Геморрагические диатезы Классификация, принципы диагностики. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии, диагностика и лечение. Наследственные формы коагулопатии. Гемофилии А и В, болезнь Виллебранда, клиника, диагностика, принципы и особенности лечения. Приобретенные геморрагические коагулопатии: формы, обусловленные циркулирующими иммунными ингибиторами факторов свертывания (анти-VIII, анти-IX, анти-V, и др.).
ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Этиопатогенез, формы и стадии. Клиника ДВС-синдрома на различных стадиях течения. Диагностика ДВС-синдрома, клиническая и лабораторная. Профилактика и терапия ДВС-синдрома
Экстракорпоральная гемокоррекция и фотогемотерапия. Принципы (классификация) экстракорпорального очищения крови. Детоксикационные системы организма: монооксидазная система печени; иммунная система; выделительные системы. Методы диализа и фильтрации; принцип метода, показания к применению и осложнения при проведении. Гемодиализ. Гемофильтрация. Гемодиафильтрация. Форсированный диурез. Перитонеальный диализ.
Фототерапия. Ультрафиолетовое облучение крови. Теоретическое основание метода и практическое применение. Лазеротерапия. Сорбционные методы детоксикации: принципы метода и его практическая значимость. Ошибки и осложнения при проведении. Гемосорбция. Плазмосорбция. Лимфосорбция. Плазмаферез. Принципы метода, показания к применению. Лечебное действие. Методика. Ошибки и осложнения. Задачи, штаты и оснащение отделения (кабинета) экстракорпоральной гемокоррекции больницы. Организация работы отделения (кабинета) экстракорпоральной гемокоррекции больницы
Аутогемотрансфузии. Показания к аутогемотрансфузии. Организация и материальное обеспечение метода аутогемотрансфузии. Техника проведения аутогемотрансфузии. Ошибки, осложнения и их профилактика при аутогемотрансфузии.
Реинфузия крови. Показания к реинфузии крови. Аппаратура и гемоконсерванты для реинфузии крови. Организация и техника реинфузии крови. Ошибки, осложнения и их профилактика при реинфузии крови
Осложнения трансфузионной терапии. Риск гемотрансфузионных осложнений. Классификация посттрансфузионных осложнений. Иммунные осложнения. Патогенез, клиническая картина и диагностика, лечение, профилактика при иммунных гемолитических посттрансфузионных осложнениях (ОПН). Инфекционные осложнения. Бактериальные инфекции: сифилис, малярия, бруцеллез и пр. Вирусные инфекции: СПИД, гепатиты В, С, Д; цитомегаловирус и пр. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика. Грибковые и паразитарные инфекции. Осложнения, связанные с нарушением технологии заготовки, хранения, переработки крови, её компонентов и препаратов. Осложнения, связанные с нарушением технологии трансфузии крови, её компонентов и препаратов (в том числе гиперволемические состояния, воздушная эмболия, эмболии и тромбозы, цитратная и калиевая интоксикация). Синдром массивной гомологичной трансфузии. Реакции и осложнения при применении кровезаменителей. Общие показания и противопоказания к трансфузионной терапии. Оказание экстренной медицинской помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях; реанимационные мероприятия при терминальных состояниях.
Инфузионно-трансфузионная терапия экстремальных состояний. Острая постгеморрагическая анемия, патогенез, клиника, диагностика, неотложные мероприятия. Острый гемолиз эритроцитов, патогенез различных форм, клиника, диагностика, неотложные мероприятия. Анемические комы, патогенез различных форм, клиника, диагностика, неотложные мероприятия. Острый ДВС-синдром, этиопатогенез, методы диагностики, клиника, состояние гемостаза на различных стадиях ДВС-синдрома, лечение, профилактика. Запрещенные средства инфузионно-трансфузионной терапии при лечении ДВС. Острая хирургическая кровопотеря, патофизиология, методы оценки величины кровопотери, принципы и тактика трансфузионной терапии острой кровопотери. Острая акушерская кровопотеря, патофизиология, методы оценки величины кровопотери, принципы и тактика трансфузионной терапии острой кровопотери. Травматический шок, патофизиологические сдвиги, задачи и тактика трансфузионной терапии Профилактика развития "необратимости" травматического и геморрагического шока. Ожоговый шок, патофизиология ожогового шока, задачи и тактика трансфузионной терапии ожогового шока и ожоговой болезни в её различные периоды. Принципы трансфузионной терапии экзо - и эндотоксикоза. Особенности трансфузионной терапии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, лёгких, заболеваниях и травмах головного мозга, тромбоэмболии. Особенности трансфузионной терапии у гематологических больных на различных этапах лечения (тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкозы), сложности подбора донорской крови и её компонентов у больных с заболеваниями системы крови Анафилактический шок, этиопатогенез, задачи и тактика инфузионно-трансфузионной терапии. Сепсис, септический шок, особенности инфузионно-трансфузионной терапии при септическом шоке.
Основные принципы и подходы к инфузионно-трансфузионной терапии у кардиологических больных. Тактика инфузионно-трансфузионного обеспечения при операциях на сердце и крупных сосудах. Тактика инфузионно-трансфузионной терапии у больных с инфарктом миокарда. Тактика инфузионно-трансфузионной терапии у больных с гипертензией.
Основные принципы и подходы к инфузионно-трансфузионной терапии у больных с низким диурезом.
Особенности инфузионно-трансфузионной терапии у больных сахарным диабетом.
Инфузионно-трансфузионная терапия при операциях на органах брюшной полости и забрюшинного пространства (пред-, интра-, послеоперационный период). Тактика инфузионно-трансфузионной терапии у больных с перитонитом, острым панкреатитом. Принципы и подходы к инфузионно-трансфузионной терапии при трансплантации печени, почек.
Инфузионно-трансфузионная терапия при лечении отека мозга.
Инфузионно-трансфузионная терапия при лечении отека легких.
Парентеральное питание: патофизиология обменных процессов при травме и стрессе. Цель и задачи парентерального питания. Показания к парентеральному питанию. Виды парентерального питания. Составление программы полного парентерального питания. Методика и техника парентерального питания. Реакции и осложнения при парентеральном питании и их профилактика. Методы контроля эффективности парентерального питания.
Современная теория кроветворения. Схема кроветворения, номенклатура и классификация клеток периферической крови. Класс стволовых клеток. Класс полипотентных клеток-предшественниц. Класс унипотентных клеток-предшественниц миелопоэза. Класс морфологически распознаваемых клеток. Тромбоцитопоэз. Стадии развития мегакариоцитов и тромбоцитов. Эритропоэз. Стадии развития эритрокариоцитоза. Гранулоцитопоэз. Стадии развития гранулоцитов. Лимфопоэз. Регуляция кроветворения. Регуляция полипотентных клеток-предшественниц. Регуляция эритропоэза. Регуляция миэлопоэза. Регуляция лимфопоэза. Механизмы регуляции клеточного состава периферической крови.
Структура и функция органов кроветворения. Структура и функция костного мозга. Клеточное представительство (клетки стромы и кроветворной ткани). Строение и функция лимфоидных органов. Тимус. Лимфатические узлы. Селезенка. Возрастные особенности кроветворения.
Наследственность. Методы изучения наследственной патологии. Патогенез наследственных болезней. Патология, наследуемая по доминантному типу. Патология, наследуемая по рецессивному типу. Наследственные болезни, сцепленные с полом. Хромосомные болезни.
Реактивность организма. Реактивность и возраст. Иммунологическая реактивность и виды иммунитета. Этиология и патогенез аллергических реакций. Аллергические реакции немедленного типа, общая и местная анафилаксия, атопические реакции. Аллергические реакции замедленного типа, аутоаллергия, реакция отторжения гомотрансплантата. Влияние тимуса на аллергические реакции. Воспаление, теория воспаления, сравнительная патология воспаления, медиаторы воспаления. Лихорадка и теплорегуляция, экзогенные и эндогенные пирогены, повреждающее и защитно-приспособительное значение лихорадки.
Патологическая физиология системы крови. Волемические нарушения. Циркулирующий и минутный объемы крови. Центральная гемодинамика. Микроциркуляция. Количественные и качественные нарушения клеточного состава крови. Анемии, железодефицитная анемия, гемолитическая анемия. Лейкоцитозы, лейкопении. Лейкозы. Тромбоцитопении, тромбоцитопатии. Изменения физико-химических свойств крови, нарушения свертывания крови. Реологические нарушения крови. Осмотическое давление. Коллоидно-осмотическое давление крови. Изменения газового состава крови. Нарушения транспорта кислорода, гипоксемия, гипоксия. Компенсаторные механизмы при гипоксии, нарушения функций в организме при гипоксии.
Нарушения энергетического и основного обмена. Нарушения белкового, углеводного, жирового и липоидного обмена. Нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния.
Элементный состав организма человека. Основные классы природныхбиомолекул, Химический состав организма человека. Биохимия и здоровье. Биохимия, питание, профилактика и лечение. Биохимия и медицина.
Порфирины и желчные пигменты. Катаболизм гема, образование желчных пигментов. Метаболизм билирубина в кишечнике. Гликопротеины и протеогликаны. Антигены групп крови: Н-локус, секреторный локус, локус АВ0. Функция гликозаминогликанов и протеогликанов.
Плазма крови и процесс свертывания, биомедицинское значение, функции крови. Белки плазмы: альбумин, глобулины, гликопротеины, липопротеины, металл-связывающие белки, ферменты, полипептидные гормоны, фибриноген, иммуноглобулины. Свертывание крови, первая и вторая фаза свертывания крови. Превращение фибриногена в фибин, катализируемое тромбином. Активация фактор Х. Внешний путь образования фактора Х. Внутренний путь образования фактора Х. Наследственные болезни человека, обусловленные недостаточностью компонентов системы свертывания крови (фактор VIII, фактор IX , фактор Виллебранда). Тесты на свертывание крови. Антикоагулянты. Фибринолиз.
Перечень лекций программы
«Клиническая трансфузиология»
1. Организация службы крови
2. Особенности водно-электролитного обмена у пациентов в критических состояниях.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 |
