17. В _________________________________________________, (дата) ________________________
18. | Пiдпис утримувача або його представника | 19. | Пiдпис посадової особи митницi та штемпель митницi, в якiй вантаж був прийнятий до огляду (Митниця мiсця вiдправлення) |
20. Примiтка: в останнiй митницi мiсця вiдправлення слiд прикласти її штемпель i проставити пiдпис посадової особи митницi пiд манiфестом на всiх вiдривних листках, використовуваних для продовження перевезення.
21. __________________________________________________________________________________
22. Книжка МДП N________________________________N___________________________________
23. Видана (ким) ________________________________________________________________________
(найменування об'єднання, що видало книжку)
24. Видана (кому)________________________________________________________________________
(прiзвище утримувача)
25. контора якого знаходиться в ___________________________________________________________
(адреса утримувача)
26. Митниця мiсця вiдправлення: 1.__________________ 2.________________ 3.__________________
27. Промiжна митниця ___________________________________________________________________
28. Митниця мiсця призначення: 1.___________________ 2.________________ 3.__________________
(як це зазначено в манiфестi)
29. Реєстрацiйний номер дорожнього транспортного засобу____________________________________
30. Свiдоцтво про допущення дорожнього транспортного засобу/контейнера* N______ (дата)_______
31. Свiдоцтво про прийняття на огляд у митницi мiсця вiдправлення або в промiжнiй митницi при в'їздi
32. Цей вiдривний листок зареєстровано митницею в ________________________________________
33. за N _______________________________________________________________________________
34. Строк виконання перевезення _________________________________________________________
35. Митниця, де повиннi бути представленi транспортний засiб i вантаж _______________________
36. Маршрут, встановлений митницею _____________________________________________________
37. Накладенi пломби або розпiзнавальнi знаки ______________________________________________
38. Визнанi пломби або розпiзнавальнi знаки ________________________________________________
39. Рiзне (у разi необхiдностi - для опису вантажiв) ___________________________________________
40. Пiдпис спiвробiтника митницi та штемпель митницi:
41. Примiтка: митниця мiсця вiдправлення або промiжна митниця при в'їздi повинна повторити наведенi в цьому свiдоцтвi данi на наступному парному вiдривному листку.
42. Цей листок повинен вiдриватися i зберiгатися митницею мiсця вiдправлення або промiжною митницею при в'їздi залежно вiд обставин
1. | Корiнець 1 | 6. | Накладенi пломби або розпiзнавальнi знаки __________________________________________ __________________________________________ |
2. | Книжка МДП N________ | 7. | Визнанi пломби або розпiзнавальнi знаки __________________________________________ __________________________________________ |
3. | Прийнято до огляду (дата) _______________________ | 8. | Митниця, де повиннi бути представленi транспортний засiб i вантаж __________________ |
4. | за N __________________ | 9. | N____________ (дата) _______________________ |
5. | Митницею _____________ | 10. | Пiдпис спiвробiтника митницi та штемпель митницi |
Зобов'язання, яке повинно бути пiдписане на вимогу митних органiв особою, що представляє вантаж митницi
Я, нижчепiдписаний_______________________________ зобов'язуюсь додержуватися стосовно перевезення, що виконується iз застосуванням цiєї книжки МДП, ______________ законiв i правил, i, зокрема, додержуватися встановлених строкiв i маршрутiв i представити вантаж iз непошкодженими митними печатками та пломбами митницi в _______________________________________________________________
В__________(дата) ________199__ р. |
2. | Книжка МДП N __________ | 1. | Вiдривний листок 2 (перша частина) |
| 4. | Країна вiдправлення вантажiв, перелiчених пiд номерами _______________________________ | |
3. | Вантажний манiфест | 5. | Країна призначення вантажiв, перелiчених пiд номерами _______________________________ |
Порядковий номер | Марки та номери вантажних мiсць | Число | Рiд | Позначення вантажiв |
вантажних мiсць | ||||
6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Вага брутто | Вага нетто, об'єм, число i т. д. | Вартiсть | |
11 | 12 | 13 | 14 |
15. Цей манiфест належить до _______________________________________ вантажних мiсць, з яких
(виписати словами)
_______________________________________________________________________________________
(виписати словами)
перших призначаються для митницi в ______________________________________________________
(мiсце i країна)
_______________________________________________________________________________________
(виписати словами)
що прямують для митницi ________________________________________________________________,
(мiсце i країна)
а iншi для митницi в _____________________________________________________________________
(мiсце i країна)
16. Я заявляю, що наведенi вище данi точнi та повнi.
17. В _________________________________________, (дата)___________________________________
18. Пiдпис утримувача або його представника.
19. Пiдпис посадової особи митницi та штемпель митницi, в якiй вантаж був прийнятий до огляду:
(Митниця мiсця вiдправлення)
20. Примiтка: в останнiй митницi мiсця вiдправлення слiд прикласти її штемпель i проставити пiдпис посадової особи митницi пiд манiфестом на всiх вiдривних листках, використовуваних для продовження перевезення.
21. ____________________________________________________________________________________
22. Книжка МДП N ______________________ N _____________________________________________
23. Видана (ким)________________________________________________________________________
(найменування об'єднання, що видало книжку)
24. Видана (кому) _______________________________________________________________________
(прiзвище утримувача)
25. контора якого знаходиться в ___________________________________________________________
(адреса утримувача)
26. Митниця мiсця вiдправлення: 1.___________________ 2.__________________ 3._______________
27. Промiжна митниця___________________________________________________________________
28. Митниця мiсця призначення: 1.____________________ 2.__________________ 3. ______________
(як це вказано в манiфестi)
29. Реєстрацiйний номер дорожнього транспортного засобу ___________________________________
30. Свiдоцтво про допущення дорожнього транспортного засобу/контейнера* N ______ (дата)_____
31. Свiдоцтво про прийняття на огляд у митницi мiсця вiдправлення або в промiжнiй митницi при в'їздi_______________________________________________________________________________________
32. Цей вiдривний листок зареєстровано митницею у ________________________________________
______________________________________________________________________________________
33. за N_______________________________________________________________________________
34. Строк виконання перевезення _________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
35. Митниця, де повиннi бути представленi транспортний засiб i вантаж ________________________
______________________________________________________________________________________
36. Маршрут, встановлений митницею ____________________________________________________
______________________________________________________________________________________
37. Накладенi пломби або розпiзнавальнi знаки _____________________________________________
38. Визнанi пломби або розпiзнавальнi знаки _______________________________________________
39. Рiзне (у разi необхiдностi - для опису вантажiв) __________________________________________
______________________________________________________________________________________
40. Пiдпис посадової особи митницi та штемпель митницi:
41. Примiтка: це свiдоцтво повинно бути заповнено митницею, яка заповнила попереднiй друкований вiдривний листок.
42. Свiдоцтво про огляд у промiжнiй митницi при виїздi або в митницi мiсця призначення.
43. * Дорожнiй транспортний засiб/контейнер *, зазначений вище, був представлений у___ виглядi. Накладенi печатки та пломби i розпiзнавальнi знаки визнанi непошкодженими.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |


