Рабочая учебная программа (стр. 1 )

Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия

Кафедра хирургических дисциплин

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по УМиВР,

д. м.н., ________

«____»__________ 20__ г.

Рабочая учебная программа

Специальность: Хирургия.

Название модуля: Торакальная хирургия

Объем учебных часов: 225 часов

Шымкент, 2014

Рабочая учебная программа по модулю «Торакальная хирургия» составлена кафедрой хирургических дисциплин на основании типовой учебной программы для специальности «Хирургия» утвержденной приказом министра здравоохранения РК № 000 от 05 августа 2011 г. Астана

Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры хирургических дисциплин

Протокол № _____ от « ___» _____________ 20__ г.

Зав. кафедрой, к. м.н., доцент

Согласована с цикловой методической комиссией клинических дисциплин

Протокол № _____ от «___» __________ 20__ г.

Председатель, к. м.н., доцент:

Утверждена Методическим Советом

Протокол № _____ от «___»__________ 20__ г.

  Цель модуля: подготовка специалиста – врача хирурга, отвечающего требованиям профессионального образовательного стандарта, владеющего требуемым объемом знаний, умений и практических навыков для самостоятельного проведения диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий в клинической практике.

  Задачи:

1.  Расширить знания, коммуникативные навыки, умения их применения в области медицинской этики и деонтологии, торакальной хирургии.

2.  Совершенствовать знания, коммуникативные и практические навыки по торакальной хирургии;

3.  Расширить знания и навыки интернов в интерпретации современных лабораторных, инвазивных и неинвазивных методов обследования больных с хирургической патологией органов грудной клетки;

4.  Совершенствовать знания по проведению дифференциальной диагностики у больных с хирургической патологией органов грудной клетки;

5.  Провести углубленное изучение современных инновационных методов лечения больных с хирургической патологией органов грудной клетки;

6.  Расширить знания, освоение практических навыков по торакальной хирургии;

7.  Обучить интернов ведению текущей врачебной медицинской и учетно-отчетной документации;

8.  Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы и формированию здорового образа жизни среди курируемых больных.

  Перечень дисциплин, входящих в модуль и количество часов каждой дисциплины:

 

Название модуля	Профилирующая и смежные дисциплины	Общее кол-во часов	Аудиторные часы	СРИ
Торакальная хирургия	Клиническая анатомия и оперативная хирургия	45	30	15
Анестезиология и реанимация	45	30	15
Визуальная диагностика	45	30	15
Торакальная хирургия	90	60	30
Всего	225	150	75

  Протокол согласования рабочей учебной программы между дисциплинами, входящими в модуль:

Дисциплины, изучение которых опирается на данную дисциплину	Кафедры	Предложения об изменениях в пропорциях материала, порядка изложения и т. д.	Номера протоколов и даты заседаний кафедр, участвующих в согласовании
1	2	3	4
Клиническая анатомия и оперативная хирургия	Кафедра морфологи-ческих дисциплин	На практических занятиях ознакомить интернов основам хирургической техники.	Протокол № «___» _______2014г. Решение: Опираться на навыки и знания по основам хирургии полученные на кафедре
Анестезиология и реанимация	Кафедра сестринского дела с курсом анестезиоло-гии и реанимации	Углубленно изучить основные вопросы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения хирургических больных.	Протокол № «___» _______2014г. Решение: Опираться на знания, полученные на кафедре
Визуальная диагностика	Кафедра Терапии №1	Обучить интернов правильно интерпретировать результаты инструментальных методов обследования	Протокол № «___» ______2014 г. Решение: Опираться на знания, полу-ченные на кафедре терапии №1
Торакальная хирургия	Кафедра хирургичес-ких дисциплин	Обучить интернов основам торакальной хирургии	Протокол № «___» _______2013г. Решение: Опираться на навыки и знания по основам хирургии полученные на кафедре

Зав. кафедрой морфологических дисциплин,

д. м.н., профессор

Зав. кафедрой cестринского дела с курсом

анестезиологии и реанимации,

к. м.н., доцент:

Зав. кафедрой Терапии №1,

к. м.н., доцент

Зав. кафедрой хирургических

дисциплин, к. м.н., доцент

  Методология преподавания: курация больных, учебные истории болезни, малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах, презентации.

Лекции: нет.

Практические занятия: устный опрос, тестирование, работа в малых группах, дискуссии, презентации, работа с медицинской литературой, углубленное изучение отдельных вопросов тем пройденных практических занятий, курация больных, проведение рубежного контроля, обратная связь, амбулаторный прием, курация больных

СРИ: Работа в отделении, подготовка больного к клиническому разбору, подготовка тематических сообщений для врачебных конференций, ведение медицинской документации, участие в профосмотрах и диспансеризации больных, выполнение санитарно-просветительной работы, участие в научно-практических конференциях, симпозумах, изучение специальной медицинской литературы, работа с электронными информационными ресурсами, изучение основ медицинской статистики и отчетности, совершенствование навыков работы с персональным компьютером.

  Тематические планы занятий по каждой дисциплине, входящей в модуль: темы, форма проведения и продолжительность каждого занятия (лекций, практических, самостоятельной работы интерна).

Тематический план лекций: лекции не предусмотрены

Тематический план практических занятий:

Торакальная хирургия
№	Тема занятия	Форма проведения	Кол-во часов
1	Поврежде-ние грудной клетки	Повреждение мягких тканей грудной клетки. Переломы ребер, грудины. Диагностика, лечение.	Курация больных, работа в опер. блоке	6
Повреждения плевры и легкого. Повреждение трахеи, крупных бронхов.	Работа в перевяз. кабинетах	6
Клиника, диагностика, хирургическая тактика. Выбор объема хирургических вмешательств. Осложнения и их профилактика	Курация больных, работа в опер. блоке	6
2	Поврежде-ния перикарда и сердца	Открытая травма сердца. Ранения перикарда и сердца. Клиника, диагностика.	Работа в перевяз. кабинетах	6
Тампонада сердца. Хирургическое лечение ранений сердца.	Учебные истории болезни малые группы, дискуссия	6
Особенности послеоперационного ведения больных. Реабилитация.	работа в опер. блоке	6
Закрытая травма сердца. Классификация. Периоды течения. Клиника, диагностика. Лечебная тактика	Работа в малых группах, дискуссия	6
3	Поврежде-ния пищевода	Особенности повреждения пищевода. Причинные факторы. Клиника и диагностика повреждений пищевода.	Учебные истории болезни малые группы, дискуссия	6
Осложнения и хирургическое лечение. Ожоги пищевода. Классификация. Этиология и патогенез.	Курация больных, работа в опер. блоке	6
Патологическая анатомия. Клиника и диагностика. Осложнения. Лечебная тактика.	Работа в перевяз. кабинетах	6
Всего по дисциплине	60

Клиническая анатомия и оперативная хирургия
№	Тема занятия	Форма проведения	Кол-во часов
1	Клинико – анатомичес-кое обоснование оперативных вмеша-тельств при поврежденях грудной клетки.	Формы и размеры грудной клетки. Границы, области, проекции органов грудной полости на грудную клетку. Топография межреберных промежутков. Слои, сосуды, нервы. Внутренняя грудная фасция. Резекция ребра. Торакотомия с резекцией ребра. Оперативные вмешательства при проникающих ранениях грудной клетки. Клиническая анатомия плевры. Полость плевры. Границы, отделы, синусы.	Курация больных, работа в опер. блоке	6
Топография легких (доли, зоны, сегменты), сосуды, нервы и лимфоотток. Взаимоотношение элементов левого и правого легких, их скелетотопия. Пункция плевры. Лечение при открытом пневмотораксе. Лечение при клапанном пневмотораксе. Лечение при закрытом пневмотораксе. Хирургические доступы к диафрагме.	Работа в перевяз. кабинетах	6
2	Клиническая анатомия перикарда и сердца. Техника операций на сердце и крупных сосудах.	Клиническая анатомия переднего и заднего средостения. Клетчаточные пространства средостения. Лимфатические узлы полости груди. Переднее средостение. Вилочковая железа. Сосуды: плечеголовные вены, верхняя полая вена, дуга аорты и ее ветви. Диафрагмальные и возвратные нервы. Трахея. Околосердечная сумка (перикард), завороты, синусы. Топография сердца и его сосудов.	Учебные истории болезни малые группы, дискуссия	6
Заднее средостение. Грудная аорта, блуждающие нервы, непарная и полунепарная вены, симпатический ствол и его ветви, грудной лимфатический проток. Операции при гнойном медиастините. Операция на сердце и крупных сосудах. Хирургические доступы к сердцу. Вне - и чресплевральные доступы. Пункция перикарда. Вскрытие перикарда. Ушивание ран сердца. Способы оперативного лечения ишемической болезни сердца.	Курация больных, работа в опер. блоке	6
3	Клиническая анатомия пищевода. Техника операции при поврежде-ниях пищевода.	Клиническая анатомия пищевода. Хирургические доступы к пищеводу. Шейный доступ. Трансплевральный доступ. Трансабдоминальный доступ. Операции на пищеводе. Ушивание ран пищевода. Тонкокишечная эзофагопластика при ожоговых стриктурах пищевода. Операция наложения искусственного антеторакального пищевода по Ру-Герцену-Юдину. Толстокишечная эзофагопластика. Резекция грудного отдела пищевода. Эндоскопическая резекция пищевода.	Учебные истории болезни малые группы, дискуссия	6
Всего по дисциплине	30

Анестезиология и реанимация
№	Тема занятия	Форма проведения	Кол-во часов
1	Анестезия при операциях на сердце и магис-тральных сосудах	Общая анестезия при закрытой митральной комиссуротомии. Общая анестезия при операциях по поводу коарктации аорты и открытом артериальном протоке без искусственного кровообращения. Общая анестезия при операциях по поводу вазоренальной гипертензии.	Курация больных, работа в опер. блоке	6
Общая анестезия при тромбоэмболии легочной артерии. Общая анестезия при реконструктивных операциях на магистральных сосудах. Общая и местная анестезия при операциях на сосудах конечностей. Общая анестезия при ранениях сердца и крупных сосудов. Интенсивная терапия после операций на закрытом сердце и сосудах	Работа в опер. блоке	6
2	Профилактическая и лечебная премедика-ция в кардио-торакальной хирургии	Нарушение жизненно-важных функции при врождённых и приобретённых пороках сердца, патологии ма­гистральных сосудов, ишемической болезни сердца. Обезболивание при специальных методах исследования сердца и сосудов. Профилактическая и лечебная премедикация в кардиохирургии.	Учебные истории болезни малые группы, дискуссия	6
3	Общая анестезия при операциях на лёгких	Раздельная интубация бронхов. Анестезия при реконструктивных операциях на трахее и бронхах и при ранениях лёгких: Возможности селективной ВЧ ИВЛ при реконструктивных операциях на трахее и бронхах. Общая анестезия при ранениях лёгких. Интенсивная терапия после операций на лёгких. Профилактика послеоперационных ателектазов. Эпидуральная блокада в комплексе интенсивной терапии после операции на легких.	Курация больных, работа в опер. блоке	6
4	Предоперационная общая и специальная подготовка больных в хирургии лёгких	Особенности состояния больных с опухолями лёгких. Особенности состояния при туберкулезе. Особенности состояния больных с гнойными заболеваниями лёгких. Предоперационная корригирующая терапия больных с хирургической патологией лёгких, санация трахеобронхиального дерева.	Учебные истории болезни малые группы, дискуссия	6
Всего по дисциплине	30

Визуальная диагностика
№	Тема занятия	Форма проведения	Кол-во часов
1	Поврежде-ния грудной клетки	Нормальная рентгенологическая, КТ, МРТ картина органов грудной клетки. Синдромы неотложных состояний органов грудной клетки при рентгенологическом, КТ, МРТ, УЗ методах диагностики.	Курация больных, работа в опер. блоке	6
Выбор адекватного метода исследования при различных повреждениях. Симптомы повреждения при рентгенологическом, КТ, МРТ, УЗ методах диагностики.	Работа в перевяз. кабинетах	6
2	Поврежде-ния перикарда и сердца	Нормальная УЗ, рентгенологическая, КТ, МРТ картина органов средостения и перикарда.	Учебные истории болезни малые группы, дискуссия	6
Симптомы поражения сердца и перикарда при рентгенологическом, УЗ, КТ, МРТ исследованиях.	Курация больных, работа в опер. блоке	6
3	Поврежде-ния пищевода	Правильность выбора метода исследования, синдромы поражения. Визуальная диагностика травматических повреждений пищевода	Учебные истории болезни малые группы, дискуссия	6
Всего по дисциплине	30

Тематический план самостоятельной работы интерна