Пресклипинг на тема: „Здравеопазване” (стр. 5 )

Водещ: Всъщност изтичването на Н3ОК няма ли да бъде прекратено със създаването на конкуренция на пазара? Т. е. необходима ли е и тази стъпка, нали, защото частните здравноосигурителни дружества сами по себе си ще бъдат силно ангажирани в това да контролират болници.

Д-р Ваньо Шарков: Те са здравнозастрахователни дружества, които съществуват и в момента. Въпросът е какво точно финансират, защото ако те дофинансираха лечението на пациентите извън рамките на това, което финансира Н3ОК, щеше да бъде по-чист варианта на допълнително финансиране на системата. Всъщност те финансират и част от това, което Н3ОК финансира. Това, което е създадено, което работи в България, този здравноосигурителен модел най-доброто му и най-ценното му качество е солидарността. Т. е. това, че примерно на вас не ви се налага в продължение на 2 години, дай, Боже, и повече да не влизате например е лечебно заведение, дава възможност на Н3ОК да плаща на някой друг лечението, което е доста по-скъпо, отколкото един обикновен преглед, защото знаем, че има клинични пътеки, които струват и над 10 000 лева. Темата за конкуренцията и създаването на няколко каси в една държава е тема, която би трябвало да се обърне към опита на съседни държави или такива от примерно от нашия ранг – една Чехия, която имаше много такива каси, които след това фалираха. Парите на хората изчезнаха, което затрудни изключително много системата. Така че това дискутабилен въпрос, който се дебатира и на ниво парламент, и на ниво ръководство на М3. Това, което ни променихме, е създаването на основни и допълнителния пакет. бих могъл да кажа, че тема на по-нататъшен разговор е създаването на т. нар. пакет от медицински дейности, които в момента касата не финансира, защото нищо на този свят не може да бъде тотално изцяло финансирано, просто няма такъв процент здравноосигурителни вноски, които могат да го осигурят, но тези дейности да бъдат финансирани чрез допълнително здравно застраховане или допълнително здравно осигуряване и тогава, защо не, и Н3ОК да е конкурент на частните фондове за това осигуряване.

Водещ: Да минем към една друга тема, която доста силно ни касае и интересува. Това е темата за Фонда за лечение на деца. Кой написа новия правилник на фонда?

Д-р Ваньо Шарков: Новият правилник беше написан с участието включително с мое участие, с участие на експерти на М3, хората, които работят в център Фонд за лечение на деца. Така че това са експертите, които го писаха, и юристи, и медицински специалисти.

Водещ: 3апознахте ли се вече със становищата, включително и на нашата медия като част от Обществения съвет на фонда, защото тези становища, аз като ги черта има доста притеснителни неща?

Д-р Ваньо Шарков: Всички тези становища, всъщност миналата седмица изтече крайният срок за публично обсъждане на проекта за нова наредба за дейността на фонда. Всички тези становища ще бъдат обсъдени и ще бъдат взети решения за това кои от тях съответно ще влязат в новия правилник, кои няма да влязат в новия правилник. За мен най-важното нещо е даване на възможност за съкращаване на пътя на децата до получаването на решение от страна на обществения съвет на фонда. Имаше изключително големи притеснения, че някой орязва някакви правомощия на обществения съвет на фонда. Напротив – една-единствена промяна има там и това е възможността всеки един от участващите институции, включително и вие, да имате възможността да предложите постоянен и резервен член, за да може никога да не се случва отлагането на заседание на обществения съвет поради липса на кворум.

Водещ: Едно от нещата обаче, срещу които и ние като медия възразяваме, това са тези декларации, които задължават членовете на обществения съвет да не разпространяват информация, която надхвърля защитата на личните данни.

Д-р Ваньо Шарков: Така.

Водещ: Т. е. което прилична на един обет за мълчание. Понеже се връщам от Турция, където имат един натиск върху медиите и един страх, малко често да ви кажа, това ме притеснява, защото дори нарушава конституционното право за информация.

Д-р Ваньо Шарков: Има нещо, което е изключително важно и то трябва да бъде ясно на всички. Всеки един български лекар не може да разпространява всякаква информация за своите пациенти. Тук дори не става въпрос само за лекари, които участват в обществения съвет. Така че разпространяването на информация за пациент, за негово заболяване, особено пък когато става дума за деца, знаете, че това не е едно от най-добрите неща, които се случват, едва ли е с разрешението на родителите понякога. Едва ли е с тяхно знание и едва ли е в полза на това дете. Това е единствената цел, нищо друго няма зад тази цел.

Водещ: Да, но реално погледнато, декларацията за защита на личните данни в това отношение е абсолютно достатъчна. Защото нали разбирате, става въпрос не за моите пари или за вашите пари, става въпрос за парите на всички български граждани и за контрола върху тях.

Д-р Ваньо Шарков: Така е, тук няма никакъв спор. Пак казвам – единствено е в защита на интереса на тези деца. Нищо друго няма зад това нещо, което е разписано вътре.

Водещ: Добре. Защо тогава се надминава границата на декларацията за защита на личните данни?

Д-р Ваньо Шарков: 3ащото става въпрос за медицинска информация. Това какво е вашето заболяване или това какво е заболяването на някое детенце, не може да бъде така лесно споделено в обществото, не може да бъде така лесно разказано, защото все пак това е едно страдание и внасянето на допълнително страдание от поднасянето на тази информация към онова, което е физическото страдание на детето и на неговите родители, е нарушение на правата на тези хора.

Водещ: Да, но в същото време скромните му юридически познания показват, че ако някой атакува пред съда тази разпоредба, тя щя падне, защото ако аз съм член на обществения съвет и имам притеснения около един случай и кажа, че за лечението на еди си какъв тип заболяване на едно дете, без да назовавам кое е детето, съдът приеме, че з защитавам обществения интереси, не изнасям лична информация, аз казвам само диагнозата, без да я обвързвам с детето. Затова ви казвам, че...

Д-р Ваньо Шарков: Категорично, ако няма информация за детето, за неговите имена, за неговото заболяване, за неговите симптоми, за всичко онова, което касае неговото заболяване и тази информация не може да бъде свързана с конкретния човек, с конкретното заболяване, тогава няма такъв сериозен проблем.

Водещ: 3атова ви казвам, че декларацията за защита наличните данни...

Д-р Ваньо Шарков: Добре, това е въпрос на обсъждане. Не е някакъв закрепостен документ. Ако има нещо, което сме пропуснали, ще го поправим, няма никаква драма в това.

Водещ: Всъщност, ще направите ли едно обществено обсъждане с всички НПО, които влизат, реално обществено обсъждане, на една маса да седнете ида говорите?

Д-р Ваньо Шарков: Разбира се, аз още когато представихме проекта аз съм казал и лично съм поел ангажимента аз с всеки един от хората, които са внесли предложения за промени, ще бъда на една маса и ще обсъдя всички онези предложения, които са направени.

Водещ: Понеже разговаряхме с вас по темата и преди, говорихме и с проф. Пилософ, голямата тема са медицинските изделия. 3ащо ги оставяте да се финансират от фонда, а не ги хвърлите в Н3ОК и въобще какъв е капацитетът на фонда да контролира цени? Всичките неща свързани със, сега да си кажем – вратата към корупцията е точно в медицинските изделия?

Д-р Ваньо Шарков: По отношение на това какъв е механизмът да бъдат контролирани цени, това, което сме разписали сега в новия правилник...

Водещ: Не, не, механизмът е едно, капацитетът на фонда какъв е?

Д-р Ваньо Шарков: Само да кажа това – не може да бъде плащано медицинско изделие според новите промени в правилника, не може да бъде заплащано медицинско изделие на цена, различна от цената, за която е закупено при провеждането на обществената поръчка и при цена, при която то се ползва в съответното лечебно заведение. От друга страна – дали можем да го направим, вероятно можем. Бих казал, че за това нещо ще бъдат необходими още толкова средства, колкото в момента има бюджетът на Н3ОК. защото нали разбирате, че ние не можем да кажем, че Н3ОК заплаща само медицинските изделия на деца. Трябва да се заплащат всички медицински изделия, които се предлагат. Сумата е колосална. В този смисъл – не можем да постъпим дискриминационно спрямо българските граждани. Затова фондът в своето време назад е предприел да заплаща тези медицински изделия – за да може да бъдат подпомагани децата, които имат нужда от тяхното прилагане.

Водещ: Въпросът обаче е защо тази сума е колосална в България, а не е колосална в Германия. И защо в България едно медицинско изделие е два пъти по-скъпо, отколкото същото медицинско изделие в Германия и Франция.

Д-р Ваньо Шарков: Вижте, това, което успяхме да направим по отношение на лекарствата, и ще продължим да го правим по отношение на медицинските изделия, само че нещата няма как да се случат с магическа пръчка от днес за утре, това е въвеждането на електронната платформа за търговия с лекарства, където ще видите как ще паднат цените още през следващите месеци, защото тя започва да работи вече реално. Освен това успяхме да постигнем връщането на над 50 милиона от страна на фармацевтичния бизнес в бюджета на НЗОК с въвеждането на задължителните отстъпки. Същото нещо ще се случи и по отношение на медицинските изделия и тогава вече ще има ред в системата. Но тогава сигурно пак ще има някой, който не е доволен от извършването на тези промени.

Водещ: Всичко, което е в името на прозрачността, ще е доволно обществото. А това, че някой иска да прибира едни 5 лева в джоба си...

Д-р Ваньо Шарков: Честно казано не съм сигурен, защото тогава, когато отнехме разрешителното на една болница затова, че тя беше присвоила на практика над 200 000 от НЗОК и имаше пациенти, които бяха отчетени като били в нея, след това разкарвани с таксита, за да видят къде е болницата, в която са лежали, за да дават фалшиви показания, тогава също имаше подписка, имаше събрани подписи на много граждани от една област в страната. Но в крайна сметка всички сме наясно, че това е престъпление спрямо пациентите. Когато имаме пациент, който влиза в лечебното заведение и е отчетено, че му е опериран тумор на мозъка, а в същото време му е махната атерома – образование, което е между черепа и кожата, което сигурно много български граждани знаят как изглежда, тогава пак има някакво недоволство от това, което правим. Но вижте, ако продължим да сме компромисни към хора, които нарушават правилата за добра медицинска практика, нарушават и българските закони, хора, които гледат на здравеопазването единствено като на търговия, положението ще продължава да бъде такова, каквото беше досега. Ако можем, както ние искаме, да сме безкомпромисни към всяка една такава проява, тогава нещата ще станат по-добре.