МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Чувашский государственный университет имени »

Медицинский факультет

Кафедра терапевтической стоматологии

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной работе

______

« » 2013 г.

ПРОГРАММА

ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

«ВЫПУСКНОЙ ЭКЗАМЕН ПО СТОМАТОЛОГИИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ»

Специальность интернатуры – Стоматология общей практики

Квалификация выпускника – врач-стоматолог

Форма обучения – очная

Учебный план 2013 года приема.

Раздел – итоговая государственная аттестация

Семестр – 2

Всего часов – 36

Чебоксары – 2013

Рабочая программа составлена на основании Федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатуры), утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05 декабря 2011 г. № 000н, с учётом рекомендаций примерной основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Стоматология общей практики», рекомендованной Координационным советом по медицинскому и фармацевтическому образованию Минздрава России 06.03.2013 года (протокол №2) и в соответствии с рабочим учебным планом, утвержденным ректором университета 27.06.2013 г.

СОСТАВИТЕЛИ:

Кандидат медицинских наук, доцент ___

Доктор медицинских наук, профессор ______________________

Кандидат медицинских наук, доцент _______________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Кандидат медицинских наук, доцент _______________________

Кандидат медицинских наук, доцент _______________________

ОБСУЖДЕНО:

на совместном заседании кафедр терапевтической стоматологии, ортопедической стоматологии и ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, пропедевтики стоматологических заболеваний и новых технологий, стоматологии детского возраста _____ 2013 г., протокол №

Заведующий кафедрой терапевтической стоматологии

ОДОБРЕНО:

методической комиссией медицинского факультета « » 20 г., протокол №

Декан факультета

СОГЛАСОВАНО:

Начальник

учебно-методического управления

1.  Структура и содержание выпускного экзамена по специальности.

№ п/п

Наименование раздела дисциплины

Содержание

Терапевтическая стоматология

Раздел 1. Методы обследования в терапевтической стоматологии

1.   

Тема 1. Организация терапевтической стоматологической помощи.

В структуре стоматологических вмешательств ведущее место принадлежит терапевтической помощи, поскольку кариес зубов поражает согласно данным ВОЗ от 70-100 % населения.

2.   

Тема 2. Основные методы обследования. Дополнительные методы обследования.

Принято считать, что расспрос больного и приемы объективного исследования, не связанные с применением различного рода лабораторных и инструментальных методов являются главными или основными. Методы, основанные на достижениях физики, химии и других наук (рентгенологический, цитологический и другие), считают дополнительными, или вспомогательными.

Раздел 2. Кариес и некариозные поражения

3.   

Тема 3. Некариозные поражения, возникающие в период формирования тканей зуба и после прорезывания.

В зависимости от сроков возникновения поражений твердых тканей зубов их делят на две группы: поражения твердых тканей зубов, возникающие в период его развития. К ним относятся гипоплазия, гиперплазия, флюороз и наследственные поражения зубов; поражения твердых тканей зуба, возникшие после прорезывания. Эта группа включает патологическое истирание, клиновидный дефект, некроз, эрозию твердых тканей, травму, гиперестезию зубов.

4.   

Тема 4. Кариес. Распространенность. Показатели. Классификация кариеса. Морфологические изменения тканей зуба на различных стадиях развития кариозного процесса.

Кариесом зубов страдает почти 100% взрослого населения нашей страны. Согласно номенклатуре ВОЗ, для оценки пораженности зубов кариесом используют три основных показателя: распространенность заболевания, интенсивность поражения зубов кариесом и прирост интенсивности или заболеваемость. В соответствии с изменениями в тканях зуба и клиническим проявлением создано несколько классификаций, в основу которых положены различные признаки. Для оценки морфологических изменений тканей существует большое количество различных методик.

5.   

Тема 5. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика кариеса.

Клинические признаки кариеса зубов хорошо изучены. Диагностика кариеса заключается в проведении основных и дополнительных методов обследования. Дифференциальную диагностику кариеса проводят с флюорозом, гипоплазией эмали, эрозией эмали, с хроническим периодонтитом, с гиперемией пульпы.

6.

Тема 6. Лечение кариеса: общее и местное.

Общее лечение заключается в проведении комплексной терапии, включающей проведение этиологического, патогенетического и симптоматического лечения. Тактика местного лечения кариеса зависит от стадии развития патологического процесса, его локализации, скорости течения, возраста и общего состояния пациента. Местное лечение необходимо совмещать с профилактическими мероприятиями, гигиеническим просвещением, лечением сопутствующих заболеваний.

7.

Тема 7. Ошибки и осложнения при лечении кариеса.

Осложнения, возникающие во время и после лечения кариеса довольно многочисленны и, к сожалению, встречаются часто. Основная причина их возникновения – небрежная работа врача.

Раздел 3. Осложнение кариеса

8.

Тема 8. Пульпиты. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика острых и хронических форм пульпита.

Клинические проявления воспаления пульпы отличаются многообразием, что обусловлено как общим состоянием организма, так и местными условиями в полости рта. Для диагностики пульпита применяются основные и дополнительные методы обследования: расспрос, осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация, температурные и другие пробы, электроодонтометрия, рентгенография.

9.

Тема 9. Лечение пульпита: методы обезболивания, оказание неотложной помощи, методы лечения.

При лечении пульпита используется инфильтрационная и проводниковая анестезия. Методы лечения пульпита: сохранение жизнеспособности пульпы (полное – биологический метод, частичное – витальная ампутация); удаление пульпы (полное – витальная и девитальная, частичное – девитальная ампутация).

10.

Тема 10. Осложнения, возникающие при лечении и после лечения пульпита.

Наибольшее число ошибок при лечении зубов приходится на пульпит. Причиной является несовершенство диагностики и дифференциальной диагностики различных состояний пульпы и в том числе ее воспалительных заболеваний. Наиболее частым и тяжелым осложнением при лечении пульпита любым методом является несоблюдение правил асептики. Выведение пломбировочного материала за отверстие верхушки корня зуба при практически здоровом периодонте вызывает осложнения, которые могут проявляться либо болевой реакцией различной интенсивности, либо в отдельных случаях развитием острого периодонтита с признаками остита и периостита, требующих хирургического вмешательства.

11.

Тема 11. Периодонтиты. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика острых и хронических и обострившихся периодонтитов.

Периодонтит может быть острым и хроническим. Для острого апикального периодонтита характерно наличие резкой локализованной боли постоянного характера. Продолжительность острого периодонтита длится от 2-3 суток до 2-х недель. Имеются две взаимосвязанные и вытекающие одна из другой фазы, после чего экссудат может проникнуть под надкостницу и вызвать периостит или абсцесс. Дифференциальная диагностика острых форм проводится с острым пульпитом и хроническим в стадии обострения, с обострением хронического периодонтита, с острым гнойным периоститом, с остеомиелитом, с острым одонтогенным гайморитом. Хронический апикальный периодонтит может быть исходом острого процесса, но чаще развивается как самостоятельная форма и имеет пульпарное происхождение. Дифференциальная диагностика хронических форм периодонтитов проводится между собой, с хроническим фиброзным, гангренозным пульпитом, с хроническим одонтогенным остеомиелитом.

12.

Тема 12. Лечение периодонтитов.

Лечебные мероприятия при болезнях тканей периодонта выходят за рамки лечения только причинного зуба и состоят в активном высвобождении организма от патогенной микрофлоры и продуктов их распада, устранении инфекционного очага, предупреждении инфекционно-токсического, аллергического и аутоиммунного воздействия на организм, предотвращении распространения инфекции, развития воспалительных процессов в околозубных тканях и заболеваний внутренних органов.

13.

Тема 13. Осложнения, возникающие в период и после лечения периодонтита.

Ошибки и осложнения при лечении верхушечного периодонтита можно сгруппировать с учетом периода их возникновения: ошибки при диагностике, ошибки в период лечения, осложнения после лечения.

Раздел 4. Болезни пародонта.

14.

Тема 14. Гингивит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.

Гингивит - это воспалительный процесс обусловленный местными и общими причинами и протекающий без нарушений эпителиального прикрепления. Формы: катаральный, гепертрофический, язвенный. Дифференциальная диагностика с пародонтитом, с аллергическими проявлениями и при инфекционных заболеваниях.

15.

Тема 15. Пародонтит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.

В основе морфогенеза заболевания лежат процессы экссудативно-альтернативного воспаления с ярко выраженными и нарастающими явлениями деструкции кости, цемента зуба и периодонта. Выделяют легкую, среднюю, тяжелую степень. Клиническое течение может быть острым, хроническим и обострившимся или в стадии ремиссии.

16.

Тема 16. Пародонтоз. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.

. Ведущим симптомом пародонтоза являются дистрофические процессы в десне, которые диагностируются как атрофический гингивит, прогрессирующая горизонтальная деструкция ткани альвеолярного отростка, травматическая окклюзия, образование клиновидных дефектов и умеренная подвижность зубов. Процесс характеризуется довольно медленным развитием и непрерывным течением.

17.

Тема 17. Идиопатические заболевания слизистой оболочки полости рта.

Течение и развитие таких болезней не укладываются в описанные клинические формы различных заболеваний пародонта. Прогноз их также различен. Общим для идиопатических заболеваний является локализация процесса. Они встречаются редко и поэтому изучены недостаточно.

18.

Тема 18. Лечение болезней пародонта. Общее и местное.

Терапия больных с заболеваниями пародонта должна проводиться комплексно, целенаправленно и строго индивидуализировано. Она включает местное и общее лечение, эффективные консервативные, хирургические, ортопедические и физиотерапевтические методы в условиях диспансерного наблюдения.

Раздел 5. Заболевания слизистой оболочки полости рта.

19.

Тема 19. Классификация по ММСИ, МКБ. Морфологические элементы, патологические процессы.

В 1989 году в ММСИ была создана классификация заболеваний слизистой оболочки полости рта. В ней были систематизированы заболевания слизистой оболочки полости рта по этиопатогенетическим и анатомо-клиническим принципам. Классификацию используют в работе Московского государственного медико-стоматологического университета с небольшими дополнениями в соответствии с современной Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ -10).

20.

Тема 20. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта.

Слизистая оболочка полости рта обладает хорошими защитными свойствами, что делает ее устойчивой к постоянному воздействию различных травматических факторов, связанных с приемом пищи. При воздействии повреждающего фактора большей силы возникает ответная реакция слизистой оболочки, проявляющаяся в виде воспаления, характер которого зависит от вида травматического агента, его интенсивности, продолжительности действия, от состояния микробиоциноза полости рта и общего состояния организма.

21.

Тема 21 Инфекционные заболевания и проявления их на слизистой оболочке полости рта.

Инфекционные заболевания – болезни, вызываемые инфекционными агентами (вирусами, бактериями, грибами). На слизистой оболочке полости рта находят отражение многие инфекционные заболевания человека. Однако в большинстве случаев диагностика инфекционных заболеваний по проявлениям на слизистой оболочке рта бывает затруднена, так как носит неспецифический характер. При этом клиническая картина отягощена дополнительными воздействиями местных неблагоприятных факторов (плохая гигиена, травма, наслоение вторичной инфекции).

22.

Тема 22. Изменения в полости рта при аллергических заболеваниях.

Аллергические реакции на лекарственные средства и на зубоврачебные материалы – одна из существенных проблем в стоматологии. Кроме того, в патогенезе некоторых заболеваний слизистой оболочки полости рта (многоформная экссудативная эритема, хронический рецидивирующий стоматит и др.) существенную роль играет сенсибилизация к бактериальным аллергенам.

23.

Тема 23. Поражения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях.

Организм человека – единое целое, поэтому любые нарушения в обменных процессах, в функционировании отдельных органов и систем будут находить отражение в состоянии слизистой оболочки полости рта и кожи. Нередко изменения на слизистой оболочке полости рта появляются задолго до клинических признаков той или иной патологии внутренних органов.

24.

Тема 24. Изменения слизистой оболочки полости рта при дерматозах.

Слизистая оболочка полости рта и красная кайма губ – место развития многочисленных заболеваний внутренних органов и систем, в том числе большой группы дерматозов вследствие нахождения под постоянным воздействием внешних факторов. Заболевания слизистой оболочки полости рта находятся в компетенции нескольких специалистов. Именно поэтому дерматозы создают определенные трудности для врача-стоматолога в вопросах диагностики и выбора метода лечения. Наиболее часто слизистая оболочка полости рта и красная кайма губ поражается при красном плоском лишае, красной волчанке, пузырчатке.

25.

Тема 25. Заболевания губ и языка.

Хейлиты представляют собой доброкачественные воспалительные заболевания губ. В эту группу включены процессы, локализующиеся только на губах, и заболевания, протекающие с преимущественным поражением красной каймы губ.

Большую группу заболеваний слизистой оболочки полости рта составляют поражения языка. Причины возникновения и развития глосситов, характер их клинического проявления довольно разнообразны.

26.

Тема 26. Предрак и новообразования красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта

Развитие рака представляет собой многоступенчатый, иногда довольно длительный процесс. Раку предшествуют предраковые изменения, которые в ряде случаев имеют характер определенного заболевания. Предраковые изменения отличаются от рака тем, что не хватает одного или нескольких признаков, совокупность которых позволяет поставить диагноз рака.

Хирургическая стоматология

Раздел 6. Обезболивание и анестезиология в стоматологии

27.

Тема 27. Организация хирургической стоматологической помощи.

Организация и оборудование хирургического кабинета. Инструментарий. Асептика и антисептика. Медицинская документация. Стандарты оказания помощи. Юридическая ответственность.

28.

Тема 28. Обследование хирургических стоматологических больных

Объективное обследование. Дополнительные методы обследования пациентов.

29.

Тема 29. Местное обезболивание

Местные анестетики. Характеристика препаратов. Основные и дополнительные методы местного обезболивания в амбулаторной стоматологической практике. Методы, применяемые для обезболивания вмешательств на верхней челюсти: туберальная анестезия (обезболивание задних верхних луночковых нервов. Внеротовой доступ по . Инфраорбитальная и резцовая анестезии. Методы обезболивания, применяемые на нижней челюсти. Методы блокады нижнего луночкового нерва по ; блокада нижнего луночкового нерва по Гоу-Гейтсу; блокада нижнего луночкового нерва при ограниченном открывании рта по Вазирани-Акинози; блокада подбородочного нерва и резцовой ветви по Маломеду. Показания и противопоказания к их применению. Пародонтальные методы обезболивания в полости рта. Интралигаментарная, интрасептальная, внутрипульпарная и внутриканальная анестезии. Показания и противопоказания к их применению. Ошибки и осложнения местного обезболивания в стоматологии, вызванные нарушением техники его проведения. Осложнения местного обезболивания, вызванные неправильным выбором препарата. Современный инструментарий для проведения местной анестезии в стоматологии. Виды инъекторов. Компьютеризированный и безыгольный инъекторы. Виды игл. Показания и противопоказания к их применению. Особенности проведения анестезии у пожилых, пациентов с хроническими заболеваниями при беременности.

Раздел 7. Хирургия полости рта

30.

Тема 30. Удаление зубов

Операция удаления зуба показания и противопоказания. Этапы операции удаления зуба. Методика удаления зубов и корней на нижней челюсти. Инструменты. Методика удаления зубов и корней на верхней челюсти. Инструменты. Методика удаления ретинированных и дистопированных зубов. Сложное удаление корней с остеотомией. Местные осложнения, возникающие во время операции удаления зуба. Профилактика и устранение осложнений. Осложнения, возникающие после удаления зуба. Ранние и поздние. Альвеолит. Профилактика и методы их устранения. Особенности операции удаления зубов у пожилых, пациентов с хроническими заболеваниями при беременности.

31.

Тема 31. Болезни прорезывания зубов

Болезни прорезывания зубов. Ретенция и дистопия. Затрудненное прорезывание третьего нижнего моляра. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Перикоронорит.

32.

Тема 32. Одонтогенные воспалительные заболевания полости рта

Периодонтит. Классификация. Острый периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, лечение. Хронический периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, лечение. Радикулярная киста. Хирургические методы лечения хронического периодонтита. Гемисекция. Ампутация и резекция корня. Ремплантация. Цистэктомия. Цистотомия. Острый одонтогенный периостит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, лечение. Одонтогенный остеомиелит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Острая стадия одонтогенного остеомиелита: клиника, диагностика, лечение. Подострая и хроническая стадии одонтогенного остеомиелита челюстей. Клиника, диагностика, лечение. Дифференциальная диагностика острого периодонтита, периостита и одонтогенного остеомиелита челюстей. Одонтогенный верхнечелюстной синусит. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы оперативного лечения. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи. Причины. Клиника, дигностика. Методы хирургического закрытия перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Топографическая анатомия лимфатического аппарата челюстно-лицевой области. Лимфаденит лица и шеи. Классификация, этиология, патогенез. Клиника острого лимфаденита. Диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение.

Раздел 8. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области

33.

Тема 33. Абсцессы и флегмоны лица и шеи.

Абсцесс и флегмона лица и шеи. Этиология и патогенез. Классификация. Хирургическая анатомия межфасциальных и межмышечных клетчаточных пространств головы и шеи. Пути проникновения и распространение инфекции в мягких тканях. Общая клиническая характеристика абсцессов и флегмон околочелюстных и смежных с ними областей. Топическая и дифференциальная диагностика. Принципы планирования комплексного лечения. Хирургическое лечение. Роль антибиотикотерапии, дезинтоксикации, использования медикаментозных средств, иммунотерапии, физических методов лечения как способов решения задачи патогенетической терапии больных с одонтогенным абсцессом, флегмоной. Значение выбора оперативного доступа. Обезболивание при оперативных вмешательствах по поводу абсцессов и флегмон лица и шеи.

Осложнения одонтогенных воспалительных заболеваний лица. Медиастинит. Одонтогенный сепсис. Флебиты и тромбофлебиты челюстно-лицевой области. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение. Тромбоз кавернозного синуса.

34.

Тема 34. Заболевания слюнных желез

Классификация заболеваний слюнных желез. Острый паротит, эпидемический паротит, хронический паренхиматозный, интерстициальный паротит, сиалодохит, слюннокаменная болезнь. Этиология, патогенез заболеваний. Клиника, диагностика, лечение, исходы.

Раздел 9. Травматология челюстно-лицевой области

35.

Тема 35. Неогнестрельная травма.

Классификация неогнестрельной травмы лица, ее причина, частота. Принципы оказания помощи пострадавшим с травмой лица. Понятие о первой, доврачебной, квалифицированной и специализированной помощи. Методы обследования пострадавших: клинические, инструментальные. Повреждения мягких тканей лица. Вывихи и переломы зубов, перелом альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти. Клиника, диагностика, лечение. Вывихи нижней челюсти. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Статистика переломов костей лица: нижней и верхней челюстей, скуловых костей, костей носа. Классификация неогнестрельных переломов нижней и верхней челюстей. Локализация переломов в «типичных» местах, их виды. Клинические признаки перелома нижней и верхней челюстей в зависимости от его локализации. Механизмы смещения отломков, их характер. Тактика врача по отношению к зубу, находящемуся в щели перелома. Основные принципы лечения больных с переломами костей лица: репозиция, иммобилизация, медикаментозная и физиотерапия. Лечение больных с переломами нижней и верхней челюстей. Способы репозиции отломков. Виды временной (транспортной) иммобилизации. Показания к наложению временных методов иммобилизации, преимущества различных методов. Лечебные (постоянные) методы иммобилизации: консервативные внелабораторные и лабораторные (ортопедические), хирургические методы закрепления отломков. Показания и противопоказания к применению конкретных методов иммобилизации. Техника, методика изготовления и наложения назубных шин. Методы остеосинтеза: костный шов, спица Киршнера, накостные пластинки и др. Классификация внеротовых аппаратов, их функциональные возможности. Переломы скуловой кости и дуги, переломы костей носа. Классификация. Клинические признаки, показания к репозиции, способы вправления отломков и лечения. Особенности ведения больных в послеоперационном периоде. Сочетанная неогнестрельная травма челюстно-лицевой области, специализированной помощи больным при сочетанной травме. Синдром взаимного отягощения. Осложнения переломов челюстей: травматический остеомиелит, травматический гайморит, замедленная консолидация отломков, «ложный сустав», консолидация в неправильном положении, дакриоцистит. Причины, лечение, профилактика. Клиника термических повреждений (ожоги, отморожения, поражения электрическим током, электромагнитным полем) лица.

36.

Тема 36. Огнестрельная травма

Предмет и задачи военной стоматологии в современных условиях. Общая характеристика, классификация, клиническая картина огнестрельных ран лица и лечение раненых и пострадавших. Клиническая картина различных осложнений. Исходы огнестрельных ранений лица. Мероприятия по предупреждению осложнений и лечение раненых с этими осложнениями. Комбинированные и сочетанные поражения лица. Лечение пострадавших с этими поражениями. Основные принципы организации этапного лечения пострадавших и раненых в лицо, объем и порядок оказания помощи этому контингенту военнослужащим на догоспитальных этапах медицинской эвакуации. Современные принципы, силы и средства, порядок оказания и содержание специализированной медицинской помощи пострадавшим и раненым в лицо на госпитальных этапах медицинской эвакуации. Основные принципы и организация реабилитации военнослужащих с повреждениями, заболеваниями и ранениями лица. Общие положения о медицинском освидетельствовании военнослужащих. Военно-врачебная экспертиза в стоматологии, военной челюстно-лицевой хирургии и травматологии.

Раздел 10. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

37.

Тема 37. Воспалительные заболевания и вторичные заболевания ВНЧС

Артрит ВНЧС. Первично-костные повреждения и заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Остеоартрит, остеоартроз, костный анкилоз. Этиология, патогенез этих заболеваний. Вторичный деформирующий остеоартроз. Причины развития. Клиника, диагностика. Комплексное лечение. Современные методы хирургического лечения, возрастные показания. Цели и задачи ортодонтического лечения, профилактика остеоартроза и анкилоза.

38.

Тема 38. Функциональные ВНЧС

Функциональные заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Этиология, патогенез, клинические проявления. Специальные дополнительные методы обследования (электромиография, аксиография, томография ВНЧС). Диагностика, лечение, профилактика.

Раздел 11. Нейростоматология

39.

Тема 39. Неврит и невралгия тройничного нерва

Невралгия ветвей тройничного нерва, кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния, диф­фе­рен­ци­аль­ная ди­аг­но­сти­ка. По­ка­за­ния к при­ме­не­нию кон­сер­ва­тив­но­го, хи­рур­ги­че­ско­го ме­то­дов ле­че­ния. Ди­аг­но­сти­че­ская бло­ка­да нер­вов. Хи­ми­че­ская нев­ро­то­мия инъ­ек­ци­ей ал­ко­го­ля, хи­рур­ги­че­ские ме­то­ды ле­че­ния, про­гноз. По­ка­за­ния к при­ме­не­нию фи­зио - и реф­лек­со­те­ра­пии. Ау­ри­ку­ло-тем­по­раль­ный син­дром (ге­ми­гид­роз). Нев­рал­гия язы­ко­гло­точ­но­го нер­ва. Осо­бен­но­сти ле­че­ния нев­ро­ло­ги­че­ских на­ру­ше­ний че­лю­ст­но-ли­це­вой об­лас­ти.

40.

Тема 40. Травматические повреждения лицевого нерва

По­ра­же­ние ли­це­во­го нер­ва. Па­рез и па­ра­лич ми­ми­че­ской мус­ку­ла­ту­ры. По­ка­за­ния к опе­ра­тив­но­му ле­че­нию (де­ком­прес­сия, нев­ро­лиз, сши­ва­ние нер­ва, фас­ци­аль­ная, мы­шеч­ная, кож­ная пла­сти­ка).

41.

Тема 41. Неврологические синдромы в ЧЛО

Ау­ри­ку­ло-тем­по­раль­ный син­дром (ге­ми­гид­роз). Нев­рал­гия язы­ко­гло­точ­но­го нер­ва. Осо­бен­но­сти ле­че­ния нев­ро­ло­ги­че­ских на­ру­ше­ний че­лю­ст­но-ли­це­вой об­лас­ти. Ганглиониты.

Раздел 12. Онкостоматология

42.

Тема 42. Доброкачественные опухоли ЧЛО

Определение опухоли. Онкологическая настороженность, онкологическая доктрина. Организация онкологической службы. Статистика, классификация. МГКО ВОЗ. Современные представления о биологической сущности опухолей. Предрасполагающие факторы возникновения злокачественных опухолей челюстно-лицевой области. Методы обследования пациентов с целью диагностики онкологических заболеваний.

Кератиновые кисты, дермоидная киста, брахиальные кисты и свищи, тиреоглоссальные кисты и свищи шеи. Фиброма, липома, доброкачественные новообразования из кровеносных сосудов, опухоли периферических нервов.

Доброкачественные одонтогенные опухоли и опухолеподобные поражения: амелобластома, одонтома, цементома, одонтогенная фиброма, миксома. Одонтогенные кисты челюстей: кератокиста. Зубосодержащая киста. Остеома, остеобластома Остеокластома. Эпулисы. Гистиоцитоз из клеток Лангерганса. Клиника, диагностика, лечение.

43.

Тема 43. Злокачественные опухоли ЧЛО

Предраковые состояния кожи лица, красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта.

Плоскоклеточная папиллома. Сосочковая гиперплазия. Особенности течения рака слизистой оболочки полости рта. Рак губы, языка, челюстных костей. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак, кератоакантома, невусы, злокачественная меланома.

Злокачественные одонтогенные опухоли. Рак красной каймы нижней губы. Рак языка. Рак СОПР. Рак дна рта. Рак верхней и нижней челюсти. Рак слюнных желез. Саркомы.

Общие принципы лечения больных со злокачественными опухолями челюстно-лицевой области. Задачи врача – стоматолога в системе оказания специализированной помощи больным с опухолями челюстно-лицевой области и их реабилитации после проведенного хирургического лечения.

Раздел 13. Восстановительная хирургия лица

44.

Тема 44. Принципы восстановительной хирургии

Задачи восстановительной хирургии челюстно-лицевой области. Виды дефектов и деформаций лица, причины их возникновения. Врожденные дефекты, аномалии развития, деформации, связанные с нарушением роста различных участков лица. Дефекты и деформации челюстно-лицевой области в результате травм, огнестрельных ранений, ожогов, воспалительных заболеваний. Дефекты после удаления опухолей лица и органов полости рта. Анализ дефекта, оценка анатомических, функциональных и эстетических нарушений. Разработка плана лечения.

45.

Тема 45. Оперативные методы восстановительной хирургии

Основные методы пластических операций. Пластика местными тканями, взятыми по соседству с дефектом, "лоскутами на ножке", взятыми из близлежащих тканей. Преимущества, недостатки, показания, противопоказания. Применение типичных способов пластики местными тканями для устранения дефектов губ и приротовой области. Замещение дефектов губ лоскутами со щек, с области носогубных борозд, с другой губы, укорочения уздечки губы и языка. Математическое обоснование планирования пластических операций местными тканями (). Применение симметричных, несимметричных и сочетанных фигур. Пластика лоскутами тканей из отдаленных участков. Разработка и внедрение в практику круглого стебельчатого лоскута (лоскута ). Биологическое обоснование его применения. Использование круглого стебельчатого лоскута для замещения дефектов различных отделов лица и органов полости рта.

Формирование носа из тканей круглого стебельчатого лоскута по методу . Пластика с применением свободной пересадки тканей. Современные представления о биологических процессах, происходящих при свободной пересадке тканей и органов.

Возможности применения ауто-, аллотрансплантации различных тканей, имплантатов, эндопротезов в челюстно-лицевой хирургии. Свободная пересадка кожи. Биологическое обоснование. Применение для устранения раневых и гранулирующих поверхностей на лице и в полости рта различных видов кожных лоскутов (тонкий, расщепленный, во всю толщину). Пересадка хряща в качестве опорного материала и для исправления контуров разных участков лица. Применение аутохряща, трупного консервированного хряща. Применение сложных тканевых комплексов на микрососудистом анастомозе. Виды лоскутов. Характеристика донорских зон. Показания, противопоказания, преимущества, недостатки. Возможности метода.

46.

Тема 46. Хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние де­фор­ма­ций че­лю­стей

Ано­ма­лии раз­ви­тия и де­фор­ма­ции че­лю­стей. Ос­нов­ные ви­ды де­фор­ма­ций че­лю­стей: не­до­раз­ви­тие (мик­ро­гна­тия) или чрез­мер­ное раз­ви­тие (мак­ро­гна­тия) верх­ней или ниж­ней че­лю­сти или от­дель­ных их уча­ст­ков (про­гна­тия и рет­рог­на­тия), от­кры­тый при­кус. Кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния, функ­цио­наль­ные и эс­те­ти­че­ские на­ру­ше­ния. По­ка­за­ния к хи­рур­ги­че­ско­му ле­че­нию. Ана­лиз де­фор­ма­ции, уточ­нен­ная ди­аг­но­сти­ка с по­мо­щью те­ле­рент­ге­но­гра­фии.

Ос­нов­ные ме­то­ды опе­ра­ций для ис­прав­ле­ния раз­ме­ров и фор­мы ниж­ней че­лю­сти. Опе­ра­тив­ные вме­ша­тель­ст­ва в об­лас­ти ниж­ней че­лю­сти. Пло­ско­ст­ная ос­тео­то­мия вет­вей, те­ла че­лю­сти. Опе­ра­тив­ное ис­прав­ле­ние фор­мы и по­ло­же­ния верх­ней че­лю­сти. Осо­бен­но­сти опе­ра­тив­ной тех­ни­ки, им­мо­би­ли­за­ции и по­сле­опе­ра­ци­он­но­го ве­де­ния, про­те­зи­ро­ва­ния и реа­би­ли­та­ции боль­ных по­сле вме­ша­тель­ст­ва по по­во­ду де­фор­ма­ций че­лю­стей. Кон­тур­ная пла­сти­ка для ис­прав­ле­ния фор­мы ли­ца и че­лю­стей.

Кон­трак­ту­ра ниж­ней че­лю­сти. При­чи­ны и ви­ды кон­трак­тур (руб­цы сли­зи­стой обо­лоч­ки рта, мышц, ко­жи, ко­ст­ная кон­трак­ту­ра). Про­фи­лак­ти­ка, ме­то­ды кон­сер­ва­тив­но­го и хи­рур­ги­че­ско­го ле­че­ния. Рас­се­че­ние и ис­се­че­ние руб­цов, за­кры­тие де­фек­тов, фи­зио­те­ра­пия и ЛФК. Ан­ки­лоз ви­соч­но-ниж­не­че­лю­ст­но­го сус­та­ва. Этио­ло­гия, па­то­ге­нез, кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния. Ис­сле­до­ва­ния под­виж­но­сти сус­та­ва, рент­ге­но­ди­аг­но­сти­ка. Де­фор­ма­ция ниж­ней че­лю­сти при ан­ки­ло­зе, раз­ви­ваю­щем­ся в пе­ри­од рос­та. Про­фи­лак­ти­ка и ле­че­ние ан­ки­ло­за. Ме­ры, на­прав­лен­ные на пре­ду­пре­ж­де­ние ре­ци­ди­ва. Уст­ра­не­ние де­фор­ма­ции ли­ца при ле­че­нии ан­ки­ло­за. Диф­фе­рен­ци­аль­ная ди­аг­но­сти­ка раз­ных ви­дов стой­ко­го све­де­ния че­лю­стей.

47.

Тема 47. Зубная и челюстно-лице­вая имплантология

Зубная имплантация. Показания и противопоказания. Виды им­план­та­тов. Хи­рур­ги­че­ские ас­пек­ты зуб­ной им­план­та­ции. Эта­пы ле­че­ния. Био­со­вмес­ти­мость, био­ме­ха­ни­ка, ви­ды ос­тео­ин­те­гра­ции. Про­фи­лак­ти­ка ос­лож­не­ний. Им­план­та­ция при вос­ста­но­ви­тель­ных опе­ра­ци­ях в че­лю­ст­но-ли­це­вой об­лас­ти. При­ме­не­ние ау­то­тка­ней, био­ке­ра­ми­ки, ком­по­зит­ных ма­те­риа­лов при раз­лич­ных ви­дах им­план­та­ции.

Ортопедическая стоматология

Раздел 14. Организационные принципы работы ортопедического отделения стоматологической поликлиники.

48.

Тема 48.

Организационные принципы работы ортопедического отделения стоматологической поликлиники.

Структура стоматологической поликлиники.

Структура ортопедического отделения: врачебные кабинеты и зуботехническая лаборатория с литейной.

Современное оборудование и оснащение.

Санитарно-гигиенические нормативы врачебного кабинета и зуботехнической лаборатории.

Система дезинфекции, стерилизация в клинике и лаборатории.

Техника безопасности в клинике и лаборатории.

Сдача технического минимума с регистрацией в специальном журнале.

Медицинская документация, правила ее заполнения.

Раздел 15. Ортопедическое лечение пациентов с патологией твёрдых тканей зубов.

49.

Тема 49.

Ортопедическое лечение пациентов с патологией твердых тканей зубов вкладками.

Организация рабочего места, положение пациента в кресле при работе с помощником и без помощника.

Обезболивание: инфильтрационное, проводниковое.

Особенности препарирования твердых тканей зубов под различные конструкции вкладок.

Методы ортопедического лечения вкладками: металлическими литыми, керамическими, фотокомпозитными, стеклокерамическими.

50.

Тема 50.

Ортопедическое лечение пациентов с патологией твердых тканей зубов металлическими коронками: штампованными и литыми.

Искусственные коронки. Классификация.

Показания к применению металлических коронок: штампованных, литых.

Обезболивание: общее, местное.

Особенности препарирования твердых тканей зубов под металлические коронки: штампованные, литые.

Клинико-лабораторные этапы изготовления металлических коронок: штампованных, литых.

Принципы припасовки металлических коронок: штампованных, литых.

Фиксация металлических коронок: штампованных, литых.

51.

Тема 51.

Принципы ортопедического лечения дефектов твердых тканей зубов комбинированными коронками.

Показания к применению комбинированных коронок: металлокерамических и металлопластмассовых.

Особенности препарирования твердых тканей зубов под комбинированные коронки.

Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированных коронок.

Принципы припасовки комбинированных коронок.

Фиксация комбинированных коронок.

52.

Тема 52.

Ортопедическое лечение пациентов с патологией твердых тканей зубов штифтовыми конструкциями.

Штифтовые зубы. Классификация.

Показания к применению штифтовых зубов.

Особенности препарирования твердых тканей зубов под штифтовые зубы:

штифтовой зуб по Ричмонду,

штифтовой зуб по Ильиной-Маркосян,

штифтовой зуб Логана-Девиса,

штифтовые вкладки в однокорневые зубы,

штифтовые вкладки в многокорневые зубы с параллельными каналами,

штифтовые вкладки в многокорневые зубы с не параллельными каналами.

Методы ортопедического лечения различными штифтовыми конструкциями.

Принципы припасовки различных штифтовых конструкций.

Фиксация штифтовых конструкций.

Раздел 16. Ортопедическое лечение пациентов с дефектами зубных рядов.

53.

Тема 53.

Ортопедическое лечение пациентов с дефектами зубных рядов

комбинированными мостовидными протезами: металлокерамическими, металлопластмассовыми.

Показания к применению комбинированных мостовидных протезов.

Противопоказания к применению комбинированных мостовидных протезов.

Особенности препарирования опорных зубов под комбинированные мостовидные протезы.

Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированных мостовидных протезов.

Принципы припасовки и наложения комбинированных мостовидных протезов.

Фиксация комбинированных мостовидных протезов.

Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении комбинированными мостовидными протезами.

54.

Тема 54.

Ортопедическое лечение пациентов с дефектами зубных рядов съемными бюгельными протезами с кламмерной, замковой и телескопической системой фиксации.

Показания к изготовлению бюгельных протезов с кламмерной системой фиксации.

Противопоказания к изготовлению бюгельных протезов с кламмерной системой фиксации.

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов с кламмерной системой фиксации.

Принципы припасовки и наложения бюгельных протезов с кламмерной системой фиксации.

Ошибки и осложнения, возникающие в результате применения бюгельных протезов с кламмерной системой фиксации.

55.

Тема 55.

Ортопедическое лечение пациентов с дефектами зубных рядов съемными бюгельными протезами с замковой и телескопической системой фиксации.

Показания к изготовлению бюгельных протезов с замковой и телескопической системой фиксации.

Противопоказания к изготовлению бюгельных протезов с замковой и телескопической системой фиксации.

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов с замковой и телескопической системой фиксации.

Принципы припасовки и наложения бюгельных протезов с замковой и телескопической системой фиксации.

Ошибки и осложнения, возникающие в результате применения бюгельных протезов с замковой и телескопической системой фиксации.

Раздел 17. Ортопедическое лечение пациентов с полным отсутствием зубов.

56.

Тема 56.

Классификация, этиология, патогенез, клинические появления, изменения в челюстно-лицевой области у пациентов с полным отсутствием зубов.

Классификация полной вторичной адентии.

Этиология полной вторичной адентии.

Особенности клинического обследования и постановки диагноза пациентов с полной вторичной адентией.

Изменения в лицевом скелете и челюстных костях при полной вторичной адентии.

Классификации атрофии беззубых челюстей.

Классификации типов слизистой оболочки протезного ложа.

Зоны податливости по Люнду.

Болевая чувствительность слизистой оболочки протезного ложа. Методы ее определения.

Особенности диагностики пациентов с полным отсутствием зубов.

Клинико-лабораторные этапы изготовления полных съемных протезов.

Раздел 18. Ортопедическое лечение пациентов с заболеваниями пародонта.

57.

Тема 57.

Иммедиат-протезирование.

Иммедиат-протезирование. Определение. Классификация.

Показания к применению.

Клинико-лабораторные этапы изготовления съемных пластиночных иммедиат-протезов.

Клинико-лабораторные этапы изготовления несъемных пластмассовых мостовидных иммедиат-протезов.

Раздел 19. Ортопедическое лечение пациентов с патологической стираемостью твёрдых тканей зубов.

58.

Тема 58.

Клинико-лабораторные этапы изготовления ортопедических конструкций, применяемых при ортопедической реабилитации пациентов с патологической стираемостью зубов.

Особенности обследования пациентов с повышенной патологической стираемостью зубов.

Методы обследования и диагностики повышенного стирания зубов, включая томографию височно-нижнечелюстных сус­тавов артрографии, рентгеноцефалометрию.

Принципы ортопедического лечения локализованной формы патологической стираемости зубов.

Принципы комплексного лечения локализованной формы патологической стираемости зубов.

Принципы ортопедического лечения генерализованной формы патологической стираемости зубов без снижения высоты нижнего отдела лица.

Принципы ортопедического лечения генерализованной формы патологической стираемости зубов со снижением высоты нижнего отдела лица.

Принципы комплексного лечения генерализованной формы патологической стираемости зубов без снижения высоты нижнего отдела лица.

Принципы комплексного лечения генерализованной формы патологической стираемости зубов со снижением высоты нижнего отдела лица.

Раздел 20. Ортопедическое лечение взрослых пациентов с деформациями зубных рядов и прикуса.

59.

Тема 59.

Ортопедическое лечение пациентов с деформациями зубных рядов и прикуса, связанными с частичной вторичной адентией.

Этиология деформаций зубных рядов и прикуса, связанных с частичной вторичной адентией.

Патогенез дистального смещения нижней челюсти при наличии концевых дефектов зубных рядов.

Особенности клинического течения заболевания. Лицевые симптомы. Синдром Костена. Снижение высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии.

Особенности диагностики пациентов с деформациями зубных рядов и прикуса, связанными с частичной вторичной адентией. Обзорная рентгенография (томография) ВНЧС. Расшифровка телерентгенограмм. Изучение диагностических моделей. Дифференциальная диагностика.

Формулирование диагноза. Определение врачебной тактики ведения больного, ставящей целью: нормализацию прикуса, высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с деформациями зубных рядов и прикуса, связанными с частичной вторичной адентией.

Раздел 21. Ортопедическое лечение аномалий зубочелюстной системы у взрослых.

60.

Тема 60.

Ортопедическое лечение пациентов с аномалиями зубных рядов в сочетании с патологией твердых тканей зубов и их частичным отсутствием.

Классификация аномалий зубных рядов.

Этиология аномалий зубных рядов.

Особенности клинических проявлений аномалий зубных рядов в сочетании с патологией твердых тканей зубов и их частичным отсутствием.

Принципы ортопедической реабилитации пациентов с аномалиями зубных рядов в сочетании с патологией твердых тканей зубов и их частичным отсутствием.

Раздел 22. Ортопедическое лечение пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов.

61.

Тема 61.

Ортопедическое лечение пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов.

Классификация заболеваний ВНЧС.

Этиология заболеваний ВНЧС.

Патогенез заболеваний ВНЧС.

Биомеханика движений ВНЧС.

Методика обследования пациентов с заболеваниями ВНЧС.

Рентгенологические методы исследования ВНЧС.

Особенности клинического течения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с привычными вывихами и подвывихами нижней челюсти.

Особенности клинического течения привычных вывихов внутрисуставного мениска.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с привычными вывихами внутрисуставного мениска.

Особенности клинического течения парафункций жевательных, мимических мышц и мышц языка.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с парафункциями жевательных, мимических мышц и мышц языка.

Особенности клинического течения артритов ВНЧС.

Особенности клинического течения артрозов ВНЧС.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с артритами ВНЧС.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с артрозами ВНЧС.

Особенности клинического течения нейро-мускулярного синдрома.

Особенности клинического течения окклюзионно-артикуляционного синдрома.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с нейро-мускулярным сирдромом.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с окклюзионно-артикуляционным синдромом.

Особенности клинического течения легковправляемых и застарелых вывихов.

Ортопедическая реабилитация пациентов с легковправляемых вывихов

Ортопедическая реабилитация пациентов с застарелыми вывихами.

Особенности клинического течения острых артритов и артрозов.

Принципы комплексного лечения острых артритов и артрозов ВНЧС.

Принципы ортопедической реабилитации острых артритов и артрозов ВНЧС.

Раздел 23. Челюстно-лицевое протезирование.

62.

Тема 62.

Ортопедическая реабилитация пациентов после оперативных вмешательств в челюстно-лицевой области.

Челюстно-лицевое иммедиат-протезирование.

Последовательность изготовления резекционного протеза по методике на верхнюю челюсть.

Последовательность изготовления резекционного протеза после резекции нижней челюсти.

Раздел 24. Ортопедическое лечение пациентов с дефектами зубных рядов с опорой на имплантаты.

63.

Тема 63.

Особенности ортопедической реабилитации пациентов с опорой на имплантаты.

Клинико-лабораторные этапы методик при одно - и двухэтапной имплантации. Аппаратура. Инструментарий.

Критерии оценки состояния имплантатов.

Непосредственный метод имплантации.

Отсроченный метод имплантации.

Методы фиксации имплантатов.

Виды и методы ортопедического лечения с применением имплантатов в качестве опорных элементов.

Стоматология детского возраста

Раздел 25. Стоматология детского возраста

64.

Тема 64. Нормальное развитие зубочелюстной

системы.

Этапы развития зубочелюстного аппарата человека Филогенез и онтогенез зубочелюстной системы. Морфо - функциональные характеристики развития зубочелюстного аппарата человека в различные возрастные периоды. Прорезывание зубов у детей. Особенности прорезывания в период роста челюстей. Морфологические особенности молочных и постоянных зубов. Редукция зубочелюстного аппарата и зубочелюстные аномалии.

65.

Тема 65. Кариес и его осложнения в практике детского врача стоматолога

Кариес. Теории возникновения этиология, патогенез диагностика лечение в различные возрастные периоды

66.

Тема 66. Заболевания пародонта у детей и подростков

Заболевания парадонта. Теории возникновения этиология, патогенез диагностика лечение в различные возрастные периоды

67.

Тема 67. Заболевания слизистой оболочки у детей и подростков

Заболевания слизистых. Теории возникновения этиология, патогенез диагностика лечение в различные возрастные периоды

Раздел 26. Ортодонтия

68.

Тема 68. Диагностика зубочелюстных аномалий у пациентов различного возраста

Основные и дополнительные методы диагностики зубочелюстных аномалий и деформаций

69.

Тема 69. Лечение зубочелюстных аномалий в различном возрасте

Методы профилактики и лечения зубочелюстных аномалий и деформаций

70.

Тема 70. Комплексная реабилитация детей с расщелинами

Реабилитация детей с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области

71.

Тема 71. Детское зубное протезирование

Методы лечения детей с первичной и вторичной адентией

2.  Форма проведения выпускного экзамена по стоматологии общей практики.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7