Жидкие лекарственные формы (стр. 4 )

При решении задач студент должен выявить отклонение от требований ГФ, НД, показать пути устранения отмеченных нарушений и дать оптимальный вариант технологии.

1. Возьми: Раствора калия перманганата 3% - 300 мл

Дай. Обозначь. Для обработки кожи.

Студент отмерил 300 мл воды очищенной в подставку, растворил 9,0 калия перманганата, профильтровал через бумажный складчатый фильтр во флакон бесцветного стекла. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное», «Хранить в прохладном месте».

2. Возьми: Раствора серебра нитрата из 0,2% - 100 мл

Дай. Обозначь. Для смазывания кожи.

Студент отвесил 0,2 серебра нитрата в подставку, отмерил 100 мл воды очищенной. Перемешал до полного растворения вещества, перенес во флакон для отпуска бесцветного стекла. Оформил этикеткой «Наружное», «Хранить в прохладном месте».

3. Возьми: Раствора Люголя 30 мл

Дай. Обозначь. Принимать по 5 капель 2 раза в день.

Студент отмерил в подставку 30 мл воды очищенной, растворил 0,6 калия иодида, отвесил 0,3 иода, перемешал и перенес во флакон для отпуска оранжевого стекла. Оформил этикеткой «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте».

4. Возьми: Раствора фурацилина 1:5000 - 500 мл

Дай. Обозначь. Для полосканий.

Студент отмерил в подставку 200 мл воды очищенной и добавил 0,1 фурацилина, профильтровал через ватный тампон во флакон бесцветного стекла. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное».

5. Возьми: Магния сульфата 10,0

Воды очищенной 200 мл

Смешай. Дай. Обозначь. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Студент отмерил в подставку 200 мл воды очищенной, растворил 10,0 магния сульфата, профильтровал через ватный тампон во флакон бесцветного стекла. Оформил этикеткой «Внутреннее», «Хранить в прохладном, защищенном от света месте».

6. Возьми: Раствора кислоты борной 3% - 250 мл

Дай. Обозначь. Для полосканий.

Студент отвесил в подставку 6,0 кислоты борной, отмерил 200 мл воды очищенной, перемешал, перенес во флакон для отпуска оранжевого стекла. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное», «Хранить в прохладном, защищенном от света месте».

7. Возьми: Раствора Люголя 100 мл

Дай. Обозначь. Для смазывания десен.

Студент в подставку отвесил 1,0 йода и 2,0 калия иодида, отмерил 100 мл воды, перемешал. Перенес во флакон для отпуска бесцветного стекла. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное», «Хранить в прохладном месте».

8. Возьми: Раствора кислоты хлороводородной 2% - 100 мл

Дай. Обозначь. По 1 ст. л. перед едой.

Студент отмерил во флакон для отпуска 98 мл воды очищенной и на бюреточной установке 2 мл кислоты хлороводородной 1:10. Оформил к отпуску этикеткой «Внутреннее», «Хранить в прохладном, защищенном от света месте».

9. Возьми: Раствора кислоты хлороводородной 6% - 100 мл

Дай. Обозначь. Раствор № 2 по Демьяновичу.

Студент отмерил на бюреточной установке 6 мл кислоты хлороводородной 1:10 и 94 мл воды очищенной. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное».

10. Возьми: Кислоты хлороводородной 2 мл

Воды очищенной 100 мл

Дай. Обозначь. По 1 ст. л. перед едой.

Студент отмерил во флакон для отпуска 20 мл кислоты хлороводородной 1:10 и 80 мл воды очищенной. Оформил к отпуску этикеткой «Внутреннее».

11. Возьми: Раствора аммиака 5% - 20 мл

Дай. Обозначь. По 10 капель на ½ стакана 1 раз в день.

Студент отмерил во флакон для отпуска 19,5 мл воды очищенной и 0,5 мл 10% раствора аммиака. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное».

12. Возьми: Раствора кислоты уксусной 50% - 20 мл

Дай. Обозначь. Для обработки кожи.

Студент отмерил 10 мл кислоты уксусной концентрированной и 10 мл воды очищенной в отпускной флакон. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное».

13. Возьми: Раствора перекиси водорода 5% - 100 мл

Дай. Обозначь. Для промываний.

Студент отмерил во флакон для отпуска 95 мл воды очищенной и 5 мл пергидроля. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное».

14. Возьми: Раствора формалина 10% - 100 мл

Дай. Обозначь. Для протирания ног.

Студент отмерил во флакон для отпуска 27 мл формалина и 73 мл воды очищенной. Оформил к отпуску этикетками «Наружное», «Хранить в прохладном месте».

15. Возьми: Раствора жидкости Бурова 5% - 150 мл

Дай. Обозначь. Примочка.

Студент отмерил во флакон для отпуска 94 мл жидкости Бурова, прибавил 56 мл воды очищенной. Оформил к отпуску этикеткой «Наружное».

Технология сложных микстур из порошкообразных

веществ

ЗАНЯТИЕ № 2

1. Цель: Научиться готовить микстуры растворением порошкообразных веществ и оценивать их качество на основании теоретических положений темы, свойств лекарственных веществ и в соответствии с нормативной документацией.

2. Вопросы для подготовки к теме:

2.1. Микстуры как лекарственная форма. Характеристика.

2.2. Правила приготовления микстур в аптеках согласно основных положений приказа МЗ РФ № 000 от 21.10.97.

2.2.1. Определение общего объема микстур. Проверка доз.

2.2.1. Порядок растворения (смешивания) лекарственных веществ и жидких галеновых и новогаленовых препаратов в жидких лекарственных формах.

2.2.3. Технология микстур, получаемых растворением твердых лекарственных веществ

·  однокомпонентных

·  многокомпонентных

2.3. Оценка качества микстур. Оформление к отпуску.

3. Учебный материал

Микстура (Mixtura) - жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, состоящая из водного раствора с добавлением спиртовых растворов, настоек, экстрактов, максимально очищенных (новогаленовых) препаратов - дозируемая ложками.

Согласно приказу МЗ РФ № 000 от 21.10.97 микстуры готовят массо-объемным способом.

Технология микстур включает следующие стадии:

1. Подготовительная стадия:

1.1. Определение совместимости ингредиентов.

1.2. Проверка доз веществ ядовитых, списка А, сильнодействующих и списка Б, нормы отпуска наркотических веществ.

1.3. Проведение расчетов.

1.4. Выбор оптимального варианта технологии.

1.5. Подготовка рабочего места.

2. Растворение лекарственных веществ.

3. Фильтрование раствора.

4. Добавление жидких ингредиентов.

5. Упаковка и оформление к отпуску.

6. Оценка качества микстуры, проверка правильности выписывания рецепта и паспорта письменного контроля, соответствие основных и дополнительных этикеток способу применения и свойствам входящих компонентов, герметичность укупорки, физический контроль, органолептический контроль.

При изготовлении жидких лекарственных форм с водной дисперсионной средой в первую очередь отмеривают рассчитанный объем воды очищенной, в котором последовательно растворяют твердые вещества с учетом растворимости и возможного взаимодействия. Первыми в отмеренном объеме воды растворяют вещества ядовитые и списка А, затем сильнодействующие и списка Б, а далее общего списка с учетом их растворимости.

Если в состав лекарственной формы входят другие жидкие лекарственные средства, их добавляют к водному раствору в следующей последовательности:

·  водные нелетучие и непахучие жидкости

·  иные нелетучие жидкости, смешивающиеся с водой

·  водные, летучие жидкости

·  жидкости, содержащие спирт, в порядке возрастания концентрации

·  летучие и пахучие жидкости

При раздельном выписывании компонентов общий объем микстуры определяется суммированием объемов всех компонентов, растворов лекарственных веществ, галеновых, новогаленовых и других жидких препаратов, перечисленных в прописи рецепта.

Пример 1. Возьми: Калия бромида 3,0

Глюкозы 5,0

Настойки пустырника

Настойки ландыша поровну по 4 мл

Воды очищенной 180 мл

Общий объем микстуры складывается из 180 мл водного раствора твердых лекарственных веществ, 4 мл настойки пустырника, 4 мл настойки ландыша и равен 188 мл.

Если в рецепте указано “ad” (до определенного объема) в этом случае объем перечисленных в составе микстуры жидких компонентов входит в указанный объем лекарственной формы.

Пример 2. Возьми: Калия бромида 3,0

Глюкозы 5,0

Настойки пустырника

Настойки ландыша поровну по 4 мл

Воды очищенной до 180 мл

Объем микстуры равен 180 мл. Настойки пустырника и ландыша входит в заданный объем лекарственной формы.

Пример 3. Возьми: Раствора магния сульфата 10% 150 мл

Настойки валерианы 4 мл

Настойки мяты 5 мл

Воды очищенной 180 мл

Общий объем микстуры равен 159 мл. Находят значение максимальной концентрации, при которой изменение общего объема укладывается в норму допустимого отклонения.

3

Сmax = ---------- = 6%

0,5

В рецепте содержание магния сульфата составляет 9,43%, поэтому необходимо учитывать изменение в объеме, связанном с растворением магния сульфата. Объем воды равен 150 – (15´0,5) = 142,5 мл

При изготовлении жидкой лекарственной формы путем растворения нескольких твердых веществ, изменения общего объема учитывают, если суммарное содержание твердых веществ составляет 3% и более от объема микстуры.

Пример 4. Возьми: Раствора калия бромида 2% - 200 мл

Хлоралгидрата 1,0

Адонизида 5 мл

Настойки ландыша 6 мл

Воды очищенной 180 мл

Общий объем микстуры равен 211 мл. Суммарное содержание порошкообразных веществ менее 3% (~ 2,4%), следовательно, изменение объема при растворении веществ не учитывают, т. к. изменение объема раствора, связанное с растворением веществ укладывается в норму допустимого отклонения.

Пример 5. Возьми: Магния сульфата 8,0

Натрия бромида 2,5

Настойки ландыша 5 мл

Воды очищенной 120 мл

Суммарное содержание порошкообразных веществ в микстуре более 3% (8,4%).

Следовательно, необходимо учесть изменение объема при растворении лекарственных веществ. Воды очищенной для изготовления микстуры необходимо 120 мл – (8,0´0,5+2,5´0,26) = 115,4 мл.

4. Задание

4.1. Приготовить микстуру растворением порошкообразных веществ с суммарным содержанием веществ 3 % и более.

4.2. Приготовить микстуру растворением порошкообразных веществ с суммарным содержанием менее 3%

4.3. Приготовить микстуру, содержащую одно порошкообразное вещество.

Целевая задача: Описать технологию микстур с теоретическим обоснованием и оценкой качества.

Пример 6. Возьми: Магния сульфата 2,0

Натрия бромида 1,0

Глюкозы 5,0

Воды очищенной 100 мл

Смешай. Дай.

Обозначь. По столовой ложке 3 раза в день