Плоскостопие у детей. Как избежать?
По статистике, более 65% детей уже к школьному возрасту имеют плоскостопие. К окончанию школы страдающих плоскостопием становится еще больше. Неудивительно, что вопросы, связанные с правильным развитием детской стопы, волнуют родителей.
Ножка ребенка только на первый взгляд копия взрослой. Есть существенное отличие: у малышей продольный свод стопы плоский. Это связано с тем, что костная ткань еще мягкая, мышечная система развита недостаточно. К началу самостоятельного хождения, функцию амортизатора берет на себя «жировая подушка», которая располагается на ступне. К трем годам связки и мышцы становятся крепче, что позволяет ребенку дольше находиться на ногах. В этом возрасте можно диагностировать плоскостопие.
НЕНУЖНОЕ ПРИОБРЕТЕНИЕ
В подавляющем большинстве случаев изменение стопы — заболевание приобретенное. Редко, но плоскостопие бывает врожденным. В норме ступня опирается на три точки, ее поддерживают продольный и поперечный своды, которые также выполняют роль естественного амортизатора, смягчая толчки и сотрясения тела при ходьбе или беге.
А если своды уплощены и сглажены, а сами стопы «распластаны» в средней части, то это плоскостопие. Если стопа изменена, первыми страдают мышцы ступни, слабеющие под тяжестью тела. Следующими дают сбой связки. А дальше стопа оседает и утрачивает главную функцию — рессорную. Каждый шаг может отзываться болью в икроножных мышцах, голеностопном и коленном суставах, пояснице и позвоночнике.
Физиологический свод стопы формируется к 10 годам, и все методы консервативного лечения плоскостопия эффективны только до этого возраста. После скорректировать стопу можно только с помощью оперативного вмешательства. Вовремя начатое лечение позволит избежать развития плоскостопия.
БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ
Есть заблуждение, что до 3 лет у детей не бывает плоскостопия. Это не совсем так. Ваш малыш входит в группу риска, если:
· у вас плоскостопие. Наследственный фактор в данном заболевании играет существенную роль;
· рано (до 8-9 месяцев) начал вставать и ходить;
· у него диспластический синдром (гипермобильность суставов);
· есть эндокринные заболевания;
· у него избыточная масса тела;
· есть последствия рахита в виде деформации нижних конечностей;
· у него неправильно сросшиеся переломы костей голени и стопы.
ТРЕВОЖНЫЕ СИГНАЛЫ
Начало заболевания можно определить визуально, посмотрев на пятку ребенка, не заваливается ли она на ту или другую сторону. На медицинском языке это называется X - или 0-образная деформация голеностопных суставов. Происходит это из-за того, что тяжесть тела малыша при ходьбе распределяется неравномерно, стопа устанавливается неправильно.
У плоскостопия есть четко выраженные симптомы:
· походка теряет плавность, подошва ботинок может стаптываться на одну сторону;
· обувь, которая еще недавно была впору, становится мала из-за расширения ступни;
· ребенок быстро устает во время ходьбы, просится на руки, жалуется на боль в ногах или пояснице;
· появились проблемы с вросшими ногтями.
КОГДА И ЗАЧЕМ
Осмотр ребенка ортопедом обязателен сразу после рождения — это нужно для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета. Также в этом возрасте необходимо ультразвуковое исследование тазобедренных суставов. Следующее обязательное посещение специалиста — в 3 и 6 месяцев. Очень важный этап — 12 месяцев, когда ребенок уже самостоятельно сидит, ползает или ходит. В 3 года нужно проверить осанку, походку, состояние стоп и измерить длину конечностей.
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ?
Эти простые профилактические рекомендации помогут родителям предупредить появление плоскостопия у ребенка.
Во-первых, дети не должны донашивать обувь за старшими: из-за разношенной братом или сестрой колодки может неправильно распределяться нагрузка на ступни. Каждому ребенку нужна только индивидуально подобранная обувь.
Во-вторых, в рационе ребенка обязательно должны быть продукты, богатые фосфором и кальцием.
В-третьих, обеспечьте солнечные ванны летом и профилактический прием витамина D по назначению педиатра зимой.
В-четвертых, нужна умеренная физическая активность. Пусть малыш ходит босиком по камешкам, песку, земле. А вот по гладкому полу — только в обуви.
Для детей 3—7-летнего возраста с уплощенными и плоскими сводами стоп рекомендуются следующие индивидуальные упражнения.
1. Собирание пальцами стоп кусочков губчатой (пористой) резины (камушков, палочек и т. д.), складывание их в одно место и разбрасывание.
2. Расправление на полу пальцами стоп полотенца (повторить несколько раз). 
3. Катание мяча между подошвами стоп сидя на полу с максимально разведенными коленками; мяча и стоп от пола не отрывать (тренируются мышцы стоп и связок среднего отдела, голеней и связочного аппарата коленного сустава, увеличивается супинация стопы).
4. Ходьба узким шагом. При ходьбе пятка правой стопы должна касаться носка левой, а пятка левой носка правой. При переносе стопы выполнять перекат на носок (увеличивается активная супинация заднего отдела стопы).
5. Круговые движения стоп. Сидя на краю стула (диванчика), ноги вытянуть, пятками упереться в пол, носки приподнять и энергично производить круговые движения стопами внутрь и наружу.
6. Езда на велосипеде. Стопы ставить на педаль средним отделом (укрепляются мышцы стоп, вырабатывается свод).
Массаж стоп полезен всем малышам без исключения для профилактики плоскостопия и формирования сводов стоп, поэтому неплохо дома иметь массажный коврик.
