В таблице отчетливо видно резкое преобладание Дельта ритма, чьи значения в несколько раз превышают показатели для нормы, а также снижение Альфа-ритма.
Заключение врача по данному пациенту звучит следующим образом: Регистрируются резко выраженные, грубые изменения БЭА мозга по органическому типу, с дезорганизацией корковой деятельности, с потерей подвижности и функциональной реактивности корковых процессов. Изменения убедительно преобладают в проекциях левого полушария, в особенности - в лобно-височной области, где они имеют характер, свидетельствующий о массивности поражения ткани мозга. Отмечается выраженная иррадиация в контралатеральные области. Имеются признаки грубой стволовой дисфункции с поражением глубоких медиобазальных структур. При этом не исключено, что относительно сохранны в функциональном отношении затылочно-теменные отделы правого полушария.
Рассмотрим пациента №3 (группа «УГМ») с клинически отчетливой локализацией травмы.
Отведение | Мощность (мкв2) по основным ритмам | ||||
Дельта | Тета | Альфа | Бета1 | Бета2 | |
Fp1 | 9 | 4 | 1,3 | 0,3 | 0,1 |
Fp2 | 15,4 | 5,3 | 2,3 | 0,4 | 0,2 |
F3 | 8 | 4,6 | 1,4 | 0,3 | 0,1 |
F4 | 19,2 | 7,7 | 3,8 | 0,5 | 0,2 |
C3 | 6 | 2,7 | 1,8 | 0,3 | 0,1 |
C4 | 24 | 9,3 | 4,7 | 0,6 | 0,2 |
P3 | 8,7 | 2,6 | 3,6 | 0,4 | 0,1 |
P4 | 9,9 | 4,2 | 3 | 0,4 | 0,2 |
O1 | 16,6 | 5,7 | 7,9 | 0,7 | 0,2 |
O2 | 22,6 | 12,3 | 7 | 1,1 | 0,4 |
F7 | 10,4 | 4,5 | 1,4 | 0,3 | 0,1 |
F8 | 22,4 | 6,3 | 3,6 | 0,8 | 0,4 |
T3 | 9,1 | 5,1 | 1,9 | 0,3 | 0,1 |
T4 | 21,5 | 5,8 | 3,2 | 0,6 | 0,4 |
T5 | 10 | 4,2 | 3 | 0,3 | 0,1 |
T6 | 30,1 | 13,1 | 5,8 | 0,8 | 0,3 |
Табл.7. Значения мощности по результатам спектрального анализа по всем отведениям для пациента №3.
По таблице можно заметить, как сравнительно низкий уровень альфа-ритма, так и отчетливо высокие показатели Тета и особенно Дельта Ритмов, особенно справа. Наибольшее значение в отведении Т6
Клиническое заключение: Регистрируются резко выраженные изменения БЭА мозга по органическому типу, убедительно преобладающие в проекциях правого полушария, приобретая в лобно-височных отделах характер, указывающий на распространённый деструктивный процесс. Косвенные признаки отёка мозга. Функциональная подвижность и реактивность корковых процессов утеряна.
Рассмотрим динамику изменения показателей спектральной анализа при изменении состояния пациентов. Для этого мы исследовали третью группу пациентов.
Пациент№ 4. (таблицы 8-10).
Отведение | Мощность (мкв2) по основным ритмам | ||||
Дельта | Тета | Альфа | Бета1 | Бета2 | |
Fp1 | 25,4 | 3,7 | 1,3 | 1,1 | 0,6 |
Fp2 | 17,6 | 6,1 | 1,8 | 1,1 | 1 |
F3 | 2,1 | 1,6 | 0,9 | 1,1 | 0,5 |
F4 | 1,7 | 2,2 | 1,3 | 1,2 | 0,5 |
C3 | 3,9 | 0,9 | 1,8 | 0,8 | 0,5 |
C4 | 3,2 | 1,9 | 2,1 | 0,9 | 0,4 |
P3 | 8,7 | 1,8 | 4 | 0,6 | 0,3 |
P4 | 6,3 | 2,2 | 3,1 | 0,6 | 0,4 |
O1 | 2 | 1,6 | 2,6 | 0,3 | 0,3 |
O2 | 4,9 | 3,1 | 5,7 | 1,1 | 1,4 |
F7 | 38,6 | 6,4 | 2,3 | 0,6 | 0,8 |
F8 | 70,9 | 10,5 | 3,4 | 1,1 | 1,2 |
T3 | 12,8 | 4,1 | 1,2 | 1,3 | 0,6 |
T4 | 22,5 | 3,2 | 1 | 0,5 | 0,4 |
T5 | 4,9 | 4,4 | 1,7 | 0,7 | 0,5 |
T6 | 3,9 | 1,2 | 0,7 | 0,6 | 0,5 |
Табл.8. Значения мощности по результатам спектрального анализа по всем отведениям для пациента №4. Первое измерении.
Первое измерение. Пациент находится в вегетативном состоянии. Последствия тяжелого ЧМТ. Наблюдается преобладание Дельта-ритма, при слабо выраженном Альфа-ритме. Особенно высокие значения в лобно-теменных отведениях (свыше 10 мкв2), что соответствует локализации первичного повреждения.
Отведение | Мощность (мкв2) по основным ритмам | ||||
Дельта | Тета | Альфа | Бета1 | Бета2 | |
Fp1 | 6,98 | 1,31 | 2,46 | 2,4 | 1,49 |
Fp2 | 11,57 | 0,56 | 0,98 | 0,43 | 0,42 |
F3 | 3,27 | 0,4 | 0,89 | 0,38 | 0,38 |
F4 | 4,69 | 0,45 | 0,86 | 0,21 | 0,31 |
C3 | 2,46 | 0,64 | 1,05 | 0,2 | 0,19 |
C4 | 1,84 | 0,59 | 1,29 | 0,22 | 0,2 |
P3 | 2,33 | 1,21 | 2,16 | 0,31 | 0,21 |
P4 | 2,02 | 1,2 | 1,52 | 0,45 | 0,28 |
O1 | 12,01 | 2,25 | 3,43 | 0,8 | 0,33 |
O2 | 7,44 | 1,41 | 2,8 | 0,66 | 0,28 |
F7 | 5,83 | 1,31 | 1,18 | 0,31 | 0,25 |
F8 | 11,7 | 1,41 | 0,89 | 0,39 | 0,28 |
T3 | 2,74 | 0,92 | 0,7 | 0,34 | 0,28 |
T4 | 2,3 | 0,64 | 0,87 | 0,29 | 0,17 |
T5 | 7,92 | 5,34 | 2,14 | 0,71 | 0,38 |
T6 | 2,27 | 0,81 | 1,11 | 0,39 | 0,2 |
Табл. 9. Значения мощности по результатам спектрального анализа по всем отведениям для пациента №4. Второе измерение во время курса комплексного лечения.
Тот же пациент во время курса комплексного лечения. Несмотря на всё еще невыраженный Альфа-ритм, наблюдается снижение Дельта-ритма. Тета-ритм практически невыражен.
Отведение | Мощность (мкв2) по основным ритмам | ||||
Дельта | Тета | Альфа | Бета1 | Бета2 | |
Fp1 | 3,93 | 1,96 | 5,65 | 0,7 | 0,63 |
Fp2 | 4,23 | 2,22 | 5,76 | 0,8 | 0,75 |
F3 | 2,27 | 1,49 | 5,34 | 0,68 | 0,68 |
F4 | 2,1 | 1,59 | 5,74 | 0,89 | 0,87 |
C3 | 1,97 | 1,26 | 5,25 | 0,63 | 0,65 |
C4 | 1,48 | 1,15 | 4,66 | 0,67 | 0,66 |
P3 | 2 | 1,55 | 8,85 | 0,83 | 0,61 |
P4 | 1,9 | 1,43 | 10,71 | 1 | 0,71 |
O1 | 2,85 | 2,94 | 18,46 | 1,87 | 0,88 |
O2 | 3,15 | 2,94 | 20,12 | 1,48 | 0,85 |
F7 | 2,95 | 1,5 | 4,33 | 0,68 | 0,61 |
F8 | 2,74 | 1,36 | 4,25 | 0,58 | 0,48 |
T3 | 1,95 | 1,25 | 5,04 | 1,16 | 0,7 |
T4 | 1,3 | 0,97 | 5,32 | 0,68 | 0,74 |
T5 | 1,91 | 1,39 | 6,39 | 1,23 | 0,72 |
T6 | 3,06 | 1,89 | 7,51 | 1,22 | 0,73 |
Табл. 10. Значения мощности по результатам спектрального анализа по всем отведениям для пациента №4. Третье измерение. После курса лечения, выход из комы.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
