Основными подходами к созданию заменителей женского молока служат следующие направления адаптации коровьего молока:
n Адаптация белкового компонента: а) введение в продукт белков молочной сыворотки (белки молочной сыворотки образуют в желудке значительно более нежный и легко усвояемый сгусток, а также обеспечивают большее приближение аминокислотного состава смеси к аминокислотному составу женского молока);
б) снижение содержания белка (позволяет устранить неблагоприятное влияние избытка белка на азотистый и минеральный обмен грудного ребенка, функцию пищеварительного тракта и незрелых почек);
в) введение таурина (для построения тканей сетчатки, головного мозга и всасывания жиров);
n Адаптация жирового компонента: а) частичная или полная замена молочного жира на смесь натуральных растительных масел (подсолнечного, кукурузного, соевого, кокосового, пальмового и др.) для повышения содержания полиненасыщенных жирных кислот; б) введение природных эмульгаторов – лецитина, моно - и диглицеридов, для лучшего усвоения жиров в кишечнике; в) введение карнитина (витаминоподобное вещество), для улучшения окисления жиров в клетках тканей младенцев;
n Адаптация углеводного компонента – а) введение в продукт лактозы, уровень которой в коровьем молоке ниже, чем в женском. Следует подчеркнуть, что лактоза обладает рядом свойств, имеющих важное физиологическое значение для младенцев. Она способствует всасыванию кальция, обладает бифидогенным действием (т. е. способностью поддерживать рост бифидобактерий), снижает уровень рН и толстом кишечнике. Нередко лактозу сочетают с низкомолекулярным полимером глюкозы - декстрин-мальтозой, которая всасывается медленнее, чем лактоза, вызывая более постепенное нарастание гликемии. Вследствие этого чувство голода возникает у детей позднее, что способствует более спокойному поведению детей между кормлениями и обеспечивает возможность удлинения интервалов между ними.
n Сбалансированный витаминно-минеральный комплекс. Современные заменители женского молока должны содержать все необходимые ребенку витамины, минеральные соли и микроэлементы (включая железо, цинк, медь, йод и др.) в адекватных и сбалансированных количествах. При этом чрезвычайно важным является снижение в заменителях уровня кальция, натрия и калия и обеспечение оптимального соотношения кальция и фосфора (не менее 1,2:1), необходимого для эффективного усвоения кальция ребенком.
К числу максимально адаптированных заменителей женского молока относятся жидкие смеси: "Агу-1" стерилизованная (пресная) и кисломолочная (Россия); большое число сухих смесей, в том числе "Нан" (Швейцария), "Нутрилон" (Голландия), "Бэби" (Словения), "Пре-ХиПП" и "ХиПП-1" (Австрия), "Энфамил-1" (США), "ХуманаГ' (Германия), "Сэмпер-Бэби-1" (Швеция), "Фрисо-лак" ("Фрисланд", Голландия) и др.
Несколько менее адаптированными являются так называемые "казеиновые формулы". Они изготавливаются на основе сухого коровьего молока, основной белковый компонент которого представлен казеином, без добавления деминерализованной молочной сыворотки. Вследствие этого такие смеси менее близки к белковому составу женского молока. К числу "казеиновых формул" относятся, например, такие смеси, как "Симилак" (США), "Нестожен" (Швейцария) и др.
К числу заменителей женского молока прошлых поколений относится группа частично адаптированных молочных смесей. В них отсутствует деминерализованная молочная сыворотка, не полностью сбалансирован жирнокислотный состав, в качестве углеводного компонента используется не только лактоза, но также сахароза и крахмал. К числу таких смесей относятся "Малютка", "Малыш" (Россия), "Аптамил" (Германия) и др. Следует отметить, что в самое последнее время АО "Истра-Нутриция" совместно с нашей лабораторией несколько модифицировала состав смесей "Малютка" и "Малыш", оптимизировав их витаминный и, в известной степени, минеральный состав. Разработан также быстрорастворимый вариант "Малютки", который будет выпускаться под названием "Малютка Истринская".
В последние годы за рубежом разработаны и широко используются так называемые "последующие смеси", т. е. молочные продукты, предназначенные для вскармливания детей на "последующем" возрастном этапе - с 5-6 мес. Они отличаются от заменителей женского молока меньшей степенью адаптации и представляют собой частично адаптированные молочные смеси. Их производят из сухого цельного молока (без добавления молочной сыворотки), причем они содержат крахмал и сахарозу. Содержание в них белка и энергетическая ценность значительно выше, чем в "стартовых" заменителях женского молока (1,8-2,2 г/100 мл и 70-80 ккал/100 мл соответственно), что соответствует возросшим потребностям детей второго полугодия в энергии и пищевых веществах. Важной особенностью "последующих" смесей является также повышенное содержание в них железа, что является одним из эффективных подходов к профилактике железодефицитной анемии, нередко возникающей у детей второго полугодия жизни в связи с истощением у них запасов железа, полученных от матери в период внутриутробного развития. Последующие смеси, так же как и заменители женского молока, содержат все необходимые ребенку второго полугодия жизни витамины, минеральные соли и микроэлементы. К числу "последующих смесей" относятся такие смеси, как "Агу-2" пресная и кисломолочная, "Нан" с 6 до 12 мес. (Голландия), "Нутрилон-2" (- в первые 2-3 недели жизни ребенку предпочтительнее назначать пресные смеси, а затем сочетать Голландия), "Галлия-2" (Франция), "Сэмпер-Бэби-2" (Швеция) и др.
При выборе смеси, наиболее адекватной для вскармливания конкретного ребенка, следует учитывать:
- возраст ребенка пресные и кисломолочные смеси; причем наиболее целесообразно равное их количество в рационе; степень адаптированности смеси - чем меньше возраст ребенка, тем больше он нуждается в максимально адаптированных смесях; ребенку до 5-6 мес. ни в коем случае не следует назначать "последующие смеси", кефир и другие неадаптированные кисломолочные смеси, цельное коровье молоко; индивидуальную переносимость смеси.
Работники аптек должны напоминать и агитировать мам в необходимости естественного вскармливания детей, как залога оптимального питания ребенка.
ВТОРОЙ ЭТАП – КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ЭКСПЕРТИЗА
ТРЕТИЙ ЭТАП – КАЧЕСТВЕННАЯ ЭКСПЕРТИЗА
Прежде чем перейти к рассмотрению основных этапов качественной экспертизы следует обратить внимание на понятие качества пищевых продуктов.
Качество пищевых продуктов - совокупность характеристик пищевых продуктов, способных удовлетворять потребности человека в пище при обычных условиях их использования. Качество ПП включает:
1) Пищевая ценность - совокупность свойств пищевых продуктов, при наличии которых удовлетворяются физиологические потребности детского организма в необходимых веществах и энергии. Пищевая ценность имеет следующие составляющие (ценности):
- Энергетическая ценность
- Биологическая ценность - это показатель качества пищевого белка, отражающий степень соответствия его аминокислотного состава потребностям организма в аминокислотах для синтеза белка. Наиболее высокая у ПДП на молочной, мясной и рыбной основе (оптимальное соотношение незаменимых и заменимых аминокислот) Органолептическая ценность (внешний вид, вкус, запах, консистенция, цвет) Физиологическая ценность - способность компонентов ПДП активизировать деятельность основных систем организма с помощью биологически активных веществ
2) Биологическая эффективность - это показатель качества жировых компонентов, отражающих в продуктах содержание полиненасыщенных жирных кислот (линолевая и линоленовая к-ты). Наиболее жесткие нормативы по данному показателю регламентируются для адаптированных молочных смесей (СанПиН 2.3.2.1078-01), где содержание линолевой к-ты от суммы жирных к-т (мг/л) д. б. н/м 14-16%.
3) Безопасность - отсутствие опасности для жизни и здоровья людей, определяемое соответствием пищевой продукции гигиеническим требованиям, изложенным в СанПиН 2.3.2.1078-01 (раздел 4.1 – номенклатура показателей безопасности, подлежащих обязательному подтверждению при сертификации ПДП).
4) Усвояемость
ПРИЕМОЧНЫЙ КОНТРОЛЬ
I. ДОКУМЕНТЫ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ КАЧЕСТВО ПДП:
- Декларация соответствия (ПП РФ от 1 декабря 2009 г. N 982);
- Санитарно-эпидемиологическое заключение (если св-во о гос. регистрации выдано до 19.10.2007г);
- Свидетельство о государственной регистрации.
Сертификация ПДП
Сертификация продуктов детского питания проводится на основании Правил по сертификации пищевых продуктов и продовольственного сырья, утвержденных постановлением Госстандарта России от 28 апреля 1999 г №21, согласно которым данная продукция подлежит обязательной сертификации. Научно-методическим центром по сертификации продуктов детского питания является Институт питания РАМН. Здесь проводят всесторонние исследования пищевой продукции детского ассортимента по совокупности показателей качества, в том числе и по безопасности, с последующей ее клинической апробацией. Только после тщательных многократных испытаний подтверждается соответствие ПДП установленным требованиям различных нормативных документов, а вновь созданная продукция рекомендуется в производство. При обязательной сертификации продуктов детского питания подтверждается их соответствие п. 8.1.1 СанПиН 2.3.2.1078—01 «Гигиенические требования к безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов», обязательным требованиям стандартов на конкретную продукцию в соответствии с законами «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «О защите прав потребителей», «О сертификации продукции и услуг», «О качестве и безопасности пищевых продуктов». По результатам сертификационных испытаний выдается сертификат соответствия, что дает право на беспрепятственную реализацию продукции на всей территории России. Таким образом, гигиеническая оценка и обязательная сертификация, а также государственная регистрация продуктов детского питания способствуют продвижению на рынок исключительно высококачественной продукции, безопасной для потребления.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
