Больной (стр. 2 )

Гипертрофический гингивит* Катаральный гингивит Язвенный гингивит Локализованный пародонтит Генерализованный пародонтит

18 Больной 17 лет жалуется на боли в полости рта, резкую кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта, общую слабость в течении 3-х суток. Об-но: больной бледен, регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации, слизистая оболочка десен на обеих челюстях отечна, гиперемирована, покрыта серым налетом, резко болезненна и кровоточит. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Язвенно - некротический гингивит*

B Катаральный гингивит

C Генерализованный пародонтит

D Герпетический гингивостоматит

E Меркуриальний гингивит

19 Больной, 35 лет, жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: гиперемия, отек, цианоз десен верхней и нижней челюстей, над - и поддесневой зубной камень. Глубина пародонтальных карманов 4-6 мм. Какой наиболее вероятный диагноз? 

Генерализованный пародонтит ІІ степени, хроническое течение.  Катаральный гингивит.  Гипертрофический гингивит  Генерализованный пародонтит І степени, обострившееся течение. Пародонтоз ІІ степени 

20 Женщине 45 лет диагностирован генерализованный пародонтит ІІ степени, обострившееся течение, с частым абсцедированием. В последнее время больной отмечает ухудшение общего состояния, кожный зуд, сухость в полости рта. Какой из перечисленных методов исследования крови необходимо провести этому больному в первую очередь для выяснения причины ухудшения состояния?

A. Определение содержания сахара*

B. Иммунологическое исследование

C. Определение содержания витамина С

D. Определение содержания железа

E. Общий развернутый анализ

21 Мужчине 44 лет с диагнозом генерализованный пародонтит ІІ степени, хроническое течение, проведена лоскутная операция на нижней челюсти.  Какой вариант гигиенического ухода за полостью рта следует рекомендовать этому больному в первые 2-3 дня после операции?

A. Полоскание раствором гидрокарбоната натрия, хлоргексидина*

B. Очищение зубов с помощью жевательной резинки

C. Чистка зубов флоссами

D. Чистка зубов мягкой щеткой с противовоспалительной пастой

E. Очищение зубов межзубными стимуляторами и зубными ершиками

22 К врачу-стоматологу за советом обратилась девушка 19 лет. Ее интересует вопрос о длительности по времени чистки зубов. Объективно: слизистая оболочка десен бледно-розового цвета, не кровоточит при обследовании. Десна плотно охватывает шейки зубов. На жевательной поверхности 16,26,36 и 46 - пломбы. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной - 1,7. Прикус - ортогнатический. Какова оптимальная длительность чистки зубов для этой пациентки?

A. 2,5-3 мин.*

B. 45-60 сек.

C. 1,5-2 мин.

D. 25-30 сек.

E. 4-5 мин.

23 Девушка 20 лет обратилась к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: слизистая оболочка десен слегка отечна, застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной - 2,7. Скученность зубов во фронтальном участке нижней челюсти, небное положение 12 и 22. При рентгенографии определяется остеопороз межзубных перегородок во фронтальных участках обеих челюстей. При обучении навыкам гигиены полости рта, какую оптимальную длительность чистки зубов должен рекомендовать врач этой пациентке?

A.  4-5 мин.*

B. 45-60 сек.

C. 1,5-2 мин.

D. 2,5-3 мин.

E. 25-30 сек.

24 Вам в составе группы специалистов предстоит провести эпидемиологическое обследование определенных возрастных групп населения с целью выявления признаков поражения  пародонта и потребности в лечении. С помощью какого индекса Вы будете изучать эти показатели?

A. CPITN (ВОЗ)*

B. OHІ-S (Грина-Вермильона)

C. PDJ (Рамфьорда)

D. PІ (Рассела)

E. PMA (Парма)

25 Мужчина 56 лет обратился с жалобами на повышенную чувствительность зубов ко всем видам раздражителей. Объективно: слизистая оболочка десен анемична, истончена, плотная на ощупь, определяется оголение шеек и корней зубов до 1/3 длины, дотрагивание до которых инструментом вызывает боль. Зубы устойчивы. В пришеечных областях всех премоляров выявлены клиновидные дефекты. Какую пасту следует рекомендовать этому больному для чистки зубов, проводя комплексную терапию заболевания?

A. Гель, содержащий минеральные компоненты*

B. Пасту, содержащую солевые добавки

C. Пасту, содержащую настои лекарственных трав

D. Пасту, содержащую протеолитические ферменты

E. Пасту, содержащую хлоргексидин

26 Молодой человек 23 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов, обильное образование зубного налета, несмотря на тщательный гигиенический уход за полостью рта. Объективно: десневые сосочки слегка отечны, застойно гиперемированы, кровоточат при дотрагивании. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной - 3,5. Какую пасту следует рекомендовать этому больному для чистки зубов, проводя комплексную терапию заболевания?

A Пасту, содержащую солевые добавки*

B. Пасту, содержащую минерализующие компоненты

C. Фторсодержащую зубную пасту

D.  Гелевую зубную пасту

E. Пасту, содержащую метронидазол

27 Девушка 20 лет жалуется на болезненность и выраженную кровоточивость десен во время чистки зубов и приема даже мягкой пищи. Объективно: слизистая оболочка десен отечна, гиперемирована, кровоточит при малейшем дотрагивании. Зубы покрыты умеренным количеством мягкого зубного налета. Какую пасту необходимо рекомендовать этой больной для чистки зубов, проводя комплексную терапию заболевания?

A. Пасту, содержащую настои лекарственных трав*

B. Пасту, содержащую минеральные компоненты

C. Фторсодержащую зубную пасту

D. Пасту, содержащую противогрибковые средства

E. Пасту, содержащую метронидазол

28 Беременной 26 лет (ІІІ месяц беременности) установлен диагноз: гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местную противовоспалительную терапию. Определите дальнейшую тактику относительно этой больной.

A. Обучение рациональной гигиене полости рта *

B. Гингивэктомия

C. Глубокая склерозирующая терапия

D. Диатермокоагуляция разросшихся сосочков

E. Криодеструкция разросшихся сосочков

29 Молодой человек 19 лет жалуется на сухость в полости рта, сильную кровоточивость десен, расшатывание зубов, зуд кожных покровов. Эти симптомы появились около 3 месяцев назад. В анамнезе гепатит В. Объективно: больной гиперстенического сложения, кожные покровы чистые. Слизистая оболочка десен отечна, гиперемирована, рыхлая. Пародонтальные карманы 3-4мм, с незначительным выделением серозного экссудата. Подвижность зубов - І степени. В направлении какого общего заболевания необходимо обследовать этого больного в первую очередь?

A. Сахарного диабета*

B. Гиповитаминоза С

C. ВИЧ-инфекции

D. Лейкоза

E. Хронического гепатита

30 Мужчина 42 лет жалуется на кровоточивость, разрастание десен, неприятный запах изо рта, болезненность СОПР. Объективно: коронки зубов покрыты на 1/2 разрыхленным десеневым краем, кровоточащим при малейшем дотрагивании. Подчелюстные, шейные лимфоузлы увеличены. В анализе крови: лейкоциты - 62,0х109/л, п/я - 1 %, с/я - 10 %, эозинофилы - 2 %, моноциты - 5 %, лимфоциты - 82 %, СОЭ - 40 мм/час. Каков наиболее вероятний диагноз?

A. Хронический лимфолейкоз*

B. Хронический миелолейкоз

C. Острый лейкоз

D. Инфекционный мононуклеоз

E. Агранулоцитоз

31 Мужчина 31 года заболел 3 недели назад, когда появились общая слабость, боль в костях, периодическое повышение температуры тела, кровоточивость десен при откусывании пищи и чистке зубов. Объективно: слизистая оболочка полости рта, десен не изменена в цвете, десна кровоточит при малейшем дотрагивании. В анализе крови: Hb - 40 г/л, эритроциты - 3,0х1012/л, ц. п. - 0, 9, лейкоциты - 25х109/л, недиф. бласты - 60 %, п/я - 5 %, с/я - 20 %, лимфоциты - 20 %, СОЭ - 60 мм/час., тромбоциты - 20х109/л.  Каков наиболее вероятный диагноз?

A.  Острый лейкоз*

B.  Агранулоцитоз

C. Тромбоцитопеническая пурпура

D. Хронический миелолейкоз

E. Хронический лимфолейкоз

32 Женщина 27 обратилась с жалобами на боль и кровоточивость десен, которые усиливаются во время еды, недомогание. Неделю назад перенесла ОРЗ. На протяжении последних 5 лет периодически беспокоит кровоточивость десен. Лечится домашними средствами. Объективно: десна ярко-красного цвета, резко отечна, десневые сосочки рыхлые, кровоточат при малейшем дотрагивании. На язычной поверхности нижних фронтальных зубов определяется умеренное отложение поддесневого зубного камня. Все зубы покрыты мягким зубным налетом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Обострение хронического катарального гингивита*

B.  Острый катаральный гингивит

C. Гипертрофический гингивит, отечная форма

D. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

Е. Генерализованный пародонтит, начальная степень, обострившееся течение

33 Мужчина 35 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, жжение и сухость в полости рта. На протяжении 5 лет страдает сахарным диабетом средней степени тяжести. Объективно: десневой край ярко-красного цвета с цианотичным оттенком, десквамирован, рыхлый, легко кровоточит при дотрагивании, пародонтальные карманы 5-6 мм с гнойным экссудатом и выбухающими грануляциями. Подвижность зубов І-ІІ ст. Умеренное отложение над - и поддесневого зубного камня. Выберите метод лечения пародонтальных карманов у этого больного после устранения травмируюших факторов и проведения противовоспалительной терапии.

A. Консервативный*

В. Закрытый кюретаж

С. Гингивэктомия

D. Открытый кюретаж

E. Лоскутная операция

34 Мужчина 26 лет обратился с жалобами на боль и кровоточивость десен, которые усиливаются при еде, общую слабость, недомогание. Неделю назад перенес ОРЗ. Объективно: десна ярко гиперемирована, резко отечна, десневые сосочки рыхлые, кровоточат при незначительном дотрагивании. На язычной поверхности фронтальных нижних зубов определяются отложения наддесневого зубного камня и обильное отложение мягкого зубного налета на всех зубах. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз?