Лекционный курс (стр. 1 )

       Лекционный курс

Тема № 1. Болезни органов дыхания -  2 часа.

Лекция №1. Хроническое легочное сердце.

Teма №2. Болезни органов кровообращения – 10  часов.

Лекция № I. Перикардиты – 2 часа.         Лекция №2. Некоронарогенные заболевания миокарда – 2 часа. Лекция №З. Нарушения ритма и проводимости сердца – 2 часа. Лекция № 4. Нейроциркуляторная дистония – 2 часа. Лекция № 5. Симптоматические артериальные гипертонии – 2 часа.

Тема №3. Болезни органов пищеварения, желчного пузыря и желчевыводящих путей – 6 часов.

Лекция № 1. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей - 2 часа. Лекция № 2. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – 2 часа. Лекция №3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - 2 часа.

Тема  № 4.  Болезни почек – 2 часа.

Лекция № I.  Амилоидоз почек и нефротический синдром – 2 часа.

Тема № 5. Болезни_системы крови – 8 часов.

Лекция № 1. Гемолитические и В12(фолиево)-дефицитные анемии - 2 часа. Лекция № 2. Геморрагические диатезы – 2 часа. Лекция № 3. Железодефицитная анемия – 2часа. Лекция № 4. Лейкозы – 2 часа.

Тема № 6.  Болезни суставов,  диффузные заболевания соединительной ткани,  аллергозы - 8 часов.

Лекция № 1. Ревматоидный артрит – 2 часа. Лекция № 2. Системная красная волчанка – 2 часа. Лекция №3. Подагра. ДОА – 2 часа. Лекция № 4. Системные васкулиты - 2 часа.

Практические занятия

Тема № 1. Болезни органов дыхания - 4 часа,

Занятие № 1.  Дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце - 4 часа.

Тема № 2. Болезни органов кровообращения - 16 часов. 

Занятие № 1. Миокардиты, кардиомиопатии, миокардиодистрофии – 4 часа. Занятие №2. Симптоматические артериальные гипертонии - 4 часа. Занятие №3. Нарушения ритма и проводимости сердца – 4 часа. Занятие № 4.  Перикардиты - 4 часа.

Тема №3. Болезни органов пищеварения - 12 часов.

Занятие №1. Хронический холецистит – 4 часа. Занятие № 2. Синдром раздраженной кишки - 4 часа. Занятие № 3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – 4 часа.

Тема № 4. Болезни почек – 16 часов.

Занятие № I. Амилоидоз почек и нефротический синдром - 4 часа. Занятие № 2. Хронический пиелонефрит – 4 часа. Занятие №3. Острая и хроническая почечная недостаточность – 4 часа. Занятие №4. Гломерулонефриты – 4 часа.

Тема № 5. Болезни системы крови - 16 часов.

Занятие №1.  Анемии (В12-фолиеводефицитные и гемолитические) – 4 часа. Занятие №2.  Гемобластозы (полицитемия, миеломная болезнь) - 4 часа. Занятие №3. Железодефицитные анемии – 4 часа. Занятие №4. Геморрагические диатезы - 4 часа.

Тема № 6 Заболевания суставов, диффузные заболевания соединительной ткани, аллергозы – 16 часов.

Занятие № 1.  Ревматоидный артрит - 4 часа.

Занятие № 2.  Деформирующий остеоартроз. Подагра - 4 часа. Занятие № 3. Системная красная волчанка и другие диффузные заболевания соединительной ткани - 4 часа. Занятие № 4. Геморрагические васкулиты – 4 часа.

2. Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить студенту

Практические навыки отрабатываются во время курации больных в стационаре и на производственной практике (после 4 курса).

1.Провести клиническое обследование больного, включающее сбор анамнеза и объективное обследование с использованием пропедевтических методов исследования по органам и системам организма.

2.Оценить физическое и нервно-психическое развитие пациента на основании использования антропометрических стандартов и индексов.

3.Знать этапы диагностического поиска, понятия предварительного и основного диагноза, содержание клинического диагноза и требования к его оформлению.

4.Написать историю болезни и кураторский лист. Грамотно оформит все предусмотренные этими документами разделы, изложенные в определённой последовательности.

5. Составить индивидуальный план лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий. Оценить эффективность лечения у больных с верифицированным диагнозом.

6. Интерпретировать лабораторные показатели:

клинического анализа крови анализов мочи: общего, по Нечипоренко, по Зимницкому, пробы Реберга, содержание в моче уробилина и желчных пигментов, мочевой кислоты, α-амилазы крови и диастазы мочи

копрограммы биохимических анализов крови: общий белок, белковые фракции, ревмотесты: С-реактивный белок, ДФА, сиаловые кислоты, серомукоид, альбумино-глобулиновый коэффициент и др., креатинин, мочевина, электролиты: калий, кальций, натрий, хлор, холестерин, триглицериды, бета-липопротеиды, липопротеиды низкой и высокой плотности, общий билирубин и его фракции, печёночные пробы: тимоловая, сулемовая, ферменты: АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК, ЩФ, ГГТП, маркёры гепатита А, В, С, D, содержание глюкозы в капиллярной и венозной крови, гликемический профиль

системы гемостаза: время кровотечения, фибриноген, время свёртывания крови, протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО) анализа мокроты клинического и бактериологического анализа плевральной жидкости и пробы Ривальта.

7. Интерпретировать результаты инструментальных методов исследования:

УЗИ органов брюшной полости ЭХО-кардиографии сердца Триплексного УЗИ экстракраниальных отделов брахиоцефальных ветвей дуги аорты ЭКГ Холтеровского мониторирования Rg-иследования органов грудной клетки, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, суставов ЭГДС спирографии с определением типов нарушений функции внешнего дыхания двухчасовой и суточной рН –метрии желудка

8.  Изложить алгоритм диагностики и оказания неотложной помощи при:

острой дыхательной недостаточности астматическом статусе при бронхиальной астме отёке лёгких, сердечной астме носовом, пищеводно-желудочном и лёгочном кровотечении приступе стенокардии остром коронарном синдроме гипертоническом кризе острых аллергических реакциях: крапивнице, отёке Квинке ожогах пищевода, отравлениях, эндогенной и экзогенной интоксикации синдроме «острого» живота при терапевтических и хирургических заболеваниях

9. Уметь:

провести непрямой массаж сердца выполнить ИВЛ способом «рот в рот», «рот в нос», мешком Амбу определить группу крови и Rh-фактор выполнить пробы на совместимость крови донора и реципиента подготовить систему для внутривенной инфузии.

10. Выписать рецепты, в том числе льготные, на наркотические и приравненные к ним препараты.

11. Ведение типовой медицинской документации в стационаре и поликлинике.

12. Проведение санитарно-просветительной работы: лекции, беседы, санбюллетени.

13. Применить вопросы общей физиотерапии при лечении различных нозологических форм.

14. Применять физиотерапевтические методы при различных заболеваниях в клинике внутренних болезней.

15. Получить навыки амбулаторного приёма больных во время летней производственной практики

15.  Уметь грамотно составить отчёт о проделанной работе на практике.

IV. Рабочая учебная программа дисциплины (учебно-тематический план)

Учебно-тематический план дисциплины (в академических часах)

Наименование разделов дисциплины (модулей) и тем	Аудиторные занятия	Всего часов на аудиторную работу	Самостоятельная работа студента	Итого часов	Используемые образовательные технологии, способы и методы обучения	Формы текущего и рубежного контроля успеваемости
лекции	семинары	лабораторные практикумы	практические занятия, клинические практические занятия	курсовая работа
Курация больных	-	-	8	8	8
1.Болезни органов дыхания		10
1.1.Хроническое легочное сердце Болезни органов кровообращения	2	4	6	4	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
2. Болезни органов кровообращения		39
2.1.Перикардиты	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
2.2. Некоронарогенные заболевания миокарда болезнь	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС, НПК	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
2.3. Нарушения ритма сердца и проводимости	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
2.4. Нейроциркуляторная дистония	2	2	ЛВ, ИБ	ИБ,, КЛ
2.5. Симптоматические артериальные гипертонии	2	4	6	4	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС, НПК	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
3.Болезни органов пищеварения	27
3.1. Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
3.2. Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС, НПК	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
3.3. ГЭРБ	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС, НПК	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
4. Болезни почек	21
4.1.Амилоидоз. и нефротический синдром	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, БИ, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
4.2. Нефриты	4	4	2	КС, ИБ, ВК, УИРС, НПК, БИ	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
4.3. ОПН и ХПН	4	4	2	КС, ИБ, ВК, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
5. Болезни системы крови	38
5.1. Гемолитические и В-12(фолиево)-дефицитные анемии	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС, БИ	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
5.2. Геморрагические диатезы	2	4	6	4	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
5.3Железодеффицитная анемия	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС, НПК, БИ	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
5.4. Гемобластозы	2	4	6	4	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС, НПК. БИ	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
6. Болезни суставов,  диффузные заболевания соединительной ткани,  аллергозы		36
6.1. Ревматоидный артрит	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
6.2. Системная красная волчанка	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, ВК, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
6.3. Подагра. ДОА.	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ, УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
6.4 Системные васкулиты	2	4	6	3	ЛВ, КС, ИБ,  УИРС	Т, ПР, ЗС, ИБ,, КЛ
экзамен	5	5	5	Т, ПР, ЗС, ИБ
ИТОГО:	36	89	125	59	184

Список сокращений:  лекция-визуализация (ЛВ),  разбор клинических случаев (КС), подготовка и защита истории болезни (ИБ),  посещение врачебных конференции, консилиумов (ВК), участие в научно-практических конференциях (НПК),  учебно-исследовательская работа студента (УИРС),  БИ – блиц игра),