Лучевая терапия костных метастазов: эффективность рентгенологического метода контроля
Цель исследования: оценка информативности и возможностей собственно рентгенологического метода исследования в мониторинге эффективности лучевой терапии костных метастазов рака молочной железы.
Актуальность: с учетом недостаточной оснащенности отдаленных регионов Российской Федерации дорогостоящей аппаратурой лучевой диагностики (МСКТ, МРТ, ПЭТ, ПЭТ-КТ, ОЦГ), необходимость анализа информативности и возможностей собственно рентгенологического метода в оценке эффективности лечения костных метастазов РМЖ крайне важна. Рак молочной железы занимает ведущее место в структуре онкологической заболеваемости женщин, с тенденцией к ежегодному росту показателей заболеваемости. Единственным проявлением заболевания в 20% случаев являются метастазы в кости, скрывающиеся за различными клиническими «масками» (радикулит, невралгия, артрит и проч.).
Материалы и методы: в работе проведен динамический долгосрочный анализ рентгенологической картины костных метастазов у 15 пациенток с основными локализациям метастазирования в позвоночник (50%), кости таза (24%), бедренные кости (10%), ребра (16%). Анализ рентгенологических данных выполнялся до лечения, в процессе лечения и в постлучевом периоде. Сроки наблюдения составляли от 2х до 5 лет.
Результаты и выводы: рентгенологический контроль позволяет не только диагностировать наличие костных метастазов и оценить их локализацию, протяженность, структуру, но и своевременно предупреждать осложнения костного метастазирования. Метод также информативен для определения и коррекции тактики лечения, предлучевой подготовки и должен быть использован для мониторинга эффективности терапии.
