3.1.18.2. Энцефалиты. Классификация. Клещевой энцефалит. Клиника и формы заболевания. Дифференциальная диагностика. Лечение и профилактика.
Полисезонные энцефалиты. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. Эпидемический энцефалит Экономо. Герпетический энцефалит. Лечение и профилактика. Энцефалиты и энцефаломиелиты при кори, ветряной оспе, краснухе. Клиника, лечение и профилактика. Токсоплазмоз нервной системы.
3.1.18.3. Полиомиелит.
Этиология, патогенез. Эпидемиология. Пути распространения. Патоморфология. Классификация: апаралитические и паралитические формы. Дифференциальная диагностика. Значение вирусологических и серологических исследований в диагностике заболевания. Лечение в остром и восстановительном периодах. Профилактика. Полиомиелитоподобные заболевания у детей.
3.1.18.4. Эпидурит, хирургическое лечение. Миелит. Лечение.
Нейросифилис: менингит, эндартериит сосудов мозга, цереброспинальный сифилис, гумма, спинная сухотка. Лечение.
3.1.18.5. Медленные инфекции нервной системы. НейроСПИД. Демиелинизирующие заболевания. Рассеянный склероз. Современные теории патогенеза. Патоморфология, Ранние симптомы. Основные клинические формы. Дифференциальный диагноз. Лечение, включая иммунокорректоры, глюкокортикоиды, иммуносупрессоры. Острый рассеянный энцефаломиелит.
Лейкоэнцефалиты.
3.1.19. Заболевания периферической нервной системы
Радикулопатии: шейные, грудные, пояснично-крестцовые.
Современные представления о патогенезе остеохондроза позвоночника. Клиника, терминология. Спондилогенные поражения спинного мозга и его корешков. Рефлекторные вертеброгенные расстройства. Миофасциальные боли. Этапное лечение. Хирургическое лечение, показания к операции. Профилактика вертеброгенных неврологических расстройств. Полиневропатия: диабетическая, алкогольная, дифтеритическая, ботулиническая, дисметаболическая, острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия Гийена-Барре, наследственная сенсомоторная Шарко-Мари (НСМН). Мононевропатии, невралгии. Невропатия зрительных и слуховых нервов, ретробульбарный неврит. Невралгия тройничного нерва. Невропатия лицевого нерва. Синдромы поражения лицевого и промежуточного нервов. Невралгия языкоглоточного нерва. Туннельные невропатии локтевого, лучевого, срединного и малоберцового нервов.
3.1.20. Опухоли головного и спинного мозга
Классификация. Общемозговые и локальные симптомы. Экстра - и интрамедулярные опухоли. Абсцесс мозга. Параклинические методы диагностики.
Паразитарные заболевания нервной системы. Цистицеркоз, эхинококкоз.
Гидроцефалия врожденная и приобретенная, открытая и окклюзионная. Лечение медикаментозное и хирургическое.
3.1.21. Травматические поражения нервной системы
Закрытая черепно-мозговая травма: сотрясение, ушиб и сдавление мозга. Внутричерепные кровоизлияния. Травматическая энцефалопатия. Травмы спинного мозга. Сотрясение, ушиб и размозжение спинного мозга. Травмы периферических нервов. Нейрохирургическая тактика.
3.1.22. Наследственные и дегенеративные заболевания нервной и нервно-мышечной системы. Роль наследственных факторов в развитии заболеваний нервной системы. Современные представления о механизмах реализации генетического дефекта в болезни. Типы наследования заболеваний нервной системы. Прогрессирующие мышечные дистрофии (миопатии). Клиника, диагностика, характер наследования основных форм миодистрофии: форма Дюшенна, поясная форма, плече-лопаточно-лицевая форма Ландузи-Дежерина. Миастения. Патогенез миастенических расстройств. Клиника, диагностика, лечение. Миастенический и холинэргический криз. Миастенические синдромы. Лечение. Боковой амиотрофический склероз.
3.1.23. Эпилепсия, судорожные состояния
Этиология эпилепсии. Роль наследственных и экзогенных факторов. Патогенез. Классификация. Клиника. Генерализованные, парциальные и комплексные припадки. Эпилептический статус. Лечение эпилепсии и эпилептического статуса.
3.1.24. Заболевания вегетативной нервной системы и нейроэндокринной системы
Мигрень. Пучковая (кластерная) цефальгия. Головная боль напряжения. Обмороки. Вегетативные синдромы при функциональном и органическом поражении головного мозга. Вегетативная дистония. Вегетативные пароксизмы («панические атаки» и др.). Периферическая вегетативная недостаточность. Нарушения сна и бодрствования — инсомнии, гиперсомнии, парасомнии, Сомато-неврологические расстройства.
3.1.25. Профессиональные заболевания нервной системы. Вибрационная болезнь.
Клиника отравления ртутью, свинцом (тетраэтилосвинцом), СО. Лучевая болезнь.
3.2. Тематический план лекций
Таблица 2
N | Тема Лекций | Дневная форма обучения | |
N пп | Ауд. часы | Часы СРС | |
1. | Основные этапы развития неврологии. Место неврологии в ряду других дисциплин. Принципы строения и организации функций нервной системы. Логика диагноза при поражениях нервной системы. Спинной мозг. Симптоматика поражения спинного мозга на различных уровнях Расстройства тазовых функций. | 1 | 2 |
2. | Рецепция. Чувствительность и ее расстройства. Понятие анализатора. Проводящие пути поверхностной и глубокой чувствительности. Корковые центры чувствительности. Виды и типы чувствительных расстройств. | 1 | 2 |
3 | Организация произвольных движений и их расстройства. Симптомы и синдромы поражений корково-мышечного пути (параличи, парезы). Экстрапирамидная система; синдромы ее поражения. Координация движений и ее расстройства. | 1 | 2 |
4. | Ствол мозга. Строение, организация функций. Черепные нервы, классификация. II, III, IV, VI пары. Строение, семиотика поражения. Понятие альтернирующих синдромов их топико-диагностическое значение. Черепные нервы V, VII, IX, X, XII пары. Семиотика поражений. Бульбарный и псевдобульбарный синдромы. | 1 | 2 |
5. | Кора головного мозга. Проекционные зоны основных функций. Симптомы раздражения и выпадения. Высшие мозговые функции и их расстройства (речь, гнозис, праксис, память.) Вегетативная нервная система. Сегментарный и надсегментарный уровни, синдромы их нарушений. | 1 | 2 |
6. | Классификация заболеваний нервной системы. Заболевания периферической нервной системы. Мононейропатии (неврит лицевого нерва), полинейропатии (полирадикулоневрит Гийена Барре), невралгии (невралгия тройничного нерва). Вертеброгенные поражения нервной системы. Рефлекторные и компрессионные синдромы шейного и поясничного остеохондроза | 1 | 2 |
7. | Инфекционные заболевания нервной системы. Энцефалиты (клещевой, эпидемический). Менингиты (серозные, гнойные). Медленные инфекции (амиотрофический боковой склероз, рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит). Нейро СПИД. Нейро сифилис. Полиомиелит и параполиомиетические заболевания. | 1 | 2 |
8. | Нарушения мозгового кровообращения. Классификация. Начальные проявления мозговой сосудистой недостаточности, переходящие нарушения мозгового кровообращения. Ишемические инсульты Геморрагические инсульты, хроническая цереброваскулярная недостаточность (дисциркуляторная энцефалопатия | 1 | 1 |
9. | Опухоли головного и спинного мозга. Классификация. Клиника. Лечение. Травмы головного и спинного мозга. Клиника. Лечение. Эпилепсия. Болезнь Паркинсона. Миастения. ДЦП. Основные методы дополнительных исследований в неврологии и их диагностические возможности. Ведущие синдромы и неотложные состояния в неврологии. | 1 | 2 |
Итого часов | 9 | 17 |
3.4. Содержание практических занятий
ОБЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ
3.4.1 Расстройства движений при поражкении головного мозга (кора, семиовальный центр, капсула, мозговой ствол), спинного мозга (боковой канатик, передний рог, половина поперечника, весь поперечник спинного мозга на различных уровнях), передних корешков, сплетений, периферических нервов и мыщц.
Проводниковые и сегментарные двигательные нарушения. Иннервация мочевого пузыря и типы расстройств мочеиспускания (нейрогенный мочевой пузырь).
Клинические особенности изменения мышеного тонуса.
Синдромы поражения экстрапирамидной системы и их патогенез - гипокинезия, гиперкинезия, регидность; гипертоно-гипокинетический синдром, гипотоно-гиперкинетический синдром. Виды гиперкинезов: хорея, тики, геммибаллизм, атетоз, дистония, миоклонии.
Мозжечок. Участие в организации непроизвольных и произвольных движений. Симптомы дисфункции мозжечка: атаксия, нарушения координации, мышечная гипотония.
Синдромы поражения разных отделов мозжечка.
3.4.2 Патология чувствительности. Эпикритическая и протопатическая чувствительность (Г. Хед). Синдромы расстройств чувствительности: периферические (невральный, полинейропатический, корешковый), спинальные (при поражении заднего рога, боковых канатиков, задних канатиков, половины поперечника спинного мозга, поперечника спинного мозга) и церебральные (при поражении коры, внутренней капсулы, таламуса, ствола). Сегментарные и проводниковые нарушения чувствительности. Диссоциированные расстройства чувствительности. Нейрофизиологические, нейрохимические и психологические аспекты боли. Острая и хроническая боль. Гиперпатия и центральные боли. “Отраженные” боли.
3.4.3. Черепные нервы
I пара - обонятельные нервы. Признаки поражения (гипосмия, аносмия, обонятельные галлюцинаци и).
II пара - зрительные нервы. Признаки поражения на разных уровнях (сетчатка, нерв, перекрест, зрительный тракт, таламус, пучок Грациоле, кора). Патология диска зрительного нерва (застойный диск).
III, IV, VI пары - глазодвигательные, блоковидные, отводящие нервы. Признаки поражения на разных уровнях. Дуга зрачкового рефлекса и признаки ее поражения. Синдром Аргайла Робертсона. Синдром Эйди. Иннервация взора.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |
Основные порталы (построено редакторами)