5 - зоб Хашимото
Задача № 41
Наиболее часто применяемая операция при некротическом панкреатите?
Ответы:
1 - панкреатэктомия
2 - некрэктомия, декомпрессия желчных путей, дренирование
3 - резекция поджелудочной железы, перитонеальный диализ
4 - обкалывание поджелудочной железы, дренирование
5 - рассечение капсулы поджелудочной железы, дренирование
Задача № 42
С целью подготовки к операции больного с длительной механической желтухой на почве ЖКБ важно произвести: 1 - лапароскопическую холецистостомию, 2 - эндоскопическую папиллотомию, З - чрескожное чреспеченочное дренирование гепатикохоледоха, 4 - гемосорбцию, 5 - эндоскопическую папиллотомию и назобилиарное дренирование. Выберите правильною конбинаиию ответов.
Ответы:
1 - 1, 2, 3
2 - 3, 4, 5
3 - 1, 3, 5
4 - 2, 3, 5
5 - все ответы правильные
Задача № 43
У больной 57 лет, бронхоэктатическая болезнь, осложненная эмпиемой плевры 3-х месячной давности. Умеренные признаки плеврогенного цирроза. Ваши лечебные мероприятия?
Ответы:
1 - посев мокроты на чувствительность для смены антибиотиков
2 - плеврэктомия с декортикацией легкого
3 - лечебные пункции плевральной полости с введением антибиотиков
4 - резекция ребра и тампонирование полости плевры марлевыми салфетками
5 - пульмонэктомия
Задача № 44
У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Какой метод лечения Вы выберите?
Ответы:
1 - бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса
2 - торокатомия с тампонадой полости абсцесса
З - пункционное дренирование абсцесса через грудную стенку
4 - торакотомия с лобэктомией
5 - общая антибиотикотерапия
Задача № 45
Больной с острым панкреатитом поступил через несколько часов от начала заболевания, перитонеальных симптомов нет. Ваша тактика?
Ответы:
1 - лапаротомия с дренированием брюшной полости
2 - лапаротомия с рассечением капсулы поджелудочной железы
3 - резекция поджелудочной железы
4 - лапароскопическое дренирование брюшной полости
5 - инфузионная терапия, цитостатические и антиферментные препараты
Задача № 46
Ранними клиническими проявлениями периферического рака легкого являются?
Оветы:
1 - упорный кашель с обильным отхождением мокроты
2 - ранних признаков нет
3 - нарастающая одышка
4 - легочные кровотечения
5 - часто повторяющиеся пневмонии
Задача № 47
Больной 76 лет, в течение 2 х лет страдает запорами, в последнее время отмечает в кале примесь крови. При поступлении боли в животе схваткообразного характера, газы не отходят. Живот умеренно вздут, в анамнезе аппендэктомия 3 года назад. Ваш диагноз?
Ответы:
1 - спаечная кишечная непроходимость
2 - заворот сигмы
3 - инвагинация кишечника
4 - обтурирующая опухоль сигмы
5 - кровоточащий геморрой
Задача № 48
Показанием к операции у больных с дефектом межпредсердной перегородки являются: 1 - наличие систолического шума без клинических проявлений, 2 - легочная гипертензия 200-400 дин/см, 3 - легочная гипортензия 400 – 800, 4 - легочная гипертензия выше 800, 5 - поражение легочных сосудов склеротическим процессом. Выберите правильную комбинацию ответов.
Ответы:
1 - 1, 2
2 - 4, 5
3 - 1, 5
4 - 3, 4, 5
5 - 2, 3
Задача № 49
У больного раком с/З пищевода, обнаружен плеврит. Ваша дальнейшая тактика?
Ответы:
1 - срочная радикальная операция
2 - трахеостомия
3 - плевральная пункция с цитологическим исследованием
4 - наружное дренирование плевральной полости
5 – гастростомия
Задача № 50
Типичным клиническим проявлением рака выходного отдела желудка является: 1- повторная рвота, 2 – дисфагия, 3 – «шум плеска» натощак, 4 - полиурия, 5 - гиперсаливация. Выберите правильную комбинцию ответов.
Ответы:
1 - 1, 4
2 - 1, 3, 5
3 - 2, 3, 5
Задача № 51
Укажите дополнительный метод лечения острого гнойного перитонита, наиболее часто применяемый в послеоперационном периоде.
Ответы:
1 - в/в форсированный диурез
2 - дренирование грудного лимфатичесого протока
3 - гемосорбция
4 - эндолимфатическое введение антибиотиков
5 - плазмоферез
Задача № 52
Какие лечебные мероприятия следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе?
Ответы:
1 - плевральную пункцию
2 - искусственную вентиляцию легких
3 - торакотомию
4 - бронхоскопию
5 - первичную обработку раны
Задача № 53
Перечислите важнейшие показания к операции при дивертикулах пищевода: 1 - множественный характер дивертикулов, 2 - непроходимость пищевода, 3 - повторные кровотечения, 4 – свищи, 5 - локализация в в/3 пищевода. Выберите правильную комбинацию ответов.
Ответы:
1 - 2, 3, 4
2 - 1, 2, 5
3 - 3, 4, 5
4 - 1, 2, 3
5 - 1, 2, 4
Задача № 54
При проникающих ранениях живота в ОМедБ в первую очередь должны быть оперирована раненные:
Ответы:
1 - с признаками внутреннего кровотечения
2 - находящиеся в шоке
5 - с разлитым перитонитом
4 - с эвентрацией сальника
5 - находящиеся в удовлетворительном состоянии
Задача № 55
У больной 30 лет, на 4 сутки после родов жалобы на слабость, температуру 38, тянущие боли по внутренней поверхности бедра, значительный отек конечности. Какие осложнения возможны при этом заболевании?
Ответы:
1 - гангрена конечности
2 - острое нарушение мозгового кровообращения
3 - тромбоэмболия легочной артерии
4 - мезентериальныи тромбоз
5 - маточное кровотечение
Задача № 56
Ангиографический признак деструктивного панкреатита?
Ответы:
1 - стеноз чревного ствола
2 - смещение чревного ствола
3 - дилятация воротной вены
4 - обрыв экстрапанкреатических сосудов
5 - деформация верхней брыжеечной артерии
Задача № 57
Больной 33 лет, в течение 5 лет отмечает тяжесть и боли за грудиной, резко усиливающиеся после приема пищи, дисфагию, отрыжку пищей по ночам, гнилостный запах изо рта. В анамнезе повторные бронхиты и пневмонии. Ваш предположительный диагноз?
Ответы:
1 - рак пищевода
2 - трахеобронхиальный свищ
3 - хиатальная грыжа
4 - дивертикул пищевода
5 - диафрагмальная грыжа
Задача № 58
Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах костей голени.
Ответы:
1 - от в/3 бедра до голеностопного сустава
2 - от коленного сустава до голеностопного сустава
3 - от в/3 бедра до основания пальцев
4 - от в/3 голени до голеностопного сустава
5 - от в/3 голени до основания пальцев
Задача № 59
Назовите симптомокомплекс, характерный для пептической язвы анастомоза после резекции желудка: 1 - тяжесть в эпигастрии, 2 - боли после приема пищи, 3 - рвота желчью, 4 – «голодные» боли, 5 – рвота кислым желудочным содержимым, 6 - слабость после еды, 7 - изжога
Ответы:
1 - 1, 2, 4
2 - 3, 4, 6
3 - 2, 3, 7
4 - 1, 3, 6
5 - 4, 5, 7
Задача № 60
К изотонической дегидратации приводят: а) потеря жидкости лри поносе, б) потеря плазмы и крови, в) потери через почки, г) обильное потоотделение. Выберите правильную комбинацию ответов.
Ответы:
1 - б, в, г
2 - а, б, в
3 - а, б, г
4 - а, в, г
5 - а, в
Задача № 61
Назовите, какие морфологические процессы характеризует развитие хронического панкреатита? 1) поражение артериального сосудистого русла поджелудочной железы, 2) атрофия и фиброзно-склеротические изменения паренхимы, 3) гнойно-некротические изменения, 4) специфическое поражение паренхимы, 5) инфекционно-аллергические процессы.
Ответы:
1 - 1, 2, 3
2 - 1, 2, 5
3 - 3, 4
4 - 3, 5
5 - 2, 3
Задача № 62
Какие данные в отношении перелома позволяет получить R-грамма в стандартных проекциях? а) наличие перелома, б) локализация перелома, в) характер перелома, г) виды и степень смещения отломков, д) патологическая подвижность отломков, е) нарушение функции, ж) повреждение кровеносных сосудов. Выберите правильную комбинацию ответов.
Ответы:
1 - а, д
2 - б, г, е, ж
3 - б, г, д, ж
4 - а, б, в, г
5 - а, в, е, д
Задача № 63
Добавочные методы диагностики при сомнительном диагнозе аппендицита?
Ответы:
1 - лапароскопия
2 - гастроскопия
3 - ректороманоскопия
4 - обзорная R-графия брюшной полости
5 - ретроградная холангиовирсунгография
ЛИТЕРАТУРА
1. , Горелик грыж брюшной стенки. — М.: Медицина, 1965. — 326с.
2. Всероссийская конференция по эндоскопич. хирургии// Эндоскопич. хирургия№ 1. - О. 38-120; № 2. - С. 51-61.
3. Кочнев хирургия желудочно-кишечного тракта. — Казань: Изд-во Казан, ун-та, 19с. (С. 27—42).
4. Кукуджанов грыжи. — М., 1969. — 439 с.
5. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости/ Под ред. . - М.: Медицина, 19с. (С. 181-208).
6. Хирургия: Пер. с англ. доп./ Гл. ред. , . — М.: ГЭОТАР «Медицина», 19с.
7. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / Под ред. -на. — М.: Изд-во ИМА-прссс, 1996. — 152 с.
8. , , Шулутко с элементами открытой лапароскопии в хирургическом лечении калькулез-ного холецистита// Эндоскопич. хирургия. — 1996. — № 2. — С. 12—16.
9. Резолюция 4-й конференции хирургов-гепатологов России и стран
СНГ// Хирургия№ 3. - С. 77-79.
10. , , Могучев холецистит. — М.: Медицина, 1991. — 320 с.
11. Старков билиарная литотрипсия// Хирургия№ 3. - С. 133. (Обзор).
12. Хирургия: Пер. с англ., доп./ Гл. ред. , . — М.: ГЭОТАР «Медицина», 19с.
13. Хирургия печени и желчных протоков / Под ред. . — Киев: Здоровья, 1975. — 498 с.
14. Хирургия печени и желчных путей / Под ред. . Томск, 19с.
15. , , Кочеровец инфекции в хирургии. — Л.: Медицина, 1989. — 160 с.
16. Материалы конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ (1995-1996).
17. Новые технологии в хирургической гепатологии: Резолюция третьей конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ// Вестник хирургииТ. 155, № 5. - С. 110—111.
18. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости/ Под ред. . — М.: Медицина, 1986. — 608 с. (С. 299—328).
19. Экстракорпоральные методы детоксикационной терапии в неотложной хирургии/ , . — М., 1990. — 76 с.
20. Атлас хирургических операций. — М.:
21. , Дедерер ситуации при операциях на печени и желчных путях. — М.: Медицина, 1987. — 336 с.
22. , Рудаев терапия при хирургических заболеваниях. — М.: Медицина, 1984. — 256 с.
23. Материалы Первого Московского международного конгресса хирургов (1995). - М., 1995.
24. Материалы конференций хирургов-гепатологов России и стран СНГ (1995-1996).
25. Новые технологии в хирургической гепатологии: Резолюция третьей конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ// Вестник хирургииТ. 155, № 5. - С. 110-111.
26. Резолюция 4-й конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ// Хирургия№ 3. - С. 77-79.
27. , , Полупан операций на печени, желчных путях, поджелудочной железе и кишечнике. — М.:
Медицина, 1979. — 368 с.
28. , , Доманский печени и желчевыводящих путей. — Киев: Здоровья, 1993. — 508 с.
29. , Волкова желчных путей после холецистэктомии. — М.: Медицина. — 1988.
30. Малле Ги П., Кестенс после холецистэктомии. — М.:
Медицина, 1973. — 139 с.
31. М., Алексеев эндотоксикозов. — М.:
Медицина, 1990.
32. , , Лаптев :
Клиника, диагностика, лечение. — М., 1994. — 264 с.
33. Резолюция 4-й конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ// Хирургия№ 3. - С. 77-79.
34. , , Огнев панкреатит. — М.: Медицина, 1983. — 240 с.
35. Томашук острый холецистопанкреатит. — Киев:
Здоровья, 19с.
36. , Косгюченко панкреатология. — Л.:
Медицина, 1994.
37. Хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита: Методические рекомендации МЗ СССР/ , и до — М 19с.
38. Кузин М. И., Данилов М. В., Благовидов панкреатит. — М.: Медицина, 1985. — 386 с.
39. Материалы конференций хирургов-гепатологов России и стран СНГ (1995-1997).
40. Материалы 1, 2, 3-й Российской гастроэнтерологической недели// Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1995—1997. (Приложения № 1, 2, 4).
41. Всероссийская конференция по эндоскопич. хирургии// Эндоскопич. хирургия№ 1. - С. 38-120; № 2. - С. 51-61.
42. КолесовА. П., , Кочеровец инфекции в хирургии. — Л.: Медицина, 1989. — 160 с.
43. и др. Техника лапароскопической аппендэктомии// Эндоскопич. хирургия. — 1995. - № 2-3. - С. 29-33; С. 34-36.
44. Острый аппендицит: Клиника, диагностика, лечение// Сборник научных трудов. — М., 1990. — 132 с.
45. Ротков и тактические ошибки при остром аппендиците. — М.: Медицина, 1986.
46. Русанов . — М.: Медицина, 1979. — 173 с.
47. Витебский анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. — М.: Медицина, 1988. — 112 с.
48. Горбашко А, И. Способы пилоруссохраняющих резекций желудка. — СПб: Изд-во СПб МАЛО, 19с.
49. , Яковенко руководство по гастроэнтерологии. — М., 1997. — 410 с.
50. Диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей:
Т. 3. — Болезни органов пищеварения и системы крови/ Под ред. и . — М.: Медицина, 1992. — 528 с.
51. Материалы Всероссийской конференции хирургов «Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки». — Кисловодск, 1996.
52. Материалы Всероссийской конференции «Язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки». — Анапа, 1996.
53. , и др. Резекция желудка и гастрэктомия. — М.: Медицина, 1975. — 367 с,
54. , , Масловский болезнь. — М., 1995.
55. Рычагов , опасности и осложнения в желудочной хирургии. — Минск: Вышейшая школа, 1993. — 183 с.
56. , , Жаболенко операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — Рязань, 19с.
57. , , Курбанов ! - ия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1996. — 256 с.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 |
