № 1, №4 г. Нальчика, физкультурном диспансере.

Детальная клиническая характеристика больных и здоровых на разборах сопровождается демонстрацией и подробным разбором результатов современных дополнительных исследований (инструментальные, лабораторно-биохимические, эндоскопические, функциональные, морфологические).

График работы в поликлинике (клинико-лабораторное занятие):

8.30-8.50	Перекличка, отчет студентов по дежурству.
8.50-9.40	Работа вместе с участковыми врачами по приему больных в поликлинике под контролем преподавателя.
9.40-10.05	Обсуждение в академической группе диагностических, дифференциально-диагностических и лечебных мероприятий по осмотренным больным. Контроль за оформлением документации.
10.15-12.25	Обсуждение контрольных и учебных вопросов, решение ситуационных карт-задач по теме занятия.
12.25-12.40	Подведение итогов занятия. Оценка знаний студентов по балльно-рейтинговой системе.

Перерывы:

9.15-9.20

10.05-10.15

11.00-11.05

11.50-11.55

Разбор ситуационных задач, устный и письменный опрос. В начале занятия определяется исходный уровень знаний студентов путем устного опроса по заранее известным (домашнее задание) вопросам. Каждый студент получает по 1 ситуационной задаче по изучаемой теме. На работу над задачей и письменный ответ студентам отводится 15-20 мин. Затем каждый студент докладывает свою задачу и устно отвечает на поставленные вопросы. К обсуждению ситуаций, вытекающих из содержания задачи, привлекаются все студенты группы. При обсуждении задач преподаватель выясняет уровень знания студентов по основным вопросам изучаемой темы, умение студентов применять теоретические знания в решении практических задач. В конце занятия заключительное слово преподавателя с объявлением замечаний и оценок.

Клинический разбор проводится на следующий день после разбора ситуационных задач. В группе обсуждаются больные с различными заболеваниями и здоровые лица, прошедшие врачебный контроль. Каждого обследованного докладывает студент по определенной схеме, выявляются объективные признаки, выделяется ведущий симптом или синдром заболевания, определяется медицинская группа, решаются вопросы допуска к занятиям физкультурой и спортом. При этом особое внимание уделяется оценке функционального состояния организма. В дальнейшем обсуждается индивидуализированное лечение больного с учетом возраста больного, сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний к проведению ЛФК, объем физических нагрузок.

Поликлинический прием и практические навыки. Студент ежедневно ведет прием больных и здоровых совместно с врачом для определения функционального состояния организма, определения медицинских групп, допуска к занятиям физкультурой и спортом.

Преподаватель контролирует работу студентов в поликлинике, при этом обращается внимание на умение студентов качественно собрать анамнестические сведения, систематизировать доклад о больном, оформлять медицинскую документацию, обосновать рекомендуемый объем нагрузок при занятиях лечебной физкультурой, умение методически правильно проводить объективное обследование больного и оценивать результаты лабораторно-инструментальных, функциональных исследований.

Контроль знаний студентов. Контроль знаний студентов осуществляется путем письменного и устного опросов, разбора ситуационных задач, устных опросов на клинических разборах, при проведении программного контроля на итоговом занятии.

Знания и умения студентов оцениваются по рейтинговой системе. Максимальный суммарный бал (70 баллов) складывается из 6 модулей:

Посещаемость занятий – 10 баллов

Клинико-лабораторное занятие – 17 баллов

самостоятельная работа студента под контролем преподавателя – 3 балла

Тестовый контроль – 9 баллов

Практические навыки – 14 баллов

Поликлинический прием – 17 баллов

«отлично» - 61-70 баллов

«хорошо» - 51-60 баллов

«удовлетворительно» - 41-50 баллов

Отработка пропущенных занятий. Отработка пропущенных занятий проводится во внеурочное время в виде собеседований, составления рефератов, письменных ответов на ситуационные карты-задачи, тестового контроля.

При пропуске более двух дней занятий студенты допускаются только с письменного разрешения деканата и отрабатывают задолженности в установленные деканатом медицинского факультета дни.

1.2.  Перечень практических навыков (компетенций), которыми должны владеть студенты

Студент должен знать:

1.  Организационную структуру работы врачебно-физкультурного диспансера.

2.  Организацию врачебно-физкультурной службы в стране в целом.

Студент должен уметь:

1.  Использовать знания и умения, предусмотренные учебными программами по нормальной анатомии и нормальной физиологии, внутренним и хирургическим болезням, травматологии и ортопедии и др.

2.  Выявить:

·  клинические признаки основного заболевания, изменения и нарушения в органах и системах, ограничивающие физическую работоспособность и двигательную активность больных;

·  отклонения и нарушения в физическом развитии и наметить план их коррекции с помощью средств ЛФК.

3.  Выбрать, обосновать и провести пробы с физической нагрузкой для оценки функционального состояния организма здорового и больного человека.

4.  Оценить:

·  результаты проб с физической нагрузкой и специальных функциональных тестов у больных (спирография, пневмотахометрия и др.);

·  адекватность применяемых физических нагрузок и эффективность курса лечебной физкультуры.

5.  Определить:

·  уровень физического здоровья на основании комплексной оценки физического развития и функционального состояния кардио-респираторной системы;

·  двигательный режим больных, его содержание и задачи лечебной физкультуры на стационарном и поликлиническом этапах реабилитации.

6.  Выбрать средства физической реабилитации в сочетании с заболеваниями и их обосновать.

7.  Провести дыхательные упражнения (статические, динамические, тренирующие вдох и выдох, локализованное дыхание, тренирующие доли легкого, дренирующие упражнения), упражнения в расслаблении.

8.  Составить комплекс упражнений лечебной гимнастики для больного, находящегося на стационарном этапе реабилитации, при следующих заболеваниях:

·  инфаркте миокарда;

·  острой пневмонии, хроническом бронхите, эмфиземе легких, пневмосклерозе;

·  артритах, артрозах, остеохондрозе;

·  переломах костей верхних и нижних конечностей;

·  в раннем послеоперационном периоде после полостных операций;

·  для женщин в период беременности и в послеродовом периоде.

5. ФОРМЫ ПРОМЕЖУТОЧНОГО И ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ПО ЛФК И ВК (РЕЙТИНГ, ЗАЧЕТ, ГАЭ) И ТРЕБОВАНИЯ ПРИ ИХ ПРОВЕДЕНИИ

5.1. СТРУКТУРА РЕЙТИНГА

ДИСЦИПЛИНА – Лечебная физкультура и врачебный контроль

КУРС – VI

Точки контроля		Название модулей	Вид контроля	Форма контроля	Оценка (количество баллов)	Периодичность контроля
удовлетв	хорошо	отлично
I	1	Посещаемость занятий	текущий	Письменно	0	0	3	Ежедневно
2	Коллоквиум	Кл.-лаб. занятие	Текущий	Устно (письменно)	5	6	7	Ежедневно
СРС	Текущий	Устно	1	1	1	По инд расп.
3	Тестовый контроль	-	-	-	-	-
4	Иные	Практ. навыки	Текущий	Устно (письменно)	3	4	5	Ежедневно
Поликл. приём	Текущий	Устно (письменно)	4	6	7	Ежедневно
Итого по I точке			13-16	17-20	21-23
II	1	Посещаемость занятий	Текущий		0	0	3	Ежедневно
2	Коллоквиум	Кл.-лаб. занятие	Текущий	Устно (письменно)	5	6	7	Ежедневно
СРС	текущий	Устно	1	1	1	По инд расп.
3	Тестовый контроль	-	-	-	-	-
4	Иные	Практ. навыки	Текущий	Устно (письменно)	3	4	5	Ежедневно
Поликл. прием	Текущий	Устно (письменно)	5	6	7	Ежедневно
Итого по II точке			14-17	18-20	21-23
III	1	Посещаемость занятий	Текущий		0	0	4	Ежедневно
2	Коллоквиум	Кл.-лаб. занятие	Текущий	Устно (письменно)	1	2	3	Ежедневно
СРС	Текущий	Устно	1	1	1	По инд расп.
3	Тестовый контроль	Рубежный	На компьютере	7	8	9	В конце цикла
4	Иные	Практ. навыки	Текущий	Устно (письменно)	3	4	4	Ежедневно
Поликл. прием	Текущий	Устно (письменно)	2	3	3	Ежедневно
Итого по III точке			14-17	18-20	21-24
Всего			41-50	51-60	61-70

5.2. Форма промежуточной и итоговой аттестации

Этап	форма проведения	критерии оценки
Зачет	Письменно	недифференцированный «зачет»
ГАЭ	в три этапа (письменное тестирование, оценка практических умений, устное собеседование)	по 5-бальной системе

Зачет проводится письменно в установленные деканатом сроки и включает в себя: