УДК 504/ 76.01
ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ И ЭКОЛОГИИ В КУЗБАССЕ
КАК ХАРАКТЕРИСТИКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ:
ТЕНДЕНЦИИ, ВЛИЯНИЕ КРИЗИСА
Анна Валентиновна Мухачёва,
магистрантка направления «Менеджмент» КемГУ
Научный руководитель: Елена Алексеевна Морозова,
докт. экон. наук, профф.
Охрана здоровья и окружающей среды являются важной составляющей качества жизни населения, во многом определяя другие ее характеристики. Показатели развития системы здравоохранения и экологической защиты имеют непосредственную зависимость от уровня экономического развития региона, а потому наряду с прочими составляющими качества жизни населения ощутили существенное снижение в кризисный период. Однако скорость реакции большинства показателей, характеризующих состояние и развитие указанных сфер, может иметь некоторую задержку реакции на кризисные явления ввиду специфики данной сферы экономики и того, что график финансирования здравоохранения и защиты экологии формируются на долгосрочную перспективу.
Число медицинских учреждений и их кадровая обеспеченность. В 2009 году не зарегистрировано существенного изменения в тенденциях изменения численности медицинских учреждений: за период 2005-2008 гг. наблюдается устойчивая тенденция к постепенному снижению числа больничных учреждений (на 6% до 129 в 2009г.), амбулаторно-поликлинических учреждений (почти в два раза до 290 в 2009г.), а также больничных коек в них (на 12% до 91 на 10 000 человек в 2009г.). [1, c. 111]
По числу больничных коек Кемеровская область значительно к 2009 году вышла на средний по стране уровень. Мощность амбулаторно-клинических учреждений Кемеровской области на протяжении последних пяти лет колеблется на уровне ниже среднероссийского (250 посещений в смену на 10 000 человек против 257 посещений). [2]
Отсутствие существенных изменений в кризисный период наблюдается и в обеспеченности медицинских учреждений кадрами: численность врачей остается практически неизменной в течение пяти лет (47,4 на 10 000 человек в 2009 году), численность среднего медицинского персонала имеет тенденцию к постепенному снижению (на 1,5% за пять лет до 105,7 на 10 000 человек в 2009г.). Значения аналогичных показателей по России в среднем выше: в 2009 году на 10 000 человек населения приходилось 50,1 врачей и 106,9 человек среднего медицинского персонала.
Структура врачей по специальностям также остается относительно постоянной: в 2009 году в Кемеровской области в наибольшем количестве наблюдались терапевты (2947 чел.), педиатры (1345 чел.), хирурги (1140 чел.), стоматологи (988 чел.), акушеры-гинекологи (775 чел.). Число больничных коек в медучреждениях распределяется по профилю в схожей пропорции. Среди среднего медицинского персонала в 2009 году преобладают фельдшеры (3842 чел.), медсестры (2058 чел), лабораторные техники (1694 чел.). Примечательно, что число медсестер в 2009 год сократилось в 10 раз по сравнению с уровнем 2008 г. [1, с. 111-113]
Заболеваемость населения и ее структура. Динамика заболеваемости населения Кемеровской области, характеризующаяся тенденцией к медленному росту на протяжении последних пяти лет, демонстрирует резкое увеличение в 2009 году - на 11% к уровню 2008 года до 914,9 на 10 000 человек. При этом общие ее значения по региону значительно превышают российский уровень (в среднем на 6-7%). [1,2]
Рис. 1. Заболеваемость населения по Кемеровской области и России
В структуре заболеваемости стабильно на протяжение периода 2005-2009г. в наибольшей степени представлены болезни органов дыхания (334,4 больных на 10 000 чел. в 2009г.), травмы отравления и некоторые другие воздействия внешних причин (127,5 больных на 10 000 чел. в 2009 г.), болезни кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и соединительной ткани, мочеполовой системы (по 50-52 больных на 10 000 чел. в 2009 г.), болезни глаза и придаточного нерва, системы кровообращения (по 41-42 больных на 10 000 населения в 2009 г.), а также некоторых инфекционных и паразитарных болезней (39 случаев болезни на 10 000 чел. в 2009 г.). [1, с. 114]
Заболеваемость социально значимыми болезнями. Численности больных венерическими заболеваниями с впервые установленным диагнозом в Кемеровской области в полтора-два раза превышает значение аналогичных показателей по России, что указывает на крайне неудовлетворительное развитие здравоохранения в данном направлении: в 2008 году в регионе зарегистрировано 98,3 больных гонореей на 10 000 чел. (по России – 56,4), а также 108,2 больных сифилисом (по России – 59,9). Если число первых постепенно снижается (на 40% за пять лет), то число больных сифилисом остается неизменным. [1, c. 116]
Схожую ситуацию, к сожалению, можно разглядеть при анализе заболеваемости в Кемеровской области ВИЧ-инфекцией: число зарегистрированных больных за пять лет увеличилось в два раза (до 510 случаев болезни на 100 000 человек), при этом наблюдается полуторо-двукратное превышение заболеваемости рассматриваемым смертельным недугом в регионе по отношению к среднероссийскому уровню.
В Кемеровской области постепенно снижется численность больных алкоголизмом (на 23% за пять лет), наркоманией и токсикоманией (на 12,5% за пять лет). При этом больных алкоголизмом в регионе существенно меньше, чем по стране (в 2008 году 1236 случаев на 100 000 человек против 1468 по России), а граждан, страдающих наркоманией и токсикоманией – в два раза больше (503 случая против 251 на 100 000 человек в 2008 году). Одна из основных причин указанных явлений – высокой уровень урбанизации региона.
Заболеваемость расстройствами психики и поведения в Кемеровской области ежегодно идет на спад: снижение числа граждан, состоящих в лечебно-профилактических учреждениях, за пять лет составило 11% (до 1329 граждан на 100 000 человек). В среднем по России численность обратившихся за помощью специализированные учреждения в связи с расстройствами психики и поведения превышает уровень Кемеровской области (301,8 против 254,4 в 2008 году на 100 000 чел.). [1, c. 115-117, 2]
Численность инвалидов. С каждым годом в Кемеровской области сокращается число лиц, впервые признанных инвалидами, что, безусловно, является положительной тенденцией в развитии регионального здравоохранения: снижение показателя за период 2006-2008 гг. составило 23%. Однако среднее число инвалидов по России до сих пор составляет существенно меньшую величину (в 2008 году 83,5 против 139,5 на 10 000 человек). Данные 2009 года по данному показателю, к сожалению, отсутствуют, что не позволяет сделать вывод о влиянии на него кризиса. [1, c. 117]
Экологическая обстановка. Объем текущих затрат в действовавших ценах, выделяемых региональными органами власти на охрану окружающей среды, в 2009 кризисном году впервые за пять лет существенно снизился к уровню предыдущего года (на 17% до 5 млрд. руб.). Исключение составили только мероприятия по охране и использование водных ресурсов.
Рис. 2. Текущие затраты на охрану окружающей среды
В 2009 году согласно плану была продолжена реализация мероприятий по охране окружающей среды: были введены в действие сооружения по очистке сточных вод, способных перерабатывать 19,8 куб. м. воды в сутки, а также установки по улавливанию и обезвреживанию вредных веществ из отходящих газов, мощностью 1,2 тыс. кв. м. газа в час.
Не претерпела изменений под воздействием кризиса структура выбросов в атмосферу по муниципальным образованиям: по-прежнему в лидерах оставались Новокузнецкий (4013,5 кг выбросов на жителя), Беловский (1942,4 кг на жителя), Ленинск-Кузнецкий (1198,5 кг на жителя) муниципальные районы. В Кемеровском муниципальном районе на одного жителя приходится 410,8 кг выбросов в атмосферу.
Положительным следствием возникшего финансового кризиса явилось снижение впервые за пять лет большинства показателей, характеризующих воздействие хозяйственной деятельности на окружающую среду и природные ресурсы: забор воды из природных объектов снизился на 1,2%, сброс загрязненных сточных вод на поверхностные водные объекты – на 5%, выбросы в атмосферу от стационарных источников – на 6,3%, отходов производства и потребления – на 8%.
Несколько увеличились масштабы нарушения земель (на 1,1%). Продолжилось увеличение отходов от хозяйственной деятельности: на конец 2009 года их величина возросла на 9,3% к уровню 2008 года. Также в 2009 году на 2% снизилась площадь зеленых насаждений в пределах города, имеющая тенденцию к росту в благополучный период развития экономики. [3, c. 222]
Таким образом, в период кризиса показатели деятельности медицинских учреждений не претерпели существенных изменений, однако значительно увеличилась общая заболеваемость населения Кемеровской области. Также в кризисный период региональные органы власти впервые за пять лет снизили объем финансирования мероприятий, направленный на экологическую безопасность, однако при этом наблюдается сокращение показателей воздействия хозяйственной деятельности на окружающую среду в результате снижения активности промышленных предприятий.
Как показывает опыт десятилетий статистического анализа в России и Кемеровской области в частности ни один экономический кризис не проходит без того, чтобы оставить «следы» в статистическом срезе объективно измеряемого качества жизни населения. Современный финансовый кризис безусловно не является исключением, однако сфера охраны здоровья и экологической обстановки наряду с демографическими показателями воспринимает последствия кризиса с некоторым временным лагом. Как видно на пример из анализа динамики показателей загрязнения окружающей среды эти последствия не всегда носят негативный характер.
Список литературы:
1. Кузбасс, 2010: Стат. сб./ Кемеровостат. – Кемерово, 2010 – 284 с.;
2. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2010: Стат. сб. / Росстат. - М., 2010 – 996 с.;
3. Социальное положение и уровень жизни населения Кемеровской области. 2010: Стат. сб./ Кемеровостат – Кемерово, 2010 – с. 224.
