Экстренная хирургия

Тема занятия

Форма выполнения

Кол-во часов

1

Острый аппендицит

Дифференциальная диагностика, осложнения, диагностика осложнений.

Подготовка больного к клин. разбору

3

Выбор хирургической тактики, хирургическое лечение.

Участие в курации больных

3

Особенности острого аппендицита у детей, беременных, людей пожилого и старческого возраста.

участие на консилиумах

3

Особенности клинической картины при атипичном расположении червеобразного отростка.

реферат

3

Острый аппендицит у беременных. Трудности диагностики, хирургическая тактика

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

6

2.

Острый панкреатит

Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения.

Работа в Интернете

3

Оценка тяжести течения и методы прогноза тяжелых форм заболевания.

Подготовка слайдов

6

Выбор лечебной тактики.

Участие в курации больных

3

Современные методы консервативной терапии.

участие на консилиумах

3

Показания хирургическому лечению. Виды хирургического лечения

реферат

3

3

Острый холецистит

Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика.

Подготовка больного к клин. разбору

3

Осложнения заболевания, диагностика осложнений.

Участие в курации больных

6

Выбор лечебной тактики.

участие на консилиумах

3

Показания и виды хирургического лечения

реферат

3

4

Острая кишечная непроходимость

Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, отдельные виды кишечной непроходимости.

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

3

Особенности патогенеза различных форм.

Подготовка больного к клин. разбору

3

Дифференциальная диагностика механической и динамической непроходимости.

Участие в курации больных

3

Особенности предоперационной подготовки, хирургической тактики у тяжелых и пожилых больных.

участие на консилиумах

3

Показания к резекции кишки, наложение обходных анастомозов, стом.

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

6

Техника декомпрессии кишечника.

реферат

3

Особенности ведения послеоперационного периода, диагностика и профилактика послеоперационных осложнений. Профилактика спаечной кишечной непроходимости

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

3

5

Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Диагностика, дифференциальная диагностика, патоморфология и патогенез заболевания.

Участие в курации больных

3

Клиническое течение в зависимости от периодов, атипичные перфорации.

Подготовка больного к клин. разбору

3

Выбор вида операций, показания к ним.

Участие в курации больных

6

Послеоперационные осложнения, диагностика, лечение.

участие на консилиумах

3

Выбор лечебной тактики после ушивания прободной язвы

реферат

3

6

Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии

Клиническая и эндоскопическая классификация, диагностика, дифференциальная диагностика,  патогенез кровопотери и геморрагического шока.

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

6

Лечебная тактика, показания к хирургическому лечению.

Работа в Интернете

3

Выбор метода операций.

Подготовка слайдов

3

Послеоперационные осложнения, их диагностика и лечение

участие на консилиумах

3

7

Ущемленная грыжа

Диагностика, дифференциальная диагностика, выбор лечебной тактики.

реферат

3

Предоперационная подготовка, показания, способы и виды операций при паховой, бедренной, пупочной и вентральной грыжи.

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

6

Виды операций при паховой, бедренной, пупочной и вентральной грыжи.

Участие в курации больных

6

Осложнения заболевания, диагностика и лечение

участие на консилиумах

6

8

Острые нарушения мезентериального кровообращения

Этиология и патогенез заболевания.

реферат

3

Классификация, варианты течения, клиника в зависимости от стадии, диагностика, дифференциальная диагностика. 

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

6

Лечебная тактика и показания к хирургическому лечению.

Работа в Интернете

3

Выбор метода операций в зависимости от распространенности инфаркта кишечника.

Подготовка слайдов

6

Рециркуляторный синдром после тромбэмболэктомии.  Лечение и профилактика его.

Участие в курации больных

3

Послеоперационные осложнения, их диагностика и лечение

Подготовка больного к клин. разбору

6

9

Травма живота. Сочетанная травма живота и других анатомических областей тела

Классификация, виды и механизмы травм, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, показания к хирургическому лечению.

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

3

Показания к лапароцентезу и диагностической лапароскопии.

Подготовка больного к клин. разбору

3

Виды операций в зависимости от повреждений органов.

Участие в курации больных

3

Ведение послеоперационного периода. Осложнения и их диагностика, лечение.

участие на консилиумах

3

Особенности клиники, диагностики и лечебной тактики при травме живота и черепа, живота и конечностей, живота и позвоночника.

участие в профосмотрах и диспансеризации больных

6

Торакоабдоминальные ранения. Травма живота и груди

Подготовка больного к клин. разбору

6

Всего часов по дисциплине

180



Клиническая анатомия и оперативная хирургия

Тема занятия

Форма выпол-нения

Кол-во часов

1

Клиническая анатомия и оперативная хирургия илеоцекальной области, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей

Клиническая, вариантная и возрастная анатомия илеоцекальной области и червеобразного отростка. Хирургическая анатомия червеобразного отростка при беременности. Техника аппендэктомии. Лапароскопическая аппендэктомия.

Клиническая анатомия поджелудочной железы. Хирургическая анатомия  желчного пузыря и желчных путей. Особенности топографии гепатодуоденальной зоны. Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях.

Подго-товка больного к клин. разбору

3

2

Клиническая анатомия тонкой  кишки и оперативная хирургия  острой кишечной непроходимости

Клиническая анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки.  Оперативная хирургия желудочно-кишечных кровотечений язвенной этиологии

Хирургическая анатомия  тонкой  кишки. Операции на тонкой кишке (резекция тонкой кишки).

Техника операции при спаечной кишечной непроходимости.

