Тест (стр. 3 )

|ОАМ

|Пункция лимфатического узла

~Каковы должны быть действия  врача при появлении признаков  сдавления конечности  в циркулярной гипсовой повязке:

|Немедленное снятие  гипсовой повязки

|создание возвышенного положения конечности

|Назначение обезболивающих средств

|Только рассечение гипсовой повязке по всей длине

|Обкладывание холодом

~У больного 25 лет имеется поперечный перелом левого плеча в с/з. Определяются все клинические признаки перелома, за исключением крепитации. Рентгенологический поперечный перелом плеча подтвержден. Попытка ручной репозиции перелома успеха не имела. Что из перечисленного вероятнее всего является причиной неудавшейся репозиции?

|интерпозиция мягких тканей.

|значительное смещение костных фрагментов.

|неправильное исполнение репозиции

|недостаточная анестезия.

|конституциональные особенности

~Первичное диагностическое исследование при доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

|Трансректальное пальцевое исследование

|Уретроскопия

|Цистоскопия

|Хромоцистоскопия

|Цистоманометрия

~Признаки уретрита при 3-х стаканной пробе:

|Наличие лейкоцитов в первой порции

|Наличие лейкоцитов во второй порции

|Наличие лейкоцитов в третьей порции

|Наличие лейкоцитов во всех порциях мочи

|Наличие лейкоцитов в первой и третьей порциях

~Паховая грыжа у детей возникает:

|с нарушением развития мезенхимальной ткани, отсутствием облитерации влагалищного отростка

|со слабостью апоневроза наружной косой мышцы

|с чрезмерными физическими нагрузками

|с повышением внутрибрюшного давления

|со слабостью поперечной фасции

~Лечение лимфангиом:

|хирургическое, склерозирующая терапия

|консервативное + физиолечение

|химиотерапия + лучевая терапия

|лучевая + гормональная

|гормональная терапия

~Характерным симптомом для срединных кист шеи является:

|смещаемость при глотании

|боли при глотании

|расположении над яремной ямкой

|плотная консистенция

|периодическое исчезновение

~НАИБОЛЕЕ частой причиной странгуляционной кишечной непроходимости является:

|Заворот кишечной петли

|Копростаз

|Обтурация просвета кишки опухолью

|Инфаркт селезенки

|Парез кишечника

~Наиболее частая причина желудочно-кишечного кровотечения:

|Язвенная болезнь желудка и 12п. кишки

|Хронический эрозивный гастрит

|Злокачественная опухоль желудка

|Синдром Меллори-Вейса

|Дивертикулез толстой кишки

~Мужчина 38 лет. После злоупотребления алкоголем внезапно появилась чрезвычайно интенсивная, пронизывающая боль в эпигастральной области. Объективно: колени приведены к животу, резкая бледность, холодный пот, живот втянут, доскообразной формы, резкое напряжение мышц брюшной стенки, симптом Щёткина-Блюмберга положительный. Анализ крови: эритроциты 4,4х1012\л, лейкоциты 15х109 \л, СОЭ 25 мм\ч.

Развитие какого из перечисленных ниже состояний НАИБОЛЕЕ вероятно?

|Перфорация язвы

|Печеночная колика

|Тромбоз сосудов брызжейки

|Стеноз привратника

|Расслаивающая аневризма аорты

~У пациентки К. вечером развилась головная боль, ухудшилась острота зрения в левом глазу, началась тошнота и рвота. При осмотре: глаз красный, роговица мутная, мелкая передняя камера. Зрачок 5,0 мм в диаметре, не реагирует на свет. ВГД 60 мм рт. ст. С каким диагнозом будете дифференцировать это состояние?

|Иридоциклитом

|Катарактой

|Острым приступом глаукомы

|Острым пищевым отравлением

|Контузией глазного яблока

~У пациента вечером глаз покраснел, начал болеть. При осмотре: visus=0,03 с коррекцией, застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, передняя камера мелкая, зрачок зеленоватого цвета, ВГД 70 мм рт. ст. Поставьте диагноз.

|Острый приступ глаукомы

|Факоморфическая глаукома

|Зрелая катаракта

|Иридоциклит

|Терминальная болевая глаукома

~Женщина 68 лет. Жалобы на внезапные, острые боли в эпигастрии, около пупка, схваткообразного характера, многократную рвоту, задержку газов. Объективно: температура С, бледная, язык сухой, живот вздут, в околопупочной области справа тимпанит, «шум плеска», бурная перистальтика. В крови: лейкоциты 17х109 /л, СОЭ 29 мм/ч. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

|Тонкокишечная непроходимость

|Толстокишечная непроходимость

|Перитонит

|Острый аппендицит

|Тромбоз мезентериальных сосудов

~Мужчина 56 лет. Жалобы на внезапно возникшие схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку газов, отсутствие стула. Объективно: бледный, адинамичный, температура тела 37,8 С, язык сухой. Живот ассиметрично вздут, слева в подвздошной области положительный симптом Валя, симптом Кивуля, перистальтика слышна на расстоянии. В крови: эритроциты 6х1012 /л, лейкоциты 18х109 /л, СОЭ 29 мм/ч.

Какое диагностическое исследование из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

|Рентгенография брюшной полости

|Ирригоскопия

|Ректороманоскопия

|Колоноскопия

|Лапароскопия брюшной полости

~Мужчина 23 лет. 6 часов назад возникли резкие боли в эпигастральной области, которые постепенно разлились по всему животу. При осмотре живот резко напряжен, болезненный во всех отделах, печеночная тупость не определяется. Спустя 2 часа боли стали утихать.

Какой метод исследования из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?

|Рентгенография брюшной полости

|Компьютерная томография

|ФГДС

|УЗИ брюшной полости

|Лапароскопия

~Мужчина 30 лет. Жалобы на режущие боли по всему животу, тошноту, слабость. Объективно: общее состояние тяжелое. Язык сухой, живот напряжен. В акте дыхания не участвует. При пальпации  резкая болезненность по всему животу. Печеночная тупость не определяется. Симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный по всем отделам живота. Какая тактика введения больного является НАИБОЛЕЕ правильным?

|Ушивание перфоративной язвы

|Рассечение спаек, устранение непроходимости

|Дренирование сальниковой сумки и брюшной полости

|Резекция 2/3 желудка по Билирот 2

|Холецистэктомия, дренирование холедоха и брюшной полости

~Мужчина 22 лет. На 5 сутки после операции по поводу острого гнойного заболевания органа брюшной полости повысилась температура до 37,6С, появилась дизурия, неустойчивый стул, тенезмы. Какой диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

|Абсцесс Дугласова пространства

|Несостоятельность культи червеобразного отростка

|Кишечная непроходимость

|Острый пиосальпинкс

|Инфекционный колит

~Женщина 36 лет.  Жалобы на  боли в пояснице и в левом подреберье, тошноту, рвоту, задержку стула, слабость, сухость во рту, озноб. Заболевание связывает с физической нагрузкой. Объективно: Стонет. Кожа бледная. Живот болезненный и напряжен в левом подреберье. Симптом поколачивания положительный. Пальпация почки болезненна. Анализ крови: эритроциты  3,4х1012/л, гемоглобин 100 г/л, лейкоциты 9,5х109/л, скорость оседания эритроцитов 18 мм/час. В общем анализе мочи эритроциты 10-15 в поле зрения.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

|Мочекаменная болезнь

|Прободение язвы желудка

|Острый панкреатит

|Острая непроходимость кишечника

|Внематочная беременность

~Мужчина, 54 лет. Жалобы на  острые  боли в пояснице и в правом подреберье, тошноту, рвоту, задержку стула, слабость, головную боль, сухость во рту, озноб. Начало заболевания связывает с тряской. Беспрерывно меняет положение, стонет. Объективно: кожа бледная. Живот болезненный и напряжен в правом подреберье, резко положительный симптом поколачивания, пальпация почки болезненна. Общий анализ крови: эритроциты – 4 х1012/л,  лейкоциты – 9х109/л, СОЭ 18 мм/час. В анализе мочи эритроциты 10-15 в поле зрения. Какой метод исследования является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

|Обзорная урография

|Экскреторная урография

|Компьютерная томография

|Ультразвуковое исследование

|Магнитно-резонансная томография

~Мужчина 56 лет. Жалобы на задержку мочи, позыв на мочеиспускание, распирающие боли внизу живота, с иррадиацией в промежность и половые органы Объективно: кожа бледная, холодный пот на лбу. Живот мягкий над лобком пальпируется мочевой пузырь купол которого находится ниже пупка. Перкуссия надлобной области – тупой звук. При пальцевом исследовании проститы через прямую кишку: простата гладкая, эластичная, с четкими контурами, безболезненная, срединная бороздка. Проведена катетеризация мочевого пузыря. Какая тактика  лечения  является НАИБОЛЕЕ первоочередной?

|Антибактериальная терапия

|Противовоспалительная терапия

|Аденомоэктомия

|Цистостомия

|Трансуретральная резекция простаты

~Ребенок 3х лет с жалобами на понижение слуха на правое ухо. Из анамнеза, ребенок играл с семечками подсолнуха, болен 3 дня. Объективно: состояние удовлетворительное. Активен t-36.5 . В правом наружном слуховом проходе, в области перешейка – подсолнечная семечка. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны. Какой наиболее безопасный метод удаления инородного тела?

|Удаление  при помощи промывания

|Удаление пинцетом

|Удаление крючком волчека

|Удаление корнцангом

|Удаление окончатым зажимом

~Ребенок 6-ти лет ел рыбу, внезапно появился сильный приступообразный кашель, цианоз. Была однократная рвота. Периодически кашель повторяется. Объективно: состояние тяжелое, явление стеноза гортани второй степени. Слизистая оболочка гортани розовая, влажная. Какая тактика экстренной помощи наиболее правильная?

|Ларингоскопия

|Коникотомия

|Трахеостомия

|Интубация трахеи

|Ларингофиссура

~Мужчина 26 лет ел арбуз. Внезапно поперхнулся и посинел. Появился приступообразный кашель и затрудненное дыхание.

Объективно: состояние средней степени тяжести, сильный кашель во время которого выслушивается симптом «хлопания».  Выраженные явления инспираторной и экспираторной одышки. При аускультации выслушиваются грубые, сухие хрипы обоих легких. Какой наиболее вероятный диагноз при симптоме «хлопания»?

|Баллотирование инородного тела в трахее

|Гиперсаливация

|Экскурсия гортани

|Фиксация инородного тела в дыхательной щели

|Баллотирование инородного тела над голосовыми связками