- бригада СМП на месте оценивает тяжесть состояния пациента и приступает к оказанию доврачебной, первой врачебной (по показаниям - реанимационной) помощи, в том числе при наличии медицинских показаний тромболизиса. При необходимости привлечения дополнительных сил и средств для оказания медицинской помощи незамедлительно информирует диспетчера СМП. Бригада СМП предварительно устно оповещает ПСО о поступлении больного с признаками острого сосудистого заболевания и приблизительном времени поступления;

- для оказания специализированной помощи пациент доставляется машиной СМП в ПСО;

- оказание медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией, в том числе, при наличии показаний - тромболизис, осуществляется в приемном отделении ПСО (в экстренном (безотлагательном) порядке и в любое время суток - осмотр, ЭКГ, исследование общего анализа крови, включая тромбоциты, и мочи; гематокрита; уровня глюкозы в периферической крови, натрия, калия, магния, креатинина, тропонинов, КФК, МВ-КФК, D-димера, фибриногена в сыворотке крови; активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ); активированного времени свертывания (АВС); кислотно-щелочного баланса и газового состава крови), международное нормализованное отношение (МНО). Определение содержания тромбоцитов, глюкозы в периферической крови, МНО, АЧТВ производится в течение 20 минут с момента забора крови, после чего результат передается дежурному врачу ПСО;

- после осмотра больные с признаками ОНМК направляются в кабинет КТ или МРТ, где осуществляется проведение КТ(МРТ)-исследования головного мозга для уточнения диагноза. Заключение специалиста, проводившего КТ, передается дежурному врачу отделения. Время от момента поступления больного с признаками ОНМК в отделение до получения врачом отделения результатов КТ или МРТ головного мозга и исследования крови составляет не более 40 минут;

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

- при подтверждении диагноза ОНМК больные госпитализируются в палату (блок) реанимации и интенсивной терапии ПСО. Время с момента поступления больного в медицинскую организацию до перевода в профильное отделение составляет не более 60 минут;

- больным, у которых по данным КТ (МРТ) установлены признаки геморрагического инсульта, проводится консультация нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТ (МРТ), после чего принимается решение о тактике лечения;

КонсультантПлюс: примечание.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 928н издан 15.11.2012, а не 15.11.2013.

- дальнейшее обследование, лечение и реабилитация пациентов с ОНМК осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.01.2001 N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения";

- оказание специализированной медицинской помощи пациентам с ОКС в палате реанимации и интенсивной терапии и кардиологическом отделении (искусственная вентиляции легких; рентгенография органов грудной клетки; эхокардиография; суточное мониторирование электрокардиограммы; суточное мониторирование артериального давления (далее - АД), суточное мониторирование биохимических показателей крови, индикаторов повреждения миокарда, тропонинов, свертываемость крови) осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.01.2001 N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями";

- в случае если диагноз ОНМК или ОКС не подтверждается, пациент, не требующий реанимационных мероприятий, нуждающийся в госпитализации, по решению специалистов ПСО госпитализируется в профильное отделение медицинской организации, имеющей ПСО, или переводится в профильное отделение медицинской организации по месту проживания пациента;

- перевод пациентов из ПСО в РСЦ осуществляется после согласования перевода (по телефону или очной консультации) пациента, доставка пациентов обеспечивается в соответствии с пунктом 5 настоящего Положения;

- по решению консультантов РСЦ оказание специализированной медицинской помощи может осуществляться ими в условиях ПСО;

- при наличии показаний к оказанию плановой кардиохирургической помощи пациент переводится в ГБУЗ НО "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница" или ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 5" в порядке, определенном соответствующим приказом министерства здравоохранения Нижегородской области;

- отчетность, в том числе представление сведений для эпидемиологического мониторинга заболеваемости ОНМК и ОКС, осуществляется в порядке, определенном соответствующим приказом министерства здравоохранения Нижегородской области.

4. Медицинские организации, участвующие в оказании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

4.1. ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 5 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода" (далее - "Городская клиническая больница N 5") - первичное сосудистое отделение.

