О структуре дополнительного тарифа на стационарную медицинскую модернизации здравоохранения Саратовской области

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ , г. Саратов, 410012 Тел.: [phone]; Факс [phone] 28.04.2011 № 08-02-20/2663 на №___________________________

Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения области

О структуре дополнительного тарифа на
стационарную медицинскую помощь в рамках Программы
модернизации здравоохранения Саратовской области

В соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития РФ в рамках мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи выбраны приоритетные классы заболеваний, входящие в систему ОМС, которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Кроме того, выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-Х, лидирующие в структуре экстренных и плановых госпитализаций, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний. Всего для реализации мероприятий по внедрению стандартов выбрано десять классов заболеваний:

- болезни системы кровообращения: нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда, инсульт всех видов;

- новообразования: рак молочной железы, трахеи, бронхов, легкого, желудка, пищевода, ободочной кишки, полости рта, глотки и гортани, меланома кожи, рак костей, центральной нервной системы, шейки и тела матки, яичников, предстательной железы, мочевого пузыря, щитовидной железы, лейкемии;

- болезни органов дыхания: пневмонии, бронхиальная астма;

- болезни органов пищеварения: язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, перитонит, острый панкреатит;

- травмы: перелом черепа и лицевых костей, внутричерепная травма;

- болезни мочеполовой системы: мочекаменная болезнь;

- болезни нервной системы: энцефалит, миелит, энцефаломиелит, острые нарушения мозгового кровообращения;

- болезни эндокринной системы: сахарный диабет;

- некоторые инфекционные заболевания: септицемия;

- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития: врожденные аномалии системы кровообращения, синдром дыхательных расстройств у новорожденных.

Министерством здравоохранения области в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития РФ на основании сведений государственной статистической отчетности (форма 14) за пять лет были определены прогнозное число случаев и ожидаемые объемы финансирования в разрезе лечебно-профилактических учреждений, участвующих в реализации Программы модернизации здравоохранения области по внедрению стандартов оказания медицинской помощи.

Дополнительный тариф на стационарную медицинскую помощь, оказанную в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Саратовской области по внедрению стандартов, утвержден Генеральным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Саратовской области от 01.01.2001.

Руководителям лечебно-профилактических учреждений, участвующих в реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Саратовской области по внедрению стандартов

РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

1.  Разработать нормативно-правовой акт по расходованию финансовых средства, поступивших на мероприятия Программы модернизации здравоохранения области по внедрению стандартов.

2.  Финансовые средства, поступившие на внедрение стандартов направлять

-  на заработную плату с начислениями на выплаты по оплате труда (подстатьи 211 «Заработная плата» и 213 «Начисления на выплаты по оплате труда») не более 50% от суммы перечисленных средств;

-  на приобретение медикаментов и расходных материалов (статья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов») не менее 50% от перечисленных средств.

3.  Использовать поступившие средства только на расходы, связанные с внедрением стандартов.

4.  Разработать Положение «О выплате надбавок стимулирующего характера работникам ЛПУ, участвующим в оказании медицинской помощи по внедряемым стандартам в рамках Программы модернизации здравоохранения области».

5.  При осуществлении выплат медицинским работникам надбавки стимулирующего характера выплачивать ежемесячно в соответствии с Положением и применением критериев оценки деятельности специалистов.

6.  Финансовые средства, направляемые на оплату труда, распределять между медицинским персоналом, участвующем в реализации мероприятий внедрения стандартов:

-  медицинские работники отделения, включая врачей, медицинских сестер, младший медперсонал;

-  медицинские работники реанимационного отделения;

-  медицинские работники диагностических служб;

-  медицинские работники отделения реабилитации (восстановительного лечения).

7.  Разработать и утвердить формуляр лекарственных средств по каждому внедряемому стандарту (в соответствии с МКБ-Х).

8.  Обеспечить личный контроль проведения внутриведомственной экспертизы качества медицинской помощи по внедряемым стандартам в 100% случаях.

Министр

Согласовано:

Первый заместитель
министра здравоохранения

Первый заместитель
исполнительного директора
ТФ ОМС Саратовской области

Заместитель министра здравоохранения
по экономике и финансам

Заместитель министра