Прогностические факторы и система оценки для пациентов с метастазами в костный скелет
H. Katagiri, M. Takahashi, K. Wakai, giura, T. Kataoka, K. Nakanishi
From Shizuoka Cancer Center Hospital, Shizuoka, Japan
Между 1992 и 1999, мы пролечили 350 пациентов с метастазами в костный скелет. Многовариантный анализ пациентов проводился с использованием пропорциональной модели риска Cox. Мы идентифицировали пять значимых прогностических факторов для выживания, а именно, участок первичного поражения, объективный статус (статус 3 или 4 Восточной Объединенной Онкологической Группы), наличие висцеральных или мозговых метастазов, любая предшествующая химиотерапия, и наличие множественных метастазов в костный скелет. Оценочный балл для каждого значимого фактора был выведен исходя из соответствующего коэффициента регресса (естественный логарифм коэффициента риска). Прогностическая шкала была рассчитана путем добавления всех показателей индивидуальных факторов.
Степень выживания была 31 % в течении шести месяцев и 11 % - одного года для пациентов с прогностическим показателем 6 и более. По контрасту, у пациентов с прогностическим показателем 2 и менее – степень выживания 98 % в течении шести месяцев и 89 % через год. Эта оценочная система может быть использована, чтобы определить оптимальное лечение для пациентов с патологическими переломами или эпидуральной компрессией.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:698-703.
