Методические указания для обучающихся № 9 к внеаудиторной (самостоятельной) работе (стр. 3 )

б) Федеральный закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения; Санитарные правила и нормативы (СанПиН)

в) Постановления Главного государственного санитарного врача РФ; Федеральный закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения

г) Санитарные правила и нормативы (СанПиН); гигиенические нормативы (ГН); предельно допустимые концентрации (ПДК)

д) Федеральный закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения; Конституция РФ

Правильный ответ: а

45. Архитектурно-планировочные мероприятия по предупреждению вредного воздействия на здоровье детей среды оздоровительного учреждения

а) гигиенические требования к режиму дня, питанию, физическому воспитанию

б) Федеральный закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения

в) предельно допустимые концентрации (ПДК)

г) гигиенические требования к размещению, территории, зданиям и помещениям

д) искусственная витаминизация холодных напитков аскорбиновой кислотой

Правильный ответ: г

46. Санитарно-технические мероприятия по предупреждению вредного воздействия на здоровье детей среды оздоровительного учреждения

а) контроль за состоянием фактического питания, за санитарно-гигиеническим состоянием пищеблока

б) Санитарные правила и нормативы (СанПиН); гигиенические нормативы (ГН); предельно допустимые концентрации (ПДК)

в) проведение закаливающих процедур (водные, воздушные и солнечные ванны)

г) гигиенические требования к размещению, территории, зданиям и помещениям

д) гигиенические требования к водоснабжению, канализации, отоплению, вентиляции, освещению помещений

Правильный ответ: д

47. Здоровье сберегающие технологии, применяемые в оздоровительных учреждениях

а) гигиенические требования к водоснабжению, канализации, отоплению, вентиляции, освещению помещений для детей

б) Постановления Главного государственного санитарного врача РФ

в) гигиенические требования к режиму дня, питанию, физическому воспитанию

г) гигиенические требования к размещению, территории, зданиям и помещениям

д) Федеральный закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения

Правильный ответ: в

48. Основная задача медицинского персонала при перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов

а) контроль за сохранностью личных вещей детей

б) контроль соблюдения правил гигиены и санитарии в пути

в) обеспечение безопасности детей в пути

г) разработка мероприятий для досуга детей

д) регулярное оповещение родителей о состоянии здоровья детей

Правильный ответ: б

49. Гигиенические требования к пассажирским вагонам для перевозки детских коллективов

а) вагоны должны быть обеспечены аптечками, медикаментами, питьевой водой нормируемого качества

б) вагоны должны быть купированными для изоляции детей

в) в вагонах должен быть обеспечен постоянный режим проветривания

г) в вагонах должно быть организовано левостороннее освещение спальных мест детей

д) микроклимат в вагонах должен быть таким же, как в учебных классах образовательной школы

Правильный ответ: а

50. Гигиенические требования к услугам, предоставляемым детям в пассажирских вагонах в пути следования

а) наличие телевизоров для просмотра телепередач

б) наличие библиотеки с детской литературой и играми

в) 2-3 часа должны работать буфеты с продуктами питания для детей

г) влажная уборка должна проводиться 2 раза в сутки, уборка туалетов – не менее 4-х раз в сутки

д) наличие тетради для регистрации обращений детей

Правильный ответ: г

5. Самоконтроль по ситуационным задачам (ситуационные задачи с эталонами ответов).

Задача № 1.

При подготовке к открытию оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей в период каникул «Парус» врач лагеря выявил следующее: пришкольный лагерь организован на базе начальной школы с дневным пребыванием детей; пребывание детей с 8.30 до 18.00 дня; списочный состав – 300 детей. Размещение детей для дневного сна производится в спальных комнатах по 25 детей, где площадь на одного ребенка составляет 3 м². Количество игровых комнат – 5 общей площадью 250 м². Кружковых комнат – 6 общей площадью 180 м². Послеобеденный сон организуется с 14.30 до 15.30. Утренняя гимнастика проводится через день с 8.30 до 9.00. Экскурсии и походы с играми на местности не планируются.

1. Дайте заключение о возможности открытия оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей в период каникул с такой планировкой помещений и режимом дня (перечислите нарушения требований СанПиН, которые выявил медицинский работник в период подготовки ЛОУ).

2. Разработайте комплекс рекомендаций по оптимизации условий функционирования оздоровительного учреждения.

3. Назовите нормативный документ, в котором изложены требования к организации пришкольных ЛОУ.

4. С кем обязательно согласуется план физкультурно-оздоровительной работы в пришкольном ЛОУ?

5. Какие мероприятия должны включаться в физкультурно-оздоровительную работу в летнем оздоровительном учреждении?

Эталоны ответов

Эталон ответа № 1.

1. Оздоровительное учреждение с дневным пребыванием детей в период каникул «Парус» к открытию и приему детей не готово, так как не выполнены требования СанПиН к оздоровительному учреждению данного типа.

Во время проверки выявлены следующие нарушения: 1) превышена максимальная вместимость летнего пришкольного лагеря (гигиенический норматив – не более 250 детей); 2) превышена наполняемость спальных комнат (не более 15 детей); 3) площади игровых и кружковых помещений не соответствуют требованиям СанПиН, не обеспечивают правильную расстановку мебели, благоприятные условия для зрительной работы; 4) планируемый режим дня в лагере составлен с нарушением гигиенических требований: а) утренняя гимнастика планируется через день (при нормативе – ежедневно); б) не включены экскурсии и походы (несколько раз в смену).

2. Врач пришкольного лагеря дал рекомендации по оптимизации деятельности летнего оздоровительного учреждения: 1) сокращение списочного состава отдыхающих детей до нормативного; 2) увеличение количества помещений для дневного сна детей из расчета не менее 3 м² на 1 ребенка; 3) снижение количества спальных мест для детей до нормативного (не более 15 человек в одном помещении); 4) увеличение количества игровых и кружковых помещений, либо подбор помещений большей площади: игровые должны быть не менее 1 м² на 1 человека; кружковые комнаты - не менее 36 м² на 50 человек; 5) размещение игровых и кружковых комнат в помещениях, площадь и конфигурация которых обеспечивают правильную расстановку мебели, благоприятные условия для зрительной работы; 6) требуется коррекция режима дня: утренняя зарядка должна проводиться ежедневно. Экскурсии и походы должны быть организованы 2-3 раза в смену.

3. СП 2.4.4.969-00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул».

4. План физкультурно-оздоровительной работы обязательно согласуется с медицинским работником лагеря

5. План физкультурно-оздоровительной работы предусматривает следующие мероприятия: утренняя гимнастика; занятия физкультурой в кружках, секциях, обучение плаванию; общелагерные и отрядные прогулки, экскурсии и походы с играми на местности; спортивные соревнования и праздники; занятия на тренажерах.

Задача № 2.

При оценке оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей в период каникул «Маяк», организованного на базе начальной школы с пребыванием детей (с 8.30 до 14.30 дня), медицинский работник лагеря выявил следующее: списочный состав детей – 150 детей; возраст – до 10 лет. Пищеблок лагеря организуется на базе школьной столовой; питание детей – двухразовое. Утром дети питаются принесенными из дома продуктами (каши, супы, запечённые изделия, сдоба), обед готовится в столовой. Ежедневно оставляется суточная проба готовой пищи. Суточную пробу отбирает шеф-повар. Для хранения суточной пробы используются стеклянные банки, промытые водой. Суточную пробу хранят на специально выделенном столе при температуре воздуха пищеблока. С-витаминизация третьих блюд проводится ежедневно; витаминизируются третьи блюда в обед из расчета 10 мг на каждого ребенка. Журнал С-витаминизации на пищеблоке не ведется.

1. Дайте заключение об организации питания детей в оздоровительном учреждении с дневным пребыванием детей в период каникул.

2. Перечислите выявленные врачом нарушения на пищеблоке.

3. Разработайте комплекс рекомендаций по оптимизации условий организации питания в пришкольном оздоровительном учреждении.

4. Назовите нормативный документ, в котором изложены требования к организации питания детей в пришкольных ЛОУ в период каникул.

5. Назовите основные требования к С-витаминизации третьих блюд для детей а) до 10 лет; б) старше 10 лет в разное время года.

Задача № 3. При плановой проверке помещений медицинского блока общеобразовательной школы города Сосновоборска специалистами Госсанэпиднадзора было выявлено следующее: все кабинеты медицинского назначения размещены в едином блоке на втором этаже здания; площадь кабинета врача 16 м² (4 метра в ширину и 4 метра в длину), площадь процедурного (прививочного) кабинета 10 м²; площадь стоматологического кабинета – 8 м². Стены медицинских кабинетов побелены известью; пол – бетонный; потолок покрыт водостойкой белой эмалью.

1. Дайте заключение о соответствии планировочного решения медицинского блока средней школы требованиям СанПиН. Перечислите нарушения СанПиН, которые были выявлены при проверке кабинетов для медицинского обслуживания школьников.

2. Составьте рекомендации по оптимизации размещения и планировки помещений медицинского блока.

3. Назовите нормативный документ, в котором изложены требования к условиям медицинского обслуживания в общеобразовательных школах.

4. Перечислите функциональные обязанности школьного врача.

5. Каков порядок проведения медицинских осмотров детей и подростков-школьников с целью выявления педикулеза?

Задача № 4. При рассмотрении проекта медицинского блока новой дошкольной организации (ДО) врач-педиатр выявил следующее: проектная вместимость ДО 350 детей. Медицинские помещения размещены единым блоком на втором этаже здания. В состав медицинских кабинетов входят: кабинет врача – 12 м², процедурный кабинет – 6 м², туалет с местом для приготовления дезинфицирующих растворов – 6 м².