Контактные телефоны:

Приемное отделение - 436-61-07

Отделение реанимации и интенсивной терапии - 438-98-86

Руководитель первичного сосудистого отделения: - 278-92-32

Зона ответственности ПСО (311526 человек взрослого населения): Канавинский район (территория обслуживания ГБУЗ НО "Городская поликлиника N 51 Канавинского района г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Городская больница N 4 Канавинского района г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Городская больница N 10 Канавинского района г. Нижнего Новгорода"), Московский район, Нижегородский район (территория обслуживания ГБУЗ НО "Городская поликлиника N 21 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Городская больница N 38" Нижегородского района г. Нижнего Новгорода), Советский район (территория обслуживания ГБУЗ НО "Городская поликлиника N 31 Советского района г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Городская поликлиника N 35 Советского района г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Городская больница N 34 Советского района г. Нижнего Новгорода").

Медицинская помощь оказывается в соответствии с Примерным порядком действий медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

При наличии показаний к оказанию плановой кардиохирургической помощи пациент переводится в ГБУЗ НО "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница" в порядке, определенном соответствующим приказом министерства здравоохранения Нижегородской области.

ПСО оказывает консультативную помощь пациентам, находящимся в медицинских организациях зоны ответственности.

4.2. ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 39 Канавинского района г. Нижнего Новгорода" (далее - ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 39") - первичное сосудистое отделение.

Контактные телефоны:

Приемное отделение - 279-53-98

Отделение реанимации и интенсивной терапии - 279-20-55

Руководитель первичного сосудистого отделения: - 279-84-79

Зона ответственности ПСО (193125 человек взрослого населения): Канавинский район (территория обслуживания ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 39", поликлиника НУЗ "Дорожная клиническая больница" ОАО "РЖД" г. Нижнего Новгорода), Сормовский район.

Медицинская помощь оказывается в соответствии с Примерным порядком действий медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

Специалисты ПСО на базе ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 39" оказывают специализированную хирургическую помощь больным с геморрагическим инсультом (хирургическое лечение), спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием (КТ-ангиоперфузия) с артериальными аневризмами (КТ-ангиоперфузия, хирургическое лечение), артерио-венозной мальформацией (диагностика, хирургическое лечение).

ПСО оказывает консультативную помощь пациентам, находящимся в медицинских организациях зоны ответственности.

4.3. ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса" - первичное сосудистое отделение.

Контактные телефоны:

Приемное отделение - 8 (83147) 6-30-81

Руководитель ПСО: - 8 (83147) 6-08-10

Отделение реанимации - 8 (83147) 6-06-02

Кардиологическое отделение - 8 (83147) 6-09-09

Зона ответственности ПСО (262930 человек взрослого населения): ГБУЗ НО "Ардатовская центральная районная больница", город Арзамас, Арзамасский район, ГБУЗ НО "Бутурлинская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Вадская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Вознесенская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Дальнеконстантиновская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Дивеевская центральная районная больница им. академика ", ГБУЗ НО "Первомайская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Перевозская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Шатковская центральная районная больница".

Медицинская помощь оказывается в соответствии с Примерным порядком действий медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

ПСО оказывает консультативную помощь пациентам, находящимся в медицинских организациях зоны ответственности.

4.4. ГБУЗ НО "Балахнинская центральная районная больница" - первичное сосудистое отделение.

Контактные телефоны:

Приемное отделение - 8 (831) 44-4-08-44

Руководитель ПСО - - 8 (831) 44-4-08-41

Отделение реанимации и интенсивной терапии - 8 (831)-44-4-18-30

Зона ответственности ПСО (62466 человек взрослого населения): ГБУЗ НО "Балахнинская центральная районная больница".

Медицинская помощь оказывается в соответствии с Примерным порядком действий медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

ПСО оказывает консультативную помощь пациентам, находящимся в медицинских организациях зоны ответственности.

4.5. ГБУЗ НО "Борская центральная районная больница" - первичное сосудистое отделение.

Контактные телефоны:

Приемное отделение - 8 (831) 59-6-36-37

Руководитель ПСО - - 8 (831) 59-674-96

Отделение реанимации и интенсивной терапии - 8 (831) 59-2-01-95

Зона ответственности ПСО (99484 человека взрослого населения): город областного значения Бор, в том числе ГБУЗ НО "Борская центральная районная больница".

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5