Курсовая работа по клинической фармакологии (стр. 1 )

ГУ «Днепропетровская медицинская академия» МОЗ Украины

кафедра фармакологии, клинической фармакологии и фармакоэкономики

Курсовая работа по клинической фармакологии

Цель работы: Оценка эффективности и безопасности применения

лекарственных средств (по данным курации)

ФИО больного _______________________________________________________________

Возраст____________________________№карты стац. б-ного ______________________

На лечении во 11 т/о Областного госпиталя ИОВ с ______________________________

Время лечения в госпитале до начала курации ­__________________________________

Диагноз по данным курации :

Основной____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующий:______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Куратор: ст.______десятка _________ курса

_____________________________ ф-та ДГМА

_______________________________________

Руководитель: __________________________

Днепропетровск-20 __

1. Оценка состояния больного в динамике в процессе лечения

История жизни

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Перенесенные заболевания______________________________________________________

_____________________________________________________________________________Операции, травмы ____________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Ранения___________________________________________________________________________________________________________________________________________________Профвредности________________________________________________________________

Сердечно-сосудистая система

1.Жалобы больного

Жалобы	При поступ-лении.	Во время курации
Боли в области сердца: днем (частота)
в ночное время
наличие постоянных болей
------------------------------кол-во таблеток нитроглицерина в сутки для купирования
Характер боли: колющего характера
давящего характера
Особенности возникновения: при нагрузке
другие причины (указать)
Жалобы на нарушения ритма сердцебиение (частота приступов)
«выпадение» ударов
приступы мерцательной аритмия (тахи-, нормо-, бради-) приступ, постоянная форма)
пост. форма мерцат. аритмия (тахи-, нормо-, бради-)
брадикардия (частота приступов)
Слабость
Одышка: при нагрузке
в покое
Приступы удушья
Отеки
Колебания АД

2.Анамнез

Начало появления симптомов, динамика развития заболевания ______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Наличие осложнений: ОИМ ___________________________ ОНМК__________________

_____________________________________________________________________________________________

Особенности динамики в последнее время_________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

3.Данные обследования

АД
ЧСС
Ритм сердца: правильный
экстрасистолия, частота в 1 мин
мерцательная аритмия (тахи-, нормо-, бради-)
Шумы сердца
Отеки: нет
локализация
Цвет слизистых оболочек: розовый
цианоз

4.Данные дополнительных исследований

ЭКГ (в динамике )____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Свертываемость крови _________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

Холестерин_________________ Бета-липопротеиды___________________

УЗИ сердца___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.Консультации

Окулист_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кардиолог ОДЦ _________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дыхательная система

1.Жалобы больного

Жалобы	При поступ-лении.	Во время курации
Кашель: частота приступов
наличие мокроты
Характер мокроты: слизистая
Гнойная
Время возникновения: утром
днем
в ночное время
Хрипы: нет
сухие
Боли в грудной клетке при дыхании
Слабость
Одышка
Приступы удушья при бронхо-обструктивном синдроме: частота днем
частота ночью
количество ингаляций бронхолитика в сутки

2.Анамнез

Начало появления симптомов, динамика развития заболевания ______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Наличие осложнений: __________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

Особенности динамики в последнее время_________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

3.Данные обследования

Частота дыхания
Хрипы: нет
сухие
влажные
единичные
множественные
крепитация
Ослабление дыхания (локализация)
Данные перкусиии: легочной звук
----------------------притупление звука

4.Данные дополнительных исследований

Рентгеноскопия (рентгено - или флюорография) ____________________________________________________