Программа учебной практики общий уход за больными взрослыми терапевтического профиля (стр. 5 )

У тяжелобольного Г., 68 лет, длительно находящегося в постели, в области крестца, лопаток, появились болезненные красные пятна.

1. Что это такое?

2. Какие мероприятия необходимо провести?

Эталон ответа к задаче № 2

1. Это первые проявления пролежней.

2. а) Необходимо поворачивать больного на бок несколько раз в день, если позволяет его состояние.

б) Ежедневно несколько раз в день надо встряхивать простыню, чтобы не было крошек в постели.

в) На постельном и нательном белье не должно быть складок и заплаток.

г) Тяжелобольным, длительное время находящимся в постели на спине, необходимо подложить надувной резиновый круг, надетый в наволочку, так, чтобы крестец находился над его отверстием.

д) Ежедневно протирать кожу одним из дезинфицирующих растворов: камфорная смесь - камфорный спирт, 40% раствор этилового спирта, одеколон,

раствор уксуса (I столовая ложка на 300 мл воды), а при их отсутствии протирать кожу полотенцем, смоченным теплей водой, а затем насухо вытереть, несколько растирая кожу.

е) При появлении гиперемии кожи хорошо растирать кожу сухим полотенцем для улучшения местного кровообращения, кварцевать кожу.

ж) Кожу в местах мацерации можно обмывать холодной водой с мылом и протирать спиртом, затем припудривать.

3.5.  УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ

А) основная

1. , Богоявленская уход за больными в терапев-тической клинике. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 464 с.

2. , , и др. Пособие по учебной практике для самостоятельной работы студентов «Общий уход за больными взрослыми и детьми терапевтического профиля», Москва, 2011. – 80 с.

Б) дополнительная

1. , , Хохлов общего ухода за больными. – М.:, Медицина, 1999.

2. , Тарновская уход за больными. – М.:, Медицина, 2004.

3. Общий уход в терапевтической клинике / под ред. . - М.: МЕДпресс-информ, 2002 – 162 с.

4. Справочник медицинской сестры по уходу / под ред. . – М.:, изд. Новая волна, 2003.

3.5.3. Оборудование, оснащение и фантомы для учебной практики по уходу за больными

1.  Торс человека.

2.  Ростомер.

3.  Медицинские весы.

4.  Сантиметровые ленты.

5.  Наборы медицинских банок.

6.  Стерилизаторы.

7.  Наборы зондов для желудочного и дуоденального зондирования.

8.  Наборы катетеров для катетеризации мочевого пузыря.

9.  Грелки и пузыри со льдом.

10.  Термометры.

11.  Аппараты для измерения АД.

12.  Пипетки ушные, глазные.

13.  Наборы для наложения компрессов.

14.  Шпатели.

15.  Жгуты для остановки кровотечения.

16.  Груши, кружки Эсмарха для постановки клизм.

17.  Судна.

18.  Мочеприемники.

19.  Резиновые круги.

20.  Поильники.

21.  Посуда для сбора мокроты, мочи.

22.  Набор ситуационных задач.

23.  Наборы тестовых заданий.

3.5.4. Таблицы, используемые в учебном процессе

1. Санитарная обработка больных в приемном отделении. 1

2. Смена белья. 2

3. Перенос больного на руках. 1

4. Укладывание больного на носилки. 1

5. Перенос больного на носилках. 2

6. Перекладывание больного. 2

7. Перекладывание и транспортировка больного. 3

8. Наложение горчичников. 1

9. Наложение банок. 3

11. Непроходимость дыхательных путей. 1

12. Схема бронхиального дренажа. 2

13. Оснащение линейной бригады - дыхательная аппаратура. 1

14. Лечебная и диагностическая аппаратура. 1

15. Медицинский ящик. 1

16. Катетеризация мочевого пузыря. 2

17. Обработка посуды, грелок, банок. 2

18. Обработка, хранение суден, наконечников. 2

19. Очистительная клизма. 2

20. Сифонная клизма. 1

21. Микроклизмы. 1

22. Введение лекарственных препаратов в прямую кишку. 1

23. Подготовка больных к исследованию. 1

24. Забор кала на бактериологическое исследование. 1

25. Виды калоприемников. 2

26. Пользование калоприемником. 3

27. Уход за колостомой. 1

28. Введение в стому газоотводной трубки. 1

Приложение 1

Д Н Е В Н И К

УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ

студента (ки) 1 педиатрического факультета

___ группы

Фамилия _____________________________________________________

Имя _________________________________________________________

Отчество _____________________________________________________

Место учебной практики (лечебное учреждение):

Время прохождения учебной практики:

с «_____» ___________________ 20___ г.

по «____» ___________________ 20___ г.

Дата, часы, место работы	Содержание выполненной работы	Кол-во выполненных манипуляций
22.12.2012 9.00-13.00 Приемное отделение 13.00 – 14.00	Ознакомился с работой приемного отделения. Присутствовал при проведении …. Помогал ….. Измерял ….. Определял …. Сопровождал …. Доставлял …. Обрабатывал … Перестилал …. И др. виды деятельности	1 2 3 1 2 1 2 4
Семинар (занятие) на тему :
23.12.12 9.00 – 16.00 Терапевтическое отделение	Ознакомился с работой приемного отделения Присутствовал при … Помогал … Обрабатывал … И т. д..

Приложение 2

Образец заполнения дневника дежурств

Вечернее дежурство:

Дата ______________ Время: с ____ час до ______ час.

Отделение____________________________________

№	Выполненная работа	Количественные показатели
1.	Транспортировка больных на рентгенологическое исследование	3 больных
2	Присутствовал при регистрации ЭКГ у больного	1
3.	Присутсвовал при постановке очистительной клизмы	1
4.	Измерение температуры	15 больных
5.	Подготовка лабораторной посуды для забора мочи на исследование	12
6.	Дезинфекция судна	2
7.	Дезинфекция палат	2 палаты
8.	Кварцевание палат	3 палаты
9.	Обрабатывал полость рта у тяжелобольного	1
10	И т. д.

Подпись дежурной медсестры (Ф. И.О.)

Подпись дежурного врача (Ф. И.О.)

Подпись преподавателя (Ф. И.О.)

Приложение 3

СВОДНЫЙ ОТЧЕТ ПО УЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ

1.  Выполненный минимум практических навыков (по уровням)

Уровни освоения практических навыков:

1 – знать теоретически, профессионально ориентироваться, знать

показания к проведению;

2 – знать теоретически, оценить, принять участие в работе медицинского персонала;

3 – знать теоретически, выполнить самостоятельно.

№	Практические навыки	Рекомендовано	Освоено
количество	уровень освоения	количество	уровень освоения
1.	2.	3.	4.	5.	6.
1.	Приготовление рабочих дезинфицирующих растворов	3-5	3
2.	Текущая дезинфекция (уборка) палат и процедурных кабинетов	10-15	3
3.	Генеральная дезинфекция палат и процедурных кабинетов	1-2	3
4.	Определение антропометрических показателей	5-8	3
5.	Полная и частичная санитарная обработка больного	3-5	3
6.	Транспортировка больного на кресле – каталке, носилках-каталке и вручную на носилках	8-10	3
7.	Перекладывание больного с кровати на каталку, с каталки на кровать	8-10	3
8.	Смена нательного белья тяжелобольному	5-8	3
9.	Смена постельного белья тяжелобольному	5-8	3
10.	Обработка больного при выявлении педикулеза	1-2	1
11.	Кормление тяжелобольных	5-8	3
12.	Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в температурном листе	20-35	3
13.	Дезинфекция медицинского термометра	20-35	3
14.	Предстерлизационная очистка изделий медицинского назначения	3-5	3
15.	Проведение пробы на качество очистки изделий медицинского назначения от крови и моющего раствора	3-5	2
16.	Подсчет частоты дыхания больного	8-10	3
17.	Дезинфекция индивидуальных плевательниц при сборе мокроты	3-5	3
18.	Помощь больному при использовании ингалятора	3-5	3
19.	Подсчет пульса на периферических артериях	10-15	3
20.	Измерение артериального давления	10-15	3
21.	Дезинфекция стетофонендоскопа и сфигмоманометра	10-15	3
22.	Подача судна больному в постель	5-8	3
23.	Постановка очистительной клизмы	5-8	3
24.	Подготовка больного к зондированию желудка	3-5	2
25.	Подача больному мочеприемника	8-10	3
26.	Дезинфекция и хранений использованных предметов ухода (зонда, наконечника, кружки Эсмарха, судна, мочеприемника)	10-15	3
27.	Оказание первой помощи при лихорадке	5-8	2
28.	Оказание первой помощи при одышке (удушье)	3-6	2
29.	Оказание первой помощи при боли в сердце	3-6	2

2. Реферат (презентация, санбюллетень) на тему: «__________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________»

(реферат, презентация, санбюллетень прилагается).

3. Оценка учебной практики __________________

Подпись преподавателя –

руководителя практики _____________________________

«_____» _______________ 20___ г.

ПРОТОКОЛ СОГЛАСОВАНИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ С ДРУГИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ, ОТВЕТСТВЕННЫМИ ЗА ДАННЫЙ ВИД ПРАКТИКИ

НА 20__-20__ УЧЕБНЫЙ ГОД

Наименование дисциплин на которые опирается данный вид практики	Кафедра	Предложения об изменениях объема, структуры, порядка проведения производственной практики	Принятое решение(протокол №, дата) кафедрой, разработавшей программу
1	2	3	4
Химия
Физика
Биология
Нормальная анатомия

ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ В ПРОГРАММЕ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ НА 20__-20__ УЧЕБНЫЙ ГОД

В программу вносятся следующие изменения: (указать конкретные изменения в количестве часов, продолжительности раздела производственной практики, уровне усвоения и перечня практических навыков, форме контроля и т. д. )

Программа по производственной практике пересмотрена и одобрена на заседании кафедры «_____»__________________20__г., протокол №_______.

Заведующий кафедрой ___________________ Ф. И. О.

Внесенные изменения утверждаю

Декан ________________________ факультета

______________________________(Ф. И.О.)

(подпись)

«____»______________________20__г.

Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО с учетом рекомендаций ПрООП ВПО по специальности «___________________________».

Разработчики:

Эксперты:________________________________________

________________________________________

________________________________________

Программа одобрена на заседании ________________ совета

от _______________________ года, протокол № ______