Рабочая учебная программа (стр. 2 )

Торакальная хирургия
№	Тема занятия	Форма выполнения	Кол-во часов
1	Поврежде-ние грудной клетки	Повреждение мягких тканей грудной клетки. Переломы ребер, грудины. Диагностика, лечение.	Подготовка больного к клин. разбору	3
Повреждения плевры и легкого. Повреждение трахеи, крупных бронхов.	Участие в курации больных	3
Клиника, диагностика, хирургическая тактика. Выбор объема хирургических вмешательств. Осложнения и их профилактика	участие на консилиумах	3
2	Поврежде-ния перикарда и сердца	Открытая травма сердца. Ранения перикарда и сердца. Клиника, диагностика.	реферат	3
Тампонада сердца. Хирургическое лечение ранений сердца.	Подготовка больного к клин. разбору	3
Особенности послеоперационного ведения больных. Реабилитация.	Участие в курации больных	3
Закрытая травма сердца. Классификация. Периоды течения. Клиника, диагностика. Лечебная тактика	участие на консилиумах	3
3	Поврежде-ния пищевода	Особенности повреждения пищевода. Причинные факторы. Клиника и диагностика повреждений пищевода.	реферат	3
Осложнения и хирургическое лечение. Ожоги пищевода. Классификация. Этиология и патогенез.	Участие в курации больных	3
Патологическая анатомия. Клиника и диагностика. Осложнения. Лечебная тактика.	участие на консилиумах	3
Всего часов по дисциплине	30

Клиническая анатомия и оперативная хирургия
№	Тема занятия	Форма выполнения	Кол-во часов
1	Клинико – анатомичес-кое обоснование оперативных вмеша-тельств при поврежденях грудной клетки.	Формы и размеры грудной клетки. Границы, области, проекции органов грудной полости на грудную клетку. Топография межреберных промежутков. Слои, сосуды, нервы. Внутренняя грудная фасция. Резекция ребра. Торакотомия с резекцией ребра. Оперативные вмешательства при проникающих ранениях грудной клетки. Клиническая анатомия плевры. Полость плевры. Границы, отделы, синусы.	Подготовка больного к клин. разбору	3
Топография легких (доли, зоны, сегменты), сосуды, нервы и лимфоотток. Взаимоотношение элементов левого и правого легких, их скелетотопия. Пункция плевры. Лечение при открытом пневмотораксе. Лечение при клапанном пневмотораксе. Лечение при закрытом пневмотораксе. Хирургические доступы к диафрагме.	Участие в курации больных	3
2	Клиническая анатомия перикарда и сердца. Техника операций на сердце и крупных сосудах.	Клиническая анатомия переднего и заднего средостения. Клетчаточные пространства средостения. Лимфатические узлы полости груди. Переднее средостение. Вилочковая железа. Сосуды: плечеголовные вены, верхняя полая вена, дуга аорты и ее ветви. Диафрагмальные и возвратные нервы. Трахея. Околосердечная сумка (перикард), завороты, синусы. Топография сердца и его сосудов.	участие на консилиумах	3
Заднее средостение. Грудная аорта, блуждающие нервы, непарная и полунепарная вены, симпатический ствол и его ветви, грудной лимфатический проток. Операции при гнойном медиастините. Операция на сердце и крупных сосудах. Хирургические доступы к сердцу. Вне - и чресплевральные доступы. Пункция перикарда. Вскрытие перикарда. Ушивание ран сердца. Способы оперативного лечения ишемической болезни сердца.	реферат	3
3	Клиническая анатомия пищевода. Техника операции при поврежде-ниях пищевода.	Клиническая анатомия пищевода. Хирургические доступы к пищеводу. Шейный доступ. Трансплевральный доступ. Трансабдоминальный доступ. Операции на пищеводе. Ушивание ран пищевода. Тонкокишечная эзофагопластика при ожоговых стриктурах пищевода. Операция наложения искусственного антеторакального пищевода по Ру-Герцену-Юдину. Толстокишечная эзофагопластика. Резекция грудного отдела пищевода. Эндоскопическая резекция пищевода.	Подготовка больного к клин. разбору	3
Всего часов по дисциплине	15

Анестезиология и реанимация
№	Тема занятия	Форма выполнения	Кол-во часов
1	Анестезия при операциях на сердце и магис-тральных сосудах	Общая анестезия при закрытой митральной комиссуротомии. Общая анестезия при операциях по поводу коарктации аорты и открытом артериальном протоке без искусственного кровообращения. Общая анестезия при операциях по поводу вазоренальной гипертензии.	Подготовка больного к клин. разбору	3
Общая анестезия при тромбоэмболии легочной артерии. Общая анестезия при реконструктивных операциях на магистральных сосудах. Общая и местная анестезия при операциях на сосудах конечностей. Общая анестезия при ранениях сердца и крупных сосудов. Интенсивная терапия после операций на закрытом сердце и сосудах	Участие в курации больных	3
2	Профилактическая и лечебная премедика-ция в кардио-торакальной хирургии	Нарушение жизненно-важных функции при врождённых и приобретённых пороках сердца, патологии ма­гистральных сосудов, ишемической болезни сердца. Обезболивание при специальных методах исследования сердца и сосудов. Профилактическая и лечебная премедикация в кардиохирургии.	участие на консилиумах	3
3	Общая анестезия при операциях на лёгких	Раздельная интубация бронхов. Анестезия при реконструктивных операциях на трахее и бронхах и при ранениях лёгких: Возможности селективной ВЧ ИВЛ при реконструктивных операциях на трахее и бронхах. Общая анестезия при ранениях лёгких. Интенсивная терапия после операций на лёгких. Профилактика послеоперационных ателектазов. Эпидуральная блокада в комплексе интенсивной терапии после операции на легких.	реферат	3
4	Предоперационная общая и специальная подготовка больных в хирургии лёгких	Особенности состояния больных с опухолями лёгких. Особенности состояния при туберкулезе. Особенности состояния больных с гнойными заболеваниями лёгких. Предоперационная корригирующая терапия больных с хирургической патологией лёгких, санация трахеобронхиального дерева.	Подготовка больного к клин. разбору	3
Всего часов по дисциплине	15

Визуальная диагностика
№	Тема занятия	Форма выполнения	Кол-во часов
1	Поврежде-ния грудной клетки	Нормальная рентгенологическая, КТ, МРТ картина органов грудной клетки. Синдромы неотложных состояний органов грудной клетки при рентгенологическом, КТ, МРТ, УЗ методах диагностики.	Подготовка больного к клин. разбору	3
Выбор адекватного метода исследования при различных повреждениях. Симптомы повреждения при рентгенологическом, КТ, МРТ, УЗ методах диагностики.	Участие в курации больных	3
2	Поврежде-ния перикарда и сердца	Нормальная УЗ, рентгенологическая, КТ, МРТ картина органов средостения и перикарда.	участие на консилиумах	3
Симптомы поражения сердца и перикарда при рентгенологическом, УЗ, КТ, МРТ исследованиях.	реферат	3
3	Поврежде-ния пищевода	Правильность выбора метода исследования, синдромы поражения. Визуальная диагностика травматических повреждений пищевода	Подготовка больного к клин. разбору	3
Всего часов по дисциплине	15

  Самостоятельная работа интерна

Самостоятельная работа врача-интерна в учебное время:

·  работа в отделении: участие в курации больных, во внутрибольничных и патологоанатомических конференциях, в лечении больных при неотложных состояниях в приемных отделениях и отделениях интенсивной терапии, дежурства по больнице (клинике), участие на консилиумах, консультациях тяжелых больных во внеурочное время;

·  подготовка больного к клиническому разбору, обходу заведующего кафедрой, профессора или доцента;

·  подготовка тематических сообщений для врачебных конференций;

·  ведение медицинской документации;

·  участие в профосмотрах и диспансеризации больных;