ЗНАЧЕНИЕ МИКРОЭЛЕМЕНТОЗОВ В ДИАГНОСТИКЕ ДИСКИНЕЗИЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ЖЕНЩИН В МЕНОПАУЗЕ
Филиппов Ю. О., , *
ГУ «Институт гастроэнтерологии АМНУ», г. Днепропетровск,
*Запорожская медицинская академия последипломного образования
Вступление. Микроэлементозы должны рассматриваться как типовой патологический процесс, сопровождающий формирование любой патологии. Можно говорить, что изменения микроэлементного гомеостаза относятся к I и II группам параметров, участвующих в процессах адаптации (, 1977). Таким образом, гомеостаз биометаллов выступает как частная форма общей гомеостатической системы организма, нарушения которой отражаются на способности организма к адаптации в условиях патологии органов и тканей. Кальций содержится в клетках и снижает возбудимость клеток ЦНС. Его уменьшение в организме сопровождается возбуждением нервной системы. Установлено, что хронические заболевания билиарного тракта приводят к снижению количества костной ткани с развитием печеночной остеодистрофии и остеосклерозу, особенно у женщин в менопаузе.
Цель исследования: выявить особенности функционирования ведущих адаптационных систем при дисбалансе микроэлементов на фоне нарушений тонуса и кинетики желчного пузыря у женщин в менопаузе.
Материалы и методы исследования. Обследовано 50 женщин в возрасте от 47 до 54 лет, которые находились в менопаузе (климактерический период, перименопауза, пременопауза). I группу составили 22 пациентки, страдающие хроническим бескаменным холециститом (ХБХ) с гипотонически-гипокинетической дискинезией желчного пузыря (ЖП); во II группу вошли 14 больных ХБХ с гипотонически-гиперкинетической дискинезией ЖП. III группу составили 14 больных с нормальными тонусом и кинетикой ЖП. У всех обследованных больных наблюдалась гипокальциемия и гипомагнийемия. Концентрацию кальция и магния в сыворотке крови определяли унифицированными методами с помощью фотокалориметрического оборудования с использованием тест-систем фирмы „Felicit” (Украина) и тест систем фирмы „SIMKO Ltd” (Украина). Адаптационные реакции определяли путем исследования вегетативной нервной системы, в частности вычисления вегетативного обеспечения деятельности с учетом исходного вегетативного тонуса, используя метод вариационной пульсометрии. Тип дискинезий ЖП определяли с помощью фракционного дуоденального зондирования.
В результате исследования выявлены нарушения адаптационного потенциала организма большинства обследованных женщин с нарушениями кальциевого и магниевого гомеостаза независимо от типа дискинетических нарушений. Так, у 81,8 % больных I группы и у 71,4 % больных II группы определены реакции напряжения и протекторные вагусные, которые приводят организм этих больных к стадии дезадаптации (нарушение компенсаторно-приспособительных реакций), что свидетельствует о неблагополучном течении болезни. Мобилизационные реакции, выявленные у 64,3 % больных ХБХ с отсутствием дискинезий ЖП свидетельствовали о напряжении в системе вегетативного гомеостаза.
Выводы. У женщин в менопаузе дисбаланс микроэлементного гомеостаза способствует нарушениям универсальных механизмов вегетативной регуляции, неадекватности вегетативных реакций жизнеобеспечения, что приводит к снижению адаптационного потенциала организма у этих больных.
