Производственная практика Помощник врача стационара (терапевтического, хирургического и акушерско-гинекологического профиля) (стр. 3 )

Обязательная
1. Акушерство: учебник / ред. [и др.] 2. Айламазян : учебник /	М.: ГЭОТАР-Медиа	2008
СПб.: СпецЛит	1997

Дополнительная

1. Акушерство. Курс лекций : учеб. пособие/ под ред. ,	М.: ГЭОТАР-Медиа	2009
2. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / под ред.	М.: ГЭОТАР-Медиа	2009
3. Акушерство: национальное руководство / под ред. , и др.	М.: ГЭОТАР-Медиа	2009
4. Сидельникова беременности в норме и при патологии /	М.: МЕДпрессинформ	2009
5. Пересада, здоровье женщин : рук. для врачей /	М.: Мед. информ. агенство	2009

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Петрозаводский государственный университет»

медицинский институт

государственное бюджетное учреждение здравоохранения

«название учреждения»

ДНЕВНИК

производственной практики

по акушерству

«Помощник врача стационара»

Ф. И.О. студента: _________________________________________________

Группа, специальность: ___________________________________________

Срок прохождения: _______________________________________________

Руководитель практики: ___________________________________________

Оценка за практику: ______________________________________________

Петрозаводск, 2015 г.

ПРИЕМНЫЙ ПОКОЙ
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	41.  Работа с медицинской документацией
42.  Сбор анамнеза
43.  Измерение роста, взвешивание, оценка ИМТ
44.  Наблюдение за состоянием беременных и рожениц (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
45.  Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
46.  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
47.  Пельвиометрия
48.  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
49.  Аускультация плода
50.  Исследование на зеркалах, взятие мазков из уретры и цервиакального канала
51.  Внутреннее акушерское исследование с оценкой зрелости шейки матки по Бишоп
52.  Амниотест
53.  Проведение и оценка КТГ
54.  Составление плана клинического обследования
55.  Составление плана ведения родов
56.  Расчет предполагаемой массы плода
57.  Расчет допустимой кровопотери в родах
Ф. И.О. пациенток, возраст, номер истории родов, диагноз при поступлении, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Дежурный врач
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	1.  Работа с медицинской документацией
2.  Сбор анамнеза
3.  Измерение роста, взвешивание, оценка ИМТ
4.  Наблюдение за состоянием беременных и рожениц (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
5.  Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
6.  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
7.  Пельвиометрия
8.  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
9.  Аускультация плода
10.  Исследование на зеркалах, взятие мазков из уретры и цервиакального канала
11.  Внутреннее акушерское исследование с оценкой зрелости шейки матки по Бишоп
12.  Амниотест
13.  Проведение и оценка КТГ
14.  Составление плана клинического обследования
15.  Составление плана ведения родов
16.  Расчет предполагаемой массы плода
17.  Расчет допустимой кровопотери в родах
Ф. И.О. пациенток, возраст, номер истории родов, диагноз при поступлении, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Дежурный врач
АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией
·  Участие в обходе беременных
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием беременных (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Аускультация плода
·  Исследование на зеркалах, взятие мазков из уретры и цервиакального канала
·  Внутреннее акушерское исследование с оценкой зрелости шейки матки по Бишоп
·  Амниотест
·  Выполнение и оценка КТГ
·  Ассистенция при проведении амниоскопии
·  Составление плана клинического обследования и лечения
·  Составление плана ведения родов
·  Показания к операции КС, наблюдение за ходом операции
·  Расчет предполагаемой массы плода
·  Расчет допустимой кровопотери в родах
Ф. И.О. беременных, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Зав. отделением
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией
·  Участие в обходе беременных
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием беременных (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Аускультация плода
·  Исследование на зеркалах, взятие мазков из уретры и цервиакального канала
·  Внутреннее акушерское исследование с оценкой зрелости шейки матки по Бишоп
·  Амниотест
·  Выполнение и оценка КТГ
·  Ассистенция при проведении амниоскопии
·  Составление плана клинического обследования и лечения
·  Составление плана ведения родов
·  Показания к операции КС, наблюдение за ходом операции
·  Расчет предполагаемой массы плода
·  Расчет допустимой кровопотери в родах
Ф. И.О. беременных, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Зав. отделением
АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией, ведение партограммы
·  Участие в обходе рожениц и ведении физиологических родов
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием рожениц (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Определение срока беременности
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Оценка характера родовой деятельности
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Оценка степени вставления предлежащей части, признак Шатца-Унтербергера и метод Роговина
·  Аускультация плода
·  Внутреннее акушерское исследование с оценкой раскрытия маточного зева и фазы биомеханизма родов
·  Амниотест
·  Расчет предполагаемой массы плода
·  Расчет допустимой кровопотери в родах
·  Составление плана ведения родов
·  Оказание пособий
·  Показания к операции КС, наблюдение за ходом операции
·  Психопрофилактическая подготовка к родам, выбор метода обезболивания родов
·  Выполнение и оценка КТГ
·  Оценка состояния новорожденного по Апгар
·  Первичный туалет новорожденного
·  Признаки отделения последа, оценка состояния последа, измерение длины пуповины
·  Оценка контрактильной функции матки в раннем послеродовом периоде
·  Расчет продолжительности родов по периодам
·  Осмотр родовых путей на зеркалах
·  Определение кровопотери в родах по периодам
Ф. И.О. рожениц, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Зав. отделением
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией, ведение партограммы
·  Участие в обходе рожениц и ведении физиологических родов
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием рожениц (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Определение срока беременности
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Оценка характера родовой деятельности
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Оценка степени вставления предлежащей части, признак Шатца-Унтербергера и метод Роговина
·  Аускультация плода
·  Внутреннее акушерское исследование с оценкой раскрытия маточного зева и фазы биомеханизма родов
·  Амниотест
·  Расчет предполагаемой массы плода
·  Расчет допустимой кровопотери в родах
·  Составление плана ведения родов
·  Оказание пособий
·  Показания к операции КС, наблюдение за ходом операции
·  Психопрофилактическая подготовка к родам, выбор метода обезболивания родов
·  Выполнение и оценка КТГ
·  Оценка состояния новорожденного по Апгар
·  Первичный туалет новорожденного
·  Признаки отделения последа, оценка состояния последа, измерение длины пуповины
·  Оценка контрактильной функции матки в раннем послеродовом периоде
·  Расчет продолжительности родов по периодам
·  Осмотр родовых путей на зеркалах
·  Определение кровопотери в родах по периодам
Ф. И.О. рожениц, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Зав. отделением
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	ДЕЖУРСТВО 1
	1.  Работа с медицинской документацией, ведение партограммы
2.  Участие в обходе рожениц и ведении физиологических родов
3.  Сбор анамнеза
4.  Наблюдение за состоянием рожениц (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
5.  Определение срока беременности
6.  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
7.  Пельвиометрия
8.  Оценка характера родовой деятельности
9.  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
10.  Оценка степени вставления предлежащей части, признак Шатца-Унтербергера и метод Роговина
11.  Аускультация плода
12.  Внутреннее акушерское исследование с оценкой раскрытия маточного зева и фазы биомеханизма родов
13.  Амниотест
14.  Расчет предполагаемой массы плода
15.  Расчет допустимой кровопотери в родах
16.  Составление плана ведения родов
17.  Оказание пособий
18.  Показания к операции КС, наблюдение за ходом операции
19.  Психопрофилактическая подготовка к родам, выбор метода обезболивания родов
20.  Выполнение и оценка КТГ
21.  Оценка состояния новорожденного по Апгар
22.  Первичный туалет новорожденного
23.  Признаки отделения последа, оценка состояния последа, измерение длины пуповины
24.  Оценка контрактильной функции матки в раннем послеродовом периоде
25.  Расчет продолжительности родов по периодам
26.  Осмотр родовых путей на зеркалах
27.  Определение кровопотери в родах по периодам
Ф. И.О. рожениц, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Дежурный врач
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	ДЕЖУРСТВО 2
	·  Работа с медицинской документацией, ведение партограммы
·  Участие в обходе рожениц и ведении физиологических родов
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием рожениц (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Определение срока беременности
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Оценка характера родовой деятельности
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Оценка степени вставления предлежащей части, признак Шатца-Унтербергера и метод Роговина
·  Аускультация плода
·  Внутреннее акушерское исследование с оценкой раскрытия маточного зева и фазы биомеханизма родов
·  Амниотест
·  Расчет предполагаемой массы плода
·  Расчет допустимой кровопотери в родах
·  Составление плана ведения родов
·  Оказание пособий
·  Показания к операции КС, наблюдение за ходом операции
·  Психопрофилактическая подготовка к родам, выбор метода обезболивания родов
·  Выполнение и оценка КТГ
·  Оценка состояния новорожденного по Апгар
·  Первичный туалет новорожденного
·  Признаки отделения последа, оценка состояния последа, измерение длины пуповины
·  Оценка контрактильной функции матки в раннем послеродовом периоде
·  Расчет продолжительности родов по периодам
·  Осмотр родовых путей на зеркалах
·  Определение кровопотери в родах по периодам
Ф. И.О. рожениц, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Дежурный врач
АКУШЕРСКОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией
·  Участие в обходе родильниц
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием родильниц (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Оценка состояния молочных желез, лактации
·  Измерение высоты стояния дна матки и оценка ее инволюции
·  Определение характера лохий
·  Обработка швов на промежности после перинеорафии
·  Осмотр новорожденных совместно с неонатологом
·  Ознакомительные беседы с родильницами по режиму, гигиене, питанию, грудному вскармливанию, методам контрацепции
Ф. И.О. родильниц, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Зав. отделением
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией
·  Участие в обходе родильниц
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием родильниц (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Оценка состояния молочных желез, лактации
·  Измерение высоты стояния дна матки и оценка ее инволюции
·  Определение характера лохий
·  Обработка швов на промежности после перинеорафии
·  Осмотр новорожденных совместно с неонатологом
·  Ознакомительные беседы с родильницами по режиму, гигиене, питанию, грудному вскармливанию, методам контрацепции
Ф. И.О. родильниц, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Зав. отделением
ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией
·  Участие в амбулаторном приеме
·  Выявление и формирование групп риска
·  Оформление листов нетрудоспособности
·  Сбор анамнеза
·  Измерение роста, взвешивание, оценка ИМТ
·  Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Аускультация плода
·  Исследование на зеркалах, взятие мазков из уретры и цервиакального канала
·  Психопрофилактическая подготовка к родам
Ф. И.О. беременных, возраст, номер индивидуальной карты, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Лечащий врач
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией
·  Участие в амбулаторном приеме
·  Выявление и формирование групп риска
·  Оформление листов нетрудоспособности
·  Сбор анамнеза
·  Измерение роста, взвешивание, оценка ИМТ
·  Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Аускультация плода
·  Исследование на зеркалах, взятие мазков из уретры и цервиакального канала
·  Психопрофилактическая подготовка к родам
Ф. И.О. беременных, возраст, номер индивидуальной карты, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Лечащий врач
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией
·  Участие в обходе беременных
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием беременных (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Аускультация плода
·  Исследование на зеркалах, взятие мазков из уретры и цервиакального канала
·  Внутреннее акушерское исследование с оценкой зрелости шейки матки по Бишоп
·  Амниотест
·  Выполнение и оценка КТГ
·  Ассистенция при проведении амниоскопии
·  Составление плана клинического обследования и лечения
·  Составление плана ведения родов
·  Показания к операции КС, наблюдение за ходом операции
·  Расчет предполагаемой массы плода
·  Расчет допустимой кровопотери в родах
Ф. И.О. беременных, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Зав. отделением
Дата, время	Вид работы	Кол-во
	·  Работа с медицинской документацией
·  Участие в обходе беременных
·  Сбор анамнеза
·  Наблюдение за состоянием беременных (определение пульса, ЧДД, АД, термометрия)
·  Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
·  Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
·  Пельвиометрия
·  Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому
·  Аускультация плода
·  Исследование на зеркалах, взятие мазков из уретры и цервиакального канала
·  Внутреннее акушерское исследование с оценкой зрелости шейки матки по Бишоп
·  Амниотест
·  Выполнение и оценка КТГ
·  Ассистенция при проведении амниоскопии
·  Составление плана клинического обследования и лечения
·  Составление плана ведения родов
·  Показания к операции КС, наблюдение за ходом операции
·  Расчет предполагаемой массы плода
·  Расчет допустимой кровопотери в родах
Ф. И.О. беременных, возраст, номер истории родов, клинический диагноз, назначения
1.
2.
3.
4.
5.
Зав. отделением

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА ПО ТЕРАПИИ