Клиническая анатомия желудка и 12- перстной кишки. Техника ушивания прободного отверстия желудка и 12- перстной кишки.  Техника резекции желудка при осложненных формах язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Техника паллиативных операций: гастротомия, дуоденотомия. Ушивание кровоточащего сосуда,  прошивание стенки желудка П-образными швами, прошивание кровоточащего сосуда стенки 12-перстной кишки.  Техника радикальных операций – резекции желудка, антрумэктомия с ваготомией, клиновидная резекция стенки желудка с язвой, прошивание краев язвы с ваготомией 

Участие в курации больных

3

3

Хирургическая анатомия  ущемленных скользящих грыж, особенности техники операции

Клиническая анатомия  брыжеечных артерий. Оперативное лечение мезентериальной непроходимости

Клиническая анатомия слабых мест передней брюшной стенки. Хирургическая анатомия ущемленных скользящих грыжах. Особенности пристеночной формы ущемления грыж, техника интраоперационной диагностики ретроградных ущемлений. Общие принципы операции при ущемленных грыжах, этапы операций

Хирургическая анатомия  нижнего этажа брюшной полости (верхняя и нижняя мезентериальные артерии). Оперативное лечение острой мезентериальной непроходимости. Тромбэмболэктомия

участие на конси-лиумах

3

4

Клиническая анатомия  и оперативная хирургия живота и пограничных областей при травме

Клиническая анатомия живота и пограничных областей. Хирургическая анатомия торакоабдоминальных повреждений. Техника лапаротомии и ревизии органов брюшной полости при травме живота. Техника остановки кровотечения из паренхиматозных органов. Резекция печени. Спленэктомия. Техника неотложенных операций на полых органах брюшной полости (ушивание ран кишечника, гастроэнтеростомия, резекция тонкой кишки, техника наложения противоестественного заднего прохода). Техника операции при торакоабдоминальных травмах и ранениях

реферат

3

5

Клиническая анатомия  и оперативная хирургия

поясничной области и забрюшинной пространства.

Клиническая анатомия  и оперативная хирургия почки, мочеточника

Клиническая анатомия  и оперативная хирургия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала

Клиническая анатомия  и оперативная хирургия

поясничной области и забрюшинной пространства. Фасции и клетчатки забрюшинного пространства.  Техника операции паранефральной  блокады.

Клиническая анатомия  и оперативная хирургия почки, мочеточника

Клиническая анатомия  и оперативная хирургия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала

Работа в Интер-нете

3

Всего часов по дисциплине

15

Анестезиология и реанимация

1

Анестезия и интенсивная терапия в хирургии пищевода и абдоминальной хирургии


Патофизиологические изменения у больных с заболеваниями пищевода и желудка (в том числе при стенозах различной этиологии.). Особенности подготовки к анестезии и операции. Выбор метода анестезии. Патофизиологические изменения у больных с заболеваниями печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, селезенки. Особенности подготовки к анестезии и операции. Выбор и проведение анестезии.

Патофизиологические изменения у больных с заболеваниями тонкого и толстого кишечника и прямой кишки. Особенности подготовки к анестезии и операции. Выбор и проведение анестезии.

Анестезия при операциях по поводу стойких послеоперационных свищей желудочно-кишечного тракта:

Патофизиологические изменения у больных. Особенности подготовки к анестезии и операции. Выбор и проведение анестезии.

Анестезия при грыжесечениях: особенности  подготовки к грыжесечению. Выбор метода и проведения анестезии.

Подго-товка больного к клин. разбору

3

2

Анестезия при неотложных операциях в абдоминальной хирургии


Принципы анестезии. Принципы подготовки. Проблема «полного желудка». Анестезия при операциях по поводу прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; пищеводных, желудочных и кишечных кровотечениях; острого панкреатита; при экстренных операциях на печени и желчевыводящих путях; по поводу перитонита различной этиологии, острой кишечной непроходимости, острого аппендицита, ущемленной грыжи: Патофизиологические изменения. Особенности подготовки к анестезии, операции. Выбор метода и особенности анестезии.

Участие в курации больных

3

3

Послеоперационная интенсивная терапия в абдоминальной хирургии

Коррекция гиповолемии, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния.

Парентеральное питание. Энтеральное питание.

Лечение болевого синдрома.

Причины, профилактика и лечение пареза кишечника. Значение эпидуральной анестезии для нормализации моторики кишечника. Показания и противопоказания к использованию методов активации моторики кишечника.

участие на конси-лиумах

3

4

Реанимация  и  интенсивная  терапия  при  острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей


Посттравматическая острая печёночная недостаточность. Печёночная недостаточность, связанная с кислородным голоданием. Острые инфекционные гепатиты. Печёночная недостаточность в условиях экзогенной интоксикации. Острая печёночная недостаточность у беременных. Острая печёночная недостаточность при опухолях печени и панкреатодуоденальной зоны. Печёночная кома. Патогенез, клиника. Реанимация и интенсивная терапия при механической желтухе, печёночно-почечной недостаточности.

Экстракорпоральная детоксикации и ГБО при острой печеночной недостаточности.

реферат

3

5

Реанимация и интенсивная терапия при острых
заболеваниях желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы


Интенсивная терапия при потерях желудочно-кишечного содержимого.

Интенсивная терапия при гастродуоденальных и кишечных кровотечениях.

Интенсивная терапия при кишечной непроходимости. Клинико-физиологические последствия неукротимой рвоты. Интен­сивная терапия. Интенсивная терапия при остром панкреатите.

Интенсивная терапия при перитоните.

Работа в Интер-нете

3

Всего часов по дисциплине

15



    Самостоятельная работа интерна

Самостоятельная работа врача-интерна в учебное время: 

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4