Отдаленные результаты бесцементного анатомического тотального эндопротеза тазобедренного сустава с пористым покрытием
Y.-H. Kim
From the Ewha Womans University College of Medicine, Seoul, Korea
Между январем 1984 и январем 1986 131 тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием анатомического эндопротеза с пористым покрытием было произведено 119 последовательным пациентам. Из них 100 пациентов (110 сустав), которые были живы на протяжении, как минимум,18 лет после операции, была включены в исследование. Средний возраст пациентов на момент операции был 48.4 лет и у выживших пациентов при исследовании был 67.8 лет. Средняя продолжительность клинического и радиологического наблюдения составила 19.4 лет (от 18 до 20).
Первоначально средний индекс Harris улучшился с 55 баллов до 95 через два года после операции, но впоследствии снизился до 91 балла после шести лет, до 87 баллов после 11.2 лет, и 85 баллов после 19.4 лет. При заключительном исследовании 23 сустава (18 %) всей группы и 21% выживших перенесли ревизионное вмешательство из-за нестабильности вертлужного компонента или остеолиза, и восемь суставов (6 %) из всей группы и 7 % выживших - из-за нестабильности бедренного компонента и остеолиза. Только четыре бедренных компонента (4 %) были ревизованы в связи с изолированным асептическим расшатыванием без oстеолиза и два (2 %) по поводу рецидивирующего вывиха. На основе этих отдаленных результатов, выживание анатомического бедренного компонента с пористым покрытием составило минимум 18 лет после операции, в то время как ацетабулярный компонент показал меньшую выживаемость. Эти результаты подтверждают принципы бесцементного тотального эндопротезирования, которые могут быть применены в текущей практике.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:623-7.
