Практические занятия гематология 5,6 курс

Практические занятия гематология 5,6 курс

№ п/п	Темы практических занятий	Краткая аннотация	Кол-во часов
1	Вводное занятие. Контроль базовых знаний о клетках крови, органах кроветворения и навыков физикального осмотра пациента с заболевание крови. Методы исследования в гематологии.	Гематология – определение понятия. Клетки крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты (нормальное содержание в единице объема крови, биологическая функция, продолжительность жизни). Гемопоэз, определение понятие, унитарная теория кроветворения. Органы кроветворения, их функция: костный мозг, тимус, селезенка, лимфатические узлы. Методы исследования крови и клеток костного мозга: морфологические, иммунологические, цитогенетические, молекулярно-биологические. Алгоритм оценки клинического анализа крови, миелограммы. Алгоритм установления диагноза заболевания крови. Структура диагноза. Физикальное обследование пациентов с заболеваниями крови. Знакомство с работой гематологического отделения.	5
2	Железодефицитная анемия и анемия хронического воспаления	Анемия, определение понятия. Принципы классификации анемий: морфологический, патогенетический, кинетический, по степени тяжести и типу гемопоэза. Алгоритм дифференциальной диагностики микроцитарных и нормоцитарных анемий. Обмен железа в организме: ферритин, гемосидерин, трансферрин, ферропортин, гепсидин. Причины и этапы развития дефицита железа Железодефицитная анемия: определение понятия: клиническая картина, критерии диагноза, принципы лечения: препараты железа для приема внутрь, для парентерального введения, программа лечения: коррекция анемия, восполнения депо. Анемия хронического воспаления: определение понятия, причины, клиническая картина, критерии диагноза, принципы лечения. Прогноз. Диспансерное наблюдение. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	2,5
2	В12 дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия	Алгоритм дифференциальной диагностики макроцитарных и нормоцитарных анемий. Обмен витамина В12 и фолатов. В12 дефицитная анемия: определение понятия, причины дефицита витамина В12, патогенез клинических проявлений заболевания, клиническая картина, критерии диагноза, принципы лечения: препараты, программа лечения: коррекция анемия, восполнения депо. Фолиеводефицитная анемия: определение понятия, причины дефицита фолатов, клиническая картина, критерии диагноза, принципы лечения: перечень препаратов фолиевой кислоты. Прогноз. Диспансерное наблюдение. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	2,5
3	Апластическая анемия, миелодиспластические синдромы	Апластическая анемия: определение понятия, разновидности патогенетические механизмы аплазии кроветворения, клинические проявления, классификация, критерии диагноза, принципы терапии. Показания к назначению заместительной терапии компонентами крови. Современная иммуносупрессивная терапия, аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. Миелодиспластический синдром: определение понятия, классификация, критерий диагноза, лечение. Критерии оценки эффективности лечения. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	5
4	Гемолитическая анемия	Определение понятия, принципы классификации гемолитических анемий, патогенетические механизмы укорочения продолжительности жизни эритроцитов, клинические проявления гемолиза эритроцитов. Алгоритм диагностики гемолитических анемий. Диагностические критерии аутоиммунной гемолитической анемии с тепловыми агглютининами, Холодовой гемагглютининовой болезни, наследственного сфероцитоза, пароксизмальной ночной гемоглобинурии. Принципы и варианты лечения гемолитических анемий. Критерии оценки эффективности лечения. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	5
5	Болезни гемостаза: тромбоцитопении.	Современная теория свертывания крови. Геморрагический синдром, разновидности: пурпура, гематомный, смешанный, васкулитный, с телеангиоэктазами. Методы лабораторного контроля свертывания крови. Тромбоцитопении: определение понятия, патогенетические механизмы развития. Иммунная тромбоцитопения: определение понятия, патогенез, клинические проявления, критерии диагноза, лечение. Показания и противопоказания для заместительной терапии тромбоконцентратом, свежезамороженной плазмой. Критерии оценки эффективности лечения. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	2,5
5	Болезни гемостаза: гемофилия А и В, болезнь Виллебранда	Современная теория свертывания крови. Геморрагический синдром: гематомный, смешанный типы. Методы лабораторного контроля свертывания крови. Гемофилия А и В, болезнь Виллербанда: определение понятия, патогенез, клинические проявления, возрастная динамика геморрагического синдрома, осложнения заболевания, критерии диагноза, лечение. Критерии оценки эффективности лечения. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	2,5
6	Опухоли гемопоэтической ткани из клеток предшественников: острые миелоидные лейкозы	Острый миелоидный лейкоз: определение понятия, этиопатогенез, клиническая картина, критерии диагноза, этапы течения (1 атака, ремиссия, рецидив, терминальная стадия). ВОЗ классификация острых миелоидных лейкозов лейкозов. Лечение острых лейкозов: сопроводительная терапия, химиотерапия индукции ремиссии, консолидации ремиссии, контроль остаточной болезни. Диагностика и лечение неотложных состояний, обусловленных нарушением костномозгового кроветворения: анемический синдром, геморрагический синдром, инфекционно-воспалительный синдром. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	5
7	Хронический миелолейкоз, BCRABL1+	ВОЗ классификация хронических миелопролиферативных заболеваний. Хронический миелолейкоз BCRABL1+: этиопатогенез, клиническая картина, стадии течения, критерии диагноза, дифференциальный диагноз. Средства современной миелосупрессивной терапии: цитостатики (гидроксимочевина), интерфероны, препараты с молекулярно-биологическим механизмом действия (ингибиторы тирозинкиназы). Принципы и порядок обеспечения лекарственными средствами для амбулаторного лечения. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	5
8	Хронический лимфолейкоз	ВОЗ классификация лимфом. Современные представления о процессах В и Т-лимфопоза: этапы дифференцировки и дифференцировочные антигены, центральные и периферические лимфоидные органы, лимфоидная ткань нелимфоидных органов. Схема строения лимфатического узла, селезенки. В-клеточный хронический лимфолейкоз: определение понятия, этиопатогенез, клиническая картина, стадии течения, критерии диагноза, дифференциальный диагноз. Программы лечения и используемые лекарственные средства: цитостатики, интеферон-альфа, моноклональные антитела, ингибиторы тирозинкиназ и др новые препараты. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	5
9	Тромбофилия и факторы тромбогенного риска	Наследственные и приобретенные тромбофилии высокого тромбогенного риска: носительство гомозиготных мутаций F2 и F5 факторов свертывания крови, сочетанный гетерозиготный полиморфизм F2 и F5 факторов свертывания крови, антифосфолипидный синдром: определение понятий. Гомоцистеинемия. Алгоритм оценки состояния тромботической готовности. Медикаментозная терапия состояния тромботической готовности: показания для назначения дезагрегантов, антикоагулянтов, критерии оценки эффективности терапии. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. Курация больных. Разбор ситуационных задач.	5
10	Зачет