3.1.2. Психология лечебного взаимодействия. Психосоматические и соматопсихические взаимоотношения и болезнь. Систематика пограничных нервно-психических расстройств. Учение о личности - центральная проблема медицинской психологии. Реакции личности на болезнь. Общие положения психотерапии.
3.1.3. Основные модели взаимоотношений врача и больного (патерналистская, информационная, интерпретационная, совещательная, контрактная и др.). Понятие автономии больного.
3.1.4. Основы психогигиены, психопрофилактики и психотерапии. Ятрогении, ятропатии, эгогении.
3.1.4.1. Основы психогигиены. Определение. Психогигиена детства, отрочества, юности, брака, семьи, половой жизни, беременной и кормящей матери. Психогигиена воспитания, обучения, выбора профессионального отбора, физического и умственного труда, быта и производственной деятельности, отдыха. Психогигиена лиц пожилого возраста и старости. Психогигиена больного.
3.1.4.2. Основы психопрофилактики. Определение. Главные критерии психопрофилактики. Значение психической травмы в возникновении, течении и прогнозировании болезней. Общие сведения о реактивных расстройствах (пограничные нервно-психические, соматические болезни). Боль и наркомания. Основы предупреждения их. Понятие физического дефекта. Создание новой жизненной доминанты. Реабилитация, реадаптация.
3.1.4.3. Основы психотерапии. Определение. Формы и механизмы психического воздействия на человека. Слово и его роль в психотерапии. Система целебного психического воздействия (психотерапии) на больного. Психотерапия общая и специальная. Содержание, методы. Выбор методов психотерапии, основные показания и условия к ее применению (психогенные, соматические и соматогенные расстройства). Психотерапия прямая, косвенная, индивидуальная, групповая. Гипноз и внушение, виды гипнотерапии. Ведущие методики специальной психотерапии.
3.1.5. Медико-психологическое значение изменений психической деятельности. Клинические проявления психической нормы и патологии. (Основные психопатологические синдромы).
3.1.5.1. Ощущение, представление, восприятие. Основные понятия. Индивидуальные особенности ощущений, образных представлений и процессов восприятия в оценке болезненных переживаний пациентов. Влияние аффективности. Кататимные представления и восприятия. Иллюзорная оценка впечатлений. Иллюзорность восприятия при хронических и острых интоксикациях. Границы нормальных и аномальных восприятий и представлений. Болезненное воображение. Фантазии. Сенестопатии. влияние расстройств восприятия на контакт врач - пациент, врач - родственник больного.
3.1.5.2. Мышление и интеллект. Определение. Уровень интеллекта и оценка обстоятельств болезни, условия ее возникновения, развития, варианты реакции на врача. Отрицания факта болезни, анозогнозия. Поведение врача с обследуемым в зависимости от интеллектуальных возможностей пациента. Индивидуальные и возрастные особенности ассоциативной деятельности пациента: ускорение, замедление, поверхностность ассоциаций, степень последовательности и адекватности их, значение для полноты общения и взаимопонимания. Понятия (соответствия действительности, полнота, глубина, точность формулировки, уровни сложности), суждения, умозаключения, идеи (определенность, точность, расплывчатость, лаконичность, чрезмерная обстоятельность изложения) их качества и влияние на процедуру обследования врачом больного. Изменения в мышлении в результате тяжести болезни и состояния перед ней (переоценка - сверхценные идеи - варианты гипернозогнозии). Полнота понимания больным суждения врача. Способность больным улавливать иносказательный смысл, понимать юмор. Типы интеллекта. Интеллект и конституция. Интеллект и личность.
Варианты речи: отчетливость, внятность, последовательность, плавность, модулированность, эмоциональный колорит. Типичные расстройства: монотонность, бессвязность, спотыкание, заикание, шепелявость.
3.1.5.3. Память и внимание. Основные понятия. Индивидуальные особенности запоминания, удержания и воспроизведения, сосредоточение, переключения внимания, его характера (произвольное, непроизвольное). Преимущественный тип памяти (зрительная, слуховая, моторная, смешанная, предметная, оперативная, смысловая), значение для оптимизации общения врача с пациентом. Диапазон нормальных колебаний и аномалий памяти и внимания. Учет возраста и эмоционального состояния. Разные пути построения беседы, в ходе обследования в зависимости от особенностей памяти и внимания пациента.
3.1.5.4. Эмоциональность и воля. Основные понятия. Индивидуальные особенности настроения (с учетом возраста). Эмоциональное отношение к болезни. Влияние аффектов, аффективных реакций на общение пациента с врачам. Роль аффективно суженного сознания в оценке состояния. Поведение врача. Пределы нормальных и аномальных колебаний настроения, влияние их на содержание всей психической деятельности в ходе беседы с врачом. Значение изменений настроения в отношении больного к врачу. Волнение, тревога, беспокойство, страх, тактика врача для смягчения эмоциональных реакций. Воля и деятельность. Инициатива, активность, пассивность, целенаправленность, вялость, равнодушие пациента и их роль в контактах с врачом.
3.1.5.5. Сознание и самосознание. Основные понятия. Значение разных уровней ясности сознания для полноты врачебного обследования. Варианты состояний измененного сознания. Бессознательные автоматизированные психические акты. Основные представления об учении З. Фрейда.
Самосознание. Определение, варианты деперсонализации. Самочувствие. Значение уровней самосознания для оценки самочувствия.
3.1.5.6. Учение о личности. Темперамент, характер, личность, определения. Нормальные и аномальные варианты индивидуальности. Значение каждого уровня для формирования самочувствия, переживания болезни, особенностей индивидуальных реакций, образования контакта с врачом. Поведение и тактика врача в зависимости от особенностей личности пациента. Личностные качества врача, обеспечивающие оптимальные формы общения с пациентом. Психология дивиантного поведения.
3.1.6. Частная медицинская психология.
3.1.6.1. Медико-психологические аспекты при внутренних болезнях.
Общие особенности психологии соматического больного. Варианты реакции личности на болезнь. Инструментальные методы исследования и анализы, медико-психологические аспекты. Медицинская психология и особенности тактики врача при обследовании и лечении страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями (врожденные и приобретенные пороки сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт) при оперативных вмешательствах на сердце и сосудах. Кардиоалгии и значение психотерапии в их устранении.
Особенности психологии больного с наиболее распространенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит, колит, язвенная болезнь, гепатит). Тактика врача. Значение психогигиены и прихопрофилактики в предупреждении язвенной болезни желудка и спастических колитов. Медицинская психология при оперативных вмешательствах на желудочно-кишечном тракте.
Особенности психологии пациента с эндокринной патологией. “Эндокринный психосиндром” по М. Блейлеру. Психические изменения при лечении стероидными гормонами. Тактика врача.
Психология онкологического больного. Реабилитация больного и предупреждение нервно-психических нарушений у лиц, перенесших операцию по поводу опухоли. Канцерофобия, профилактика, психотерапия.
3.1.6.2 Медико-психологические аспекты в акушерстве, педиатрии, гинекологии Особенности психологии беременной женщины. Психопрофилактика болей при родах. Послеродовые психозы: депрессивные и маниакальные состояния. Реакции женщин на рождение ребенка с пороками развития. Тактика врача. Психические болезни и беременность.
Психология отношений мать - дитя - врач. Этапы развития личности ребенка. Признаки дизонтогенезе. Реакции родителей на болезнь ребенка. Детские инфекции, мозговые
инфекции. Хронические болезни у детей. Психогигиенические условия содержания больного ребенка, профилактика задержки психического развития.
Психология женщин при гинекологических заболеваниях. Аменорея и реакция женщин. Пубертатный период у девушки. Профилактика психических нарушений в климаксе. Аборт и психологические реакции. Предменструальный синдром.
3.1.6.3. Особенности психологии инфекционных больных.
Особенности психологии больных при общих инфекциях. Патоморфоз инфекционных заболеваний и психических нарушений в связи с этим. Психогенные реакции на “особые” инфекции (лепра, холера). Психические нарушения при внутримозговых инфекциях, поведение больных и тактика врача.
Психология больного туберкулезом. Психогенные реакции на заболевание, профилактика, психогигиена, психотерапия. Туберкулез и алкоголизм. Медико-психологические проблемы лечения алкоголизма у больных туберкулезом.
3.1.6.4. Психические болезни и медицинская психология.
Проблемы психического здоровья. Специфика психологии больных при наиболее распространенных формах патологии, особенно в инициальных стадиях развития. Особенности тактики врача и персонала. Возможности психопрофилактики и психотерапии. Психологические проблемы при острых психотических состояниях.
Особенности работы врача с больными алкоголизмом. Психология больных шизофренией. Психология больных эпилепсией. Психология пожилых и старых людей.
3.1.6.5. Медико-психологические аспекты при проведении экспертизы.
Определение. Особенности медицинской психологии врача и испытуемого при проведении трудовой, военной, судебной и судебно-психиатрической экспертизы. Психогигиена больных в периоды кратковременной и длительной нетрудоспособности.
3.1.7. Алкоголизм и курение.
Понятие пьянства и его виды. Психологические особенности больных алкоголизмом и наркоманиями. Общие представления о наркоманиях, их видах. Курение табака. Психологические особенности курильщика. Особенности работы врача с больными алкоголизмом и наркоманиями.
3.1.8. Психология больных с дефектами органов чувств и аномалиями развития.
Психология слепых, психология глухих, олигофрения, реакции больных на повреждение лица. Психология старости, деонтологические аспекты умирания и смерти.
3.2. Тематический план лекций
Тема Лекций | Дневная форма обучения | ||
N пп | Ауд. часы | Часы СРС | |
1. | Содержание и задачи медицинской психологии. Место медицинской психологии в ряду других дисциплин. Определение основных понятий. Психологическая деятельность человека. Ведущие критерии психологического здоровья. Психологическая и патопсихологическая характеристика познавательных процессов. | 2 | 2 |
2. | Психология лечебного взаимодействия. Основные предпосылки, определяющие взаимоотношения врача и больного. Основные модели взаимодействия на уровне “врач - больной” (патерналистская, контрактная, информационная, интерпретационная и др.). Понятие о профессиональной деформации личности у медицинских работников (синдром хронической усталости, синдром эмоционального выгорания). | 2 | 2 |
3. | Психопатология больного. Психическое реагирование на заболевание и психология соматического больного (типы психического реагирования). Понятие о внутренней картине болезни. Психосоматические отношения. Психологические особенности больных с различными соматическими заболеваниями (онкологическая патология, хирургическая патология, дефекты тела и органов чувств, терапевтическая патология и др.) | 2 | 2 |
4. | Понятие общения и межличностного взаимодействия. Виды общения. Факторы, влияющие на поведение людей в процессе общения. Психология девиантного поведения. Делинквентное, аддиктивное, патохарактерологическое, психопатологическое поведение. Девиантное поведение – определение, основные проявления. Девиантное поведение - введение в проблематику. Классификация девиантного поведения. | 2 | 2 |
5. | Основы профессионального мировозрения врача. Две модели терапии: биологическая, гуманистическая. Терапевтический контакт, Место врача в лечебном процессе. Проблема души и тела с клинической точки зрения. Психические и психологические расстройства, как “издержки” развития общества. Экзистенциальные составляющие человеческого существования. Экзистенциальный вакуум, нозогенные неврозы, потеря смысла жизни. | 2 | 2 |
6. | Наркология - как медицинская наука. Определение понятия психоактивных веществ, наркотиков. Определение наркологических расстройств, алкоголизм, табакокурение. Клинические проявления. Основные группы психоактивных веществ (ПАВ ). Действие ПАВ на организм и осложнения. | 2 | 2 |
7. | Наркомания. Определение понятия. Правовое поле специалиста. Этиология, патогенез, факторы риска. Основные виды наркоманий, их клинические проявления. Ранняя диагностика потреблений ПАВ. Признаки потребления наркотиков: прямые и косвенные. Профилактика наркологических заболеваний. Созависимость - понятие, проявления, психологические установки, осложнения со стороны здоровья. Помощь созависимым. | 2 | 2 |
8. | Понятие о психогигиене и психопрофилактике лечащего и больного. Основные виды профилактики наркологических заболеваний. Формирование навыков здорового образа жизни. | 2 | 2 |
9. | Основы психотерапии. Определение. Формы и механизмы психического воздействия на человека. Слово и его роль в психотерапии. Система целебного психического воздействия (психотерапии) на больного. Психотерапия общая и специальная. Содержание, методы. Психотерапия прямая, косвенная, индивидуальная, групповая. Ведущие методики специальной психотерапии. | 2 | 2 |
Всего | 18 | 18 |
3.3. Тематический план практических занятий
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |
