5.Консультация уролога____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Состояние мозгового кровообращения и ЦНС
1.Жалобы больного
Жалобы | При поступ-лении. | Во время курации |
Головокружение | ||
Головная боль :локализация | ||
время возникновения | ||
Сонливость | ||
Бессонница | ||
Явления паркинсонизма | ||
Шаткость походки | ||
2. Анамнез
Начало появления симптомов, динамика развития заболевания ______________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Наличие осложнений: ОНМК__________________
_____________________________________________________________________________________________
Особенности динамики в последнее время_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
3.Данные дополнительных исследований
РЭГ _________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
УЗИ сосудов__________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4.Заключение невропатолога
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Состояние периферического кровообращения
1.Жалобы больного
Жалобы | При поступ-лении. | Во время курации |
Тяжесть в ногах | ||
Боли в икроножных мышцах: при ходьбе | ||
в покое | ||
Расстояние, пройденное до появления боли в мышцах | ||
Боли в стопах | ||
Похолодание, зябкость ног | ||
Судороги в икроножных мышцах | ||
2. Анамнез
Начало появления симптомов, динамика развития заболевания ______________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Наличие осложнений: __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Особенности динамики в последнее время_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
3..Данные обследования
Наличие варикозного поражения сосудов | ||
Цвет кожных покровов стоп | ||
Наличие трофических расстройств | ||
4.Данные дополнительных исследований
РВГ сосудов нижних конечностей________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4.Консультация хирурга ___________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.Диагноз
Основной_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Осложнения основного заболевания _____________________________________________
Сопутствующий:_______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.Приоритетные направления в лечении больного
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4.Характеристика лекарственных препаратов, назначенных больному
А) Обоснование назначения
Препарат, лекарственная форма, доза и кратность приема | Цель назначения |
А) Воздействие на основное заболевание | |
Б)Воздействие на сопутствующие заболевания | |
Б) Оценка эффективности применяемых средств
Препарат, рецепт | Критерии эффективности (методы контроля) |
1 | |
2 | |
3 | |
4 | |
5 | |
6 | |
7 | |
8 | |
9 | |
10 |
В) Оценка безопасности применяемых средств
Препарат | Основные побочные эффекты | Критерии безопасности (методы контроля) | Наличие у больного |
1 | 1. 2. 3. 4. 5. | ||
2 | 1. 2. 3. 4. 5. | ||
3 | 1. 2. 3. 4. 5. | ||
4 | 1. 2. 3. 4. 5. | ||
5 | 1. 2. 3. 4. 5. | ||
6 | 1. 3. 3. 4. 5. | ||
7 | 1. 2. 3. 4. 5. | ||
8 | 1. 2. 3. 4. 5. | ||
9 | 1. 2. 3. 4. 5. | ||
10 | 1. 2. 3. 4. 5. |
Побочные эффекты, которые отмечаются у двух и более препаратов и могут усугубляться при совместном применении у больного:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |


