Ситуационные задачи (стр. 3 )

·  Оцените и обоснуйте действие студента.

·  Укажите нормативные документы, регламентирующие изготовление препарата по прописи.

·  При необходимости предложите свой вариант и обоснуйте его.

Ситуационная задача № 25

При изготовлении раствора по прописи:

Возьми: Раствора крахмала 50,0

Хлоралгидрата 2,0

Смешай. Дай. Обозначь. На 1 клизму.

Студент – практикант отмерил в подставку 48 мл воды. 1,0 г крахмала размешал в ступке с 1 мл воды, смыл водой из подставки в фарфоровую чашку и нагрел на сетке до кипения. После охлаждения профильтровал через двойной слой марли во флакон для отпуска. Флакон хотел оформить этикеткой «Внутреннее» и предупредительной этикеткой «Сохранять в прохладном месте».

Куратор практики заставил студента переделать раствор.

·  Дайте обоснование ошибок, допущенных студентом.

·  К какой группе ВМВ относится крахмал?

·  Каковы особенности изготовления раствора и чем они обусловлены?

·  Какую функцию выполняет крахмал в составе выписанного препарата?

Ситуационная задача № 26

Проанализируйте пропись состава препарата для детей:

Tetracyclini hydrochloridi 2,22

Sacchari 50,0

Pulveris Cacao 3,0

Natrii chloridi 0,04

Spiritus aethylici 10 ml

Vanilini 0,1

Aquae purificatae 100 ml

·  Какие функции выполняет каждый из компонентов прописи?

·  Какой тип дисперсной системы имеет место в данном препарате?

·  Как в данном случае реализованы требования, предъявляемые к лекарственным препаратам для детей?

·  Охарактеризуйте особенности лекарственных препаратов с антибиотиками и особенности технологии их изготовления.

Ситуационная задача № 27

Изготавливая препарат по прописи:

Возьми: Бромкамфоры 4,0

Кальция глицерофосфата

Фитина поровну по 6,0

Смешай, чтобы получились пилюли числом 30.

Дай. Обозначь. По 1 пилюле 3 раза в день.

Студент растер в ступке 4,0 г бромкамфоры, при перемешивании добавил по 6,0 г кальция глицерофосфата и фитина. Заделав пилюльную массу экстрактом валерианы и порошком корня солодки, выкатал 30 пилюль и обсыпал их ликоподием, поместила банку для отпуска с этикеткой «Внутреннее».

·  Предложите оптимальный вариант технологии.

·  Дайте обоснование ошибок, допущенных студентом.

·  Как оценивают качество пилюль в соответствии с требованиями ГФ Х?

·  Каковы перспективы развития лекарственной формы пилюли?

Ситуационная задача № 28

На сертификационном экзамене предложен рецепт:

Возьми: Настоя травы пустырника 200 мл

Анальгина 5,0

Натрия бромида

Магния сульфата поровну по 4,0

Настойки валерианы 6 ml

Смешай. Дай. Обозначь По 1 ст. ложке 3 раза в день

Примечание: Кв травы пустырника – 2 мл/г;

КУО: Натрия бромида – 0,26 мл/г

Анальгина – 0,68 мл/г;

Магния сульфата – 0,50 мл/г

Молодому специалисту было предложено изготовить лекарственный препарат по прописи. Фармацевт поместил в перфорированный цилиндр инфундирного стакана 20 г измельченной травы пустырника, залил 234 мл воды очищенной и настаивал:

·  в инфундирном аппарате – 15 мин (периодически помешивая),

·  в условиях комнатной температуры – 45 мин.

Изготовленный настой отжал и профильтровал в подставку. В полученном водном извлечении растворил лекарственные вещества, вновь профильтровал. Проверил объем. Добавил 6 мл настойки валерианы. При контроле объем микстуры составил 206 мл. Флакон укупорил пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой. Оформил препарат к отпуску, снабдив этикетками: «Внутреннее», «Перед употреблением взбалтывать».

Были ли допущены ошибки и каков вывод сертификационной комиссии?

Ситуационная задача № 29

В аптеку поступил рецепт:

Возьми: Эмульсии масла подсолнечного 180,0

Камфоры 2,0

Сиропа простого 20 мл

Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

·  Предложите оптимальный вариант технологии изготовления препарата по прописи.

·  Выпишите паспорт письменного контроля.

·  Как может быть обеспечена стабильность данной лекарственной формы?

·  Какие факторы вызывают деструкцию данного типа дисперсных систем?

Ситуационная задача № 30

В аптеку поступил рецепт:

(Rp.: Infusi radicum Althaeae ex 2,0 – 100 ml

Natrii hydrocarbonatis

Natrii benzoatis ana 2,0

Sirupi simplicis 10 ml

M.D.S. По 1 десертной ложке 3 раза в день.)

В аптеку с жалобой обратился больной, утверждающий, что по одному и тому же рецепту, при повторном обращении в аптеку, ему были выданы микстуры, различающиеся по органолептическим свойствам.

Директор аптеки изучил паспорта письменного контроля и убедился, что в обоих случаях препараты были изготовлены верно.

·  Какие разъяснения дал директор аптеки пациенту и какие замечания высказал провизорам-технологам, выдававшим препарат больному?

·  Представьте паспорта письменного контроля, которые анализировал директор и обоснуйте различие органолептических свойств обеих микстур.

Ситуационная задача № 31

В аптеку поступил рецепт:

Возьми: Хинина гидрохлорида

Бромкамфоры поровну по 2,0

Кальция глицерофосфата 5,0

Смешай, чтобы получились пилюли числом 60.

Дай. Обозначь. По 1 пилюле 3 раза в день.

·  Какие вспомогательные формообразующие вещества должны быть использованы, чтобы обеспечить требуемую биологическую доступность хинина гидрохлорида?

·  Какие свойства лекарственных и вспомогательных веществ следует при этом учитывать?

·  Какая нормативная документация регламентирует требования к пилюлям, технологию изготовления и контроль качества?

·  Сделайте расчеты, предложите оптимальный вариант технологии по предложенной прописи, выпишите паспорт письменного контроля.

·  На каком этапе изготовления пилюль он выписывается?

Ситуационная задача № 32

Преподаватель предложил студенту изготовить препарат по прописи:

Возьми: Камфоры 1,0

Масла беленного 20,0

Раствора аммиака 5 мл

Хлороформа 5,0

Смешай, пусть будет сделан линимент.

Дай. Обозначь. Растирание для голени

Какого типа линимент должен быть изготовлен?

Сполоснув флакон для отпуска водой очищенной, студент поместил 1,0 г камфоры. Затем после тарирования флакона на технических весах отвесил в него 20,0 г масла беленного, отмерил по 5 мл раствора аммиака и хлороформа, укупорил, взболтал, оформил этикетками «Наружное» и «Перед употреблением взбалтывать».

·  Какие физико-химические свойства ингредиентов не учел студент?

·  Какие ошибки были допущены при дозировании?

·  Какого из веществ?

·  Какие факторы в данном случае должны быть использованы для ускорения процесса изготовления?

·  Дайте обоснование ошибок, допущенных студентом.

Ситуационная задача № 33

В аптеку поступил рецепт:

Возьми: Камфоры 0.3

Эфедрина гидрохлорида 0,05

Ланолина 5,0

Вазелина 10,0

Смешай, пусть будет сделана мазь.

Дай. Обозначь. Мазь для носа.

При приёме данного рецепта провизор-технолог предварительно проверил форму рецептурного бланка, НЕО эфедрина гидрохлорида и таксировку, оформил основную этикетку “Наружное” с предупредительными надписями «Беречь от детей», «Хранить в прохладном месте», снабдил отдельным рецептурным номером и передал рецепт в ассистентскую для изготовления.

Практикантом был предложен следующий вариант технологии: растереть камфору и эфедрина гидрохлорид (полученный по правильно оформленной обратной стороне рецепта у провизора-технолога по контролю качества), с несколькими каплями масла вазелинового, добавить частями ланолин безводный, вазелин и тщательно перемешать, поместить в банку, оформить этикетками и предупредительными надписями.

Провизор-технолог указал практиканту на ошибки, обусловленные незнанием физико-химических свойств лекарственных и вспомогательных веществ и правил изготовления мягких лекарственных форм. Проанализировав замечания провизора-технолога практикант правильно изготовил мазь.

·  Как следует учесть физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ при изготовлении мази?

·  Каковы особенности хранения, дозирования камфоры и введения ее в основу?

·  Какого типа основа выписана?

·  Как следует правильно ввести в состав мази эфедрина гидрохлорид?

·  В чем состоят особенности оформления препарата к отпуску?

Ситуационная задача № 34

В аптеку поступил рецепт:

Rp.: Pyridoxini

Thamini bromidi

Riboflavini ana 0,002

Acidi ascorbinici

Glucosi ana 0,2

Misce fiat pulvis/

Da tales doses numero 20

Signa. По 1 порошку 3 раза в день.

·  Какие негативные явления, связанные с совместным применением витаминов и обусловленные их физико-химическими свойствами, особенно в водных растворах, позволяет предотвратить назначение их в виде порошков?

·  Разберите это на примере препарата, изготовленного по прописи.

·  Обоснуйте технологию изготовления порошков, охарактеризуйте показатели их качества.

·  Каковы перспективы изготовления порошков различных составов в качестве внутриаптечной заготовки?

·  Как отражено это направление в нормативной документации?

Ситуационная задача № 35

В аптеку поступил рецепт:

Возьми: Крахмала

Цинка оксида

Талька поровну по 15,0

Воды очищенной 250 мл

Глицерина 50,0

Спирта этилового 50 мл

Смешай. Дай. Обозначь. Втирать в кожу стоп.

Студент – практикант обратился к провизору-технологу аптеки, с вопросом о возможности применения технологического приема дробного фракционирования («взмучивания») при изготовлении препарата по указанной прописи.